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公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理問(wèn)題探討

2022-02-06 21:58史振萍
財(cái)會(huì)研究 2022年5期
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院資產(chǎn)醫(yī)院

■/ 史振萍 方 潔

一、管理范圍與體制

(一)管理范圍

公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,承擔(dān)著醫(yī)療救治、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研、疾病預(yù)防和人才培養(yǎng)等重要功能。根據(jù)國(guó)務(wù)院分類推進(jìn)事業(yè)單位改革指導(dǎo)意見,公立醫(yī)院因其從事非營(yíng)利醫(yī)療公益服務(wù),屬公益二類事業(yè)單位,其資產(chǎn)屬于國(guó)有資產(chǎn)范疇。按照會(huì)計(jì)準(zhǔn)則、財(cái)務(wù)規(guī)則定義,公立醫(yī)院資產(chǎn)可以理解為由公立醫(yī)院依法直接支配的、預(yù)期能夠?yàn)獒t(yī)院提高服務(wù)潛力或者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益的、能以貨幣計(jì)量的各類經(jīng)濟(jì)資源。公立醫(yī)院資產(chǎn)形態(tài)多樣,特點(diǎn)各不相同,主要包括貨幣資金、存貨、房屋及構(gòu)筑物、在建工程、醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn),信息管理平臺(tái)、土地使用權(quán)等無(wú)形資產(chǎn),長(zhǎng)短期投資以及長(zhǎng)期待攤費(fèi)用等其他資產(chǎn)。

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化,2017 年以來(lái),國(guó)務(wù)院相繼出臺(tái)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》《行政事業(yè)性國(guó)有資產(chǎn)管理?xiàng)l例》《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》等,國(guó)家衛(wèi)健委相繼出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見》《公立醫(yī)院成本核算規(guī)范》等,財(cái)政部印發(fā)《事業(yè)單位成本核算具體指引-公立醫(yī)院》以及2020 年6月1日起施行的《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等系列政策法規(guī)制度,對(duì)公立醫(yī)院提出了提質(zhì)增效、精細(xì)化管理、高質(zhì)量發(fā)展的要求,資產(chǎn)管理作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容更需要實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。

(二)管理體制

公立醫(yī)院資產(chǎn)作為行政事業(yè)性資產(chǎn)的重要組成部分,其資產(chǎn)管理實(shí)行“上級(jí)政府分級(jí)監(jiān)管,醫(yī)院直接支配使用”的管理體制。具體來(lái)說(shuō),醫(yī)院資產(chǎn)管理委員會(huì)作為醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理的領(lǐng)導(dǎo)和決策機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)制定醫(yī)院資產(chǎn)管理的具體制度、辦法并組織實(shí)施;醫(yī)院各行政職能科室歸口管理相應(yīng)資產(chǎn),設(shè)置資產(chǎn)臺(tái)賬并分級(jí)負(fù)責(zé),明確資產(chǎn)管理人和使用人崗位職責(zé)。

二、現(xiàn)狀及存在問(wèn)題

公立醫(yī)院資產(chǎn)中醫(yī)療設(shè)備占多數(shù),隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展,臨床需要的高、精、尖醫(yī)療設(shè)備占比越來(lái)越高,這些設(shè)備單位價(jià)值較高,與醫(yī)院臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作密切相關(guān),很大程度上影響著醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、科研成果、經(jīng)營(yíng)效益、社會(huì)效益等運(yùn)營(yíng)成果?,F(xiàn)行公立醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)管理體制為“醫(yī)院所有,行政職能部門歸口管理,各科室占有使用”的模式,隨著醫(yī)改不斷深入,公立醫(yī)院這種所有權(quán)、管理權(quán)、使用權(quán)相對(duì)分離的資產(chǎn)管理模式及其管理要求高的特點(diǎn),使其資產(chǎn)管理存在一些亟待解決的突出問(wèn)題:

(一)制度體系尚不健全

公立醫(yī)院一般根據(jù)自身業(yè)務(wù)開展情況和管理需要進(jìn)行行政職能科室設(shè)置,資產(chǎn)管理實(shí)行職能科室歸口管理,如醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材一般由醫(yī)學(xué)工程部(或設(shè)備管理處、設(shè)備科)管理;供電、供熱和辦公等通用設(shè)備、物資、房屋等由后勤部門管理;計(jì)算機(jī)設(shè)備及耗材、各種電腦軟件系統(tǒng)、集成信息平臺(tái)等由信息管理部門負(fù)責(zé)管理;中草藥、中成藥、院內(nèi)制劑、西藥等藥品類由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)管理;現(xiàn)金、銀行存款類貨幣性資產(chǎn)、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)類債權(quán)性資產(chǎn)等財(cái)務(wù)性資產(chǎn)統(tǒng)一由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)管理;大型基建維修工程、在建工程等由基建部門負(fù)責(zé)管理;醫(yī)院文化宣傳類資產(chǎn)(如雕塑、工藝品等)由宣傳部門負(fù)責(zé)管理;圖書館館藏圖書、培訓(xùn)教輔圖書等由醫(yī)學(xué)教育部門管理。

