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癌癥患者心理焦慮測(cè)評(píng)工具的研究進(jìn)展

2021-12-09 07:58李宗艷施雁陳靜娟仇榮敏
淮海醫(yī)藥 2021年3期
關(guān)鍵詞:總分量表癌癥

李宗艷,施雁,陳靜娟,仇榮敏

癌癥作為威脅全球人類(lèi)身心健康的重大疾病之一,其患病率和死亡率均呈現(xiàn)上升趨勢(shì),據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)[1-2]顯示,2015年中國(guó)新發(fā)惡性腫瘤392.9萬(wàn)例,惡性腫瘤死亡病例233.8例,惡性腫瘤導(dǎo)致的死亡占中國(guó)居民全死因的23.9%。癌癥患者容易產(chǎn)生心理困擾,心理焦慮為最明顯的心理困擾問(wèn)題之一。心理焦慮是由緊張、焦急、憂(yōu)慮和恐懼等感覺(jué)交織而成的一種復(fù)雜情緒反應(yīng),是人們對(duì)環(huán)境中的一些即將來(lái)臨的、可能會(huì)造成危險(xiǎn)和災(zāi)禍,或者要做出重大努力等情況進(jìn)行適應(yīng)時(shí),主觀上出現(xiàn)的一種緊張和不愉快的期待情緒[3]。一般癌癥患者在得知被確診為腫瘤時(shí),其心理會(huì)經(jīng)歷休克、否認(rèn)、憤怒及接受四個(gè)時(shí)期,而初期否認(rèn)階段是產(chǎn)生焦慮等負(fù)面情緒的時(shí)期,也是患者接受治療的重要時(shí)期,而患者的焦慮等負(fù)面情緒極其可能造成抗癌決策受阻,導(dǎo)致患者治療依從性下降,進(jìn)而延長(zhǎng)疾病恢復(fù)時(shí)間,使患者生活質(zhì)量下降[3-4]。有研究[5-6]表明,在疾病發(fā)展的每個(gè)階段,癌癥患者在治療過(guò)程中都可能受到焦慮等負(fù)面情緒影響。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,但在臨床任務(wù)繁重的醫(yī)療環(huán)境中,對(duì)癌癥患者所面臨的焦慮等負(fù)面情緒的評(píng)估仍未得到充分重視?,F(xiàn)將國(guó)內(nèi)外癌癥患者心理焦慮評(píng)估和篩查工具進(jìn)行綜述,為臨床醫(yī)護(hù)人員選擇適宜的評(píng)估工具和后期進(jìn)行癌癥患者心理健康的干預(yù)提供參考和理論依據(jù)。

1 國(guó)外引進(jìn)術(shù)前焦慮評(píng)估量表

1.1 焦慮狀態(tài)-特質(zhì)問(wèn)卷 (State-trait Anxiety Inventory, STAT)

1.1.1 概述 STAT被公認(rèn)為測(cè)量焦慮水平的金標(biāo)準(zhǔn),由Spielberger等[7]于1970年編制,并于1983年[8]進(jìn)行修訂。STAT分為2部分,即焦慮狀態(tài)問(wèn)卷和焦慮特質(zhì)問(wèn)卷。狀態(tài)焦慮指患者當(dāng)前狀態(tài)的焦慮程度,是一種病理狀態(tài),持續(xù)時(shí)間短,程度相對(duì)較嚴(yán)重,有顯著自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀;特質(zhì)焦慮為患者一貫的焦慮情況,是患者自幼表現(xiàn)出的焦慮傾向,并可伴隨終身。2部分問(wèn)卷可分開(kāi)使用,各自有20個(gè)條目,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇。該問(wèn)卷簡(jiǎn)單,信效度高,采用4級(jí)評(píng)分法,患者自評(píng)癥狀嚴(yán)重程度為:完全沒(méi)有、有些、中等程度、非常明顯,分別賦值1~4分,總分值為20~80分,得分越高則越焦慮,完成測(cè)評(píng)需10~20 min。

