普措多杰

（青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院 青海西寧 810016）

藏醫(yī)藥傳世經(jīng)典《四部醫(yī)典》(???? ???????)又名《醫(yī)學(xué)四續(xù)》，成書(shū)于公元8世紀(jì)末，由著名藏醫(yī)學(xué)家宇妥寧瑪·云丹貢布(??? ????????? ???????????????????????? ，708-833 年)歷經(jīng)近20年（約748-765年）編著而成。后來(lái)，經(jīng)世代諸多藏醫(yī)學(xué)家的修訂、增補(bǔ)而愈趨完備，特別是在12 世紀(jì)由宇妥薩瑪·云丹貢布(??? ?????????????????????????????? ，1126-1201 年)進(jìn)行了全面的修訂和增補(bǔ)定稿。

《四部醫(yī)典》被譽(yù)為藏醫(yī)藥百科全書(shū)，全書(shū)共156章，涉及1616種基礎(chǔ)病癥，記載2258種方劑。它不僅代表了當(dāng)時(shí)西藏最高的醫(yī)療水平，也是西藏早期人文、歷史、生態(tài)、文學(xué)、藝術(shù)、工藝等的集中體現(xiàn)，因其實(shí)用性和科學(xué)性逐步成為蒙古、不丹、印度、尼泊爾、緬甸、俄羅斯部分地區(qū)所采用的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)并沿用至今，先后被翻譯成蒙文、俄文、英文、德文、法文、日文、西班牙文等多種外文版本。由于《四部醫(yī)典》在醫(yī)學(xué)和文化方面的重要價(jià)值，2015年入選《中國(guó)檔案文獻(xiàn)遺產(chǎn)名錄》，其內(nèi)容包括1893年的金汁手抄版《四部醫(yī)典》和16至18世紀(jì)的扎塘版、達(dá)丹版、藥王山版、甘丹平措林版4種木刻版本[1]。2018年，《四部醫(yī)典》成功入選《世界記憶亞太地區(qū)名錄》（The Memory of the World Regional Register For Asia/Pacific）[2]；《四部醫(yī)典》中的“藏醫(yī)藥浴法”被正式列入聯(lián)合國(guó)教科文組織《人類(lèi)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄》（UNESCO list）。

一、《四部醫(yī)典》版本研究現(xiàn)狀

前人對(duì)《四部醫(yī)典》的版本和詞匯學(xué)研究起步較晚，旦科編著出版《四部醫(yī)典對(duì)勘本》[3]，對(duì)12種木刻版進(jìn)行了對(duì)勘、匯校，并匯編成書(shū)；嘎務(wù)發(fā)表的“《四部醫(yī)典》印刷版錯(cuò)字錯(cuò)詞糾正”[4]，對(duì)西藏人民出版社1982年出版的《四部醫(yī)典》中出現(xiàn)的錯(cuò)字、錯(cuò)詞進(jìn)行了系統(tǒng)的糾正；包哈申等發(fā)表的“《四部醫(yī)典》蒙古譯文版的考證研究”[5]，認(rèn)為現(xiàn)存最早的蒙古譯文是18世紀(jì)上半葉由內(nèi)蒙古學(xué)者敏珠道爾吉翻譯的版本；孫學(xué)明的“藏醫(yī)學(xué)典籍《醫(yī)學(xué)四續(xù)》三種漢譯本之術(shù)語(yǔ)比較分析”[6]，介紹三種漢譯本中對(duì)原文的理解與表達(dá)出現(xiàn)了術(shù)語(yǔ)的失真及詞不達(dá)意的錯(cuò)誤,提出了改進(jìn)建議和解決辦法；格根通力嘎的“《四部醫(yī)典》蒙譯版本的比較研究”[7]，介紹了《四部醫(yī)典》傳入蒙古地區(qū)后對(duì)蒙醫(yī)學(xué)理論體系的形成產(chǎn)生巨大影響，比較和評(píng)價(jià)了1959年、1978年、1987年、1991年版等不同蒙譯版本的內(nèi)容和學(xué)術(shù)價(jià)值；項(xiàng)智發(fā)表的“不同版本《四部醫(yī)典》及達(dá)丹版淺析”[8]，初步介紹了達(dá)丹版的起源、存世現(xiàn)狀、學(xué)術(shù)研究?jī)r(jià)值和刻板者的生平；羅輝等發(fā)表的“《四部醫(yī)典》北京木刻版的初步介紹”[9]，簡(jiǎn)要介紹了該版本的起源、存世現(xiàn)狀和刻板特征，認(rèn)為北京版是目前唯一在內(nèi)地印刻的《四部醫(yī)典》版本，具有重要的文獻(xiàn)版本價(jià)值；周則加的“《四部醫(yī)典》醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)詞義辨析及其意義”[10]，對(duì)醫(yī)學(xué)基本術(shù)語(yǔ)出現(xiàn)的頻率做了統(tǒng)計(jì)，并對(duì)核心術(shù)語(yǔ)的詞義進(jìn)行了分析，為疾病名稱(chēng)的由來(lái)和疾病分類(lèi)研究奠定了基礎(chǔ)；烏日嘎的“北京木刻版《四部醫(yī)典》中的醫(yī)藥名詞研究”[11]，探究了該木刻版中的梵藏來(lái)歷且用回鶻式蒙古文和阿里嘎禮文轉(zhuǎn)寫(xiě)的醫(yī)藥名詞，按醫(yī)藥成分和讀音字體分類(lèi)了北京木刻版中記載的479種醫(yī)藥名詞。

