黃麗麗

摘要：目的：探討舒適護(hù)理對(duì)小兒咽喉手術(shù)后麻醉恢復(fù)期躁動(dòng)的影響。方法：選取2019年5月～2020年6月行咽喉手術(shù)的患兒140例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各70例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理，比較兩組躁動(dòng)發(fā)生情況。結(jié)果：研究組躁動(dòng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理可有效避免小兒咽喉手術(shù)后麻醉恢復(fù)期的躁動(dòng)情況。

關(guān)鍵詞：小兒咽喉手術(shù);舒適護(hù)理;麻醉恢復(fù)期;躁動(dòng);影響效果

麻醉已被用于許多手術(shù)。一般采取麻醉措施是為減輕患者疼痛，確?；颊叩陌踩?，為手術(shù)創(chuàng)造良好的實(shí)施條件[1]。但將全身麻醉用于小兒喉部手術(shù)中，患兒術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)的概率較高，在一定程度上嚴(yán)重影響了其術(shù)后恢復(fù)。因此，尋找緩解小兒喉咽手術(shù)麻醉恢復(fù)期躁動(dòng)的方法至關(guān)重要。本研究探討了舒適護(hù)理對(duì)小兒咽喉手術(shù)后麻醉恢復(fù)期躁動(dòng)的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月～2020年6月行咽喉手術(shù)的患兒140例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各70例。對(duì)照組男37例，女33例，平均年齡（5.5±1.15）歲;研究組男34例，女36例，平均年齡（7.5±2.21）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。研究組采取舒適護(hù)理。（1）健康教育。護(hù)理人員向患兒及家屬詳細(xì)講解小兒咽喉的相關(guān)知識(shí)，包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)方式、麻醉以及術(shù)后麻醉恢復(fù)期躁動(dòng)的應(yīng)對(duì)措施等，使其有一定的心理準(zhǔn)備，減輕對(duì)手術(shù)及麻醉的恐懼。（2）術(shù)中護(hù)理。術(shù)中為患兒選擇合適的體位，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌矒崤c鼓勵(lì)。本次麻醉使用了氧氣面罩，以改善患兒身體需氧量。（3）優(yōu)化清潔。術(shù)后用生理鹽水清潔患兒手術(shù)部位，清除掉口鼻分泌物。同時(shí)，維持良好的病房環(huán)境，確保室內(nèi)干凈衛(wèi)生，設(shè)置室內(nèi)溫度為26℃，并做好避光處理，避免患兒術(shù)后麻醉恢復(fù)期躁動(dòng)。（4）舒適體位。術(shù)畢入恢復(fù)室時(shí)用約束帶約束四肢，患兒清醒后，評(píng)估躁動(dòng)在3級(jí)以下可允許家屬于麻醉恢復(fù)室陪護(hù)，對(duì)于合作的患兒解除約束帶，根據(jù)患兒的需求給予半坐臥位或坐起。（4）個(gè)性化護(hù)理?；純禾K醒時(shí)，對(duì)性格外向且能配合的患兒給予肯定、表?yè)P(yáng)，對(duì)易發(fā)生躁動(dòng)者加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，對(duì)膽小的患兒給予玩具陪伴，或輕握住患兒雙手，讓患兒放松并有安全感。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組患兒麻醉恢復(fù)期躁動(dòng)程度，包括安靜、輕度躁動(dòng)、中度躁動(dòng)、極度躁動(dòng)，比較兩組躁動(dòng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS23.0處理，采用率表示計(jì)數(shù)資料，采用（±s）表示計(jì)量資料，分別采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組躁動(dòng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

3討論

小兒身體各項(xiàng)功能尚未發(fā)育成熟，自身免疫力薄弱，容易感染各種疾病。咽喉手術(shù)是兒科常見手術(shù)類型，但幼兒不易配合手術(shù)治療，術(shù)后麻醉恢復(fù)過程中易發(fā)生躁動(dòng)，影響手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)。而有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)降低患兒術(shù)后躁動(dòng)發(fā)生率具有重要意義。

本研究結(jié)果表明，研究組躁動(dòng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。分析原因是，舒適護(hù)理提高了患兒的舒適度，減少了身體的不適感，從而降低躁動(dòng)發(fā)生率。綜上所述，舒適護(hù)理在小兒咽喉手術(shù)后麻醉恢復(fù)期躁動(dòng)的應(yīng)用，可以減輕躁動(dòng)程度，降低躁動(dòng)發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]孫洋.舒適護(hù)理在小兒咽喉手術(shù)后麻醉恢復(fù)期躁動(dòng)的應(yīng)用效果[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（3）：99.