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區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展視角下城鄉(xiāng)公共服務均衡化發(fā)展的路徑選擇*

2022-02-06 14:29常露露
區(qū)域經(jīng)濟評論 2022年2期
關鍵詞:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生公共服務

常露露

一、前言

隨著新時代我國社會主要矛盾的轉(zhuǎn)化,實施區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略成為解決我國發(fā)展不平衡不充分問題的重要方略之一。區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略以實現(xiàn)基本公共服務均等化、人民生活水平大體相當為基本目標所在,城鄉(xiāng)公共服務均衡化發(fā)展是實現(xiàn)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)?!吨泄仓醒腙P于堅持和完善中國特色社會主義制度 推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定》中提出,我國要健全國家基本公共服務制度體系,要堅持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度,滿足人民日益增長的美好生活需要,要健全幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶等方面國家基本公共服務制度體系,盡力而為,量力而行,注重加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設,保障群眾基本生活,逐步縮小區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間基本公共服務和發(fā)展水平的差距。由于我國社會主義建設進程中所處歷史階段條件的限制,城鄉(xiāng)建設過程中各種差異化因素,特別是“城市偏向”的政策導向因素的積淀,導致公共服務在城鄉(xiāng)之間的供給有很大差距,而城鄉(xiāng)公共服務的供給失衡與城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展形成相互制約的關系,伴隨著我國經(jīng)濟的快速增長、城鎮(zhèn)化程度的加深,城鄉(xiāng)在公共服務領域出現(xiàn)較大差異,農(nóng)村基本公共服務覆蓋的深度依舊不夠,尤其在教育、醫(yī)療、衛(wèi)生、就業(yè)、住房等方面城鄉(xiāng)仍然存在著很大的差距,城鄉(xiāng)公共服務非均衡發(fā)展狀態(tài)比較突出。所以,堅持城鄉(xiāng)公共服務管理體制改革,打破城鄉(xiāng)二元結構,是今后推動我國社會主義新農(nóng)村建設及鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的發(fā)展需要,更是推進經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展、維護社會和諧穩(wěn)定、實現(xiàn)社會公平正義的需要。

本文旨在通過分析我國城鄉(xiāng)區(qū)域公共服務管理存在的問題并提出完善中國城鄉(xiāng)公共服務管理體制機制的政策建議,以期對中國城鄉(xiāng)公共服務均等化的實現(xiàn)、促進城鄉(xiāng)公共服務均衡化發(fā)展及至促進區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展能有所裨益。

二、城鄉(xiāng)公共服務差異化問題剖析

當前我國在基本公共服務上雖然取得了一定的成績,但還不能很好地滿足新時代人們的需求,不能適應新時代的要求,在實施過程中依然存在一些突出的問題,其中最大的問題就是基本公共服務在城市和農(nóng)村的差異性,城鄉(xiāng)基本公共服務供給在廣度上有所拓展,覆蓋面有所擴大,但是在服務的深度上依然不夠,城鄉(xiāng)之間仍存在著巨大的差異。我們僅從與城鄉(xiāng)居民生存和發(fā)展水平密切相關的基本公共教育、基本醫(yī)療衛(wèi)生和基本社會保險三大方面分析,就可以發(fā)現(xiàn)存在著許多問題。