1.1.2 應(yīng)用 STAT應(yīng)用廣泛,具有良好的信效度,Bergua等[9]用STAT-Y對(duì)7 358例65歲以上的老年人進(jìn)行調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)具有良好的內(nèi)部一致性。我國(guó)臺(tái)灣學(xué)者[10]證實(shí)了中文版STAI量表在測(cè)量臺(tái)灣成年人焦慮具有有效度,準(zhǔn)確可靠。1993年,鄭曉華等[11]在長(zhǎng)春對(duì)狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問(wèn)卷進(jìn)行信效度檢驗(yàn),并通過(guò)對(duì)比分析確定我國(guó)常模。賈金蘭等[12]對(duì)80例接受纖維鼻咽喉鏡檢查的患者進(jìn)行調(diào)查分析其心理狀態(tài),發(fā)現(xiàn)患者于檢查前普遍存在應(yīng)激性焦慮,緊張程度偏高。STAT可以反映和區(qū)分患者不同的焦慮狀態(tài),幫助醫(yī)護(hù)人員識(shí)別患者應(yīng)激狀態(tài)下的心理焦慮程度,在具體應(yīng)用時(shí)可根據(jù)需要進(jìn)行選擇。

1.2 焦慮自評(píng)量表 (Self-rating Anxiety Scale, SAS)

1.2.1 概述 SAS由Zung[13]于1971年編制,又稱(chēng)Zung焦慮量表。SAS由20個(gè)項(xiàng)目組成,其評(píng)定依據(jù)為項(xiàng)目所定義的癥狀出現(xiàn)的頻度,分為4級(jí),即:沒(méi)有或很少有時(shí)間、少部分時(shí)間、相當(dāng)多時(shí)間、絕大部分或全部時(shí)間。20個(gè)項(xiàng)目中有15個(gè)正向評(píng)分題,依次評(píng)分1、2、3、4;有5個(gè)反向評(píng)分題,則評(píng)分為4、3、2、1。SAS主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總分,評(píng)定時(shí)間需10~15 min,在自評(píng)者評(píng)定結(jié)束后,將20個(gè)項(xiàng)目的各項(xiàng)得分相加,即得總粗分。通過(guò)對(duì)我國(guó)1 158例正常人群進(jìn)行研究[14],得出正評(píng)題15項(xiàng)均值1.29±0.98,反評(píng)題5項(xiàng)均值2.08±1.71,20項(xiàng)總粗分均值29.78±10.07,總粗分的正常上限為40分,標(biāo)準(zhǔn)分為50分,略高于國(guó)外的30分和38分。

1.2.2 應(yīng)用 SAS能夠準(zhǔn)確地反映有焦慮傾向的精神病患者的主觀感受,可以運(yùn)用于咨詢(xún)門(mén)診中了解患者的焦慮癥狀[13]。SAS能夠充分反映應(yīng)激狀態(tài)下的情緒及精神行為等方面的變化,因此可以用作門(mén)診及住院患者焦慮狀態(tài)的評(píng)估。由陶明等[15]組成由15家臨床單位合作的協(xié)作組,通過(guò)對(duì)308例各例神經(jīng)癥進(jìn)行研究,結(jié)果顯示SAS的總分與各項(xiàng)目的評(píng)分之間有明顯的相關(guān)性,反映了該量表的各個(gè)項(xiàng)目信度佳,內(nèi)容一致,Cronbach’s α系數(shù)為0.931,提示SAS內(nèi)部一致性佳,具有較高的信效度。田銀娣等[16]采用SAS對(duì)138例肝硬化患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,結(jié)果顯示該組肝硬化患者焦慮患病率為38.2%,同時(shí)SAS的Cronbach’s α為0.777,表明應(yīng)用SAS調(diào)查肝硬化患者焦慮情況具有良好的信效度,可以運(yùn)用于肝硬化患者心理障礙的測(cè)定。

1.3 漢密頓焦慮量表 (Hamilton Anxiety Scale, HAMA)

1.3.1 概述 HAMA包括14個(gè)項(xiàng)目,由Hamilton[17]于1959年編制,用于焦慮癥患者測(cè)評(píng),不宜用于精神病患者焦慮狀態(tài)的評(píng)定。HAMA屬于他評(píng)量表,對(duì)評(píng)定者要求高,需進(jìn)行訓(xùn)練,評(píng)定時(shí)需由2名評(píng)定員進(jìn)行聯(lián)合檢查,采用交談和(或)觀察的方式,檢查結(jié)束后,2名評(píng)定員各自獨(dú)立評(píng)分,一般經(jīng)過(guò)10次以上的系統(tǒng)訓(xùn)練后,可取得較高的一致性,評(píng)定時(shí)間需10~15 min。HAMA分5級(jí),即:無(wú)癥狀、輕、中等、重和極重,分別賦值0~4分。按全國(guó)精神科量表協(xié)作組資料[14]顯示,分界值為14分,總分超過(guò)29分,可能為嚴(yán)重焦慮;超過(guò)21分,肯定有明顯焦慮;超過(guò)14分,肯定有焦慮;超過(guò)7分,可能有焦慮;小于7分,便沒(méi)有焦慮癥狀。