單從資產(chǎn)管理職能來(lái)看,有的公立醫(yī)院有專設(shè)的資產(chǎn)管理部門,與財(cái)務(wù)部、后勤保障部、醫(yī)工部、信息辦等屬同級(jí)職能管理部門,承擔(dān)醫(yī)院資產(chǎn)配置、采購(gòu)、使用、處置等全過(guò)程管理職能;有的公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)部下設(shè)國(guó)有資產(chǎn)管理科,負(fù)責(zé)醫(yī)院資產(chǎn)管理工作;有的公立醫(yī)院則僅由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)物資核算的會(huì)計(jì)人員兼職資產(chǎn)管理。但總體來(lái)看都存在公立醫(yī)院資產(chǎn)管理部門及職責(zé)不夠明確,未能構(gòu)建起資產(chǎn)采購(gòu)、領(lǐng)用、庫(kù)存等全鏈條管理體系。

另外,大部分醫(yī)院僅在院級(jí)層面制定了醫(yī)院資產(chǎn)管理辦法,對(duì)資產(chǎn)配置管理、使用管理、處置管理、效益管理及監(jiān)督管理等相關(guān)環(huán)節(jié)缺乏具體的制度約束,普遍未建立健全資產(chǎn)配置決策制度、評(píng)價(jià)考核制度和監(jiān)督制度,未明確資產(chǎn)管理相關(guān)職能部門和使用部門的職責(zé)權(quán)限,財(cái)務(wù)部門既負(fù)責(zé)資產(chǎn)價(jià)值管理,又負(fù)責(zé)資產(chǎn)實(shí)物管理,導(dǎo)致資產(chǎn)在購(gòu)建、驗(yàn)收、使用、處置等環(huán)節(jié)存在諸多漏洞。

(二)資產(chǎn)管理與預(yù)算管理銜接有待進(jìn)一步提高

資產(chǎn)的使用、運(yùn)行、維護(hù)、處置等與預(yù)算管理密切相關(guān),醫(yī)院現(xiàn)行的資產(chǎn)配置計(jì)劃主要是基于臨床、醫(yī)技科室等使用部門的需求制定,按照院內(nèi)申報(bào)流程,由各資產(chǎn)歸口管理科室組織進(jìn)行資產(chǎn)購(gòu)置評(píng)估論證,由財(cái)務(wù)部門匯總后上報(bào)上級(jí)主管部門,由主管部門匯總后報(bào)財(cái)政審批。由于國(guó)家和上級(jí)主管部門尚未出臺(tái)公立醫(yī)院資產(chǎn)配置相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),資產(chǎn)配置預(yù)算管理沒(méi)有明晰的工作流程,國(guó)家和上級(jí)主管部門資產(chǎn)配置預(yù)算審批手續(xù)從實(shí)踐來(lái)看目前仍然較為繁雜。從2019 年開始,省級(jí)公立醫(yī)院資產(chǎn)配置預(yù)算申報(bào)時(shí)必須同時(shí)提供由第三方咨詢服務(wù)公司出具的資產(chǎn)配置預(yù)算評(píng)估報(bào)告,更是無(wú)形中加大了醫(yī)院資產(chǎn)配置預(yù)算編制成本。

此外,全面預(yù)算管理制度實(shí)施以來(lái),公立醫(yī)院存在資產(chǎn)購(gòu)置與醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃和年度計(jì)劃結(jié)合不緊密,預(yù)算管理部門、審計(jì)部門參與資產(chǎn)配置評(píng)估等工作深度不夠。同時(shí),醫(yī)院年度預(yù)算安排的固定資產(chǎn)采購(gòu)項(xiàng)目不能完全有效地得到執(zhí)行,購(gòu)置計(jì)劃和預(yù)算安排缺乏合理性,未充分運(yùn)用預(yù)算手段開展資產(chǎn)的分配、使用、控制和考核等管理。