綜上，現(xiàn)有研究多為《四部醫(yī)典》對(duì)不同版本的介紹和語(yǔ)音詞匯探究。盡管《四部醫(yī)典》諸版本具有完整的歷史沿革和豐富的內(nèi)涵，但有待推動(dòng)系統(tǒng)整理和跨學(xué)科的交叉研究。

二、《四部醫(yī)典》藏文木刻版本源流

最早的《四部醫(yī)典》傳統(tǒng)木刻版刻制于1546年，史稱(chēng)“扎塘版”(???????????)。自發(fā)行到藏區(qū)各地后，出現(xiàn)多種不同的木刻版本，至今累積存有20余種，分別為宗嘎版(??? ?????????????)、洛若版(?????????????)、崗布版(?? ???????????)、達(dá)丹版(?? ????? ???????)、埃絨恰嘎版(??????????????????????)、不丹第一版(???? ???? ??????????????)、布達(dá)拉宮第一版(???????????????????????)、布達(dá)拉宮第二版(???????????????????????? )、德格第一版(??? ??????????????????????????? )、德格第二版(??? ????????????????????????????)、納塘版(?? ??????????)、北京版(????????????????)、拉卜楞版(????????????)、塔爾寺版(??????????????)、藥王山版(??????????????????)、土默特版(???????????????)、不丹第二版(???????????????????????)、庫(kù)倫版(?????????????)、阿郭版(???????????)等?，F(xiàn)將《四部醫(yī)典》不同版本的校訂者、跋文撰稿者、刻板出資者、刻板時(shí)間、刻板地點(diǎn)、存世現(xiàn)狀等內(nèi)容介紹如下。

（一）《四部醫(yī)典》扎塘版及其6個(gè)衍生版本

《四部醫(yī)典》扎塘版(???? ????????? ?????????)是著名蘇派（南派）藏醫(yī)學(xué)家蘇喀·洛追杰布(?? ???????? ????? ??????? ?????? ，1509-1572年)38歲時(shí)，即藏歷第九繞迥火馬年（1546年）修訂、?？蓖瓿傻镍櫰拗?，并在西藏山南扎囊地區(qū)（今山南市扎囊縣境內(nèi)）的扎塘寺(????????????????? ?????????)審?？贪錥12]。他以宇妥薩瑪·云丹貢布的《四部醫(yī)典》手垢本(???? ?????????? ???? ???????? )和《四部醫(yī)典》金注本(???? ?????????????????????)，以及蘇喀·娘尼多吉(?? ?????????????????? ?????? ????? ，1439-1475 年)的《四部醫(yī)典》手垢本(???? ?????????? ???? ???????? )和《四部醫(yī)典》密集本(???? ????????? ??????? )為藍(lán)本①參見(jiàn):貢覺(jué)·旺堆.論藏醫(yī)巨著《四部醫(yī)典》不同版本的起源（藏文），2015:3.，系統(tǒng)地修訂、完善了前有的《四部醫(yī)典》各類(lèi)手抄本，在山南地方長(zhǎng)官第巴·雅加巴(??? ????????????? ???? )的大力資助下刻制而成。因此版本由雅加巴出資刻版，也有后人稱(chēng)它為《四部醫(yī)典》雅加版(???? ????????????? ???????)。

扎塘版是藏醫(yī)藥歷史上第一部《四部醫(yī)典》本刻版本[13]，它的問(wèn)世使《四部醫(yī)典》的傳承有了可靠的版本，為后世醫(yī)家奉為寶典[14]。后來(lái)出現(xiàn)了以此木刻板為母本的洛若版、埃絨恰嘎版、不丹第一版、布達(dá)拉宮第一版、德格第一版和塔爾寺版等六個(gè)子本。2015年青海省藏醫(yī)藥研究所?？背霭嬖涟妗端牟酷t(yī)典》[15]的現(xiàn)代版本。

1.洛若版

《四部醫(yī)典》洛若版(???? ???????????????????? )是博東班欽·喬列朗杰(?????????????????????? ?????????? ????? ?? ，1375-1451 年)的轉(zhuǎn)世，第一世覺(jué)拉俱知者·甲央丹增扎巴(???? ???????????????? ??????????????? ?????? ?????????? ?????)的學(xué)徒 ，博·奔倉(cāng)世系(??????????????????? ?????? ?? )的醫(yī)者才旺桑珠(??????? ????????????????????? ?? )以《四部醫(yī)典》扎塘版為母本①參見(jiàn):貢覺(jué)·旺堆：論藏醫(yī)巨著《四部醫(yī)典》不同版本的起源（藏文），2015:7.，歷時(shí)2年（藏歷鐵龍年至鐵蛇年）的時(shí)間完成校勘，并親自撰寫(xiě)跋文祝詞后付梓的子本。此版本在山南洛若地區(qū)（今山南市錯(cuò)那縣境內(nèi)）的覺(jué)拉土丹曲果爾林寺(???? ???????? ????? ???????????????? ????? )刻板成書(shū)，得到了洛若地王·米嚓扎巴(???????????? ?????)等人的大力資助[16]。洛若版是因地域名而得名，后人也稱(chēng)此版本為伯東版(??????????????)或覺(jué)拉版(???? ??????????? )，是因?yàn)橛X(jué)拉寺信奉“博東噶舉(?????????????????? ??)”教派，故被后人稱(chēng)之為博東版；因該寺是覺(jué)拉·甲央丹增扎巴的修行地，故被稱(chēng)之為覺(jué)拉版。