1.3.2 應(yīng)用 HAMA屬于經(jīng)典的焦慮量表,使用歷史悠久,是一種醫(yī)生常用焦慮量表。HAMA具有較好的信效度,其總分能夠顯示出焦慮狀態(tài)的嚴(yán)重程度。上海市精神衛(wèi)生中心[18]對(duì)19例焦慮患者進(jìn)行聯(lián)合檢查,2評(píng)定員之間的一致性相當(dāng)好,其總分評(píng)定的信度系數(shù)γ為0.93,各單項(xiàng)癥狀評(píng)分的信度系數(shù)為0.83~1.00,P值均小于0.01;對(duì)36例焦慮性神經(jīng)癥患者進(jìn)行調(diào)查,其結(jié)果[19]顯示患者病情嚴(yán)重程度與HAMA總分間的相關(guān)檢驗(yàn)效度系數(shù)為0.36 (P<0.05)。王雪梅等[20]使用HAMA對(duì)92例腦血管患者進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示該人群在行血管內(nèi)介入手術(shù)治療前的焦慮評(píng)分為20分,有焦慮等負(fù)面情緒。

1.4 醫(yī)院焦慮抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)

1.4.1 概述 HADS由Zigmond等[21]于1993年編制,用來(lái)發(fā)現(xiàn)評(píng)定綜合性醫(yī)院病人的焦慮和抑郁狀態(tài),是發(fā)現(xiàn)患者具有情緒障礙的可靠工具,廣泛用于心身疾病中,具有較好的信效度。HADS包含2部分,即焦慮亞量表和抑郁亞量表,分別有7個(gè)條目,總計(jì)14個(gè)條目。每條分4級(jí),分別賦值0、1、2、3分。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)按亞量表得分,0~7分為無(wú)表現(xiàn),8~10分為可疑,11~21分為有反應(yīng)。每個(gè)分量表評(píng)定時(shí)間需5 min左右。

1.4.2 應(yīng)用 HADS廣泛應(yīng)用于綜合性醫(yī)院評(píng)定患者焦慮抑郁狀態(tài),具有較好的信效度。國(guó)外學(xué)者Hicks等[22]于1988年證實(shí)該量表能夠有效的評(píng)估患者的術(shù)前焦慮狀態(tài),并且與VAS-A的關(guān)聯(lián)度為0.67。復(fù)旦大學(xué)葉維菲等[23]于1993年將HADS用來(lái)評(píng)定心臟內(nèi)科和內(nèi)分泌科住院患者123例,并于1周后復(fù)測(cè)HADS,同時(shí)將結(jié)果與SAS、SDS進(jìn)行比較,結(jié)果顯示2次HADS評(píng)分相近,并且大多數(shù)病人下降1~2分,相關(guān)分析結(jié)果顯示相關(guān)系數(shù)分別為0.92和0.84,P<0.01。在臨床應(yīng)用HADS過(guò)程中,應(yīng)注意選擇閾值,閾值的選擇影響評(píng)估患者焦慮抑郁狀態(tài)的敏感性和有效性,有推薦以9分為界,其敏感度和特異性可達(dá)最高。此外,孫振曉等[24]應(yīng)用HADS、SAS及SDS對(duì)615例心血管疾病患者進(jìn)行信效度檢驗(yàn),采用同質(zhì)性信度Cronbach's α系數(shù),重測(cè)信度2個(gè)指標(biāo)檢測(cè)HADS的信度,應(yīng)用HADS量表總分及焦慮、抑郁亞量表分別與SAS、SDS的相關(guān)分析檢驗(yàn)效度。結(jié)果顯示HADS總體、焦慮亞量表及抑郁亞量表的Cronbach's α系數(shù)分別為0.879、0.806及0.806;效度檢驗(yàn)顯示,HADS總分與SAS,SDS總分相關(guān)系數(shù)分別為0.596、0.685,HADS焦慮亞量表分與SAS和SDS總分相關(guān)系數(shù)分別為0.552、0.601;同時(shí),HADS抑郁亞量表分與SAS和SDS總分相關(guān)系數(shù)分別為0.552、0.663,均呈顯著正相關(guān)(P<0.001),即HADS具有較好的信效度。

