劉麗霞

【摘 要】目的：分析在產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)期間，運(yùn)用延伸護(hù)理的效果。方法：80例產(chǎn)婦樣本納入時(shí)間2019年7月至2020年7月，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）、觀察組（延伸護(hù)理），各40例，評(píng)估兩組產(chǎn)后不良事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀察組產(chǎn)后不良事件發(fā)生率低，護(hù)理滿意度高（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理期間，運(yùn)用延伸護(hù)理可有效地降低不良事件發(fā)生率，確保母嬰安全性，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)速度，改善生活質(zhì)量水平。

【關(guān)鍵詞】延伸護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理；產(chǎn)婦

Application Effect of Extended Nursing in Postpartum Rehabilitation Nursing

LIU Lixia Maiji District Maternal and child Health Care family Planning Service Center of Tianshui， Tianshui Gansu 741020， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of extended nursing during the postpartum rehabilitation of parturients. Methods： The 80 cases of maternal samples were included from July 2019 to July 2020. They were randomly divided into control group （routine care） and observation group （extended care）， each with 40 cases. The incidence of postpartum adverse events and nursing satisfaction of the two groups were evaluated.Results： Compared with the control group， the observation group had lower incidence of postpartum adverse events and higher nursing satisfaction（P<0.05）. Conclusion： During the postpartum rehabilitation nursing period of parturients， the use of extended nursing can effectively reduce the incidence of adverse events， ensure the safety of mothers and babies， increase the speed of postpartum rehabilitation of parturients， and improve the quality of life.

【Key？Words】Extended nursing； Conventional nursing； Postpartum rehabilitation nursing； Parturient

分娩屬于一個(gè)女性特有的自然生理過(guò)程，因其特殊性會(huì)造成產(chǎn)婦的機(jī)體、心理狀態(tài)受到極大的影響[1]。若產(chǎn)婦對(duì)于新生兒護(hù)理知識(shí)存在欠缺與不足，無(wú)法順利地完成母親角色的轉(zhuǎn)換，則可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后負(fù)性情緒較為嚴(yán)重，并且在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)，屬于產(chǎn)后抑郁癥、感染等情況高發(fā)時(shí)間段，因此需提高對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的重視度，予以針對(duì)性護(hù)理方式，從而達(dá)到顯著恢復(fù)效果[2-3]。本文就延伸護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1.1 一般資料