2.埃絨恰嘎版

《四部醫(yī)典》埃絨恰嘎版(???? ????????????????????????????? )是西藏山南恰嘎曲德(??????????????????? ????? )寺的比丘醫(yī)者扎巴嘉措(??? ??????????????? ???????? ???????? ?????? )為悼念自己的恩師強(qiáng)巴賢潘(??????????????)圓寂，以《四部醫(yī)典》扎塘版為母本，?？焙罂贪宥?。因此版本的刻板地點(diǎn)為埃絨恰嘎曲德寺（今山南市桑日縣絨鄉(xiāng)境內(nèi)），故世人稱(chēng)它為埃絨恰嘎版，也被后人略稱(chēng)為埃版(??????????? )或恰嘎版(???????????)。埃版是因恰嘎曲德寺屬于山南地區(qū)埃拉嘉日瓦(???????? ???? ??????? )②“埃拉嘉日瓦”為西藏山南地區(qū)埃地一貴族世家名，相傳其世系從吐蕃王朝涅赤贊普傳來(lái)。貴族的部眾，故稱(chēng)為埃版；恰嘎版是因寺院名而得名。

3.不丹第一版

《四部醫(yī)典》不丹第一版(???? ??????????? ???? ?????????????? )是竹巴噶舉派十八世教主、第五世竹欽活佛夏仲·阿旺南杰(???? ?????? ????? ????????? ???? ???????? ?????????? ??????????? ????? ?? ，1594-1651年)以蘇喀·洛追杰布修訂的《四部醫(yī)典》扎塘版為母本，親自撰寫(xiě)跋文后在不丹國(guó)邦塘地區(qū)(???? ????? ???????)的旺堆頗章曲果爾熱丹(??????? ???????? ?????????????????????)中付梓的子本。跋文中指出校勘者為嘉熱巴(??? ??????)③“嘉熱巴”是藏巴嘉熱巴(???????????????)世系的簡(jiǎn)稱(chēng)，現(xiàn)指夏仲·阿旺南杰。，《根本部》(?? ????? ?? )、《論述部》(???????? ??)和《后續(xù)部》(??? ????????? ?? )三部續(xù)的板書(shū)者為丹增嘉措(??? ??????????? ??????)，《秘訣部》(????????????)的板書(shū)者為歐珠(???????????)，由阿旺嘉措等(?????????? ????????????)10 余人完成刻板。夏仲·阿旺南杰首次統(tǒng)一了不丹，因此被認(rèn)為是不丹國(guó)家的締造者。他建立了政教合一的統(tǒng)治體系，自己以“夏仲”之名，成為不丹最高政教領(lǐng)袖[17]。

4.布達(dá)拉宮第一版

《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第一版(???? ??????????????????????????????)是第五世達(dá)賴(lài)?yán)铩ぐ⑼_桑嘉措(? ??? ???????? ???????????? ?????????? ?????? ，1617-1682 年)的御醫(yī)強(qiáng)歐·囊索達(dá)杰(?? ???????????????????? ?? ，不詳-1677 年)發(fā)現(xiàn)《四部醫(yī)典》扎塘版的刻板已印刷許久，出現(xiàn)字跡模糊等老化現(xiàn)象后，向五世達(dá)賴(lài)祈請(qǐng)了再次付梓《四部醫(yī)典》之事，五世達(dá)賴(lài)便特此授權(quán)噶丹頗章(?????? ???????? ???)出資刻板，親自主持整書(shū)的校勘并賜跋文。此版本于藏歷第十一繞迥水虎年（1662年）在覺(jué)囊達(dá)丹平措林寺(????????? ????? ???? ??????????? ?????)完成刻板，后來(lái)存放在布達(dá)拉宮的東印經(jīng)院—甘丹平措林(?????? ???? ??????????? ?????)里，后人又稱(chēng)它為甘丹平措林版。

5.德格第一版

《四部醫(yī)典》德格第一版(???? ?????????? ??????????????????????????? )是第十一代德格土司、第五代德格法王喇欽·四郎彭措(??? ????? ? ?????? ???? ? ??? ? ? ?? ? ?????? ? ? ???? ? ? ? ? ? ?? ? ? ???? ? ? ，1645-1714 年)以 蘇喀·洛追杰布修訂的《四部醫(yī)典》扎塘版為母本，親自修訂、校勘后并撰寫(xiě)跋文，于藏歷第十一繞迥末至第十二繞迥初年間完成刻板，并存放在德格倫珠頂寺（今德格縣更慶寺）的經(jīng)堂里。

6.塔爾寺版

《四部醫(yī)典》塔爾寺版(???? ?????????? ???? ???????)是貢本（塔爾寺，格魯派六大寺廟之一）曼巴扎倉(cāng)④“曼巴扎倉(cāng)”為藏傳佛教格魯派寺院內(nèi)學(xué)習(xí)藏醫(yī)學(xué)、培養(yǎng)藏醫(yī)生的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)，是集醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、制劑等為一體的醫(yī)學(xué)中心。第十代赤巴斯那拉然巴⑤“拉然巴”為拉然巴格西，大昭法會(huì)期間，在三大寺僧眾大會(huì)上立以五部大論為宗，進(jìn)行佛學(xué)辯難而考取的格西學(xué)位?！に骼实ぴ????????? ???????????????????? ????????，1742-1817 年)55歲時(shí)，即藏歷第十三繞迥火龍年（1796年），以《四部醫(yī)典》扎塘版為母本，親自校勘、撰寫(xiě)跋文，并出資刻板后存放在青海宗喀地區(qū)（今青海省西寧市境內(nèi)）塔爾寺曼巴扎倉(cāng)醫(yī)學(xué)利眾院(??? ???? ???? ???????? ?????????? ??????? ???????????????????? ???????????? ????? )中。跋文中指出此版本的板書(shū)者為比丘旦巴達(dá)杰(????????? ??????? ?????????? ?? )，刻板者為比丘洛桑朗杰(????????? ?????? ????????? ????? ?? )和沙彌洛桑雅培(????????? ???? ?????????????????? )。此木刻版至今保存完好。