1.5 貝克焦慮量表(Beck Anxiety Inventory, BAI)

1.5.1 概述 BAI由Beck等[25]于1988年編制,由21項(xiàng)組成,為自評(píng)量表,評(píng)估者根據(jù)自身狀況選擇最適宜的選項(xiàng)。該量表采用4級(jí)評(píng)分法,即:無(wú)、輕度、中度和嚴(yán)重,分別賦值0~3分,總分≥45分即為存在焦慮癥狀。

1.5.2 應(yīng)用 BAI在國(guó)外臨床心理診斷和患者心理狀態(tài)評(píng)估中得到廣泛應(yīng)用,其心理學(xué)特性、常模分子及因子結(jié)構(gòu)得到驗(yàn)證,具有較好的信效度,成為評(píng)估患者心理狀態(tài)及治療效果與進(jìn)度的常用工具之一[26]。我國(guó)學(xué)者鄭建榮等[27]通過(guò)對(duì)189例被診斷為患有焦慮癥的香港精神科門(mén)診病人進(jìn)行問(wèn)卷研究,驗(yàn)證BAI中文版內(nèi)部一致性良好,全量表Cronbach's α系數(shù)為0.95,折半相關(guān)系數(shù)為0.92和0.89,同時(shí)其因子結(jié)構(gòu)中的生理反應(yīng)因子和焦慮思想因子與認(rèn)知行為理論對(duì)焦慮癥的解釋邏輯一致,即中文版BAI具有較好的信效度。萬(wàn)志榮等[28]使用BAI進(jìn)行橫斷面調(diào)查分析了263例帕金森病(PD)患者焦慮的臨床特征和危險(xiǎn)因素,結(jié)果顯示24.7%(65例)合并焦慮,其中女性占36例,提示女性為PD患者發(fā)生焦慮的危險(xiǎn)因素之一。

1.6 廣泛性焦慮自評(píng)量表-7條目(Generalized Anxiety Disorder-7, GAD-7)

1.6.1 概述 GAD-7由Spitzer等[29]于2006年編制,共7個(gè)條目,采用4級(jí)評(píng)分,即:完全不會(huì)、幾天、一半以上的日子和幾乎每天,分別賦值0~3分。GAD-7總分范圍為0~21分,輕度、中度和重度的焦慮程度分界值分別為5、10和15分,當(dāng)分界值為10分時(shí),GAD-7的敏感度和特異性最佳,分別為89%和82%。

1.6.2 應(yīng)用 GAD-7具有良好的信效度,受到多個(gè)國(guó)家歡迎。何筱衍等[30]通過(guò)調(diào)查600名綜合性醫(yī)院普通門(mén)診患者,檢驗(yàn)GAD-7中文版信效度,探討其應(yīng)用價(jià)值,結(jié)果顯示,GAD-7的Cronbach's α系數(shù)為0.898,重測(cè)信度系數(shù)為0.856,GAD-7和HADS總分及焦慮分量表分值和HAMA總分相關(guān)系數(shù)分別為0.663、0.822及0.841,同時(shí)推薦GAD-7中文版分界值取10分,其靈敏度和特異性最佳,分別為86.2%和95.5%,Kappa值為0.825,即中文版GAD-7在綜合性醫(yī)院普通門(mén)診患者中具有較好的信效度,與曲姍等[31]研究結(jié)果一致。在新疆喀什地區(qū),祖力比亞·麥麥吐遜等[32]通過(guò)使用GAD-7對(duì)150例維持性血液透析(MHD)患者進(jìn)行焦慮等狀況調(diào)查,結(jié)果顯示該地區(qū)MHD患者普遍存在焦慮抑郁情緒,且少數(shù)民族更為明顯,提示醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視該現(xiàn)象,并采用多種方式減輕患者焦慮抑郁情緒。

