許寧

摘要：目的 ?探究牙齒修復(fù)中應(yīng)用二氧化鋯全瓷冠與鈷鉻合金烤瓷冠的治療效果。方法 ?于2015年5月～2020年5月抽取82例牙齒修復(fù)患者為對象，隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組、研究組，各41例，分別應(yīng)用鈷鉻合金烤瓷冠修復(fù)、二氧化鋯全瓷冠修復(fù)，比較兩組患者修復(fù)總有效率及滿意度評分。結(jié)果 研究組患者修復(fù)有效率為92.68%明顯高于對照組75.61%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）;研究組牙體外形評分（85.67±6.18）分、面部情況評分（88.34±4.17）分高于對照組（82.19±5.43）分、（86.39±4.08）分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論 二氧化鋯全瓷冠用于牙齒修復(fù)效果優(yōu)于鈷鉻合金烤瓷冠，可作為重要修復(fù)方案推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：二氧化鋯全瓷冠;鈷鉻合金烤瓷冠;牙齒修復(fù)

【中圖分類號】R322.4+1 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）0910--01

牙齒作為人體臉面重要的組成與外觀存在密切關(guān)系，牙齒變色、間隙過大等均會影響牙齒健康及美觀，對牙齒修復(fù)可以恢復(fù)牙齒缺損，修復(fù)牙冠，達(dá)到美觀目的[1]。烤瓷牙從質(zhì)地上分為兩種，即全瓷內(nèi)冠、金屬內(nèi)冠。二氧化鋯為無機(jī)非金屬材料，該材質(zhì)的烤瓷牙是借助計(jì)算機(jī)、激光掃描由計(jì)算機(jī)程序控制制作形成。鈷鉻合金烤瓷冠具有色澤穩(wěn)定、外觀逼真的特點(diǎn)，在臨床中廣泛應(yīng)用。本次研究以82例進(jìn)行牙齒修復(fù)患者分組觀察，探究二氧化鋯全瓷冠與鈷鉻合金烤瓷冠的應(yīng)用效果，并報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入時間：2015年5月～2020年5月;納入對象：82例牙齒修復(fù)患者;（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：進(jìn)行牙齒修復(fù)，且均為單牙，牙周組織正常，影像學(xué)檢查（X線）牙根管良好，患者知情同意;（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：存在慢性疾病患者，合并嚴(yán)重咬合過緊患者[2]。將參選患者采取隨機(jī)數(shù)字表法分組如下：①對照組：41例，男25例，女16例，年齡范圍：22～59歲，均值：（38.16±3.47）歲;②研究組：41例，男28例，女13例，年齡范圍：24～63歲，均值：（38.12±3.51）歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件工具對參選對象分析處理，對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：鈷鉻合金烤瓷冠修復(fù)，即預(yù)備基牙，將唇面磨除，并切緣，約為1mm、1～2mm，磨除唇面切1/3處、牙冠切1/4處向舌側(cè)傾斜，角度約15°，將舌側(cè)牙體組織（1.0～1.5mm）磨除，在頸緣齦下0.6～0.8mm處，做一環(huán)形肩臺，角度不低于90°。

研究組：二氧化鋯全瓷冠修復(fù)，常規(guī)對基牙預(yù)備，磨除切端約2mm，為修復(fù)體間隔預(yù)備，對上前牙切緣時，需向舌側(cè)傾斜，角度約45°，下前牙預(yù)備包括唇面分切2/3、齦1/3共2段，間隙：1.2～1.5mm，唇、舌聚合度在5～8°左右，切向聚合度約5°，磨除領(lǐng)面約1mm，頸緣做環(huán)形肩臺，約90°，齦下做一肩臺，約0.8～1mm。

