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分析他汀類藥物對慢性心力衰竭的臨床治療效果

2021-12-09 13:14竇蓬朝李宏濤
醫(yī)學前沿 2021年17期
關(guān)鍵詞:慢性心力衰竭治療效果

竇蓬朝 李宏濤

摘要:目的:研究他汀類藥物對慢性心力衰竭的臨床治療效果。方法:選取我院在2019年5月~2020年6月收治的慢性心力衰竭患者124例進行研究,使用隨機雙盲法進行分組,包括標準組(實施標準治療)和他汀組(實施他汀藥物治療+標準治療),對比兩組的臨床治療效果。結(jié)果:他汀組臨床治療效果和Ⅱ級心功能指標顯著優(yōu)于標準組,Ⅲ級和Ⅰ級心功能指標顯著低于標準組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:對于慢性心力衰竭患者,采用他汀類藥物進行治療,可以促進患者的癥狀好轉(zhuǎn),改善心功能,治療效果理想。

關(guān)鍵詞:慢性心力衰竭;他汀類;治療效果

心力衰竭是冠心病引發(fā)的常見并發(fā)癥,患者的心排血量明顯降低,難以滿足機體需求,引發(fā)心功能問題。在發(fā)生心力衰竭問題后,患者機體的氧運輸能力會顯著變差,機體細胞不能獲得充分氧氣,難以進行能量代謝。本研究探討他汀類藥物治療的效果,報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院在2019年5月~2020年6月收治的慢性心力衰竭患者124例進行研究,使用隨機雙盲法進行分組,包括標準組和他汀組。標準組有30例女性和32例男性,年齡為54~76歲,,平均年齡是(65.2±4.6)歲,病程為4月~10年,平均病程是(5.8±2.4)歲。他汀組包括30例女性,32例男性,年齡為53~77歲,平均年齡是(66.8±4.2)歲,病程為5月~10年,平均病程是(5.4±2.3)歲。對比患者在病程、性別等方面一般資料,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義,可以進行分析和對比。

1.2納入和排除標準

納入標準:患者了解本研究目的和方法,簽署知情同意書;具備正常溝通交流能力,可以配合臨床治療工作;患者近期沒有使用他汀類藥物。排除標準:哺乳期和妊娠期婦女合并惡性腫瘤的患者;合并嚴重心律失常者。

1.3治療方法

標準組治療方法:使用B-受體阻滯劑、利尿劑進行治療;同時輔以醛固酮受體拮抗劑和血管擴張劑。

他汀組治療方法:在常規(guī)治療前提下,使用阿托伐他汀鈣進行治療,每天給藥一次,劑量是20mg。

1.4療效標準和觀察指標

評估心功能分級指標:把患者分成Ⅰ~Ⅳ級,患者心功能越好,那么級數(shù)越高。評價臨床治療效果:顯效標準為患者心功能提升,臨床體征顯著改善。有效標準為心功能指標提升Ⅰ級,臨床體征有一定改善。無效標準為患者心功能指標沒有提升,沒有改善臨床體征。

1.5統(tǒng)計學分析

本研究使用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件,使用卡方值檢驗臨床療效和心功能指標,使用t檢驗計量資料,P<0.05,組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組的心功能分級

在進行治療后,他汀組的Ⅰ~Ⅲ級指標顯著優(yōu)于標準組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義,見表1。

2.2治療有效率對比

他汀組的治療有效率明顯高于標準組,數(shù)據(jù)對比,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義,見表2。

3討論

在臨床中,慢性心力衰竭屬于常見病,患者受到多種原因影響出現(xiàn)心肌損傷,患者心功能結(jié)構(gòu)和心功能發(fā)生變化,導(dǎo)致心室充盈功能和泵血功能出現(xiàn)問題。慢性心力衰竭患者往往有心臟病史,心肌病和冠心病都是發(fā)病重要原因。發(fā)病后會出現(xiàn)乏力、體液潴留和呼吸困難等癥狀,如果不采取針對性治療措施,會影響到患者的循環(huán)功能和呼吸功能,引發(fā)肝大和肺水腫等并發(fā)癥,同時患者因心衰反復(fù)住院治療生活質(zhì)量,如生活不能自理等。心力衰竭會造成身體各個器官供血不足,從而導(dǎo)致衰竭,甚至死亡等。近些年來慢性心力衰竭的發(fā)病率逐漸提升,臨床體征、癥狀和病程有多樣化特征,如果沒有采用有效治療方法,可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂、栓塞、呼吸道感染。

慢性心力衰竭是患者心臟疾病的終末期,許多患者會出現(xiàn)過氧化損傷、交感受體激動、血管緊張素-腎素系統(tǒng)內(nèi)分泌問題,可能給心臟結(jié)構(gòu)和心室重塑帶來負面影響。此外,心肌細胞會出現(xiàn)死亡或者異常情況,導(dǎo)致排血量顯著降低,患者的心臟負荷比較大。在臨床治療中主要使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑及醛固酮拮抗劑等藥物,以上藥物聯(lián)合使用,可以阻止心肌細胞壞死和心肌纖維化,預(yù)防和逆轉(zhuǎn)心臟擴大。在一定程度上能夠減慢、甚至逆轉(zhuǎn)心力衰竭的進展,降低猝死的風險,從而使心力衰竭患者的生存期延長。因為飲食限鹽分和利尿劑治療的限制,患者可能出現(xiàn)低血壓或者血容量不足等問題,預(yù)后比較差。近些年來,他汀類藥物獲得廣泛應(yīng)用,可以保護患者心臟功能并且改善患者心肌血氧供應(yīng)。使用阿托伐他汀鈣進行治療,可以降低死亡率,延緩病情發(fā)展,有著以下幾個方面特點:①阻滯患者機體炎癥細胞因子的產(chǎn)生,保護心功能并且減少心臟損傷。②降低藥物治療副作用,保證用藥安全,不良反應(yīng)發(fā)生率較低。③可以改善心肌纖維化,促進患者心肌收縮,原因是這種藥物能調(diào)節(jié)血管緊張素的含量。④降低猝死幾率,限制交感神經(jīng)活性并且改善自主神經(jīng)功能。⑤幫助患者恢復(fù)心肌肥大和心肌細胞功能,用藥后機體膽固醇含量降低。

綜上所述,針對慢性心力衰竭患者,采用他汀類藥物進行治療,可以促進患者的癥狀好轉(zhuǎn),改善心功能,治療效果理想。

參考文獻:

[1]湯波.他汀類藥物輔助治療慢性心力衰竭效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(23):24+34.

[2]郭松.β受體阻滯劑聯(lián)合他汀類藥物治療慢性心力衰竭的效果觀察[J].醫(yī)學食療與健康,2020,18(10):103-104.

[3]李浩. 基于邊緣結(jié)構(gòu)模型的他汀類藥物對慢性心力衰竭的效用評估[D].山西醫(yī)科大學,2020.

[4]譚軍甫.曲美他嗪聯(lián)合他汀類藥物對慢性心力衰竭患者心肌重塑及6MWT、BNP水平的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2020,27(09):84.

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