于毅香

膽囊癌是一種比較常見的臨床病癥,該病在現(xiàn)有臨床研究中具有較高的發(fā)病率［1-5］。由于膽囊癌發(fā)病之后,會表現(xiàn)出比較顯著的臨床癥狀,因而需要及時(shí)為患者實(shí)施確診指導(dǎo),幫助患者做好疾病診斷和篩查［6-10］。通過影像學(xué)診斷分析能夠了解患者患病情況,對患者自身病癥的評估和篩查有一定指導(dǎo)意義,所以能夠在臨床診斷工作開展中將影像學(xué)作為患者診斷技術(shù)。彩色多普勒超聲診斷作為膽囊癌患者診斷中常用的診斷技術(shù)之一,其能夠評估患者膽囊病變情況,對患者自身的疾病診斷和排除有一定幫助。也能夠在患者診斷過程中,幫助患者做好疾病的確診和指導(dǎo)工作,提升了患者疾病確診指導(dǎo)能力,因而能夠得到患者認(rèn)可。本研究回顧性分析2019年11月～2020年11月遼寧省莊河市中心醫(yī)院收治的100例膽囊癌患者的臨床資料,研究彩色多普勒超聲診斷膽囊癌的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2019年11月～2020年11月遼寧省莊河市中心醫(yī)院收治的100例疑似膽囊癌患者的臨床資料,其中男55例,女45例；年齡35～86歲,平均年齡（46.96±13.25）歲。所有患者均進(jìn)行了病理穿刺。本研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn),患者知情,簽署同意書。

1.2 方法 為所有患者實(shí)施彩色多普勒超聲診斷,具體如下：①設(shè)備選型,以美國GEE10 超聲波儀器為主,為患者掃描檢查。②在診斷掃描過程中,讓患者平躺在檢查床上,隨后對其進(jìn)行腹部掃描。整個(gè)掃描過程中,應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注膽囊周邊器官的變化情況,做好左肝、右肝、肝門、單發(fā)、多發(fā)病變的診斷和評價(jià),完善患者診斷評估方法及對策,提高患者診斷處置能力。③對患者進(jìn)行動態(tài)增強(qiáng)掃描分析,完善患者診斷處置對策,從而提高患者疾病診斷能力,幫助其做好膽囊癌的評估工作,以此提高患者疾病診斷處置能力。

1.3 觀察指標(biāo) ①診斷準(zhǔn)確率,以彩色多普勒超聲診斷結(jié)果與病理結(jié)果進(jìn)行對比,當(dāng)病理結(jié)果與彩色多普勒超聲診斷結(jié)果重合時(shí)表示患者診斷準(zhǔn)確率為100%,納入到正常研究范疇,反之剔除。②超聲檢測值分析,主要從HA（PSV、EDV、RI、Qh）、SMA（Vm、Qs）和PV（Vm、Qp）3 項(xiàng)指標(biāo)對比著手,做好數(shù)據(jù)的匯總和分析,然后計(jì)算平均值。

2 結(jié)果

2.1 診斷準(zhǔn)確率分析 病理診斷結(jié)果顯示,100例疑似膽囊癌患者中,陽性97例,陰性3例。彩色多普勒超聲診斷陽性準(zhǔn)確95例,陰性準(zhǔn)確1例,準(zhǔn)確率為96.00%（96/100）。見表1。

表1 100例疑似膽囊癌患者診斷結(jié)果分析（n）

2.2 患者超聲檢測值分析 HA 的PSV、EDV、RI、Qh分別為（126.63±3.36）cm/s、（37.25±1.63）cm/s、（0.78±0.36）、（2236.36±12.36）ml/min,SMA 的Vm、Qs 分別為（52.63±3.69）cm/s、（3095.36±15.63）ml/min,PV 的Vm、Qp 分別為（24.63±3.36）cm/s、（1452.36±12.36）ml/min。見表2。

