袁玲芝

廣東省人民醫(yī)院//廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 廣東廣州 510080

2020年初，新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)，由于具有高度傳染性，并且死亡率比較高，影響到了各行各業(yè)正常的運(yùn)作。醫(yī)院圖書館也受到了較大的波及，在疫情嚴(yán)重時(shí)圖書館實(shí)行閉館，只提供線上服務(wù)。疫情緩和時(shí)，在確保有充分防疫措施的情況下，有限度地開館，為讀者提供閱讀和檢索的場所。由于疫情的不斷起伏、反復(fù)。對(duì)傳統(tǒng)圖書館的服務(wù)模式有極大的挑戰(zhàn)，醫(yī)院圖書館在服務(wù)模式上有了調(diào)整與轉(zhuǎn)變。

1 防疫常態(tài)下的醫(yī)院圖書館的現(xiàn)狀

醫(yī)院是防疫工作的重要單位，采取嚴(yán)格的措施做好醫(yī)院防護(hù)工作，盡最大努力杜絕院內(nèi)感染，保證就醫(yī)患者和醫(yī)務(wù)人員在安全的環(huán)境下進(jìn)行日常醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)入圖書館的讀者，圖書館內(nèi)頻繁流通的圖書，以及閱覽桌椅、鍵盤、鼠標(biāo)等公用物品在一定程度上都存在著病原交叉感染的機(jī)會(huì)，是病原傳播不可忽視的媒介[1]。作為醫(yī)院的一個(gè)部門，圖書館應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院的防疫措施開展工作，配合醫(yī)院應(yīng)對(duì)疫情防控工作的實(shí)施[2]。

1.1 圖書館日常工作的影響

在疫情嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求圖書館暫時(shí)閉館，杜絕人群聚集帶來的風(fēng)險(xiǎn)。圖書館只能提供線上的服務(wù)。疫情緩和時(shí)，圖書館可以適當(dāng)開放，但座位要有1米的間隔，窗要開著，保持通風(fēng)，讀者入館查看穗康碼或粵康碼，體溫測量，查驗(yàn)工作證，填寫個(gè)人資料(尤其用正鍇字填寫清楚手機(jī)號(hào)碼、所在科室)。此外圖書館中午閉館，一天保持兩次及以上的消毒頻率。圖書館入館讀者大幅度減少了。

1.2 醫(yī)院病區(qū)進(jìn)行嚴(yán)格的防疫管理，影響了圖書館工作人員的主動(dòng)文獻(xiàn)服務(wù)

疫情間，病區(qū)醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行指紋或人臉信息采集，設(shè)立門禁系統(tǒng)。患者入院要提供72小時(shí)核酸報(bào)告，患者陪護(hù)人員也要有72小時(shí)核酸報(bào)告，并且進(jìn)入病區(qū)后基本不允許外出。因此，圖書館工作人員進(jìn)入病區(qū)很困難，影響了圖書館工作人員正常的主動(dòng)文獻(xiàn)服務(wù)，影響了醫(yī)務(wù)人員與圖書館工作人員正常的互動(dòng)和交流。

1.3 實(shí)體醫(yī)院圖書館面臨邊緣化的風(fēng)險(xiǎn)

由于疫情影響及防疫各種措施，進(jìn)入圖書館的讀者人數(shù)大幅減少，病區(qū)管理嚴(yán)格，圖書館工作人員進(jìn)入醫(yī)生辦公室非常困難，與醫(yī)護(hù)人員交流變得遙不可及。新冠肺炎爆發(fā)以來，醫(yī)院嚴(yán)格管理病區(qū)人員的出入，包括醫(yī)院各個(gè)部門之間的正常業(yè)務(wù)流動(dòng)諸多不便，這就造成了讀者來圖書館學(xué)習(xí)的不方便。又由于長時(shí)間開館可能風(fēng)險(xiǎn)較高，場館每天兩次或多次消毒，這些因素壓縮了圖書館的開館時(shí)間。此外，三甲醫(yī)院業(yè)務(wù)在上升，醫(yī)院用地緊張，圖書館存在被壓縮的風(fēng)險(xiǎn)。