上述操作完成后，對兩組患者實(shí)施硅橡膠印模、取模，并制作加工，患者試戴后，調(diào)整舒適，對其進(jìn)行粘固處理。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者修復(fù)總有效率、滿意度評分指標(biāo)，探究二氧化鋯全瓷冠、鈷鉻合金烤瓷冠用于牙齒修復(fù)中的臨床價(jià)值。評估標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）修復(fù)總有效率：①顯效：修復(fù)體完整，顏色與鄰近牙相近，齦緣處無著色;②有效：修復(fù)體基本完整，顏色與鄰牙存在輕微色差，齦緣處稍有著色;③無效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)。修復(fù)總有效率=顯效率+有效率。（2）滿意度評分：采取我院自擬量表評估患者滿意情況，量表Cronbach's alpha為0.77，量表從牙體外形、面部情況兩方面評估，每項(xiàng)各100分，分?jǐn)?shù)越高，表示滿意情況越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件用于數(shù)據(jù)處理，用（）表示計(jì)量資料、t檢驗(yàn);用（n，%）表示計(jì)數(shù)資料、2檢驗(yàn)，α=0.05，若P<0.05，提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2結(jié)果

2.1修復(fù)效果比較

對照組修復(fù)后，顯效、有效、無效分別為12例、19例、10例，修復(fù)有效率為75.61%;研究組修復(fù)后顯效16例，有效22例，無效3例，修復(fù)有效率為92.68%，組間有效率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（2=4.479，P=0.034<0.05）。

2.2 滿意度評分比較

研究組牙體外形評分（85.67±6.18）分，高于對照組（82.19±5.43）分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（t=2.709，P=0.008<0.05）;研究組面部情況評分（88.34±4.17）分高于對照組（86.39±4.08）分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（t=2.140，P=0.035<0.05）。

3討論

隨著人們生活水平的提升，口腔健康及美觀度逐漸引起人們的關(guān)注與重視。導(dǎo)致牙體缺損的原因有很多，例如齲齒、外傷、酸蝕等，及時修復(fù)，可以減輕患者痛苦，改善患者牙齒功能。鈷鉻合金烤瓷冠金屬穩(wěn)定性強(qiáng)、生物相容性好，且耐磨性強(qiáng)、具有耐腐蝕性。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)， 鈷鉻合金烤瓷冠修復(fù)，部分患者容易出現(xiàn)牙齒過敏、牙齦發(fā)黑等，影響整體修復(fù)效果，且美觀度欠理想，因此，尋找更理想的修復(fù)方式成為研究的焦點(diǎn)問題。

二氧化鋯全瓷冠其牙冠基底冠為白色，透明度高，顏色自然，且生物相容性好，對牙齦幾乎無刺激作用，透光度強(qiáng)，密度小、質(zhì)量輕，可提高患者舒適度。方科娜等學(xué)者對120例牙體壓裂缺損患者分組治療，結(jié)果顯示，應(yīng)用二氧化鋯全瓷冠修復(fù)患者其顏色概率、變形率優(yōu)于二氧化鋯全瓷冠修復(fù)患者，修復(fù)效果理想，證實(shí)了二氧化鋯全瓷冠修復(fù)的高效性。本次研究中，研究組患者修復(fù)總有效率明顯較對照組高（P<0.05），可見，相比鈷鉻合金烤瓷冠修復(fù)，應(yīng)用二氧化鋯全瓷冠修復(fù)的效果更佳，與上述報(bào)道具有一致性。此外，滿意度方面對比，研究組牙體外形、面部情況評分均高于對照組（P<0.05），說明二氧化鋯全瓷冠修復(fù)的應(yīng)用，可以改善牙體外形，恢復(fù)面部外觀，成效顯著。

綜上，二氧化鋯全瓷冠用于牙齒修復(fù)中，取得成效突出，提高了患者滿意度，建議廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]于世德. 二氧化鋯烤瓷牙與鈷鉻合金烤瓷牙修復(fù)效果及不良事件觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2020，14（10）： 82-83.

[2]秦彭， 王一宇. 鈷鉻合金烤瓷牙與二氧化鋯全瓷牙在前牙缺損修復(fù)中的對比研究與效果觀察[J]. 醫(yī)藥論壇雜志， 2020，41（6）： 68-70.