1.教育投入雖然增長快速,但城鄉(xiāng)之間基本公共教育投入差異巨大

從2007 年到2020 年,我國政府教育支出從7122億元增長到53033億元,教育支出增長速度高于GDP 的增長速度,教育支出占GDP 的比例從2.63%增長到4.22%。教育支出占政府財政支出的比例在15%上下波動,地方財政教育支出占地方財政一般支出的比例高于15%。但是綜合來說,現(xiàn)階段我國農(nóng)村義務教育各項投入依然落后于城鎮(zhèn),城鄉(xiāng)義務教育發(fā)展水平離均衡化發(fā)展還有一定的距離,城鄉(xiāng)在教育資源的投入分配、辦學條件、師資水平和教育質(zhì)量的提升等方面存在顯著差異。一是城鄉(xiāng)義務教育經(jīng)費投入差距大。義務教育的主體在農(nóng)村,我國57%的在校初中生和80%的在校小學生均為農(nóng)村生源。而由于城鄉(xiāng)二元結構的影響,相對于城鎮(zhèn)義務教育的財政投入,國家在農(nóng)村的財政投入上明顯不足,地方財政對于義務教育的財政投入明顯力不從心,捉襟見肘的財政投入并不能保障農(nóng)村基礎教育的良性發(fā)展。二是城鄉(xiāng)義務教育辦學條件差距大。隨著農(nóng)村教育的發(fā)展,我國農(nóng)村學校在數(shù)量和質(zhì)量上雖然都有很大程度提高,但是農(nóng)村教育無論在硬件設施上還是軟件設施上,都與城市有著較大的差距。在硬件上,農(nóng)村中小學基礎設施不健全、裝備陳舊,缺乏教學輔助設備等基本的教學必需品;在軟件上,農(nóng)村教師工資低、工作生活條件不如城市、教育資源不如城市更新快等。三是城鄉(xiāng)義務教育師資力量差距大。由于受制于發(fā)展前景、工資待遇、生活條件等因素,農(nóng)村教師隊伍的流動性較強。農(nóng)村中小學校教師收入水平和工作生活環(huán)境與城鎮(zhèn)差距較大,造成剛畢業(yè)有學歷的青年教師大多不愿意到農(nóng)村任教,再加上已任教的中青年優(yōu)秀教師外流現(xiàn)象嚴重,教師穩(wěn)定性不夠,使得農(nóng)村中小學校教師隊伍呈現(xiàn)結構失衡的狀態(tài)。

2.醫(yī)療衛(wèi)生服務投入雖然有所增長,但城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務投入不均衡

我國的經(jīng)濟和社會發(fā)展在過去40 多年已經(jīng)發(fā)生翻天覆地的變化,但我們醫(yī)療衛(wèi)生上的投入遠低于世界水平。2019年,我國政府在醫(yī)療衛(wèi)生領域的財政支出占總支出的比例剛剛超過7%,2020 年為7.2%。而國際上該數(shù)據(jù)的平均水平是14%至20%,相當多的國家在20%以上。雖然隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷推進,黨和國家越來越重視基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的建設,但是投入增長緩慢。黨的十九大報告提出,要全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。當前,我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務逐漸向均等化方向發(fā)展,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量也在不斷提升,醫(yī)療建設、公共衛(wèi)生、疾病防控等各項工作都取得了顯著成效,但城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務的差距依然很大,城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生財政投入不均等、人才資源與衛(wèi)生資源城鄉(xiāng)分布不均勻等問題并沒有發(fā)生根本性的改變。一是城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生財政投入不平衡。在政府對占總預算10%左右的醫(yī)療衛(wèi)生財政投入中,城鄉(xiāng)的投入嚴重不平衡,城鎮(zhèn)在醫(yī)療衛(wèi)生上的財政投入遠高于農(nóng)村。經(jīng)費不足導致鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構難以正?;蛴匈|(zhì)量地開展公共衛(wèi)生服務活動。二是從每萬人擁有衛(wèi)生技術人員數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊護士數(shù)來看,農(nóng)村的配置數(shù)量都遠低于城市的數(shù)量。鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的數(shù)量少、規(guī)模小,同時衛(wèi)生人才的醫(yī)療水平也較為有限,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員的學歷水平大多以大專、中專和高中學歷為主,本科及以上學歷的醫(yī)護人員鳳毛麟角,實用人才招聘難、留不住,再加上農(nóng)村醫(yī)生老齡化現(xiàn)象加速,還沒有真正形成農(nóng)村基層適宜人才培養(yǎng)的有效途徑,鄉(xiāng)村人才快速補充機制還未形成。

3.社會保險制度雖然基本實現(xiàn)了全覆蓋,但城鄉(xiāng)基本社會保險服務不同步

目前,我國在社會保險制度上基本實現(xiàn)了全覆蓋,但是在社會保險制度的公平性上,還需要進一步加強城鄉(xiāng)統(tǒng)籌工作。在覆蓋面上,城鎮(zhèn)已經(jīng)建立了相對完善的包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險在內(nèi)的五大社會保險制度和針對不同群體包括老年人、兒童和殘疾人在內(nèi)的社會福利制度。而在農(nóng)村,社會保險還處于起步階段,覆蓋面窄。失業(yè)保險、工傷保險和生育保險在農(nóng)村仍然缺失,只有剛剛起步的養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險起著非常有限的保障作用。一是城鄉(xiāng)基本社會保障范圍上下不一。目前,我國已基本建立了能夠基本覆蓋城市人口的社會保障體系,這一體系囊括了社會保險、社會福利、社會救助等領域,而農(nóng)村居民能夠均等地享受到的社會保障項目卻屈指可數(shù)。另外,住房公積金、經(jīng)濟適用房、廉價租住房等住房保障制度以及優(yōu)撫安置等制度,基本涵蓋了城鎮(zhèn)居民社會保障的所有項目,廣大的農(nóng)村地區(qū)卻仍然缺失失業(yè)保險、工傷保險、生育保險、住房保障等許多城鎮(zhèn)居民可以享受到的常見的社會保障及福利項目。二是城鄉(xiāng)居民在能夠享受的社會保障水平上也存在巨大差距。城鄉(xiāng)居民在各項社會保障項目的受益數(shù)量相差懸殊,城鎮(zhèn)居民長期享受著包括基本養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險等在內(nèi)的多種社會保障福利,而農(nóng)村除新型合作醫(yī)療外,就只剩2010 年才開始試點實行的新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險。

