■喬 禹

據(jù)世衛(wèi)組織10 月7 日最新數(shù)據(jù)，完全接種新冠疫苗的人口約占世界人口的三分之一。但低收入國家獲得的疫苗總量不到全球疫苗總量的0.5%，非洲地區(qū)完全接種疫苗的人口不到5%。

10 月8 日消息，俄羅斯日前新一波新冠疫情爆發(fā)。其中，俄首都莫斯科市、圣彼得堡市及莫斯科州等疫情重災(zāi)區(qū)華人分布密集，染疫風(fēng)險有所上升。

由此可見，新冠疫情仍在國外肆虐，疫情防控仍不容忽視，疫苗接種，仍舊需要加快步伐。

如今，新冠疫情何時休是全球最關(guān)心的問題，開發(fā)有效的疫苗是結(jié)束新冠肺炎大流行的主要方法之一。然而，如何評估候選疫苗免疫反應(yīng)的保護性和持久性仍尚未可知。病毒感染或者疫苗接種后，能誘導(dǎo)天然免疫細胞表現(xiàn)出類似于適應(yīng)性免疫細胞的免疫記憶特征。因此，研究COVID-19 康復(fù)個體的先天性和適應(yīng)性免疫反應(yīng)，尤其是免疫記憶機制的建立，有助于進行候選疫苗的篩選評估。

而近期，在一項新研究中，科學(xué)家們在新冠患者的肺部以及肺周圍的淋巴結(jié)中找到了對新冠感染有長期免疫記憶的直接證據(jù)。確認新冠感染的免疫記憶對于疫苗接種或加強免疫的設(shè)計具有重要的指導(dǎo)意義。

肺的免疫記憶

人體遭遇新冠病毒后，免疫系統(tǒng)不僅會對抗病毒，還能長時間“記住”它們，從而預(yù)防再次感染。這種長期的免疫記憶也是疫苗起保護作用的基礎(chǔ)。

在一項新研究中，科學(xué)家們在新冠患者的肺部以及肺周圍的淋巴結(jié)中找到了對新冠感染有長期免疫記憶的直接證據(jù)。確認新冠感染的免疫記憶對于疫苗接種或加強免疫的設(shè)計具有重要的指導(dǎo)意義。

這項研究由哥倫比亞大學(xué)（Columbia University）免疫學(xué)家Donna Farber 教授和La Jolla 免疫研究所的病毒學(xué)家Shane Crotty 教授合作領(lǐng)銜。

研究結(jié)果顯示，直到感染新冠后的6 個月，患者的骨髓、脾、肺和多處淋巴結(jié)中依然存在大量記憶CD4 陽性T 細胞、CD8 陽性T 細胞和B 細胞。其中，肺和肺相關(guān)淋巴組織是SARS-CoV-2 特異性的記憶B 細胞和記憶T 細胞分布的最主要部位。

在肺相關(guān)淋巴結(jié)中，研究人員還發(fā)現(xiàn)了SARS-CoV-2 特異性生發(fā)中心B 細胞和濾泡輔助性T 細胞（Tfh）同時存在，后者可以促進B 細胞的分化，而生發(fā)中心B 細胞的持續(xù)存在可以確?？贵w在循環(huán)系統(tǒng)中長期維持，以及免疫應(yīng)答的持續(xù)存在。這一系列發(fā)現(xiàn)提供了直接的證據(jù)，表明新冠感染后局部組織建立起長期的保護性免疫。

為新冠病毒研究提供新思路

在研究中，4 名曾在2020 年感染新冠后康復(fù)的患者為研究人員提供了寶貴樣本。值得注意的是，在研究人員檢查的這4 名新冠患者中，有的年齡已經(jīng)超過70 歲。也就是說，即使是老年人，也能針對一種從沒接觸過的病原體建立強大的免疫記憶。

進一步擴展來說，這一發(fā)現(xiàn)意味著，疫苗在老年人中產(chǎn)生的免疫反應(yīng)或許也比過去以為的要更強。

研究人員目前還在繼續(xù)研究接種過疫苗的器官捐贈者，以確定疫苗引起的免疫記憶是否與自然感染引起的免疫記憶相似。這項研究或?qū)⒓由钗覀儗γ庖呦到y(tǒng)的理解，為抗擊新冠肺炎提供新思路。

國內(nèi)專家最新研究成果

10 月5 日，中國疾控中心病毒病所劉軍研究員聯(lián)合高福院士、武桂珍研究員團隊在權(quán)威期刊《臨床傳染病》（Clinical Infectious Diseases）上發(fā)表研究顯示，人體對新冠病毒的免疫記憶能夠維持一年以上，感染后一年仍具有新冠特異性中和抗體和T 細胞免疫記憶的康復(fù)者比例分別為95%和92%。

“我們對101 名新冠肺炎康復(fù)者進行了半年和一年的回訪，通過血清樣本的多項檢測，包括對活病毒的中和反應(yīng)，以及免疫記憶T 細胞的病毒特異性檢測，來探測免疫抗體和免疫記憶T 細胞是否還存在?！?/p>

在對101 名康復(fù)者的血細胞進行全方位、立體式的記憶細胞搜尋后，研究團隊發(fā)現(xiàn)，93%的康復(fù)者在發(fā)病后6 個月存在新冠病毒特異性T 細胞免疫記憶，這種特異性T 細胞免疫記憶在92%的康復(fù)者中可持續(xù)至發(fā)病后12 個月。

最后，研究顯示，95%以上的康復(fù)者中，特異性IgG 抗體和中和抗體可在發(fā)病后6 個月至12 個月持續(xù)存在，其滴度與急性期的嚴重程度成正相關(guān)。在發(fā)病后6 個月及12 個月時，中和抗體也沒有明顯消退跡象。

這就證明，一年內(nèi)，免疫記憶竟沒有“消退”跡象；一年后，特異性抗體持續(xù)存在。

疫情防控不能松懈

歸根結(jié)底，無論如何，都要記得疫情仍未結(jié)束，防控不能松懈！

首先，盡量完成新冠病毒疫苗接種。

新冠疫苗仍舊是防控新冠疫情的最佳手段，沒有接種疫苗或尚未接種完全的小伙伴，一定要抓緊時間接種疫苗。

同時，出行搭乘公共交通工具期間建議全程佩戴口罩，并額外準(zhǔn)備充足的一次性醫(yī)用口罩、消毒濕巾、免洗手消毒液等日常防護用品，全程做好手衛(wèi)生。

不宜舉辦或參加人員較多的聚餐聚會，避免在密閉空間聚會，活動盡可能簡短并注意開窗通風(fēng)。參加活動時要做好個人防護，與他人保持安全距離，聚餐建議使用公勺公筷，減少交叉感染，杜絕帶病聚餐聚會。

外出旅行時，請及時記錄相關(guān)出行信息，包括公共交通工具的班次（車牌號）、時間和座位號、用餐飯店或住宿賓館名稱、地址、同行人姓名及聯(lián)系方式等，以便需要時及時提供。

最后，希望大家不要帶有僥幸心理，嚴格遵守相關(guān)防疫規(guī)定。