1.4 圖書館目前狀況

受疫情影響，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作出了2020年上半年停止開館的指示，醫(yī)院人員的學(xué)習(xí)只能在本科室或家里進(jìn)行。針對(duì)這一實(shí)際的困難，圖書館領(lǐng)導(dǎo)也想了很多應(yīng)對(duì)的措施和方法。例如，數(shù)據(jù)庫首頁設(shè)置疫情文獻(xiàn)專輯漂浮窗口，提醒醫(yī)務(wù)人員在學(xué)習(xí)、工作、科研的同時(shí)，及時(shí)了解疫情動(dòng)態(tài)。此外，延長讀者借還書時(shí)間，疫情期間過期不處罰等多項(xiàng)方法，讓讀者不受過期罰款的困擾。

2 疫情期間醫(yī)務(wù)人員對(duì)文獻(xiàn)的需求仍然旺盛

自疫情爆發(fā)以來，新型冠狀病毒疫情席卷全球，嚴(yán)重影響了人們的日常工作及生活規(guī)律。作為疫情下的醫(yī)院圖書館，面臨極大的挑戰(zhàn)。如何度過眼前的重重難關(guān)，如何能更好地為廣大醫(yī)護(hù)人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些都是迫在眉睫急待解決和思考的問題。

疫情期間，廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)文獻(xiàn)需求并沒有減少，甚至有上升的趨勢。廣大醫(yī)務(wù)人員大都知道文獻(xiàn)的重要性。利用文獻(xiàn)融入到日常臨床工作中的診斷和治療，充分利用文獻(xiàn)證據(jù)來科學(xué)處理臨床患者診治，規(guī)范診治行為，醫(yī)療線上教育前所未有的興旺，在充分利用文獻(xiàn)和臨床實(shí)踐并做出高質(zhì)量的線上培訓(xùn)，只有高質(zhì)量的線上培訓(xùn)，才能吸引醫(yī)務(wù)人員的觀看；科研項(xiàng)目的申報(bào)越來越多，例如，廣東省人民醫(yī)院2020年國家自然基金中標(biāo)項(xiàng)目77個(gè)項(xiàng)目立項(xiàng)，為廣東省人民醫(yī)院歷史上中標(biāo)最多的項(xiàng)目。針對(duì)醫(yī)院臨床科研團(tuán)隊(duì)特點(diǎn)，圖書館可為醫(yī)院重點(diǎn)科室科研團(tuán)隊(duì)、學(xué)術(shù)帶頭人開展綜合型科研項(xiàng)目文獻(xiàn)專題分析[3]。這些都離不開圖書館文獻(xiàn)的保障。

3 醫(yī)院圖書館疫情期間及后疫情時(shí)代開展服務(wù)工作的應(yīng)對(duì)策略

3.1 嚴(yán)格按照醫(yī)院防疫要求開展圖書館服務(wù)工作

按照醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，開展醫(yī)院感染預(yù)防和控制的各項(xiàng)工作。對(duì)管轄區(qū)域的環(huán)境進(jìn)行每天兩次消毒，員工必須按要求每天兩次填報(bào)自身、同住家屬和人員的健康監(jiān)測信息。嚴(yán)格按照七步法做好手衛(wèi)生[4]。疫情嚴(yán)重時(shí)更新數(shù)據(jù)的維護(hù)人員暫停進(jìn)館，均改為遠(yuǎn)程更新數(shù)據(jù)。參照本市在疫情嚴(yán)重時(shí)對(duì)公共圖書館的封閉規(guī)定，及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)暫閉館，取消線下活動(dòng)。

3.2 主動(dòng)為院內(nèi)防控疫情管理部門制定醫(yī)院感染管理提供幫助

疫情期間，醫(yī)院管理部門會(huì)制定或不斷修訂和更新各類醫(yī)院管理文件，例如，修訂《醫(yī)院消毒隔離制度》《醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境監(jiān)測制度》《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度》《醫(yī)院感染管理制度》[5]《傳染病防治管理制度》《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理制度》[6]等。圖書館工作人員可以憑借自身檢索文獻(xiàn)能力強(qiáng)的特點(diǎn)，搜集和整理網(wǎng)上各醫(yī)院的防疫制度資料，提供給院內(nèi)相關(guān)部門參考，提升圖書館的參與度和重視度。