(三)基礎(chǔ)工作不夠規(guī)范

醫(yī)院資產(chǎn)管理通常包括配置論證、招標(biāo)、驗(yàn)收、使用、保管、清查、處置等環(huán)節(jié),國(guó)家衛(wèi)健委《公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法》將資產(chǎn)管理各項(xiàng)基礎(chǔ)工作列為醫(yī)院業(yè)務(wù)層面風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估重點(diǎn)關(guān)注點(diǎn)之一,實(shí)際工作中,部分公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)流于形式,未能將內(nèi)控要求融入醫(yī)院管理制度體系和業(yè)務(wù)流程中。加上醫(yī)院管理層不重視資產(chǎn)管理基礎(chǔ)工作,財(cái)務(wù)部門和各資產(chǎn)歸口管理部門之間對(duì)資產(chǎn)的驗(yàn)收入庫(kù)、入賬時(shí)間、計(jì)提折舊等規(guī)定存在認(rèn)知偏差,公立醫(yī)院普遍存在對(duì)固定資產(chǎn)“大批同類物資”入賬確認(rèn)無(wú)具體標(biāo)準(zhǔn),軟硬件是否單獨(dú)計(jì)入無(wú)形資產(chǎn)、固定資產(chǎn)判斷不清,固定資產(chǎn)后續(xù)支出是否資本化以及資本化的金額確認(rèn)在基建、財(cái)務(wù)部門之間難以達(dá)成共識(shí),盤盈盤虧資產(chǎn)未按規(guī)定處理,固定資產(chǎn)賬實(shí)不完全相符,需要辦理權(quán)屬登記的資產(chǎn)未依法及時(shí)辦理,未明確資產(chǎn)使用人和管理人的崗位責(zé)任,資產(chǎn)使用人、管理人發(fā)生變化未及時(shí)辦理資產(chǎn)交接手續(xù),決算未全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映其國(guó)有資產(chǎn)收入、支出以及國(guó)有資產(chǎn)存量情況等問(wèn)題。

(四)信息化管理手段有待完善

公立醫(yī)院資產(chǎn)種類繁多、形態(tài)各異,有著單位價(jià)值較高、存放地點(diǎn)分散、與業(yè)務(wù)工作緊密相連的特點(diǎn),管理難度非常大。2021年以來(lái),國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院相繼提出管理創(chuàng)新、高質(zhì)量發(fā)展的要求,要求公立醫(yī)院加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理并提高運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化水平,并就公立醫(yī)院信息化建設(shè)制定了相應(yīng)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)實(shí)物流、資金流、業(yè)務(wù)流、信息流四流合一,各個(gè)信息系統(tǒng)之間應(yīng)實(shí)現(xiàn)有效對(duì)接,確保各類數(shù)據(jù)信息的規(guī)范、完整和有效,從而支撐醫(yī)院運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)、監(jiān)控等充分利用。目前,公立醫(yī)院通過(guò)智慧醫(yī)院建設(shè),醫(yī)院財(cái)務(wù)核算、績(jī)效核算、采購(gòu)管理、資產(chǎn)管理等職能多已通過(guò)信息系統(tǒng)進(jìn)行了管理,但預(yù)算管理、內(nèi)控管理、運(yùn)營(yíng)管理等職能還沒(méi)有啟用相關(guān)模塊或者進(jìn)行信息化管理,導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)管理各個(gè)環(huán)節(jié)之間尚未完全聯(lián)通,無(wú)法充分發(fā)揮信息技術(shù)手段在資產(chǎn)管理中的優(yōu)勢(shì)。此外,隨著醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步,大型醫(yī)療設(shè)備配置、更新速度加快,資產(chǎn)管理部門需要強(qiáng)化資產(chǎn)使用效益的分析和追蹤評(píng)價(jià),但設(shè)備使用效益問(wèn)題靠人工管理難以做到及時(shí)、準(zhǔn)確地提供決策數(shù)據(jù),與醫(yī)改環(huán)境下醫(yī)院精細(xì)化管理要求不相適應(yīng)。

三、公立醫(yī)院資產(chǎn)管理對(duì)策建議

(一)強(qiáng)化資產(chǎn)管理,形成風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

1.領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)轉(zhuǎn)變管理理念,強(qiáng)化資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)管理意識(shí)。當(dāng)前,公立醫(yī)院發(fā)展方式已從規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效型,運(yùn)行模式已由粗放式管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置也從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,醫(yī)院管理決策層應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)轉(zhuǎn)變管理理念,強(qiáng)化資產(chǎn)使用效益分析和追蹤評(píng)價(jià),對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物、技術(shù)等核心資源進(jìn)行科學(xué)配置、精細(xì)管理和有效使用,從而推動(dòng)全院全員精細(xì)化管理,為醫(yī)院發(fā)展提供有力支撐。