三、實現(xiàn)城鄉(xiāng)公共服務均衡化需要關注的三大方面

我國城鄉(xiāng)基本公共服務供給差距大、發(fā)展不均衡等問題突出,影響了區(qū)域的協(xié)調(diào)發(fā)展。城鄉(xiāng)基本公共服務均等化是一個系統(tǒng)工程,要扭轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)基本公共服務非均衡發(fā)展的局面,需要關注有關城鄉(xiāng)公共服務均衡化發(fā)展的三大方面。

1.關注實現(xiàn)城鄉(xiāng)公共服務均衡化的根本——公共財政體制機制改革

目前,我國公共服務體系建設整體水平較低的一個關鍵原因是公共服務體系建設財力不足。要從源頭上解決這一問題,就必須進一步完善公共財政體制。一是加大財政投入,調(diào)整地方財政支出結構。對于基本公共服務資金短缺的問題,公共財政改革必須加大支出結構的改革,提高基本公共服務的財政支出比重,增加基本公共服務在新增財政收入中的比重。加大對醫(yī)療、教育、社會保險、就業(yè)等方面的財政投入,減少行政管理費用的支出,充分利用財政支出的績效評價制度,提高地方財政資金的使用效益,逐步調(diào)整城鄉(xiāng)基礎教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保險、就業(yè)等的財政投入比例,提高農(nóng)村義務教育、醫(yī)療衛(wèi)生服務、社會保險服務和就業(yè)服務等的扶持力度。二是科學配置各級政府的財權與事權。我國各級政府必須依靠城鄉(xiāng)基本公共服務的支出責任對財權進行劃分。根據(jù)基本教育服務、醫(yī)療衛(wèi)生服務、社會保險服務和就業(yè)服務的層次、主體和范圍等特點,制定一個科學劃分事權的標準,根據(jù)標準,清晰明確地劃分出各級政府在基本教育服務、醫(yī)療衛(wèi)生服務、社會保險服務和就業(yè)服務供給中的責任和范圍,避免地方政府“事多錢少”的財權和事權不匹配局面,確保各級地方政府在財政收入和支出方面形成相對稱的局面。三是完善和規(guī)范財政轉(zhuǎn)移支付制度。國家必須科學化、規(guī)范化地完善財政轉(zhuǎn)移支付制度,不斷調(diào)整轉(zhuǎn)移支付目標,優(yōu)化轉(zhuǎn)移支付結構;擴大一般性轉(zhuǎn)移支付的規(guī)模;規(guī)范專項轉(zhuǎn)移支付;整合轉(zhuǎn)移支付制度、提高轉(zhuǎn)移支付效率;加快推進財政轉(zhuǎn)移支付法制化進程等。四是建設科學規(guī)范的基本公共服務均等化融資渠道,創(chuàng)新政府融資模式。充分利用基本公共服務市場化的優(yōu)點,尋找政府和私人企業(yè)之間在基本公共服務資金供給上的平衡點,這樣既可以拓寬資金來源的渠道,緩解地方政府財政資金有限的壓力,又有利于民營經(jīng)濟的發(fā)展。這種走政府推動和市場參與的多元化道路是我國各級政府融資的有效途徑。