3.3 推動(dòng)防疫科普宣傳從而進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院所有?？频目破招麄?/h3>

抗擊新型冠狀病毒肺炎的防疫可能是一項(xiàng)長期的工作。不斷地、及時(shí)和全面向廣大人民群眾、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院的行政管理人員及后勤人員等普及防疫知識(shí)，讓他們掌握防疫的基本技能是非常有必要的[7]，提高大眾對(duì)傳染病的認(rèn)知能力和防疫能力。積極開展科普教育應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有著很大的幫助[8]。

因此，圖書館組織工作人員搜集網(wǎng)上防疫科普資料，放在院內(nèi)網(wǎng)的圖書館網(wǎng)頁專欄中，同時(shí)與醫(yī)院各專科信息聯(lián)絡(luò)員密切溝通，讓他們在疫情中各?？撇^(qū)里做的防疫資料收集起來，也放到圖書館網(wǎng)面專欄中，這樣在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上的圖書館防疫專欄里既有互聯(lián)網(wǎng)上、微信公眾號(hào)收集的科普資料，又有本院各科原創(chuàng)的科普資料集中在一起，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院管理人員在重新組織修訂面向大眾的防疫科普資料有著豐富的參考資源。

在進(jìn)行防疫科普資料整理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行全院所有學(xué)科科普資料的整理及宣傳。例如，廣東省人民醫(yī)院圖書館院內(nèi)網(wǎng)圖書館網(wǎng)頁上設(shè)立了省醫(yī)院科普基地專欄，下設(shè)37個(gè)專科欄目，首先，定期搜集互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)學(xué)公眾號(hào)科普文獻(xiàn)，然后去臨床收集各?？浦谱鞯牧闵⒌目破召Y料，包括各病區(qū)墻報(bào)上的所有科普資料，整理后放到圖書館科普原始資料的專欄里。這樣全院職工都能看到。有利于醫(yī)務(wù)人員重新編輯科普文章時(shí)有充足的素材，進(jìn)一步促進(jìn)對(duì)患者及家屬進(jìn)行科學(xué)的健康教育。

3.4 開展新型冠狀病毒肺炎最新文獻(xiàn)的跟蹤

去年疫情之初，有關(guān)新冠病毒的文章極少，但這類文獻(xiàn)醫(yī)務(wù)人員查閱頻次很高。有些醫(yī)院圖書館迅速在圖書網(wǎng)頁上開辟COVID-19專欄，把每天Publued最新的COVID-19相關(guān)文獻(xiàn)放到專欄里，深受醫(yī)務(wù)人員歡迎。隨著時(shí)間推移，中文文獻(xiàn)也開始增加了，廣大醫(yī)務(wù)人員閱讀熱情高漲，對(duì)該傳染病有了清晰的認(rèn)識(shí)。開始進(jìn)行研究，申報(bào)該專題的研究越來越多。醫(yī)院圖書館在該專題系統(tǒng)地搜集文獻(xiàn)功不可沒。隨著文獻(xiàn)的越來越多，COVID-19專欄收錄了每天Publued最新的文獻(xiàn)，中國知網(wǎng)、萬方及各醫(yī)療公眾號(hào)發(fā)表的文獻(xiàn)，該專欄內(nèi)容更加充實(shí)。圖書館工作人員雖然不可能在一線抗疫，但在COVID-19疫情爆發(fā)之初到現(xiàn)在，也經(jīng)歷了搜集文獻(xiàn)極其困難到現(xiàn)在資料非常豐富的過程，目睹了醫(yī)務(wù)人員對(duì)該專題文獻(xiàn)需求的熱情，圖書館工作人員對(duì)抗疫也貢獻(xiàn)了一份力量。

3.5 線下和線上服務(wù)相結(jié)合，加強(qiáng)文獻(xiàn)定題服務(wù)