（二）《四部醫(yī)典》宗嘎版

《四部醫(yī)典》宗嘎版(???? ?????????? ?????????????)是西藏下部阿里芒域(?????????????? ??，今西藏日喀則市吉隆縣境內(nèi))貢塘世系的第二十九代王赤加·索朗旺秋帝(??? ?????? ??????????????????? ???? ????? ，1577-1620 年)在東曼·比丘熱那(?? ?????? ??????????? ??????? ??? )等的請(qǐng)求和協(xié)助下，授權(quán)仁欽貝桑比丘(????????? ???? ??????????? ?? ????? ?? ? )、阿巴·扎西比丘 (????????????? ???????? ?????? )、曲杰貢噶堅(jiān)(???????? ??????? ????????? ?? )和然江巴①“然江巴”是掌握了因明、般若等經(jīng)典，并通過(guò)辯經(jīng)，可以獲得“然江巴”稱(chēng)號(hào)?！へ暩????????????????????)四位為大校譯師，以《四部醫(yī)典》手抄本貢嘎版(???? ????????????????????? )和恰域版(???? ????????? ??? ??????? )為藍(lán)本進(jìn)行校勘，于藏歷第十繞迥年間刻板成書(shū)，并存放在芒域貢塘(?? ?????? )的頗章瓊宗嘎布(?????? ????? ????? ????????????)里②參見(jiàn)：貢覺(jué)·旺堆.論藏醫(yī)巨著《四部醫(yī)典》不同版本的起源（藏文），2015:6.，后人稱(chēng)此版本為宗嘎版本，其“宗嘎”為“瓊宗嘎布”的藏文縮寫(xiě)。赤加·索朗旺秋帝作為此版本的發(fā)起者和刻板出資者，為《四部醫(yī)典》宗嘎版的出版作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。

（三）《四部醫(yī)典》崗布版

《四部醫(yī)典》崗布版(???? ????????? ???????????)是第三世崗布巴(?? ????????)大師，即達(dá)拉崗布寺(?? ??????? ??????)第二十七代法嗣塔布·諾布堅(jiān)巴(?? ?????????????? ???? ???? ，1589-1633年)在他的御醫(yī)杰曼·曼拉敦珠(???? ???????? ???? ???? ????????? ?? )和大瑜伽師·措那日巴(?? ????? ??????? ?????????? ????????? ?????? )兩人的敦請(qǐng)下，與曼拉敦珠一同以《四部醫(yī)典》扎塘版為藍(lán)本，與其他公認(rèn)的《四部醫(yī)典》手抄本和木刻本進(jìn)行對(duì)比，主要依照蘇喀·娘尼多吉的《四部醫(yī)典》手垢本進(jìn)行了?？?，在西藏山南塔布地區(qū)仲達(dá)(??? ??????)部落（今山南市加查縣境內(nèi)）刻板成書(shū)，并得到了第巴·仲達(dá)瓦(??? ?????????? ???????? )人們的資助③參見(jiàn)：貢覺(jué)·旺堆.論藏醫(yī)巨著《四部醫(yī)典》不同版本的起源（藏文），2015:8.。

達(dá)拉崗布寺略稱(chēng)“崗布寺”，是塔布噶舉派的祖寺。此版本的主要刻板者塔布·諾布堅(jiān)巴又名崗布巴·米旁曲吉旺秋(?? ?????????????????????? ?????????? ?)，故崗布版是因寺名而得名。

（四）《四部醫(yī)典》達(dá)丹版

《四部醫(yī)典》達(dá)丹版(???? ????????? ????? ???????)是藏傳佛教覺(jué)囊派著名高僧、覺(jué)囊寺第二十八任住持覺(jué)囊·多羅那他(????????? ????? ??? ，1575-1635 年)在強(qiáng)派（北派）藏醫(yī)學(xué)家倫頂·堆孜久美(??? ????? ???????? ???? ??????? ????????? )的祈請(qǐng)下，特別授權(quán)并要求御醫(yī)倫頂·堆孜久美親自完成?？薄６炎尉妹酪勒諒?qiáng)派名醫(yī)彌尼瑪·童瓦頓丹(?? ???????????????????????????????? ?? )的《強(qiáng)巴耳傳大詳解》(?? ?????????? ??????? ????? ????????????? )，對(duì)《四部醫(yī)典》扎塘版中章節(jié)混亂、文本缺如、字詞錯(cuò)誤、旁注遺漏等現(xiàn)象進(jìn)行了系統(tǒng)的訂正[18]，并于藏歷第十一繞迥鐵龍年（1640年）在日喀則覺(jué)摩囊地區(qū)（今日喀則市拉孜縣境內(nèi)）的達(dá)丹丹曲林寺(?????? ????? ????????????? ???????????????????????????? )順利完成刻板④參見(jiàn)：貢覺(jué)·旺堆：論藏醫(yī)巨著《四部醫(yī)典》不同版本的起源（藏文），2015:11.。當(dāng)時(shí)，因覺(jué)囊·多羅那他尊者已圓寂，由他的親傳弟子（侄子）貢噶丹佰堅(jiān)參(?? ????????? ?????????? ??????)完成了后期的付梓事務(wù)，并由御醫(yī)堆孜久美撰寫(xiě)了跋文。2016年由尕爾科先生?？背霭妗哆_(dá)丹版四部醫(yī)典》[19]現(xiàn)代版本。

