王海芹

山東聊城魯西骨科醫(yī)院，山東 聊城 252000

急性腦梗死為臨床常見急癥，該病變化快，需要對患者實(shí)施及時(shí)有效的救治，以此來挽回患者生命，減少預(yù)后不良事件發(fā)生。目前對于急性腦梗死的治療主要以藥物為主，據(jù)相關(guān)資料顯示，長春西汀聯(lián)合氯吡格雷的治療方式能夠提升治療效果[1]。鑒于此，我院選取了部分急性腦梗死患者對其實(shí)施，長春西汀聯(lián)合氯吡格雷的治療方式，并研究分析了長春西汀與氯吡格雷對急性腦梗死的效果。

1 資料與方法

1.1資料 選擇自2019年12月-2020年12月，在本院接受治療的66例急性腦梗死患者。依據(jù)不同的治療方案分為對照及聯(lián)合兩組，各33例。其中男性40名，女性26名，患者年齡41～68歲，平均(56.3±6.5)歲。所選患者基本信息及病例無太大差別(P>0.05)，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床確診，66例患者均符合急性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)；研究已經(jīng)過患者及家屬同意，并簽署了知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：有長春西汀或氯吡格雷藥物過敏史；患者患有精神類疾??；患者患有其他惡性腫瘤疾病。

1.2方法 對照組患者采用以氯吡格雷為主的治療方案，主要方法患者入院后，依舊患者實(shí)際情況對患者實(shí)施癥狀糾正治療，患者生命體征恢復(fù)平穩(wěn)后，給予硫酸氫氯吡格雷片(規(guī)格：75mg*14片 片劑，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20193160，生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司)，服用方法75mg/次，口服，一日一次。聯(lián)合組以此為基礎(chǔ)，增加長春西汀，具體方法長春西汀注射液(規(guī)格：2ml:10mg ，注射劑，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20143089，生產(chǎn)廠家：湖南五洲通藥業(yè)有限責(zé)任公司)，將30mg 長春西汀注射液混入250ml5%葡萄糖注射液中，對患者實(shí)施靜脈滴注，每日一次。

1.3評價(jià)指標(biāo) 采用神經(jīng)功能缺損程度評分法，進(jìn)行患者治療前后神經(jīng)功能恢復(fù)程度評估，分?jǐn)?shù)越低，患者神經(jīng)功能程度越輕。

2 結(jié) 果

用NIHSS評分系統(tǒng)對患者神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評估對比，經(jīng)對比：治療前，兩組患者NIHSS評分基本一致，P>0.05；治療后，聯(lián)合組NIHSS評分指數(shù)為(8.87±1.68)低于對照組(11.33±2.06)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 患者NIHSS評分結(jié)果對比

3 討 論

氯吡格雷為臨床常用的血小板聚集抑制藥物，治療目的是為了防止患者出現(xiàn)再栓。長春西汀為腦梗死后遺癥治療藥物，從藥理學(xué)分析中可以看出，長春西汀能夠增加腦部血流量，擴(kuò)張腦血管，從而能夠起到改善腦部循環(huán)的作用[2]。從臨床觀察中可以看出，ACI患者實(shí)施長春西汀治療后，能夠有效改善梗死對神經(jīng)功能的損傷，有效降低急性腦梗死患者后遺癥發(fā)生概率。

本次研究結(jié)果顯示，治療前，兩組患者NIHSS評分基本一致，P>0.05；治療后，聯(lián)合組NIHSS評分指數(shù)為(8.87±1.68)低于對照組(11.33±2.06)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與俞佳學(xué)者的研究報(bào)告對比，結(jié)果基本一致，均證明長春西汀聯(lián)合氯吡格雷能夠提高急性腦梗死臨床治療效果[3]。

結(jié)論長春西汀與氯吡格雷聯(lián)合治療方式，能夠有效改善患者神經(jīng)功能缺損程度，進(jìn)一步優(yōu)化急性腦梗死的臨床治療效果，值得臨床推廣。