■江一城

小何是個(gè)20多歲的小伙子，最近經(jīng)常熬夜，導(dǎo)致身體疲勞，牙齦也開(kāi)始犯毛病，不僅刷牙碰觸的時(shí)候疼痛，還經(jīng)常容易出血。他一下子緊張了，害怕自己得了什么嚴(yán)重的疾病。來(lái)到口腔醫(yī)院牙周科就診之后，醫(yī)生告訴他，這是患上了急性壞死性潰瘍性牙周炎。

壞死性潰瘍性齦炎是局限于牙齦的壞死性炎癥，常為急性發(fā)作，故又稱(chēng)為急性壞死潰瘍性齦炎。因在本病患者的病變處發(fā)現(xiàn)大量的梭形桿菌和螺旋體，故又被稱(chēng)為“梭桿菌螺旋體性齦炎”。

癥狀體征

1.本病好發(fā)于18～30歲的年輕人，男性多見(jiàn)，兒童較少見(jiàn)。但在較貧困地區(qū)和國(guó)家可發(fā)生于營(yíng)養(yǎng)不良或患傳染?。ㄈ缏檎?、瘧疾）的兒童。

2.起病急，病程較短（數(shù)天至2周）。

3.患處牙齦極易出血，可有自發(fā)出血，患者常述晨起時(shí)枕頭有血跡，口中有血腥味。

4.疼痛明顯，或有牙齦撐開(kāi)感和脹痛，唾液多且黏稠。有典型的腐敗性口臭。

5.急性期如未能及時(shí)治療，壞死可擴(kuò)延至組織形成壞死性齦口炎。這是一種壞死性炎癥，發(fā)生在牙齦邊緣稱(chēng)為壞死性齦炎，發(fā)生在口腔黏膜稱(chēng)為壞死性口炎。

6.輕癥患者一般無(wú)明顯的全身癥狀，重癥者可有低熱、疲乏和頜下淋巴結(jié)腫大等。

7.如治療不徹底或反復(fù)發(fā)作可成為慢性壞死性齦炎，牙間乳頭破壞嚴(yán)重，甚至消失。若不及時(shí)治療可引起牙槽骨吸收和牙周袋形成，稱(chēng)為壞死潰瘍性牙周炎。

如何預(yù)防

患上這種疾病的人一般本身具有慢性牙齦炎癥。我國(guó)口腔健康普及較晚，牙齦炎，牙周炎的患病率本來(lái)就很高，人們對(duì)牙齦出血一類(lèi)的問(wèn)題還沒(méi)特別重視?？谇恍l(wèi)生不夠好，如果再加上熬夜，免疫力下降的情況，就很有可能造成這樣的結(jié)果。

此外，吸煙，心理壓力和導(dǎo)致機(jī)體免疫功能降低的某些情況，都是引起壞死性潰瘍性齦炎的病因之一。

這位小何就是典型的這種情況，平時(shí)間斷性有些刷牙出血，也沒(méi)當(dāng)回事，仗著年輕，吸煙，喝酒，熬夜，加班，也不注意休息，終于身體向他發(fā)出了警告。

因此，要預(yù)防壞死性潰瘍性齦炎發(fā)生，平時(shí)須保持良好的生活作息習(xí)慣，避免煙酒檳榔等有害的刺激，每年一次的口腔健康檢查也是很有必要的，定期潔牙，及時(shí)處理早期的牙齦炎癥，才能牙好，胃口好。