（五）《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第二版及其6個(gè)衍生版本

《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第二版(???? ??????????????????????????????? )是著名藏醫(yī)學(xué)家第司·桑杰嘉措(??? ???????? ??????????? ????? ?????? ，1653-1705年)38歲時(shí)，即藏歷第十二繞迥鐵馬年（1690年）開(kāi)始增補(bǔ)、修訂的最新版本，第司對(duì)《四部醫(yī)典》扎塘版進(jìn)行細(xì)致的分析和校訂，針對(duì)文本缺如、章節(jié)混亂、難解古字、錯(cuò)字別字等問(wèn)題，參考《時(shí)輪經(jīng)》(?????? ???? ????????????? )、《金剛空行母》(??? ?????? ???????????? ??? )和《空行?！???????? ?????? ?????? )等續(xù)部，《金光明經(jīng)》(?????????????????? )和《寶積經(jīng)》(????????? ???????)等經(jīng)部，《十七事》(?? ???????)、《雜事品》(???????????)等律藏，《施設(shè)論》(???????)和《俱舍論釋》(???????????????)等現(xiàn)觀，《八支精要》(???????????????????????????????? ???? )及《八支精要句義·月光注釋》(??? ?????????? ???????? )、《方劑百條》(???? ?????????? ??? )、《珍集》(??????????? ?? )、《壽世經(jīng)》(???????????????)、《水銀提煉法》(??? ???? ???? ????)等印度譯著，《月王藥診》(??????????????????????????)等漢地譯著，《法輪王手冊(cè)》(????????????????????????????????)等象雄譯著，《甘露七卷》(????????????????????????)、《甘露殊勝經(jīng)》(??? ???? ???????????????? ???? ???)、《甘露寶瓶》(??? ???? ????? ????)、《再釋明·水晶瓶》(???????????????? ??)等掘藏著作，《比其黃函》(?????? ???????? ?????????????? )、《三十教誡明燈》(??? ????????????????? ???? ? )、《大小甘露精要》(??? ???? ?????? ???????????????? ??? )、《宗昌奇幻鑰匙》(??? ???????? ?????? ????? ????? ?????????)、《四支》(????????????? )、《十八分支》(?????????????? ??)等藏醫(yī)早期醫(yī)典，《秘訣續(xù)·宇妥金注》(??????? ????? ??????????????????????? )及《松欽瑪欽》(????????????????????)、《普頓瑪》(??????????)《恰直瑪》(???????????????)和老蘇喀的《四部醫(yī)典閉箱本》(?? ????????? ????????????? ????????? ??????? )，以及強(qiáng)派名醫(yī)的《醫(yī)學(xué)如意珠》(?????????????? ?????? ???)等大量的經(jīng)典古籍文獻(xiàn)的同時(shí)，對(duì)勘宗嘎版、洛若版、崗布版、達(dá)丹版等《四部醫(yī)典》前有版本[20]，進(jìn)行了系統(tǒng)的研究和訂正，于藏歷第十二繞迥木狗年（1694年）在噶丹頗章(?????? ???????? ???)的資助下完成刻板，并存放在布達(dá)拉宮東面的雪巴康甘丹平措林(????????????????? ???? ??????????? ?????)中。此版本被多數(shù)醫(yī)藥學(xué)者公認(rèn)為最標(biāo)準(zhǔn)的《四部醫(yī)典》版本，由此衍生了四川的德格第二版、北京的熱河版、西藏的藥王山版、內(nèi)蒙古的土默特版、外蒙古的庫(kù)倫版和俄羅斯的阿郭版等六個(gè)子版。2019年出版的《中國(guó)藏醫(yī)藥影印古籍珍本》中便有《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮版的手抄本和木刻板兩個(gè)版本[21]，手抄本中還有很多注解內(nèi)容。2020年，布達(dá)拉宮版《四部醫(yī)典》受到央視大型文博探索節(jié)目《國(guó)家寶藏》的特別報(bào)道。

1.德格第二版

《四部醫(yī)典》德格第二版(???? ?????????? ???????????????????????????? )是第十二代德格土司、第六代德格法王曲加·登巴澤仁(???? ???? ????? ? ??????? ?????? ，1678-1738 年)56 歲時(shí) ，以第司·桑杰嘉措修訂的《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第二版為母本，親自修訂、?？辈⒆珜?xiě)跋文，于藏歷第十二繞迥水牛年（1733年）在德格倫珠頂寺（今德格縣更慶寺）完成刻板，此木刻版已保存至今。隨著現(xiàn)代出版技術(shù)的發(fā)展，1982年洛桑次仁和嘎羅根據(jù)《四部醫(yī)典》德格第二木刻版校對(duì)出版《四部醫(yī)典》[22]，2015年西藏藏醫(yī)學(xué)院組織專(zhuān)家對(duì)西藏人民出版社發(fā)行的《四部醫(yī)典》現(xiàn)代版進(jìn)行全面?？保霭妗端牟酷t(yī)典》第二版[23]。2007年和2021年先后由青海省藏醫(yī)藥研究所和德格縣宗薩洛熱藏醫(yī)藥研究院校勘出版德格版《四部醫(yī)典》[24]。