2.加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范。在全院范圍內(nèi)形成閉環(huán)式的識(shí)別、分析、評(píng)估、應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制。針對(duì)資產(chǎn)管理各環(huán)節(jié)存在的風(fēng)險(xiǎn)因素逐一進(jìn)行識(shí)別、分析,確定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)承受度及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注預(yù)算編制與資產(chǎn)配置是否相結(jié)合、與臨床工作需求是否相對(duì)應(yīng)等;應(yīng)關(guān)注預(yù)算是否做到嚴(yán)格按批復(fù)執(zhí)行,實(shí)行“無(wú)預(yù)算不采購(gòu)、超預(yù)算不支付”;資產(chǎn)盤點(diǎn)應(yīng)定期開展,對(duì)于盤點(diǎn)中出現(xiàn)的盈虧應(yīng)及時(shí)按程序處理,不得出現(xiàn)賬實(shí)不符情況;資產(chǎn)處置應(yīng)合法合規(guī);應(yīng)建立醫(yī)療、價(jià)格、財(cái)務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制,定期對(duì)資產(chǎn)管理情況進(jìn)行監(jiān)督,加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理、投資風(fēng)險(xiǎn)管理、第三方支付業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理、退費(fèi)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理等。

(二)健全資產(chǎn)管理制度,完善內(nèi)部控制

1.公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立并完善資產(chǎn)管理制度,并將權(quán)力制衡機(jī)制嵌入管理制度中。在資產(chǎn)配置管理制度建設(shè)方面,須有“資產(chǎn)配置重大事項(xiàng)須經(jīng)可行性研究和集體決策、價(jià)值較高的資產(chǎn)配置要進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估并履行審批”等內(nèi)容;在資產(chǎn)使用和處置管理方面,應(yīng)當(dāng)明確區(qū)分資產(chǎn)使用人和管理人的崗位責(zé)任,規(guī)范資產(chǎn)使用流程,充分發(fā)揮資產(chǎn)使用效能,發(fā)生變更事項(xiàng)時(shí)應(yīng)及時(shí)辦理資產(chǎn)交接手續(xù)等;在捐贈(zèng)資產(chǎn)管理方面,應(yīng)當(dāng)按照《衛(wèi)生計(jì)生單位接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法》要求,建立健全醫(yī)院接受捐贈(zèng)財(cái)產(chǎn)財(cái)務(wù)管理制度,按照捐贈(zèng)協(xié)議約定開展公益非營(yíng)利性業(yè)務(wù)活動(dòng),不得用于營(yíng)利性活動(dòng);在對(duì)外投資管理方面,應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)外投資須進(jìn)行可行性論證、集體決策,并按照規(guī)定報(bào)送相關(guān)主管及財(cái)政部門審核審批;在資產(chǎn)內(nèi)部控制管理方面,應(yīng)關(guān)注資產(chǎn)歸口管理部門職責(zé)、資產(chǎn)管理審批權(quán)限的劃分,建立各類資產(chǎn)工作流程、業(yè)務(wù)規(guī)范及重點(diǎn)環(huán)節(jié)控制,以及關(guān)鍵崗位人員的管理及業(yè)務(wù)培訓(xùn)等;同時(shí),應(yīng)建立健全資產(chǎn)管理評(píng)價(jià)考核制度和監(jiān)督制度,結(jié)合醫(yī)院運(yùn)營(yíng)目標(biāo)和高質(zhì)量發(fā)展、精細(xì)化管理需求,聚焦人、財(cái)、物、技等核心資源,聚焦醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù),以資源配置、流程再造、績(jī)效考核為導(dǎo)向,完善人力資源管理、空間和設(shè)施設(shè)備管理、績(jī)效管理、財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理、風(fēng)險(xiǎn)防控管理、信息化管理等各項(xiàng)制度,提升資產(chǎn)管理質(zhì)量。

