陳芬

(福建省醫(yī)科大學(xué)附屬南平市第一醫(yī)院手術(shù)室,南平,353000)

手術(shù)作為創(chuàng)傷性醫(yī)學(xué)治療方案之一,對患者睡眠以及心理狀態(tài)會產(chǎn)生嚴(yán)重影響,確定有效方式針對手術(shù)患者展開對應(yīng)干預(yù),從而對手術(shù)順利實(shí)施加以推動(dòng)意義顯著[1]。本次研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年7月至2019年8月福建省醫(yī)科大學(xué)附屬南平市第一醫(yī)院收治的手術(shù)患者96例作為研究對象,按照數(shù)字奇偶法分為觀察組和對照組,每組48例,觀察組中男25例,女23例;年齡19～68歲,平均年齡(46.32±2.31)歲;對照組中男26例,女22例;年齡20～67歲,平均年齡(46.83±2.52)歲。2組手術(shù)患者性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)均存在完整臨床資料;2)均表現(xiàn)出正常言語功能。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)存在重要臟器嚴(yán)重功能損害;2)存在藥物依賴史。

1.4 護(hù)理方法 對照組:采用常規(guī)術(shù)前訪視展開對應(yīng)護(hù)理:對于手術(shù)注意事項(xiàng)以及手術(shù)流程安排在專職手術(shù)室護(hù)理人員對患者進(jìn)行講解:觀察組:采用常規(guī)術(shù)前訪視+互動(dòng)式術(shù)前訪視與宣教方法展開對應(yīng)護(hù)理:1)要求科室負(fù)責(zé)人合理完成訪視小組創(chuàng)建。就當(dāng)前科室實(shí)際狀況進(jìn)行充分結(jié)合,對訪視工作影響因素進(jìn)行分析。并且積極展開對應(yīng)培訓(xùn),對于訪視流程、心理疏導(dǎo)與評估以及溝通技巧等系列培訓(xùn)內(nèi)容需要重點(diǎn)展開,以對訪視工作規(guī)范化發(fā)展加以促進(jìn);2)將訪視流程以及內(nèi)容進(jìn)行充分完善。首先在對訪視需求加以明確前提下,安排小組成員完成對應(yīng)事物準(zhǔn)備工作。并且通過短片等形式就系列內(nèi)容對患者進(jìn)行播放,以將其手術(shù)環(huán)境直觀認(rèn)識度充分提升,使陌生恐懼感獲得充分消除;其次將心理評估以及疏導(dǎo)工作力度充分強(qiáng)化,護(hù)患交流過程中需做到語言輕柔,并且態(tài)度溫和,對于患者自身狀況說明加以引導(dǎo),并且交流期間就患者情緒狀態(tài)進(jìn)行評估。利用生活中開心經(jīng)歷分享以及借情移情等方式將注意力轉(zhuǎn)移。最后通過醫(yī)護(hù)溝通就患者基本情況進(jìn)行說明,醫(yī)師對應(yīng)完成患者治療方案調(diào)整,并且對護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行充分規(guī)范,以對訪視工作權(quán)威性做出保證;3)將術(shù)前宣教工作充分完善,針對患者與家屬護(hù)理人員利用圖片視頻等系列方式合理展開宣教工作,就患者實(shí)際情況進(jìn)行了解。并且通過微信平臺完成進(jìn)一步指導(dǎo)工作。合理完成微信公眾號創(chuàng)建后,通過制作短視頻于公眾號上傳,要求患者需要定時(shí)觀看。

1.5 觀察指標(biāo) 觀察比較2組手術(shù)患者入院時(shí)、護(hù)理后PSQI評分、SAS及SDS評分?jǐn)?shù)據(jù)。對于2組手術(shù)患者睡眠質(zhì)量,對應(yīng)展開PSQI(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù))評定,越高分值對應(yīng)越差睡眠質(zhì)量[2];對于2組手術(shù)患者抑郁焦慮情緒,對應(yīng)展開SDS(抑郁自評量表)以及SAS(焦慮自評量表)評定,越低分值對應(yīng)越優(yōu)心理狀態(tài)[3]。

2 結(jié)果

2.1 2組患者PSQI評分比較 觀察組患者護(hù)理后PSQI評分為(7.23±2.45)分,對照組患者護(hù)理后PSQI評分為(9.52±3.51)分,由結(jié)果可知,護(hù)理后2組患者PSQI評分均有降低,且2組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.399 0,P=0.001 0)。

2.2 2組患者SAS及SDS評分比較 觀察組患者入院時(shí)SAS及SDS評分分別為(53.43±6.42)分、(54.21±5.23)分,對照組患者入院時(shí)SAS及SDS評分分別為(53.95±6.62)分、(54.62±5.35)分,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組患者護(hù)理后SAS及SDS評分分別為(42.78±6.48)分、(41.52±4.26)分,對照組護(hù)理后SAS及SDS評分分別為(49.32±7.53)分、(47.42±4.67)分,由結(jié)果可知,術(shù)前訪視與宣教后2組患者SAS及SDS評分均有降低,且2組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(tSAS評分=4.561 0,PSAS評分=0.000 0;tSDS評分=6.466 6,PSDS評分=0.000 0)。

3 討論

手術(shù)室作為醫(yī)院重要科室,于疾病急救與診治期間表現(xiàn)出顯著作用[4]。但是手術(shù)治療的實(shí)施會使患者受到系列應(yīng)激性刺激,呈現(xiàn)出嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)。故積極做好護(hù)理工作,將應(yīng)激性刺激有效降低,將不良情緒進(jìn)行緩解,意義顯著[5]。術(shù)前訪視以及宣教工作的有效實(shí)施,對于上述系列要求可以充分滿足,對于人性化護(hù)理理念可以有效符合。主要通過展開訪視以及宣教工作,使患者負(fù)性情緒獲得消除,心理狀況獲得改善,身體功能獲得調(diào)節(jié),最終針對手術(shù)應(yīng)激能夠充分應(yīng)對,對于手術(shù)治療效果做出充分保證[6]。

本次研究結(jié)果說明手術(shù)室術(shù)前訪視及宣教措施運(yùn)用于手術(shù)患者的效果較好,對其術(shù)前睡眠與不良情緒影響顯著。

綜上所述,手術(shù)室術(shù)前訪視及宣教方式的有效運(yùn)用,可使得手術(shù)患者術(shù)前睡眠質(zhì)量明顯提升、不良情緒明顯降低,最終促進(jìn)患者手術(shù)效果優(yōu)化,值得推廣。