2.北京版

《四部醫(yī)典》北京版(???????????????????????????)誕生于清乾隆時(shí)期建造的普寧寺，現(xiàn)位于北京東北200余公里外的河北承德[25]，是普寧寺曼巴扎倉(cāng)的大喇嘛曼然巴·益西班覺(jué)(?? ???????????????????????????? ???? )以第司·桑杰嘉措修訂的《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第二版為母本，親自?？辈⒊鲑Y刻板（刻板時(shí)間約為藏歷第十三繞迥年間）的子本，由塔爾寺第二世阿佳活佛洛桑丹佰堅(jiān)參(??????????????????????????????????????????????????????????，1708-1768年)撰寫(xiě)跋文祝詞，刻板完成后存放在北平的嵩祝寺藏蒙印經(jīng)院(??????????????????????????????????????????)里。因此版本的具體刻板地點(diǎn)為熱河（? ??? ????? ??? ??? ，今 承 德），后 人 又 稱(chēng) 它 為 熱 河 版(???? ? ? ? ???? ? ??? ????? ??? ??? ? ? ???)。普寧寺刻印的北京版《四部醫(yī)典》作為目前唯一一部在我國(guó)藏區(qū)以外發(fā)現(xiàn)的《四部醫(yī)典》版本，是藏醫(yī)學(xué)在祖國(guó)各地傳播和發(fā)展的象征[26]。

3.藥王山版

《四部醫(yī)典》藥王山版(???? ????????? ??????????????????? )是第十三世達(dá)賴(lài)?yán)铩ね恋羌未?? ??? ????????? ???? ????????? ???? ?????? ????? ????? ??????，1876-1933年)年僅13歲時(shí)，第九世第穆呼圖克圖阿旺羅桑赤列熱杰(???????????? ?????????? ???? ???? ????????? ???????????? ??????????? ???????????????，1855-？)攝政的第三年，即藏歷第十五繞迥土鼠年（1888年），他發(fā)現(xiàn)第司·桑杰s嘉措修訂的《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第二版的刻板已印刷許久，出現(xiàn)版本模糊、印板破裂、字跡隱沒(méi)等老化現(xiàn)象后，特別授權(quán)地方政府出資付梓。起初，由藥王山時(shí)任教師賢潘唯色(??????????????????? )和醫(yī)者多杰堅(jiān)參(??????? ????????? ?????? ???????? ??????)兩位作了校對(duì)，因刻板內(nèi)容出現(xiàn)了錯(cuò)誤和盈絀的現(xiàn)象，藏歷第十五繞迥水龍年（1892年）地方政府又下令大御醫(yī)鄔堅(jiān)丹增嘉措(??? ????????? ??? ?????????????????????? ????? ??????????? ?????? )和藥王山前任教師班登彭措(?? ???????????????? ???????? ???? ????????)、藥王山領(lǐng)誦師貢秋格勒(?? ?????????? ???????????????????????????????? )三人校勘，并由藥王山教學(xué)大師卻吉森格(?????????????????? ???????????????? )撰寫(xiě)跋文祝詞，刻板完成后存放于藥王山醫(yī)學(xué)利眾院中。

4.土默特版

《四部醫(yī)典》土默特版(???? ????????? ????????????? )是由內(nèi)蒙古土默特寺曼巴扎倉(cāng)(??????? ? ?? ???????? ????????? ????? ??????? ?? ??? )的 曼然巴①“曼然巴”，是在藏傳佛教寺院曼巴扎倉(cāng)完成學(xué)業(yè)后，考取的最高醫(yī)學(xué)學(xué)位。曲杰·拉瑪加(?? ???????????????? ??????? ??????? ??? )以第司·桑杰嘉措修訂的《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第二版為母本?？钡淖颖??？贪逋瓿珊蟠娣旁谕聊卮笏轮?，具體刻板時(shí)間不詳。

5.庫(kù)倫版

《四部醫(yī)典》庫(kù)倫版(???? ????????????????????)是在蒙古國(guó)喀爾喀哲布尊巴(???????? ???????? ??????? )的授權(quán)下，以第司·桑杰嘉措修訂的《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第二版為母本?？钡淖颖?，在掌堂師阿旺敦珠(?????????? ??????????????????? ??)的祈請(qǐng)下由阿然巴②“阿然巴”為密乘格西，是某位學(xué)僧在各大寺院的密宗學(xué)院中，通過(guò)對(duì)密宗理論的研習(xí)以及實(shí)踐修煉，而獲得的一種格西學(xué)位。·丹達(dá)(??? ???????????? ?????)撰寫(xiě)跋文祝詞（于藏歷第十四繞迥末或第十五繞迥初撰寫(xiě)）③參見(jiàn)：貢覺(jué)·旺堆：論藏醫(yī)巨著《四部醫(yī)典》不同版本的起源（藏文），2015:35.，并由喀爾喀大寺院(?? ??????????????? ????? )曼巴扎倉(cāng)出資刻板后存放在蒙古國(guó)庫(kù)倫④“庫(kù)倫”是外蒙古首府，今蒙古國(guó)首都烏蘭巴托的前身。烏蘭巴托始建于1639年，當(dāng)時(shí)稱(chēng)“烏爾格”，蒙語(yǔ)為“宮殿”之意，為喀爾喀蒙古“活佛”哲布尊巴一世的駐地。“烏爾格”后來(lái)取名“庫(kù)倫”和“大庫(kù)倫”，蒙古語(yǔ)為“大寺院”之意。圖書(shū)館中，具體存世現(xiàn)狀不詳。

