潘海燕

【摘要】目的：研究老年高血壓患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的有效性。方法：于2020年08月至2021年08月時間段中共選取110老年老血壓患者進(jìn)行調(diào)查，按照護(hù)理差異分組，包括常規(guī)護(hù)理對照組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀察組，n=55，比較兩組臨床護(hù)理有效性。結(jié)果：干預(yù)后的SBP與DBP比較，觀察組水平較低，總依從性比較，觀察組較高，（p<0.05）。結(jié)論：老年高血壓的控制治療中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有助于強(qiáng)化療效。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;血壓控制效果;依從性

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2021）10-096-02

高血壓持續(xù)控制不良，將對靶器官造成極大的損傷，相關(guān)并發(fā)癥是高血壓致死或致殘的重要原因。因此需要高度重視對高血壓的早期控制[1-2]。本研究提出優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可協(xié)助患者積極遠(yuǎn)離高血壓風(fēng)險因素，進(jìn)一步強(qiáng)化血壓控制療效。內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

于2020年08月至2021年08月時間段中共選取110老年老血壓患者進(jìn)行調(diào)查，按照護(hù)理差異分組，包括常規(guī)護(hù)理對照組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀察組，n=55。對照組：男、女病例數(shù)分別為29例、26例，年齡60-81歲，均數(shù)值（75.99±7.15）歲;觀察組：男、女病例數(shù)分別為30例、25例，年齡61-79歲，均數(shù)值（76.85±6.14）歲。兩組資料差異，（p>0.05）。

1.2方法

對照組：為患者提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)，協(xié)助患者落實日常降壓藥物的服用以及日常飲食生活的調(diào)整，以便維持較良好的血壓控制效果。

觀察組：對患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，（1）心理干預(yù)和健康教育：老年患者長期處于疾病影響之下需要高度重視飲食、作息、活動等，精神壓力普遍較大，很可能進(jìn)一步累及心臟供血，于病情控制不利，因此高血壓護(hù)理中需要注意對心理情緒的疏導(dǎo)，積極緩解其內(nèi)心壓力，首先針對沮喪情緒實施鼓勵支持，其次針對恐懼與排斥需要抱以更多的耐心與細(xì)心，提供專業(yè)性的咨詢服務(wù)，一步步加深患者對高血壓控制的意識與能力，尤其重視對高血壓危險因素的講解，鼓勵患者在生活中積極培養(yǎng)良好的習(xí)慣，自覺遠(yuǎn)離高血壓危險因素。（2）飲食調(diào)控：飲食作為一項重要因素對高血壓的進(jìn)展有著促進(jìn)作用，護(hù)理中需要積極了解患者的飲食特點，結(jié)合其自身營養(yǎng)狀況、血壓控制情況等，咨詢專業(yè)營養(yǎng)師和?？漆t(yī)生為患者提供科學(xué)合理的膳食指導(dǎo)。同時要強(qiáng)調(diào)動物脂肪、內(nèi)臟、膽固醇、高鹽高鈉等對病情的有害性，告訴患者避免食用此類食物。（3）環(huán)境干預(yù)：血壓控制對患者的休息有較高的要求，睡眠不足有加重病情的風(fēng)險，對于患者所住的房間，要求安靜、舒適、夜間避光、通風(fēng)良好、溫濕度適宜、室內(nèi)整潔干凈，以便使患者的身心更加舒適，除了住院治療期間需要注意之外，對于出院在家的患者，需要將環(huán)境對患者睡眠以及身心舒適性的重要性，對血壓控制的有益性告知，使其重視。（4）用藥干預(yù)：藥物降壓是一項長久的工作，但是藥效、藥物不良反應(yīng)等均具有個體化特點，護(hù)理中需要針對性干預(yù)，務(wù)必確?；颊咦襻t(yī)囑用藥，避免私自加減藥物的情況出現(xiàn);指導(dǎo)患者降壓中常見不良反應(yīng)，確保其具備識別和處理能力;指導(dǎo)患者掌握血壓測量技巧，以便在用藥過程中能夠及時掌握血壓異常變化，患者在發(fā)現(xiàn)血壓異常時需要停藥并向醫(yī)生咨詢。

1.3觀察指標(biāo)

（1）血壓控制情況，通過SBP與DBP兩項指標(biāo)進(jìn)行比較。（2）依從性判斷由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行，按照藥物、飲食、生活等多方面對醫(yī)囑的遵循度進(jìn)行評價，100分為最高分，分?jǐn)?shù)越高依從性越高。完全依從（90-100分）+部分依從（60-89分）=總依從。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

應(yīng)用SPSS.21軟件進(jìn)行計算，其中計量資料采用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，采用X2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1對比兩組血壓控制情況

干預(yù)后的SBP與DBP比較，觀察組水平較低，（p<0.05）。見表1。

2.2對比兩組依從性

總依從性比較，觀察組較高，（p<0.05）。見表1。

3討論

高血壓疾病發(fā)展過程中會逐漸加重對心腦血管的損傷，是臨床收治心腦血管病患者的常見危險因素，必須重視其早期控制[3]。相關(guān)調(diào)查指出，年齡、飲食、作息、活動鍛煉、心理情緒等均對血壓增長有一定刺激作用，在藥物降壓控壓過程中，很可能對療效產(chǎn)生妨礙[4]。因此還需要在治療過程中輔以有效的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容涉及到心理、宣教、飲食、藥物等多方面，重在讓患者理解高血壓控制重要性和控制技巧，能夠在生活中積極遠(yuǎn)離對病情有刺激的因素，使自我保護(hù)能力、依從性有所提高。

本次研究結(jié)果指出干預(yù)后的SBP與DBP比較，觀察組水平較低，總依從性比較，觀察組較高，由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下可以進(jìn)一步提升患者在血壓控制治療中的依從性，使得療效得到強(qiáng)化。

總之，早期有效地控制高血壓問題，是避免相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生使健康生活受損甚至危及生命的要點，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)針對飲食、心理情緒等等常見高血壓危險因素進(jìn)行有效干預(yù)，可以進(jìn)一步保障血壓控制效果。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉麗.護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2021，11（3）：147-148.

[2]王麗麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（28）：181-182.

[3]劉延秀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年高血壓護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（21）：176-177.

[4]周紅麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年高血壓護(hù)理中的應(yīng)用[J].糖尿病天地，2020，17（4）：219.