表2 患者超聲檢測值分析（）

表2 患者超聲檢測值分析（）

3 討論

膽囊癌在現(xiàn)有臨床研究中具有較高的發(fā)病率,很多患者在發(fā)病之后會表現(xiàn)出比較顯著的臨床癥狀［11］。因而需要給予患者科學(xué)的診斷措施,經(jīng)相關(guān)研究分析發(fā)現(xiàn),以影像學(xué)診斷技術(shù)為患者進(jìn)行診斷,能夠滿足患者診斷需求,對評估患者自身病癥有一定指導(dǎo)意義,所以在臨床診斷工作開展中,應(yīng)該做好患者的診斷評估方案,并且需要做好患者診斷技術(shù)的選擇和指導(dǎo)。同時(shí)也需要在患者診斷過程中,就影像學(xué)表現(xiàn)的相關(guān)結(jié)果做出評價(jià),科學(xué)分析相關(guān)診斷數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,以此為患者確診提供指導(dǎo)［12］。彩色多普勒超聲診斷作為當(dāng)前臨床研究中常用的診斷技術(shù)之一,將其應(yīng)用到膽囊癌患者診斷中,能夠滿足患者診斷需求,對評估患者自身病癥有一定幫助,也能夠在患者診斷過程中,幫助患者做好相關(guān)病癥的篩查和分析工作。同時(shí)在現(xiàn)有臨床研究中發(fā)現(xiàn),彩色多普勒超聲診斷技術(shù)具有較好的安全性,能夠?yàn)榛颊卟∏樵u估奠定基礎(chǔ),提升了患者疾病診斷處置能力,所以可得到患者認(rèn)可［13］。許紅麗等［14］通過研究指出,在現(xiàn)有臨床研究中,患有膽囊癌的人數(shù)在逐年增多,很多患者在發(fā)病之后會出現(xiàn)比較顯著的臨床癥狀,因而需要給予患者科學(xué)的診斷方法。通過彩色多普勒超聲為患者進(jìn)行診斷,能夠滿足患者的疾病診斷需求,對評估患者自身病癥有一定幫助,所以可在臨床診斷工作開展中,將上述診斷技術(shù)推廣,從而為患者診斷質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)?？傮w來看,實(shí)施彩色多普勒超聲診斷技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值較高,能夠滿足患者的自身診斷需求,故而可將其應(yīng)用到臨床。李興霞［15］通過研究指出,在現(xiàn)有臨床診斷醫(yī)學(xué)發(fā)展中,人們對于膽囊癌診斷技術(shù)選擇提出了新的要求。由于該病診斷過程中出現(xiàn)漏診的幾率非常高,所以需要給予患者科學(xué)的診斷措施,以便于在患者診斷過程中,為其自身病情評估奠定基礎(chǔ)。以彩色多普勒超聲診斷作為患者診斷技術(shù)能夠滿足患者的診斷需求,對患者自身病情的控制和篩查有一定指導(dǎo)意義,所以這種情況下,需要在臨床診斷工作開展中,幫助患者完善診斷措施,從而提高患者診斷能力。本研究結(jié)果與上述學(xué)者研究成果相符,因而表明在膽囊癌患者診斷過程中,實(shí)施彩色多普勒超聲診斷的價(jià)值是非常高的,可將其推廣到臨床。

本研究結(jié)果顯示,100例疑似膽囊癌患者診斷過程中,通過彩色多普勒超聲診斷后,患者診斷準(zhǔn)確率是比較高的。病理診斷結(jié)果顯示,100例疑似膽囊癌患者中,陽性97例,陰性3例。彩色多普勒超聲診斷陽性準(zhǔn)確95例,陰性準(zhǔn)確1例,準(zhǔn)確率為96.00%（96/100）。HA 的PSV、EDV、RI、Qh 分別為（126.63±3.36）cm/s、（37.25±1.63）cm/s、（0.78±0.36）、（2236.36±12.36）ml/min,SMA 的Vm、Qs 分別為（52.63±3.69）cm/s、（3095.36±15.63）ml/min,PV 的Vm、Qp 分別為（24.63±3.36）cm/s、（1452.36±12.36）ml/min?？傮w來看,在膽囊癌患者診斷過程中,為患者實(shí)施彩色多普勒超聲診斷的價(jià)值是非常高的,對患者診斷質(zhì)量控制有一定幫助,也能夠在患者診斷過程中幫助患者識別膽囊病變情況,對患者癌變的整體情況能夠有所評估,因而這種情況下,能夠?qū)⑵渥鳛榛颊叩脑\斷技術(shù),以便于在患者診斷過程中,能夠更為有效的為患者確診提供幫助,提高患者確診指導(dǎo)水平。

綜上所述,隨著當(dāng)前臨床診斷技術(shù)的逐漸成熟,人們對于腫瘤疾病的診斷技術(shù)選擇要求越來越高。以膽囊癌患者診斷為例,在患者診斷過程中,為其實(shí)施彩色多普勒超聲診斷的價(jià)值是相對較高的,能夠滿足患者自身的疾病診斷需求,對評估患者病情有一定幫助,所以可在臨床診斷過程中將該項(xiàng)技術(shù)推廣,從而為患者疾病診斷質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)。