王麗麗,玄猛,王蘭花,胡音,王偉,黃文勇
(中山大學(xué)中山眼科中心,眼科學(xué)國家重點實驗室,廣東省眼科視覺科學(xué)重點實驗室,廣東省眼部疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,廣州 510060)
近視在國內(nèi)及全球患病率呈現(xiàn)爆炸性增加趨勢,同樣爆炸式增加的是糖尿病患病率。據(jù)估計,目前中國成人糖尿病人數(shù)近1.3億,是世界上糖尿病人口最多的國家,造成了巨大的經(jīng)濟(jì)和社會負(fù)擔(dān)。糖尿病性視網(wǎng)膜神經(jīng)損傷被認(rèn)為是糖尿病眼部損害的早期表現(xiàn),并且可預(yù)測糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和進(jìn)展風(fēng)險,近視是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危險因素還是保護(hù)因素仍存在爭議。來自本期封面論文的研究納入廣州糖尿病眼病研究中1165名基線無視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者和正常對照者,縱向隨訪2年,SS-OCT測量并比較組間平均黃斑區(qū)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)叢狀層(ganglion cell layer and inner plexiform layer,GCIPL)厚度的變化,見封面圖片。研究經(jīng)過2年的隨訪觀察,發(fā)現(xiàn)糖尿病人群GCIPL厚度下降的速度是健康人群的12倍,合并近視和糖尿病的人群GCIPL厚度下降速度是健康人群的22倍。近視是無糖尿病性視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者中GCIPL厚度下降的危險因素,糖尿病和近視在GCIPL損傷可能存在協(xié)同作用。