2.關注實現(xiàn)城鄉(xiāng)公共服務均衡化的基礎——績效評估機制與監(jiān)督管理機制改革

目前,我國在城鄉(xiāng)基本公共服務均等化的績效評估機制和監(jiān)督管理機制方面均不完善,如評估體系、評估指標和評估標準不健全、不科學,缺乏民意性等問題都有待完善。因此,為了更好地滿足城鄉(xiāng)居民對基本公共服務的需要、提供居民滿意的基本公共服務,就要在我國城鄉(xiāng)基本公共服務現(xiàn)狀的基礎上不斷創(chuàng)新和完善城鄉(xiāng)基本公共服務的績效評估和監(jiān)督管理機制。在我國城鄉(xiāng)基本公共服務供給過程中,政府和社會組織必須按照以人為本的原則,對所提供的基本公共服務項目和成效進行科學的檢測和評估,重視績效評估結果的反饋,引導各種社會組織和居民積極參與基本公共服務均等化的績效評估和監(jiān)管工作,不斷糾正城鄉(xiāng)基本公共服務供給方面的不足與偏差,以確??陀^地評估城鄉(xiāng)基本公共服務在服務項目、服務內(nèi)容、服務水平以及群眾參與收益程度上的全面性和適當性。一是健全績效評估指標體系。重視居民的滿意標準,尊重人的生存權和發(fā)展權,完善科學可行的評估指標。注重基本公共教育、醫(yī)療衛(wèi)生、就業(yè)和社會保障的績效評估方法的科學化和規(guī)范化。二是引導相關社會組織和城鄉(xiāng)居民建立第三方評估機制,改變單一的績效評估現(xiàn)狀,構建政府、社會力量、專家學者和居民代表廣泛參與的多主體評估體系,實現(xiàn)決策的透明化。建立城鄉(xiāng)基本公共服務均等化的監(jiān)督管理機制,采用有針對性、指導性和可操作性的條例或辦法,制定制度化和規(guī)范化的治懶模式。三是依靠政府機構、新聞媒體、公眾、行業(yè)協(xié)會的力量,相互配合,形成監(jiān)督合力,全方位地監(jiān)督基本公共衛(wèi)生服務、就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保險的服務進程。通過合力監(jiān)督,全方位引導基本公共服務供給主體公正科學的供給。

3.關注實現(xiàn)城鄉(xiāng)公共服務均衡化的通道——農(nóng)村居民需求表達環(huán)境的營造

在我國城鄉(xiāng)基本公共服務均等化發(fā)展進程中,農(nóng)村居民作為農(nóng)村基本公共服務的需求主體,是對農(nóng)村基本公共服務供給情況的最終評判者。因此,要充分發(fā)揮農(nóng)民對基本公共服務的需求表達權利,改變農(nóng)村基本公共服務“自上而下”的供給機制,完善農(nóng)民對基本公共服務的需求表達機制,倡導農(nóng)民在需求表達方面的組織化,提高參與意愿,形成農(nóng)民積極參與、勇于表達和樂于表達的氛圍,營造良好的農(nóng)民需求表達環(huán)境。一是加強對縣鄉(xiāng)人大代表和村民委員會的監(jiān)督,同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要逐漸放權給村民委員會,增強農(nóng)村委員會的自治能力和村民自治能力,不斷擴大村委會的自治權力,提高村民自治的效率。二是建立農(nóng)民需求偏好表達機制,如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府中建立民意收集部門和需求整合部門,在農(nóng)村建立村民需求表達小組等;同時深入基層,積極走訪農(nóng)民群眾,加大調(diào)研頻率,全面準確地了解和掌握群眾的基本公共服務需求,把農(nóng)民的基本公共服務需求經(jīng)過收集和整合轉(zhuǎn)化為科學有效的決策。三是農(nóng)民能夠參與到基本公共服務的供給決策,在基本公共服務的供給中充分表達自己的需求。同時,充分發(fā)揮基層黨組織的服務能力,優(yōu)化信訪考核制度,積極認真及時地接待信訪人員,處理信訪事件。四是積極擴展農(nóng)民多樣化的需求表達渠道。如可以根據(jù)社會需求,積極引導新聞媒體對農(nóng)村農(nóng)民進行調(diào)查采訪,深入基層,了解農(nóng)民對基本公共服務的需求偏好,通過利用新聞傳媒的時效快、傳播性強和受眾多樣化的優(yōu)勢,及時反映和表達農(nóng)民的需求意愿,做農(nóng)民需求意愿的代言人。

四、實現(xiàn)城鄉(xiāng)公共服務均衡化的路徑選擇與政策建議

借鑒國內(nèi)外先進經(jīng)驗,以行政管理體制改革、財政體制完善、復合供給機制的健全以及公眾參與機制與績效評估機制的建立和完善等方面為出發(fā)點,對完善我國城鄉(xiāng)公共服務管理體制提出相應的對策建議。