定題服務(wù)是定題情報(bào)服務(wù)(selective dissemination of information)即“有選擇地傳播情報(bào)”簡稱，是情報(bào)信息機(jī)構(gòu)根據(jù)用戶研究課題的需要，通過對(duì)信息的收集、篩選、整理并定期或不定期地提供給用戶，直至課題完成前所提供的一種連續(xù)性的信息服務(wù)[9]。醫(yī)院圖書館作為醫(yī)院的文獻(xiàn)信息的支柱，肩負(fù)著為醫(yī)院的醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研工作提供重要的文獻(xiàn)信息資源保障。面對(duì)疫情，醫(yī)院圖書館積極利用一切可利用的資源、技術(shù)以及服務(wù)等方面的優(yōu)勢。開展了多方面的線上服務(wù)。目前醫(yī)院圖書館線下服務(wù)主要有以下方式：讀者網(wǎng)上訪問指南、數(shù)據(jù)庫資源使用指南、疫期相關(guān)文獻(xiàn)資源、延長下班時(shí)間專人答疑解惑、聯(lián)系方式多樣化等。從各個(gè)方面滿足讀者不出門就能學(xué)習(xí)、科研的需求[10]。

醫(yī)院圖書館每年都有幾次定題服務(wù)需求調(diào)查，目的是密切關(guān)注醫(yī)院人員的文獻(xiàn)動(dòng)態(tài)需求。許多醫(yī)務(wù)人員擁有雙重身份，既是醫(yī)生或護(hù)士，又是科研人員，往往他們的時(shí)間和精力都比較有限。他們對(duì)于定題服務(wù)的要求就是：新、準(zhǔn)、快。我們在需求問卷中找準(zhǔn)服務(wù)內(nèi)容，以較快的速度，找到最新最前沿的文獻(xiàn)資源。定題服務(wù)是一項(xiàng)主動(dòng)性工作，檢索人要主動(dòng)與項(xiàng)目聯(lián)絡(luò)人進(jìn)行溝通，進(jìn)行全程服務(wù)，隨時(shí)了解用戶對(duì)所提供的信息的意見，及時(shí)修改檢索策略，避免提供許多無效信息而產(chǎn)生無效勞動(dòng)，提高情報(bào)服務(wù)的命中率[11]。唯有這樣，才能達(dá)到為醫(yī)務(wù)工作的科研人員節(jié)約時(shí)間，提高閱讀專題文獻(xiàn)的效率。疫情常態(tài)下，圖書館應(yīng)大力推動(dòng)線上的文獻(xiàn)定題服務(wù)。

3.6 小規(guī)模、小范圍、短時(shí)間的讀者文獻(xiàn)檢索課培訓(xùn)

讀者培訓(xùn)工作是醫(yī)院圖書館服務(wù)工作中的重要環(huán)節(jié)，在提升館藏資源利用和推廣數(shù)據(jù)庫使用方面發(fā)揮了重要作用[12]。疫情期間，在不影響疫情防控的前提下，圖書館組織了小規(guī)模、小范圍、短時(shí)間的讀者文獻(xiàn)檢索課培訓(xùn)?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)在充分考慮醫(yī)護(hù)人員安全，在通風(fēng)透氣、間隔安全距離的情況下，由本館的1～2位老師的帶領(lǐng)下，有序地開展小規(guī)模、小范圍、短時(shí)間的檢索培訓(xùn)。授人以魚,僅供一飯之需;授人以漁,則終身受用無窮。圖書館的這一舉動(dòng)目的就是要讓醫(yī)務(wù)人員掌握檢索的技巧和方法，在浩如煙海的電子資源里準(zhǔn)確、快速地找到自己想要閱讀的文獻(xiàn)。

3.7 建立微信服務(wù)群

2011年1月，騰訊公司提供了一款即時(shí)服務(wù)的通迅工具—微信(WeChat)。迅速地被廣大中青年認(rèn)可并廣泛使用。2020年上半年騰訊公司營收達(dá)2 229.48億元。短短十年的時(shí)間，成為國人不可或缺的即時(shí)通迅工具。值此充滿挑戰(zhàn)之際，我們利用微信平臺(tái)和技術(shù)幫助用戶通過在線工具適應(yīng)新常態(tài)。