2.醫(yī)院資產(chǎn)管理組織架構(gòu)應(yīng)為資產(chǎn)管理辦公室、實(shí)物資產(chǎn)管理部門、具體使用部門分級(jí)管理的形式。資產(chǎn)管理辦公室應(yīng)建立健全資產(chǎn)管理制度,制度建設(shè)應(yīng)涵蓋資產(chǎn)購(gòu)置、保管、使用、核算、清查、處置等各個(gè)環(huán)節(jié),以及資產(chǎn)業(yè)務(wù)涉及的貨幣資金、存貨、固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)、對(duì)外投資、在建工程等各個(gè)種類;實(shí)物資產(chǎn)管理部門應(yīng)有明確的管理職責(zé),以及資產(chǎn)配置、使用和處置國(guó)有資產(chǎn)的審批權(quán)限,并履行審批程序;資產(chǎn)使用部門應(yīng)有專人負(fù)責(zé)資產(chǎn)使用和管理,設(shè)定明確的崗位職責(zé),各負(fù)其責(zé)。

(三)強(qiáng)化數(shù)據(jù)支撐作用,建立共享信息平臺(tái)

1.建立科學(xué)的資產(chǎn)管理信息系統(tǒng),醫(yī)院應(yīng)在梳理預(yù)算、決算、政府采購(gòu)、物流、保管、領(lǐng)用等業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上,將資產(chǎn)管理各環(huán)節(jié)關(guān)鍵管控點(diǎn)嵌入資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)中,并與財(cái)務(wù)、預(yù)算、決算、政府采購(gòu)、非稅收入管理等系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)接,從而對(duì)國(guó)有資產(chǎn)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理。

2.建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息集成平臺(tái),充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù)打造智慧醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源全流程管理。建設(shè)人力資源管理系統(tǒng),資金結(jié)算、會(huì)計(jì)核算、預(yù)算管理、全成本管理、審計(jì)管理等財(cái)務(wù)系統(tǒng),績(jī)效考核系統(tǒng),物資用品管理系統(tǒng)(藥品、試劑、高值耗材、低值耗材及辦公用品、消毒器械及材料、物資條碼等)、采購(gòu)管理系統(tǒng)(供應(yīng)商、采購(gòu)計(jì)劃、訂單管理等)、制劑管理系統(tǒng)(中藥材和制劑原料、中藥飲片和制劑成品)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)(房屋、醫(yī)療設(shè)備、后勤設(shè)備、無(wú)形資產(chǎn)、在建工程),內(nèi)部控制、項(xiàng)目、合同、科研、教學(xué)、后勤等管理系統(tǒng)以及基礎(chǔ)平臺(tái)、數(shù)據(jù)接口和運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心等。

3.改變傳統(tǒng)物流管理模式,學(xué)習(xí)借鑒醫(yī)院資產(chǎn)管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法,積極引入資產(chǎn)精細(xì)化管理相關(guān)軟件系統(tǒng),助力醫(yī)院醫(yī)保控費(fèi)、降本增效。如醫(yī)用耗材管理方面,可引入醫(yī)用耗材SPD(Supply,Processing,Distribution)供應(yīng)鏈管理模式,以物流信息技術(shù)為工具,對(duì)醫(yī)用耗材的供應(yīng)、加工、配送進(jìn)行精細(xì)化、智能化管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材配送跟蹤記錄、建立供應(yīng)評(píng)價(jià)體系、自動(dòng)補(bǔ)貨等功能,通過(guò)真實(shí)展現(xiàn)庫(kù)存,掃碼使用收費(fèi),實(shí)現(xiàn)耗材從生產(chǎn)到使用一碼溯源。

(四)優(yōu)化資產(chǎn)管理手段,提高管理效率

1.完善行業(yè)管理,按照行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)配置預(yù)算管理相關(guān)規(guī)定,省級(jí)衛(wèi)生主管部門應(yīng)制定和完善公立醫(yī)院專用資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)和定額建議。

2.探索公物倉(cāng)制度的落地實(shí)施,促進(jìn)公立醫(yī)院資產(chǎn)有效充分利用,實(shí)現(xiàn)效益最大化。如:在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行資產(chǎn)共享及調(diào)配控制,對(duì)臨床科室日常使用率不高的設(shè)備,由醫(yī)院設(shè)備歸口管理部門統(tǒng)一配置調(diào)配使用以提高效率;對(duì)已不適用臨床工作但尚有使用價(jià)值的醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)部無(wú)償調(diào)撥加以充分利用;由衛(wèi)生主管部門健全公立醫(yī)院資產(chǎn)共享共用機(jī)制,采取有效措施引導(dǎo)和鼓勵(lì)大型醫(yī)用設(shè)備的共享共用,統(tǒng)籌規(guī)劃有效推進(jìn)。

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