1.合理劃分中央和地方公共服務中的事權和財權

逐步建立公共服務投入的穩(wěn)定增長機制,進一步推進事權和財權相匹配的公共體制改革,建立更加科學合理的財政支出結構,合理劃分中央和地方公共服務體制中的事權和財權。我國公共服務體系建設在很長一段時期內(nèi)處于中央和地方事權和財權不匹配的尷尬境地。20世紀90年代的分稅制改革最大的弊病在于“分了錢,沒分權”。2018 年2月8日,國務院印發(fā)《基本公共服務領域中央和地方共同財政事權和支出責任劃分改革方案》,將涉及人民基本生活的公共服務分為8 大類18 個基本公共服務事項,以此確定了中央和地方共同財政事權的范圍,相應的支出責任由中央和地方共同承擔,具體比例因各地的實際發(fā)展情況分檔進行,不搞“一刀切”。這次調(diào)整是基于原有分稅制改革框架,更傾向于集權而非分權,嚴格界定中央和地方的事權和財權,事權劃分改革以明確各級政府的事權劃分為前提,以地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平作為劃分各級政府支出責任的主要依據(jù),在相應的財政支付手段的支持下,努力彌補上下級之間的財政缺口,保障公共服務體系建設的順利進行,努力實現(xiàn)基本公共服務均等化,讓百姓共享發(fā)展成果。

2.構建多方積極參與的公共服務多元供給機制

隨著公眾對公共服務的需求日益提高,政府全面提供公共服務供給已經(jīng)越來越難以適應公眾的需求。因此,必須拓寬公共服務的供給主體,充分發(fā)揮政府的主導作用,構建政府、市場和社會積極參與的多元供給機制。為了最大限度地發(fā)揮政府、市場及社會供給公共服務的作用,政府必須建立健全相關制度,為公共服務體系建設創(chuàng)造良好的行政環(huán)境。一是構建公共服務多元供給主體合作機制。不斷調(diào)整政府職能和相關結構,構建有限但有效的政府,為市場及社會的參與創(chuàng)造廣闊的空間。在職能結構上,優(yōu)化職能結構設計,逐步構建多元主體參與的公共合作網(wǎng)絡,在政府、市場與社會資本之間形成長期風險共擔、利益共享的合作機制。積極推動混合所有制改革,靈活運作市場和社會資本,充分發(fā)揮市場和社會專業(yè)管理的優(yōu)勢,不斷提高公共服務供給效率。二是采取多種方式供給公共服務。政府應積極利用現(xiàn)代科技的先進成果,提升公共服務體系建設的科學化水平,如推進電子政務,創(chuàng)建政府與公眾互動的網(wǎng)絡平臺,公開信息和相關程序。創(chuàng)新公共服務的提供方式,引導公共服務向民主化方向發(fā)展,如推進公共服務進社區(qū),在各個社區(qū)設立公共服務站,直接傾聽百姓的問題和意見,接受人民群眾的監(jiān)督。三是建立健全公共服務體系建設的監(jiān)管機制和問責機制。不斷加強政府市場監(jiān)管、社會管理和公共服務的職能,鼓勵市場和社會參與公共服務供給。建立健全公共服務領域相關問責機制,將績效考核的結果作為主要的問責依據(jù),倒逼公共服務責任的落實。

3.以服務型政府建設強化政府公共服務職能

為了進一步完善公共服務體系建設,必須強化政府的公共服務職能。要深入認識政府的公共服務職能,對公共服務職能不斷加以強化,充分認識到公共服務體系建設對維護公平正義、促進經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的重要意義。不斷加強政府部門的管理,強化政府的服務意識,將為百姓提供更高質(zhì)量的公共服務作為政府的主要職責。一是不斷加大培訓力度,全面提高公職人員的專業(yè)素養(yǎng)。鼓勵公職人員深入群眾,聽取百姓的意見和建議。創(chuàng)新工作方式,在實踐中不斷提升公共服務的意識和能力。二是確立民主行政的理念,樹立“公民本位”的服務思想,強化政府社會管理職能。明確將公共服務界定為民生性服務、公益性服務、基礎性服務和主體性服務,并將前兩類置于優(yōu)先發(fā)展的地位,政府在這些公共服務的供給中應當發(fā)揮主導作用。三是建立政府與公民溝通對話的機制,實施有效的政府與公眾溝通對話機制,積極擴大聽證會制度、新聞發(fā)言人制度等,為政府與公民溝通對話搭建各種平臺。通過良好的溝通對話,政府可以充分了解公民對基本公共服務需求、滿意程度等。在尊重公民意愿的基礎上,確?;竟卜諠M足全體公民的需求。