6.阿郭版

《四部醫(yī)典》阿郭版(???? ?????????????????? )是俄羅斯阿郭寺的僧醫(yī)格桑旺培(??????? ????????? ??????? ?????????????????? )以第司·桑杰嘉措修訂的《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第二版為母本?？钡淖颖荆伤鲑Y并撰寫(xiě)跋文，刻板完成后存放在阿郭寺的經(jīng)堂中。此版本?？闭叩纳健⒖贪鍟r(shí)間、存世現(xiàn)狀等不詳。

（六）《四部醫(yī)典》納塘版

《四部醫(yī)典》納塘版(???? ????????? ??????????)是納塘寺(?? ??????????? )的頗羅鼐·索南道吉(??????? ?????? ???????????? ??????????????? ???????? ??，1689-1747 年)執(zhí)政時(shí)期 ，在他的批準(zhǔn)和資助下，藏歷第十二繞炯鐵豬年（1731年）刻印了一整套藏文《大藏經(jīng)》木刻版。第司·桑杰嘉措的佳作《藍(lán)琉璃》與《大藏經(jīng)》一同在謝嘎米久多吉宗(??????????????????? ????? ?????? ??????????? ????? )刻印[27]，《四部醫(yī)典》納塘版也應(yīng)在此時(shí)段由朵康夏種·次仁旺加(???????????????? ????????????????????，1697-1763年)校勘和刻板，隨后存放在納塘寺（西藏三大印經(jīng)院之一，今西藏日喀則市桑珠孜區(qū)曲美鄉(xiāng)境內(nèi)）中。具體存世現(xiàn)狀不詳。

（七）《四部醫(yī)典》拉卜楞版

《四部醫(yī)典》拉卜楞版(???? ????????? ??? ???????)是拉卜楞寺（格魯派六大寺廟之一）第二世嘉木樣活佛更欽·久美旺波(??????? ???????????? ???? ???????????????? ????? ???????????????????????????? ，1728-1791年)在位期間完成刻板，且存放在甘肅拉章地區(qū)（今甘肅省甘南州夏河縣境內(nèi)）拉卜楞寺的大印經(jīng)院中，至今保存完好。四部續(xù)中此版本僅刻有《根本部》《論述部》《后續(xù)部》三部續(xù)⑤參見(jiàn)：貢覺(jué)·旺堆.論藏醫(yī)巨著《四部醫(yī)典》不同版本的起源（藏文），2015:28.，故又名《拉卜楞版三部醫(yī)典》(?? ??? ?????? ????? ???????)，具體參照的母本和刻板時(shí)間不詳。

（八）《四部醫(yī)典》不丹第二版

《四部醫(yī)典》不丹第二版是竹巴第二十一代第巴⑥“第巴”是夏仲·阿旺南杰按照西藏制度，在不丹設(shè)立的“第司”，用來(lái)代理自己管理世俗事務(wù)?！つ辖????? ????? ???????? ????????????????????? ????? ?? ，1798-？)將《四部醫(yī)典》完整刻板后存放在不丹國(guó)邦塘地區(qū)的圖書(shū)館(???? ????? ???? ?? ???????????? ?????????????? ??? ? ??????? )中 的 藏文版本。此版本的校勘者、刻板時(shí)間、存世現(xiàn)狀、跋文內(nèi)容等不詳。（見(jiàn)圖1，表1）

圖1 《四部醫(yī)典》各木刻版本源流結(jié)構(gòu)

表1 《四部醫(yī)典》諸木刻版本簡(jiǎn)況

三、《四部醫(yī)典》漢譯版本

最早的《四部醫(yī)典》漢譯本是由上海市文史館館員孫景風(fēng)先生翻譯的，書(shū)名為《西藏傳本印度古代醫(yī)經(jīng)》，由上海市衛(wèi)生局于1957年5月內(nèi)部印行。這是一部摘譯本，共47頁(yè)，內(nèi)容只包括《四部醫(yī)典》全書(shū)的目錄、“根本部”“后續(xù)部”中的針治(?????)、灸治(??????????)、溫治(?? ???)、浴治(?? ???)和涂治(??? ????)五章。孫景風(fēng)先生把《四部醫(yī)典》的書(shū)名直譯為《八支甘露心要秘密教授續(xù)》(?????????????????????????????????????????????????????????)，當(dāng)時(shí)經(jīng)北京中醫(yī)研究院和上海市衛(wèi)生局審核，認(rèn)為此書(shū)系印度古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。孫先生也把《四部醫(yī)典》稱(chēng)作“印度古代醫(yī)經(jīng)”，誤認(rèn)為是印度醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。這是對(duì)《四部醫(yī)典》的源流未作深入探索而導(dǎo)致的錯(cuò)誤，所幸此書(shū)并未公開(kāi)出版，只在內(nèi)部散發(fā)。

1983年10月，人民衛(wèi)生出版社出版了李永年的譯本《四部醫(yī)典》，即《四部醫(yī)典》的第一個(gè)漢文全譯本在衛(wèi)生部中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所的組織下，由李永年翻譯，謝佐校訂；并組織強(qiáng)巴赤列、美邦益西等13位藏醫(yī)、中醫(yī)專(zhuān)家進(jìn)行了審閱。本譯本是根據(jù)拉薩刻板的扎塘版《四部醫(yī)典》翻譯。因《四部醫(yī)典》原文是以韻體古藏文寫(xiě)成，譯者為盡量保持原書(shū)的風(fēng)格和面貌，仍以韻體文形式進(jìn)行了翻譯。李永年先生在解放前即開(kāi)始著手于《四部醫(yī)典》的漢譯工作。新中國(guó)成立后，李先生于工作之余，仍然繼續(xù)從事這一有意義的業(yè)余愛(ài)好。十年浩劫中，以非凡的毅力繼續(xù)從事《四部醫(yī)典》的漢譯工作，最終于1979年1月完成初稿。李先生因積勞成疾，在完稿后的同年三月，遂爾與世長(zhǎng)辭。1980年6月至7月，中醫(yī)研究院在拉薩組織召開(kāi)“《四部醫(yī)典》漢譯稿審稿會(huì)議”，在聽(tīng)取多名專(zhuān)家的修改意見(jiàn)之后，公推謝佐先生負(fù)責(zé)全面修改，最終1983年正式出版。

