鄭琳靖

摘要：目的：評(píng)價(jià)分泌性中耳炎患者應(yīng)用通氣散合澤瀉湯治療的效果。方法：選擇醫(yī)院在2020年6月至2021年6月期間就診的62例分泌性中耳炎患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，31例/組，對(duì)照組提供常規(guī)治療，觀察組則提供通氣散合澤瀉湯治療，將兩組療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，中醫(yī)癥候積分小于對(duì)照組，純音氣導(dǎo)聽閥、氣骨導(dǎo)差高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：分泌性中耳炎采用通氣散合澤瀉湯治療效果突出，具有使用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：通氣散合澤瀉湯;分泌性中耳炎;療效

【中圖分類號(hào)】R28 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）0910--01

為評(píng)估分泌性中耳炎患者應(yīng)用通氣散合澤瀉湯治療的療效，選擇我院接診的62例分泌性中耳炎患者開展調(diào)研。

1.資料和方法

1.1 基線資料

納入我院收治的分泌性中耳炎患者62例，入組時(shí)間在2020年6月至2021年6月，使用隨機(jī)數(shù)字表法分組，對(duì)照組與觀察組均31例，分別給予常規(guī)治療、通氣散合澤瀉湯治療。對(duì)照組，女16例、男15例;年齡19歲～55歲，均值（38.56±4.13）歲;病程1個(gè)月～4個(gè)月，均值（2.63±0.53）個(gè)月。觀察組，女13例、男18例;年齡18歲～56歲，均值（38.75±4.05）歲;病程1個(gè)月～4個(gè)月，病程1個(gè)月至4個(gè)月，均值（2.55±0.49）個(gè)月。兩組資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組，提供常規(guī)治療，骨膜穿刺抽吸后使用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液（河北武羅藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H13024629，0.05%：8ml）滴入治療，每天2次，每次適量滴入。口服阿奇霉素（輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10960167，250mg*6片）治療，每天1次，每次0.5g。觀察組，則提供通氣散合澤瀉湯治療，澤瀉20g、黃芪、金銀花各15g、黃芩12g、當(dāng)歸、白術(shù)和茯苓各10g、石菖蒲、香附子和柴胡各6g。若骨膜有粘稠物添加水蛭3g、法夏10g、紅花6g。早晚服用，每天1劑。兩組均連續(xù)治療30天。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）治療總有效率。療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：癥狀改善，聽力提升在15dB以上，聲導(dǎo)抗測(cè)試為A或As為顯效。臨床癥狀改善，但是聽力提升低于15dB，聲導(dǎo)抗測(cè)試為As為有效。未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無效。（2）中醫(yī)證候積分（0～12分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的病情越嚴(yán)重）和聽力檢測(cè)結(jié)果（純音氣導(dǎo)聽閥、氣骨導(dǎo)差）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，以（%）表示計(jì)數(shù)資料，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量資料，分別應(yīng)用卡方檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)。P<0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率相比

觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組中醫(yī)證候積分和聽力檢測(cè)結(jié)果相比

組間治療前中醫(yī)證候積分和聽力檢測(cè)結(jié)果相比，P>0.05。觀察組（治療后）中醫(yī)癥候積分小于對(duì)照組，純音氣導(dǎo)聽閥、氣骨導(dǎo)差高于對(duì)照組，P<0.05。見表2。

3.討論

分泌性中耳炎多因免疫反應(yīng)和感染導(dǎo)致，中醫(yī)認(rèn)為疾病屬于“耳閉”范圍，是因?yàn)榻?jīng)氣阻塞、風(fēng)邪侵入、肺氣不暢導(dǎo)致，分泌性中耳炎在中醫(yī)治療中以補(bǔ)氣養(yǎng)血和舒經(jīng)活血為主[1]。通氣散合澤瀉湯具有祛濁散濕、祛濕健脾之效，方中澤瀉具有疏通經(jīng)絡(luò)之效;石菖蒲可以化痰醒腦;茯苓可以降低血液粘稠度，改善患者的炎癥反應(yīng);白術(shù)具有利水燥濕、健脾益氣之效;諸藥合奏，共奏活血益氣、宣雍化濕、通經(jīng)絡(luò)之效，有效改善患者咽鼓管的通氣功能，可以更好的改善患者治療總有效率、中醫(yī)證候積分和聽力檢測(cè)結(jié)果[2]。據(jù)本次數(shù)據(jù)提示，觀察組治療有效率高于對(duì)照組，中醫(yī)證候積分和聽力檢測(cè)結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，分泌性中耳炎患者應(yīng)用通氣散合澤瀉湯治療可以更好的改善患者治療效果，降低中醫(yī)癥候積分，提升聽力檢測(cè)結(jié)果，值得在臨床中進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 秦梅. 通氣散合澤瀉湯加減治療分泌性中耳炎的臨床效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（54）：34-35.

[2] 劉守東. 通氣散合澤瀉湯加減治療分泌性中耳炎的臨床效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（24）：4519-4520.