4.建立城鄉(xiāng)居民參與公共服務績效評價的平臺機制

城鄉(xiāng)居民的需求在很大程度上決定了公共服務體系建設的方向。為了實現(xiàn)我國公共服務均衡化發(fā)展,必須重視城鄉(xiāng)居民的參與行為,關注城鄉(xiāng)居民的實際需要。一是積極拓寬城鄉(xiāng)居民參與公共服務體系建設的渠道。城鄉(xiāng)居民是公共服務的最終受益者,城鄉(xiāng)居民廣泛參與到公共服務的相關決策中,可以大大減少傳統(tǒng)官本位思想下政府決定一切和精英偏好主導政策走向的現(xiàn)象,使城鄉(xiāng)居民的需求和偏好成為政策的核心。政府必須在公共服務體系建設的各個環(huán)節(jié)公開信息,努力確保城鄉(xiāng)居民的話語權,加強政府與城鄉(xiāng)居民之間的對話溝通與良性互動,從源頭上保障公共服務體系建設的科學性。二是重點關注農(nóng)村地區(qū)與特殊群體的利益和要求。為了讓農(nóng)村居民共享改革發(fā)展的成果,就必須積極推進公共服務均等化,著重關注農(nóng)村落后地區(qū)和特殊群體的公共服務需求,加大對落后地區(qū)的財政投入,努力縮小公共服務的不平衡。三是加大城鄉(xiāng)居民對公共服務的評價力度。目前我國公共服務績效考核以政府為主導,社會城鄉(xiāng)居民未能有效參與其中。未來應不斷提高城鄉(xiāng)居民參與公共服務績效考核的比重。以服務對象的評價結果為主可以更加直接客觀地反映公共服務的效率,更有助于提升城鄉(xiāng)居民的參與度,提高城鄉(xiāng)居民的滿足感和幸福感。四是努力培植城鄉(xiāng)居民參與公共服務體系建設的公共精神。政府在不斷拓寬城鄉(xiāng)居民表達參與機制的同時,應采取適當?shù)姆椒?,促進城鄉(xiāng)居民轉(zhuǎn)變舊的思想觀念,樹立與時代相適應的權利意識、合作意識、參與意識與表達意識,不斷將公共精神嵌入城鄉(xiāng)居民的日常生活中,敢于說出自身的需求,敢于提出意見與建議,在與政府良性的互動溝通中,實現(xiàn)自我的價值,努力實現(xiàn)公共服務的供需均衡。

5.建立和完善城鄉(xiāng)公共服務均衡化考核指標體系

政府基本公共服務績效評估體系是基本公共服務問責機制建立的前提,對各級政府的基本公共服務工作有著監(jiān)管作用。我國在評估各級政府基本公共服務的工作績效時,主要是由上級部門進行評估,偏重于政府的經(jīng)濟建設方面,而缺乏對基本公共服務領域相關指標的評估,而且在評估的過程中對公民的評價重視程度欠缺。以公民滿意度為主要指標,建立基本公共服務績效評估體系,對于促進基本公共服務均等化的實現(xiàn)非常有意義。要建立和完善基本公共服務的各項考核標準,制定考評指標體系。一是制定科學的基本公共服務標準。要采用定性和定量相結合的評估方法,出臺全國性和地方性專門的基本公共服務標準,包括人員、財力等各項標準。在全國標準的指導下,各地因地制宜確定科學的服務標準,并配備科學的技術支撐。二是注重和諧和民生指標,并以可持續(xù)發(fā)展作為持續(xù)績效評估導向,要以包含效率、效果、質(zhì)量、公平、責任等的綜合原則選擇要評價的要素,強調(diào)經(jīng)濟社會的發(fā)展與基本公共服務相適應。三是建立以基本公共服務為導向的領導干部績效考核制度。如將入學率、失學率、新農(nóng)合與養(yǎng)老保險覆蓋率、失業(yè)率等指標納入干部考核體系中,并與領導干部的職位晉升等相結合,促使各級領導干部對基本公共服務的重視。四是深入推進公共服務體系績效評估向著長期、規(guī)范和制度化的方向發(fā)展。目前我國公共服務體系建設缺乏相應的績效評估機制,導致公共服務的提供存在諸多問題。必須將公共服務績效評估機制的建立健全作為未來工作的重點,在完善相關制度法規(guī)基礎上,使公共服務績效評估機制朝著更加科學的方向發(fā)展。

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