許愉涵

摘要：目的：分析老年2型糖尿病患者中健康宣教結(jié)合中醫(yī)情志護理的應用價值。方法：選取68例老年2型糖尿病患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，各34例，對照組給予健康宣教，觀察組給予健康宣教結(jié)合中醫(yī)情志護理，比較兩組負性情緒評分，治療依從性。結(jié)果：干預后，觀察組抑郁自評量表、焦慮自評量表評分均低于對照組，總依從率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年2型糖尿病患者采用健康宣教結(jié)合中醫(yī)情志護理，可有效緩解患者負性情緒，提高護理依從性。

關(guān)鍵詞：老年2型糖尿病;健康宣教;中醫(yī)情志護理;應用價值

老年2型糖尿病屬于一種常見性疾病，常見于60周歲以上老年人群，臨床癥狀突出表現(xiàn)為胰島素分泌異常[1]。在臨床治療中，由于患者需長期服藥或終身服藥，易導致患者喪失治療信心，產(chǎn)生嚴重的焦慮、抑郁等負性情緒，甚至會拒絕配合臨床治療。因此，給予科學高效的護理干預尤為重要。本研究分析老年2型糖尿病患者采用健康宣教結(jié)合中醫(yī)情志護理的應用價值?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年6月～2021年2月我院收治的68例老年2型糖尿病患者為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，各34例。對照組男19例，女15例;年齡61～78歲，平均（69.25±5.14）歲。觀察組男20例，女14例;年齡62～79歲，平均（70.02±5.28）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予健康宣教。首先，為患者詳細介紹與糖尿病相關(guān)的健康知識，重點明確遵醫(yī)用藥與控制血糖的重要性。其次，為患者耐心講解降糖藥物的藥理作用，用藥期間需注意的事項，正確用法用量以及藥物不良反應。最后，要通過有效的心理疏導，緩解患者焦慮情緒，增強其治療信心。觀察組基于對照組基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)情志護理，即通過門診、講座以及隨訪等形式對患者實施中醫(yī)情志護理。（1）順情從欲。盡量滿足患者的合理要求，主動關(guān)心其日常生活，確?；颊咝那槭鏁?。同時要拒絕患者對治療不利或不切實際的要求，耐心做好勸導工作。（2）以情勝情。護理人員依據(jù)中醫(yī)“五行相克”理論中五種情志的相克關(guān)系，采用一種情志來壓制另一種情志，例如以恐制喜，以喜制悲，以悲制怒等，以此來保持患者心理平衡，促使其心理處于良好狀態(tài)。（3）釋疑解惑。細致回答患者疑問，避免患者過度思慮，減少患者情緒波動。（4）移情易性。通過培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移患者注意力，消除其負性心理。（5）說理開導。結(jié)合患者受教育程度與認識水平，為其簡單講解糖尿病知識，充分強調(diào)遵醫(yī)用藥的必要性，以此來提高患者治療依從性。

1.3 觀察指標

（1）心理狀態(tài)：選擇焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對干預前后兩組心理狀態(tài)進行判定，評價量表均為20個條目，各條目評分0～4分，分界值各自為50分、53分，評分越高，焦慮、抑郁越嚴重。（2）治療依從性。完全依從：患者可與護理人員主動溝通，且心情舒暢;部分依從：患者與護理人員偶爾進行溝通，心情偶爾舒暢;不依從：患者拒絕與護理人員溝通，心情較差?？傄缽穆?完全依從率+部分依從率。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 兩組干預前后SAS、SDS評分比較

干預前，兩組SAS、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，差異有弘計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組治療依從性比較

觀察組治療總依從率高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

健康宣教可以顯著提高患者對自身疾病的認知水平，減少負性情緒，提高血糖控制效果。中醫(yī)情志護理能夠從多個方面有效疏導與緩解患者的負面情緒。本研究結(jié)果顯示，干預后觀察組SDS、SAS評分均顯著低于對照組。說明健康宣教結(jié)合中醫(yī)情志護理可以明顯緩解老年2型糖尿病患者負性情緒，增強其戰(zhàn)勝疾病的信念與信心，在積極樂觀的心理狀態(tài)下接受護理人員所提供的護理，提高治療效果。觀察組治療總依從率顯著高于對照組，說明健康宣教結(jié)合中醫(yī)情志護理對改善老年2型糖尿病患者依從率具有十分積極的意義，可顯著提升患者治療依從性，從而提高控糖效果。

綜上所述，健康宣教結(jié)合中醫(yī)情志護理可以有效緩解老年2型糖尿病患者的負性情緒，提高患者臨床依從性，值得在臨床應用與推廣。

參考文獻

[1]袁越平.中醫(yī)情志護理聯(lián)合健康宣教對老年2型糖尿病患者用藥依從性的影響[J].新中醫(yī)，2015，47（10）：232-234.