徐斌

（江西省計(jì)量測試研究院，江西 南昌 330052）

一、前言

隨著社會(huì)的現(xiàn)代化發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)越來越離不開醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展為醫(yī)生及患者提供了更加準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和最有效的診療手段。與此同時(shí)，由于醫(yī)療設(shè)備而帶來的醫(yī)療事故也在增多。所以，如何做好醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)，保證醫(yī)療設(shè)備的精準(zhǔn)度，是各醫(yī)院的重點(diǎn)。其中，計(jì)量檢定和質(zhì)量檢測不失為最有效的手段。

二、計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的重要性

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，越來越多的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院，廣泛的應(yīng)用于臨床醫(yī)療以及監(jiān)護(hù)救治的過程中，為醫(yī)療事業(yè)在臨床上貢獻(xiàn)了巨大的技術(shù)支持。依據(jù)目前的社會(huì)發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備在管理方面目前最主要的問題就是需要把控風(fēng)險(xiǎn)和縮小成本。為了確保醫(yī)療設(shè)備的正確使用，首先就需要提高醫(yī)療設(shè)備量值的精確度和質(zhì)量檢測的可靠度，而隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展，計(jì)量檢定和質(zhì)量檢測在醫(yī)療設(shè)備中的應(yīng)用越來越重要。

（一）計(jì)量檢定

為確保計(jì)量器具能夠正常、準(zhǔn)確的工作，必須對(duì)計(jì)量器具進(jìn)行計(jì)量檢定。在醫(yī)療事業(yè)中，計(jì)量器具包括醫(yī)用診斷計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置（CT）、X 涉嫌輻射源、磁共振、醫(yī)用電子加速器輻射源、呼吸機(jī)、麻醉劑、血液透析儀、心電圖機(jī)等等設(shè)備，包括最基本的體溫計(jì)、血壓計(jì)等都屬于計(jì)量器具。如果計(jì)量器具不準(zhǔn)確，首先就會(huì)導(dǎo)致反饋出的數(shù)據(jù)不真實(shí)，影響患者治療。嚴(yán)重的情況下，會(huì)導(dǎo)致在患者治療過程中出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此計(jì)量檢定屬于法制檢定，對(duì)于計(jì)量器具的檢定必須嚴(yán)格按照規(guī)定，對(duì)于所有的計(jì)量器具都要做到檢定，減少醫(yī)療安全隱患。

（二）質(zhì)量檢測

質(zhì)量設(shè)備的性能是否達(dá)到使用標(biāo)準(zhǔn)、使用環(huán)境是否符合規(guī)定、電氣安全是否達(dá)標(biāo)，設(shè)備的參數(shù)值是否滿足操作要求，這些都需要質(zhì)量檢測，通過質(zhì)量檢測也可以提高醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量。質(zhì)量檢測是計(jì)量檢定的一個(gè)補(bǔ)充，兩者互相配合才能保證醫(yī)療設(shè)備在實(shí)際應(yīng)用中發(fā)揮最大作用。

三、醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測存在的問題

計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測在醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用中，為醫(yī)療設(shè)備的安全提供了保障，但因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)因素，在操作中也會(huì)存在一些問題。

（一）不重視新設(shè)備質(zhì)量檢測

對(duì)新設(shè)備不進(jìn)行檢測。許多醫(yī)院購進(jìn)了新設(shè)備，就認(rèn)為新設(shè)備不需要進(jìn)行計(jì)量檢驗(yàn)和質(zhì)量檢測。但是，通過過往案例分析發(fā)現(xiàn)，有些設(shè)備廠家不是對(duì)所有的設(shè)備都進(jìn)行檢驗(yàn)。雖然所有的產(chǎn)品都有合格證明，但是不能保證所有的產(chǎn)品沒有偏差。因此，在購買了新的醫(yī)療設(shè)備時(shí)，也要對(duì)新設(shè)備進(jìn)行全面的計(jì)量檢定和質(zhì)量檢查，以確保每臺(tái)產(chǎn)品都能用于醫(yī)療的臨床應(yīng)用，減少醫(yī)療檢查中的數(shù)據(jù)偏差以及醫(yī)療事故。

（二）不重視設(shè)備日常維護(hù)

醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)不到位。有些醫(yī)療設(shè)備為醫(yī)院常規(guī)設(shè)備，例如:X 光機(jī)、心電圖機(jī)、血常規(guī)檢測、B 超機(jī)等設(shè)備雖然在實(shí)際操作過程中會(huì)進(jìn)行定期的檢測，但是由于患者需求大，使用次數(shù)頻繁，因此長時(shí)間處于開機(jī)狀態(tài)，長期以往會(huì)對(duì)設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)重磨損。而醫(yī)院只有在設(shè)備出現(xiàn)特別明顯的故障或者暫停使用的情況下才會(huì)進(jìn)行維修，這種現(xiàn)象在實(shí)際操作中數(shù)不勝數(shù)。針對(duì)以上現(xiàn)象，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的日常維護(hù)，不能等到問題發(fā)生，儀器損壞再采取措施。

（三）質(zhì)量檢測開展不足

質(zhì)量檢測缺乏專業(yè)人員。目前很多醫(yī)院的質(zhì)量檢測人員主要是醫(yī)院的工作人員，針對(duì)質(zhì)量檢測方面，他們的檢測技術(shù)不高，甚至相當(dāng)一部分人員只有理論知識(shí)，并沒有實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)就開始對(duì)設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量檢測工作。這些人員根本不具備質(zhì)量檢測崗位的上崗要求，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的檢測更是有很大的影響。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的主要原因就是醫(yī)院對(duì)于質(zhì)量檢測的不夠重視。為了改變這一現(xiàn)象，首先就要先從醫(yī)院自身做出改變，重視醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量檢測。只有這樣，才能做好醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量檢測工作，為醫(yī)療事業(yè)保駕護(hù)航。

四、計(jì)量檢定和質(zhì)量檢測在醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)用分析

為了更好的實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療事業(yè)中的作用，從醫(yī)院開始就要重視醫(yī)療設(shè)備的重要性，結(jié)合醫(yī)院自身情況，加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的日常檢測和管理，并及時(shí)定期的對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計(jì)量檢定和質(zhì)量檢測，提高醫(yī)療設(shè)備的準(zhǔn)確度，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

（一）提高醫(yī)院計(jì)量檢定意識(shí)

首先，醫(yī)院要增加宣傳，必要時(shí)候進(jìn)行員工培訓(xùn)，提高工作人員的意識(shí)。保證醫(yī)院的員工從上到下都能了解醫(yī)療設(shè)備檢測的重要性，并爭取讓每一個(gè)員工給都會(huì)基礎(chǔ)的設(shè)備維護(hù)。對(duì)于質(zhì)量檢測的工作人員，一定要經(jīng)過嚴(yán)格的技術(shù)培訓(xùn)并參與實(shí)際操作，獲得質(zhì)量檢測的計(jì)量管理崗位資格。其次，對(duì)于質(zhì)量檢測不合格或者有問題的醫(yī)療設(shè)備必須淘汰，不能濫竽充數(shù)。在檢測過程中，如果發(fā)現(xiàn)檢測數(shù)據(jù)有問題一定要及時(shí)上報(bào)，對(duì)于不負(fù)責(zé)任的檢測人員做出處罰，必要時(shí)，醫(yī)院也可設(shè)置專門的績效考核。只要醫(yī)院重視起來，醫(yī)院的工作人員才會(huì)重視，認(rèn)真的完成醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)和質(zhì)量檢測。

（二）計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測應(yīng)相互配合

計(jì)量檢定和質(zhì)量檢測相輔相成。由于質(zhì)量檢定屬于國家強(qiáng)制性的，所涵蓋范圍畢竟是有限的，所以在日常的工作中，一定要重視質(zhì)量檢測。只有質(zhì)量檢測和計(jì)量檢定相輔相成，才能有效的保證醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)正確，使用安全。

（三）建立完善的醫(yī)療設(shè)備組織機(jī)

醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置專門的醫(yī)療設(shè)備檢測部門，建立完善的制度。全方位的完成醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量檢測。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)控

隨著社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展，人口逐漸老齡化發(fā)展，人們對(duì)于身體保健的意識(shí)也有所增強(qiáng)，這也意味著人們對(duì)于醫(yī)療方面的需求日益增加。而醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)療事業(yè)的有力支撐，一定要加強(qiáng)重視，因此，醫(yī)院要加強(qiáng)內(nèi)部管控，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行有效的維護(hù)，增加醫(yī)療設(shè)備的有效使用年度。對(duì)于需要廢棄的醫(yī)療設(shè)備，一定要進(jìn)行及時(shí)的淘汰確，保醫(yī)療設(shè)備的安全使用。

五、結(jié)語

由于醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療事業(yè)中的重要性，所以醫(yī)院必須要根據(jù)自身情況，在日常的醫(yī)療設(shè)備使用中，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)。保證醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢定和質(zhì)量檢測。