周忠群

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）0910--01

對于每個女性來說，懷孕分娩是一個非常重要的過程，同時也是女性人生中一個重要的時期，因此，很多女性在懷孕之后都會有一個良好和平的心態(tài)來對待孕育期和生育。但是，因為女性在懷孕期，身體各項機能都處在一個比較弱勢的情況下，一些女性的身體機能無法承受正常的生育過程，會產(chǎn)生一些心理和身體方面的壓力，形成妊娠合并癥，如，妊娠合并高血壓、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心臟病、妊娠合并膽淤等等，這些妊娠合并癥不僅給產(chǎn)婦帶來了很大的傷害，同時對嬰兒也造成了很大的不良影響，因此，針對妊娠合并癥要采取及時有效的措施和護理方法，保障產(chǎn)婦和嬰兒的身體健康。

（1）常見的妊娠合并癥中，高血壓是一種非常常見的妊娠合并癥，其主要的臨床表現(xiàn)是孕婦在妊娠前或者是妊娠12周左右出現(xiàn)了高血壓癥狀，這種是一種特發(fā)性的高血壓，發(fā)病原因并不是懷孕引起的。而如果孕婦在妊娠期20周以后出現(xiàn)了高血壓的情況，也就是舒張壓在90mmHg以上，收縮壓在140mmHg以上，或者是孕婦懷孕后的血壓要明顯的高于懷孕前的血壓，也就是舒張壓提升了15mmHg，收縮壓提高了30mmHg，發(fā)生這些情況都屬于是妊娠高血壓病癥。

妊娠合并高血壓護理方法：針對妊娠合并高血壓孕婦的護理，首先要保障孕婦有一個科學正常的生活環(huán)境和休息睡眠環(huán)境，保障孕婦有充足的睡眠時間;另外，在飲食方面，要多食用一些含鈣量、維生素和蛋白質(zhì)比較高、清淡的食物，要合理地控制食鹽和食用油的攝取量，避免孕婦出現(xiàn)水腫的情況;此外，在生產(chǎn)之前，還要對產(chǎn)婦的妊娠合并高血壓情況進行檢測和記錄，同時還要關(guān)注產(chǎn)婦的心電圖指標變化情況，必須要時需要對產(chǎn)婦的眼底和尿蛋白情況進行檢查和監(jiān)測，選擇合適的分娩方式和時間，保障產(chǎn)婦和嬰兒的健康安全。

（2）妊娠合并高血糖也是一種常見的妊娠合并癥;主要是指孕婦在懷孕期間的血糖有了明顯的升高，或者是孕婦患有糖尿病，并且葡萄糖耐量出現(xiàn)了不穩(wěn)定的情況。孕婦在懷孕之后的血糖水平提升，但是這種妊娠合并糖尿病在孕婦生產(chǎn)結(jié)束之后會逐漸的恢復到正常水平，也不排除一小部分孕婦在分娩后仍然需要后續(xù)的血糖控制治療。

妊娠合并高血糖護理方法：需要嚴格的控制孕婦的飲食，在飲食方面要嚴格的按照低鹽低糖的飲食方式，避免食用一些含糖量比較高的水果和食物，如香蕉、西瓜等;另外，還要定期對孕婦空腹情況下和餐后2小時的血糖情況進行監(jiān)測，保障孕婦的血糖水平在可控的范圍內(nèi);此外，還要根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況制定合理的運動計劃，提高產(chǎn)婦體內(nèi)胰島素的敏感性，降低血糖;同時，針對需要服用藥物來進行血糖控制的孕婦，要根據(jù)孕婦的血糖情況來實時的調(diào)整藥物的服用量，并對胎兒的發(fā)育情況進行監(jiān)測，保障孕婦和胎兒的健康。

（3）妊娠合并心臟病也是妊娠合并癥中的一種，但是這種合并癥相比較妊娠合并高血壓和妊娠合并糖尿病發(fā)病率并不是很高。但是妊娠合并心臟病的出現(xiàn)會給孕婦的心臟造成嚴重的負擔，在很大的程度上還會影響到孕婦的心功能發(fā)展，甚至還會威脅到孕婦的生命安全，在分娩時對分娩進程和產(chǎn)婦的生命產(chǎn)生很大的威脅。據(jù)統(tǒng)計，妊娠合并心臟病是產(chǎn)科死亡發(fā)生的重要原因。

妊娠合并心臟病護理方法：妊娠合并心臟病會大大的加重孕婦的心臟負擔，同時還會影響到孕婦的心功能情況，減低孕婦的心臟代償性，增加心力衰竭的發(fā)生風險。所以，針對不同階段的妊娠合并心臟病孕婦，要采取針對性的護理方法，而孕婦也要積極的配合醫(yī)務(wù)人員的檢查，加強營養(yǎng)攝入，穩(wěn)定運氣的情緒變化，減少情緒上的波動性。另外，還要保障孕婦的休息和睡眠質(zhì)量，避免出現(xiàn)較大的情緒波動和疲勞情況;同時，在飲食方面要多攝取蛋白質(zhì)、維生素和鐵含量比較高的食物，適當調(diào)整食鹽的攝取量，控制體重。

（4）妊娠合并膽淤，這種妊娠合并癥主要發(fā)生在孕晚期，有將近80%左右的產(chǎn)婦在孕晚期都會出現(xiàn)妊娠合并膽淤的情況。主要是孕婦出現(xiàn)了不同程度的瘙癢，在夜間的時候瘙癢會非常嚴重，孕婦瘙癢會從手掌位置和腳掌位置開始，逐漸向肢體、全身等部位發(fā)展，一些嚴重的孕婦還會出現(xiàn)面部的瘙癢，侵蝕黏膜。妊娠合并膽淤一般情況下會呈現(xiàn)出三周的時間，個別的孕婦會持續(xù)發(fā)病幾個月，但是在分娩成功后的2天左右會自行緩解消失，個別嚴重的患者會在1周左右緩解消失。

妊娠合并膽淤護理方法：患有妊娠合并膽淤的孕婦，要注意臥床休息，并且在臥床休息時，要采用左側(cè)臥位，這樣可以有效的提高胎盤的血流量;另外，還要根據(jù)孕婦的情況來讓孕婦適當?shù)倪M行吸氧，高滲葡萄糖;在飲食方面要食用一些維生素、能量含量比較高、護肝類的食物，保護孕婦和胎兒的肝功能，提高孕婦和胎兒的免疫力，同時還要提升胎兒對缺氧的耐受性;此外，患有合并妊娠膽淤的孕婦還要定期到醫(yī)院進行肝功能情況和血清膽汁酸的檢查，并根據(jù)檢查的結(jié)果來采取有效的護理和治療措施，提高孕婦的肝功能。

妊娠合并癥的發(fā)展會受到孕婦的年齡、體重、身體基礎(chǔ)情況和營養(yǎng)攝取情況等多方面的影響，所以，要想避免妊娠合并癥的發(fā)生，孕婦需要采取科學合理的飲食和生活習慣，保障正常的營養(yǎng)攝取需求，同時還要加強日常的運動，關(guān)注胎兒的變化情況，定期到醫(yī)院進行產(chǎn)檢，減少妊娠合并癥帶來的不良影響，保障孕婦和胎兒的健康安全。