1.7 癥狀自評(píng)量表(Symptom Checklist 90, SCL-90)

1.7.1 概述 SCL-90由Derogaties[33]于1973年編制,是世界上著名的心理健康測(cè)試量表之一,成為廣泛使用的精神障礙和心理疾病門(mén)診檢查量表,共90個(gè)項(xiàng)目,包含9個(gè)因子,分別為:軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)及精神病性。SCL-90每個(gè)項(xiàng)目采用5級(jí)評(píng)分制,即:無(wú)、輕度、中度、相當(dāng)重和嚴(yán)重,分別賦值1~5分,其中焦慮分量表的得分在10~50分之間。得分≥30分,表明個(gè)體較易焦慮,易表現(xiàn)出煩躁、不安靜和神經(jīng)過(guò)敏,極端時(shí)可導(dǎo)致驚恐發(fā)作;得分<20分,表明個(gè)體不易焦慮,易表現(xiàn)出安定的狀態(tài),即分?jǐn)?shù)高低與焦慮程度呈正比。SCL-90可自評(píng)也可他評(píng),一次評(píng)定時(shí)間20 min左右,評(píng)定時(shí)間范圍為現(xiàn)在或最近一個(gè)星期,主要為成年人的神經(jīng)癥、適應(yīng)障礙及其他輕性精神障礙患者,注意本問(wèn)卷不適合躁狂癥和精神分裂癥患者。

1.7.2 應(yīng)用 SCL-90在國(guó)外應(yīng)用廣泛,于80年代[34-36]引入我國(guó)。目前我國(guó)心理衛(wèi)生工作者[37-39]已將SCL-90應(yīng)用于不同職業(yè)群體心理衛(wèi)生問(wèn)題的調(diào)查,從不同角度反映了各種職業(yè)對(duì)個(gè)體心理健康的影響。SCL-90各癥狀效度系數(shù)為0.77~0.99,P<0.01,且量表內(nèi)容豐富,反映癥狀全面,能準(zhǔn)確評(píng)估患者自覺(jué)癥狀特點(diǎn),潘紅娜等[40]通過(guò)對(duì)癌癥患者進(jìn)行病例對(duì)照研究,結(jié)果顯示癌癥患者的各項(xiàng)的分均高于對(duì)照組,需重視癌癥患者心理保健工作。此外,商瓊瓊等[41]采用SCL-90等量表對(duì)40例皮膚癌患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,結(jié)果顯示該人群因頭面部為好發(fā)皮膚癌位置,擔(dān)心手術(shù)后形象改變,心理焦慮情緒突出,提示為該群體提供心理護(hù)理的必要性和重要性。

2 國(guó)內(nèi)自制術(shù)前焦慮評(píng)估量表

2.1 中醫(yī)肝臟象情緒自評(píng)等級(jí)量表(Emotion Rating Scale for Ganzangxiang of Traditional Chinese Medicine, ERSG)

2.1.1 概述 ERSG由我國(guó)教授胡隨瑜等[42]于2001年編制,適用于測(cè)量肝癥患者情緒狀態(tài),采用臨床流行病學(xué)調(diào)查、項(xiàng)目分析及經(jīng)驗(yàn)性篩選等方法建立量表,在不同省(市)測(cè)量中醫(yī)肝癥患者718例,年齡均在20~60歲,制定常模。該量表共24個(gè)項(xiàng)目,包括3個(gè)因子,其中評(píng)定肝經(jīng)癥候的項(xiàng)目6個(gè),評(píng)定中醫(yī)肝病患者由于肝疏瀉功能失常導(dǎo)致肝經(jīng)絡(luò)病變的軀體癥狀;評(píng)定焦慮情緒的項(xiàng)目8個(gè),包括焦慮心境、緊張、害怕、因焦慮引起的認(rèn)知功能障礙;評(píng)定抑郁情緒的項(xiàng)目10個(gè),包括抑郁心情、悲觀、失敗感、不滿(mǎn)、自責(zé)、疲勞等。ERSG具有較好的信效度,各因子分的重測(cè)相關(guān)系數(shù)為0.654~0.819,量表總分重測(cè)相關(guān)系數(shù)是0.827,量表的分半信度系數(shù)為0.981,內(nèi)部一致性Cronbach's α系數(shù)為0.937。該量表[43]采用自評(píng)方式,等級(jí)指標(biāo)為5級(jí),即:無(wú)、輕度、中等、偏重和嚴(yán)重,分別賦值1~5分,總分為120分,劃界分為31分,測(cè)評(píng)時(shí)間大約10 min。

