秦巍娟

摘要：目的：評析應(yīng)用白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤方案對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行治療的臨床效果。方法：此次研究病例篩選我醫(yī)院收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者80例，將所有病例隨機(jī)分成40例觀察組和40例對照組，給予對照組甲氨蝶呤治療，觀察組采用白芍總苷與甲氨蝶呤聯(lián)合方案治療，對比兩組最終獲得的治療效果。結(jié)果：治療后兩組結(jié)果比較顯示，觀察組臨床癥狀改善使用時(shí)間較短，關(guān)節(jié)疼痛程度明顯減輕，最終獲得的治療總有效率較高，組間患者指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差值較大（P<0.05）。結(jié)論：對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)用白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤方案進(jìn)行治療，所獲得的臨床治療效果較好，可及時(shí)改善患者的臨床癥狀，減輕患者的病痛折磨。

關(guān)鍵詞：白芍總苷;甲氨蝶呤;風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;效果評析

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕科一種常見疾病，且多發(fā)生于中老年群體，該病的發(fā)生與自身免疫機(jī)制、遺傳以及病毒感染等因素有著密

切關(guān)聯(lián)。發(fā)病后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬甚至畸形等癥狀，因此會嚴(yán)重影響患者的日常生活活動能力，降低患者生活質(zhì)量。為探尋最佳治療方案，本文對其患者采用了白芍總苷、甲氨蝶呤兩種藥物聯(lián)合方案治療，并將其治療效果在文中進(jìn)行了闡述。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)篩選我醫(yī)院風(fēng)濕三科2019年10月至2021年10月期間收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者80例，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組病例人數(shù)為40例，對照組男女人數(shù)比例為18例/22例，年齡平均值為（57.0±3.2）歲;觀察組男女患者人數(shù)為17例/23例，平均年齡為（57.5±3.3）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料對比后顯示（P>0.05）具備臨床可比性。

1.2治療方法

對照組患者治療采用甲氨蝶呤，每次口服10mg，每周服用1次;觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上添加白芍總苷膠囊，每次服用2粒，每日服用2次，兩組均連續(xù)治療一個(gè)月后觀察其效果。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者治療期間臨床癥狀改善所用時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)記錄對比;運(yùn)用視覺模擬疼痛量表（VAS）評定兩組患者治療前后的關(guān)節(jié)疼痛程度，最高分值為10分，最終得分越低表示疼痛越輕。

1.4治療效果判定

通過治療后患者的臨床癥狀徹底消失，且無關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙則為顯效;患者在治療后以上指標(biāo)均已得到顯著改善則為治療有效;通過治療后患者以上指標(biāo)改善程度較差甚至加重則為無效，顯效和有效例數(shù)相加的總和為治療總有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算方法

文中統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS19.0，運(yùn)用（）/t、n（%）/x2描述檢驗(yàn)兩組計(jì)量數(shù)值和計(jì)數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)對比差異較大時(shí)為P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.結(jié)果

2.1兩組指標(biāo)對比詳情

兩組患者治療前的關(guān)節(jié)疼痛程度評分對比差值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后與對照組指標(biāo)比較顯示，觀察組患者關(guān)節(jié)疼痛程度明顯減輕，關(guān)節(jié)腫脹及僵硬等臨床癥狀改善所用時(shí)間較短，最終獲得的治療總有效率較高，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差值存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1、表2。

3.討論

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種發(fā)病率較高的免疫性疾病，且在中老年女性群體中發(fā)病率最高，由于該病治療周期較長，易反復(fù)發(fā)作，因此會增加臨床治療難度，若病情控制不佳，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，影響患者的日常生活活動能力。尤其是在近年來我國逐漸步入老齡化趨勢，導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病的患病率也明顯上升;所以如何更好的提高該病臨床治療效果，已成為目前臨床相關(guān)學(xué)者重點(diǎn)探討的話題。甲氨蝶呤是目前臨床治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病常用藥物之一，該藥屬于一種葉酸合成拮抗劑，用藥后能夠有效降低患者機(jī)體細(xì)胞內(nèi)的葉酸水平及核蛋白合成量，對免疫細(xì)胞增殖和復(fù)制過程起到抑制作用，從而發(fā)揮較好的抗炎作用，改善患者的臨床癥狀。但由于該病屬于一種頑固性疾病，長期采取單一藥物治療所產(chǎn)生的副作用和耐藥性，會影響最終疾病控制效果。為此，本文中對其患者采用了白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤方案治療，最終獲得了較好的治療效果。白芍總苷是一種中藥白芍飲片提取物，其主要成分為白芍總苷、內(nèi)酯苷和花苷，其芍藥苷發(fā)揮主要作用。臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)該藥具有較強(qiáng)的抗炎、鎮(zhèn)痛和免疫抑制等作用，用藥后能夠有效改善患者體內(nèi)炎性因子水平，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫機(jī)制，同時(shí)與甲氨蝶呤聯(lián)合應(yīng)用，能夠發(fā)揮較好的協(xié)同作用，使患者臨床癥狀能夠得到盡早改善，提高疾病治愈效率。本文研究結(jié)果也已證實(shí)，與采用單獨(dú)甲氨蝶呤治療的對照組數(shù)據(jù)比較，觀察組患者采用以上聯(lián)合方案治療后患者的關(guān)節(jié)疼痛程度明顯減輕，臨床癥狀得到及時(shí)改善，最終獲得的治療總有效率也較高。

綜上所述，應(yīng)用白芍總苷與甲氨蝶呤聯(lián)合方案治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病，能夠取得較好的臨床治療效果，盡早改善患者臨床癥狀，減輕疾病對患者健康及生活造成的影響。

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