省醫(yī)圖書館在疫情期間建立微信服務(wù)群，把本單位的臨床主任、科研骨干研究生等醫(yī)護(hù)人員集中在微信群里。解答醫(yī)務(wù)人員在查找文獻(xiàn)時(shí)的疑難問題[13]，及時(shí)推送圖書館每天搜集的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)防疫新措施、國家自然基金信息、各學(xué)科醫(yī)學(xué)指南、SCI論文投稿指南、國內(nèi)中文核心期刊目錄更新資料、國內(nèi)外醫(yī)學(xué)會(huì)議報(bào)告及會(huì)議內(nèi)容通告等等。醫(yī)院圖書館通過搭建微信服務(wù)平臺(tái)，每日都能按時(shí)推送圖書館的工作信息、行業(yè)新聞、科研報(bào)道及醫(yī)療指南等，讓繁雜的工作內(nèi)容更有針對(duì)性和更清晰[14]。

3.8 充分利用本院OA系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)查及文獻(xiàn)傳遞

醫(yī)院圖書館通過OA系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)查及文獻(xiàn)傳遞，避免了疫情期間的傳播風(fēng)險(xiǎn)。利用院內(nèi)OA,把文獻(xiàn)需求調(diào)查表直接發(fā)送給醫(yī)務(wù)人員填寫。醫(yī)院OA系統(tǒng)使用率非常高，醫(yī)務(wù)人員幾乎每天都在上面辦公、學(xué)習(xí)和交流。充分利用OA系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一對(duì)一的文獻(xiàn)服務(wù)。只要讀者有所需求，就會(huì)主動(dòng)回復(fù)OA，告知所需的文獻(xiàn)關(guān)鍵詞、研究方向、語言類別等信息。

3.9 廣泛收集微信醫(yī)學(xué)公眾號(hào)的文獻(xiàn)，在圖書館網(wǎng)頁上開展多專欄的文獻(xiàn)信息服務(wù)

為宣傳疫情防控相關(guān)知識(shí)，各圖書館開辟疫情防控專欄，多渠道、多方式及時(shí)推送防疫知識(shí)和權(quán)威信息，開展健康素養(yǎng)教育，引導(dǎo)公眾正確解讀政策文件、科普病理常識(shí)、宣傳防護(hù)知識(shí)，以減少公眾心理恐慌、加強(qiáng)防范意識(shí)、理性應(yīng)對(duì)疫情，發(fā)揮了重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件中圖書館的教育職能和信息傳播職能[15]。我館利用微信公眾號(hào)查找與醫(yī)學(xué)相關(guān)的文獻(xiàn)，借助醫(yī)院科室分類，把每篇文章都?xì)w入到相關(guān)的學(xué)科。幫助醫(yī)護(hù)人員從海量的文獻(xiàn)信息資源中找到自己所需要的文獻(xiàn)資源。節(jié)省了醫(yī)護(hù)人員大量的寶貴時(shí)間，幫助了醫(yī)護(hù)人員獲取更直接的信息資源。

3.10 充分利用廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院圖書館管理專業(yè)委員會(huì)，建立的文獻(xiàn)資源共享微信群，解決急需和查找難度大的文獻(xiàn)問題

廣東省人民醫(yī)院圖書館館長把省內(nèi)各會(huì)員單位的圖書館負(fù)責(zé)人、館長及館員等集中在微信群里。建立廣東省醫(yī)院圖書館行業(yè)微信群，一是應(yīng)對(duì)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審條例中要求各館進(jìn)行文獻(xiàn)資源共享；二是解決各醫(yī)院(特別是基層醫(yī)院)數(shù)據(jù)庫資源不多的情況，各館互通有無，解決查找文獻(xiàn)中最疑難的部門[16]。由于廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院圖書館專委會(huì)近幾年的年會(huì)都進(jìn)行微信群評(píng)選，統(tǒng)計(jì)提供文獻(xiàn)最多的積極分子給予獎(jiǎng)勵(lì)，這大大提高了同仁們提供文獻(xiàn)的積極性和參與度。

4 結(jié)語

新冠病毒的出現(xiàn)，改變了世界，改變了人們的生活。行行業(yè)業(yè)都在適應(yīng)新的變化，圖書館館員也要有敏銳的靈感，改變思維，調(diào)整圖書館服務(wù)方式，改善服務(wù)內(nèi)容，適應(yīng)時(shí)代的變化和需求，能更好地發(fā)揮醫(yī)院圖書館在疫情期間的服務(wù)和作用。