2.1.2 應(yīng)用 ERSG體現(xiàn)了我國(guó)傳統(tǒng)文化與中醫(yī)辨證思維,為中國(guó)情志學(xué)說(shuō)的現(xiàn)代研究提供了臨床評(píng)估工具。唐鳳英等[44]采用ERSG對(duì)湖南湘雅附屬醫(yī)院42例門(mén)診病人進(jìn)行調(diào)查研究,結(jié)果顯示偏頭痛患者有明顯的焦慮和抑郁情緒狀態(tài)。在探討冬春季失眠癥患者情緒及肝經(jīng)癥狀的變化規(guī)律時(shí),黃濤等[45]于冬春兩季選擇失眠癥患者各150例,采用中醫(yī)肝臟象情緒量表進(jìn)行調(diào)查,同時(shí)觀察患者肝經(jīng)診癥狀,結(jié)果顯示季節(jié)對(duì)失眠癥患者的情緒問(wèn)題及肝經(jīng)癥狀具有顯著的影響,春季發(fā)病患者焦慮情緒及肝經(jīng)癥狀均較冬季發(fā)病患者明顯,從而建議冬季發(fā)病患者治療應(yīng)以溫肝疏肝為主,而春季發(fā)病患者則應(yīng)注重平肝抑肝。宋煒熙等[46]探討腦卒中后抑郁(PSD)患者常見(jiàn)5種中醫(yī)證候的情緒特征時(shí),指出PSD患者有明顯的焦慮及抑郁情緒,其5證型之間,陰虛風(fēng)動(dòng)證,風(fēng)痰火亢證的焦慮、抑郁程度均高于其它證型。

3 小結(jié)與展望

通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外術(shù)前焦慮評(píng)估工具進(jìn)行綜述,發(fā)現(xiàn)國(guó)外心理焦慮評(píng)估量表數(shù)量更具優(yōu)勢(shì),同時(shí)歷史悠久,多數(shù)已經(jīng)十分成熟,被奉為經(jīng)典量表和權(quán)威,具有良好的信效度,被各個(gè)國(guó)家推廣并廣泛應(yīng)用于臨床,但同時(shí)也需注意人群的選擇,以及選擇適宜的評(píng)估時(shí)間和地點(diǎn)。國(guó)內(nèi)自主研究設(shè)計(jì)術(shù)前焦慮評(píng)估具有中國(guó)特色,符合我國(guó)文化和臨床疾病特點(diǎn),易于被患者及家屬理解與接受,但也因具有較強(qiáng)的專(zhuān)科特點(diǎn),對(duì)人群的選擇、評(píng)估的時(shí)間地點(diǎn)等相對(duì)嚴(yán)格的限制,同時(shí)存在數(shù)量相對(duì)不足,量表研制歷史較短,其信效度有待進(jìn)一步檢驗(yàn),同時(shí)缺乏多中大樣本的應(yīng)用效果檢驗(yàn),因而在臨床推廣使用過(guò)程中存在一定局限性。

近年來(lái),國(guó)內(nèi)外心理焦慮評(píng)估量表已得到很多具有針對(duì)性、特色性的研究,并已應(yīng)用于臨床,幫助醫(yī)護(hù)人員識(shí)別癌癥患者心理焦慮狀態(tài)及其嚴(yán)重程度,為醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展心理支持提供依據(jù)。多個(gè)國(guó)外引進(jìn)量表仍值得在我國(guó)各個(gè)地區(qū)、不同人群,以及不同時(shí)段進(jìn)行跨文化調(diào)試,使其符合我國(guó)國(guó)情,我國(guó)自制量表應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)研究應(yīng)用效果,針對(duì)癌癥患者心理焦慮狀態(tài)的特異性量表仍需驗(yàn)證研究,從而更好的幫助醫(yī)護(hù)人員評(píng)估癌癥患者焦慮狀態(tài)及嚴(yán)重程度,進(jìn)而改善患者住院期間體驗(yàn)和滿(mǎn)意度,促進(jìn)患者康復(fù),提高生活質(zhì)量。

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