1987年10月，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版了馬世林等的譯本《四部醫(yī)典》，即《四部醫(yī)典》的第一個(gè)散文全譯本在青海省科學(xué)技術(shù)委員會(huì)、青海省衛(wèi)生廳主持下由馬世林翻譯；毛繼祖、王振華審校；羅達(dá)尚組織譯注并通閱和加注疾病名詞與原動(dòng)、植、礦物名稱(chēng)等。為不失原意和使讀者容易理解，譯者以白話文譯出，并作了必要的注釋?zhuān)粫?shū)中所用疾病名稱(chēng)，盡可能采用了中醫(yī)名稱(chēng)，無(wú)法對(duì)應(yīng)中醫(yī)名稱(chēng)的，進(jìn)行了藏文音譯并加以注釋。附錄中對(duì)常用的動(dòng)植物藥進(jìn)行了漢、拉丁學(xué)名對(duì)照。本譯本是根據(jù)《四部醫(yī)典》塔爾寺木刻版翻譯，為了減少遺漏和錯(cuò)詞、錯(cuò)字，又以《四部醫(yī)典》德格木刻版作了校訂。2012年上?？茖W(xué)技術(shù)出版社再版了毛繼祖等的譯注本，改名為《醫(yī)學(xué)四續(xù)》。

2000年6月，西安出版社出版了李多美的譯本《醫(yī)學(xué)四續(xù)》。李多美以扎塘版《四部醫(yī)典》木刻本為藍(lán)本翻譯，在翻譯過(guò)程中，參考了《八支心要集》(?????????? ?????????? ???????????? ???? )、《十八分支》(?????????????? ?? )、《祖先言教》(??????? ????????? ? ?? ?? ? )、《藍(lán)琉璃》(?????? ??????????? ???????? )、《晶 珠 本草》(???????????????????? ??????? )、《藏醫(yī)藥選編》(???????????? ??????????? ????????? ????? )等書(shū)籍，為了便于閱讀，以意譯形式將詩(shī)化文譯為白話文，并加以注解。將其它譯本中出現(xiàn)的“龍”(??? ???)、“赤巴”(???? ??????)和“培根”(??????)，按含義譯為風(fēng)、膽、津。對(duì)中醫(yī)不常用的礦物及動(dòng)植物藥物名稱(chēng)，書(shū)后列出漢文及拉丁文對(duì)照名稱(chēng)。此譯本得到青海省民族事務(wù)委員會(huì)少數(shù)民族古籍辦公室的支持，并收入《青海少數(shù)民族古籍叢書(shū)》之列。2021年6月，青海人民出版社通過(guò)國(guó)家出版基金項(xiàng)目再版了李多美的譯本《四部醫(yī)典》。（見(jiàn)表2）

表2 《四部醫(yī)典》漢文譯本簡(jiǎn)況

四、結(jié)語(yǔ)

《四部醫(yī)典》是西藏及其周邊喜馬拉雅地區(qū)共享的醫(yī)學(xué)經(jīng)典，這部經(jīng)典構(gòu)建了獨(dú)特的藏醫(yī)藥學(xué)理論體系，創(chuàng)立了“三因均衡論治”法則，完善了“五源”“三因”辯證思想，樹(shù)立了醫(yī)算結(jié)合應(yīng)用的典范，確立了自然哲學(xué)、身心與社會(huì)“三合一”的醫(yī)學(xué)模式?！端牟酷t(yī)典》從手抄本到雕版印刷的轉(zhuǎn)變徹底改變了其傳播的局限性，從此開(kāi)創(chuàng)了廣泛講授《四部醫(yī)典》的傳統(tǒng)，對(duì)藏醫(yī)藥文化的傳播和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)間的交流有著重要的歷史意義，這個(gè)時(shí)期也是西藏歷史上雕版印刷技藝發(fā)展的重要時(shí)期。《四部醫(yī)典》扎塘版和《四部醫(yī)典》布達(dá)拉宮第二版的問(wèn)世對(duì)藏醫(yī)學(xué)在涉藏地區(qū)的普及和周邊國(guó)家的傳播，乃至全世界的傳播產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，對(duì)民族和區(qū)域間文化的交流起到了重要作用。

據(jù)報(bào)道，18種《四部醫(yī)典》古籍版本（木刻版本居多，少量手抄版）將由西藏藏醫(yī)藥大學(xué)出版發(fā)行，《四部醫(yī)典》在涉藏地區(qū)之外的北京、內(nèi)蒙古、遼寧等地也有收集，個(gè)別版本頗為完整[28]。因地域、學(xué)派、年代、?？闭邔?duì)內(nèi)容的理解差異等多種因素使《四部醫(yī)典》有了多種木刻版本，前人學(xué)者對(duì)《四部醫(yī)典》做了大量的完善和校訂，提高了藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平。但也因版本諸多，在學(xué)術(shù)界造成了不同程度的學(xué)術(shù)分歧。