80例產(chǎn)婦樣本納入時(shí)間2019年7月至2020年7月，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）、觀察組（延伸護(hù)理），各40例。觀察組，年齡21歲～37歲，平均年齡（29.39±1.21）歲，其中自然分娩28例、剖宮產(chǎn)12例；對(duì)照組，年齡21歲～37歲，平均年齡（29.42±1.25）歲，其中自然分娩27例、剖宮產(chǎn)13例。兩組一般資料比較無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，包括產(chǎn)后定時(shí)地對(duì)產(chǎn)婦、胎兒情況進(jìn)行關(guān)注；觀察組則選擇延伸護(hù)理，（1）產(chǎn)婦信息檔案建立：在產(chǎn)婦分娩后，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員成立延伸護(hù)理小組，根據(jù)產(chǎn)婦的年齡、孕次、分娩方式、家庭住址等情況進(jìn)行檔案建立，針對(duì)產(chǎn)婦的實(shí)際情況及需求，為其制定出更加具有針對(duì)性、個(gè)性化的護(hù)理方案，并且醫(yī)護(hù)人員需要按照方案，在7d左右對(duì)患者進(jìn)行電話聯(lián)系，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)情況、新生兒發(fā)育狀況進(jìn)行詢問(wèn)，并且鼓勵(lì)產(chǎn)婦講出在康復(fù)期間存在的問(wèn)題，隨后采取針對(duì)性措施進(jìn)行解決。告知產(chǎn)婦及時(shí)地到院進(jìn)行檢查，并且對(duì)婦嬰情況進(jìn)行關(guān)注，在每次隨訪后對(duì)方案進(jìn)行更新。（2）產(chǎn)后健康教育：在產(chǎn)后，產(chǎn)婦會(huì)對(duì)產(chǎn)后的體型恢復(fù)情況產(chǎn)生擔(dān)憂，并且對(duì)于母嬰喂養(yǎng)及新生兒養(yǎng)育等相關(guān)知識(shí)了解度不高，所以常會(huì)出現(xiàn)負(fù)性情緒影響康復(fù)的效果。因此醫(yī)護(hù)人員需要定期組織產(chǎn)婦及家屬參與知識(shí)講座，為產(chǎn)婦介紹現(xiàn)代醫(yī)療修復(fù)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，從而達(dá)到子宮體型修復(fù)的作用；同時(shí)利用嬰兒模型指導(dǎo)產(chǎn)婦正確地進(jìn)行嬰兒撫觸、母乳喂養(yǎng)、沐浴等操作，從而提高產(chǎn)婦嬰兒保健知識(shí)及技能；并且加強(qiáng)與家屬之間的溝通，告知其需要在產(chǎn)婦恢復(fù)階段給予高度重視，給予針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)飲食干預(yù)方案，以高蛋白、高纖維、高熱量食物為主，從而確保產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)均衡。（3）產(chǎn)后心理護(hù)理：在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)，部分產(chǎn)婦可能會(huì)因角色轉(zhuǎn)換障礙而產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)性情緒，因此醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦出現(xiàn)的不良情緒等情況進(jìn)行關(guān)注，為其選擇更加符合實(shí)際情況的情緒疏導(dǎo)工作，包括贊美和鼓勵(lì)產(chǎn)婦及新生兒，增加與產(chǎn)婦的溝通次數(shù)，告知家屬需要重點(diǎn)關(guān)注產(chǎn)婦在康復(fù)期間的情緒狀態(tài)，為產(chǎn)婦創(chuàng)設(shè)舒適的康復(fù)環(huán)境，提升睡眠質(zhì)量水平。（4）新生兒護(hù)理服務(wù)：為新生兒建立個(gè)人檔案，對(duì)于包括新生兒姓名、出生日齡、健康狀況等信息進(jìn)行登記，每周對(duì)胎兒進(jìn)行一次隨訪，連續(xù)隨訪6周后，對(duì)嬰兒的身體進(jìn)行保障，為其制定出更加具有針對(duì)性的護(hù)理方式，若新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等異常情況，則需要及時(shí)地到院進(jìn)行治療，從而確保新生兒的安全性與正常發(fā)育。

1.3 效果判定

1.3.1 評(píng)估兩組產(chǎn)后不良事件發(fā)生率，包括母乳喂養(yǎng)困難、惡露不止、感染、泌乳不足、新生兒腹瀉。

1.3.2 評(píng)估兩組護(hù)理滿意度，采用院內(nèi)自制滿意度評(píng)分表對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理滿意度進(jìn)行判斷，分?jǐn)?shù)高低可分為非常滿意、較滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 評(píng)估兩組產(chǎn)后不良事件發(fā)生率

觀察組產(chǎn)后不良事件發(fā)生率比對(duì)照組低（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 評(píng)估兩組護(hù)理滿意度

與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理滿意度高（P<0.05），見(jiàn)表2。

對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理屬于婦產(chǎn)科護(hù)理工作的關(guān)鍵內(nèi)容之一，主要是借助現(xiàn)代科學(xué)手段幫助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后體型恢復(fù)，通常會(huì)在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)實(shí)施，能夠?qū)Ξa(chǎn)婦的身體恢復(fù)狀況給予可靠的保障。圍產(chǎn)期屬于非常特殊的時(shí)期，因疼痛會(huì)對(duì)患者身體及心理造成極大的傷害，同時(shí)新生兒自身抵抗力較差，在日齡較小時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)影響生命安全的不良事件，威脅新生兒的生命安全，所以需要為產(chǎn)婦選擇更合適、綜合性的產(chǎn)后護(hù)理方式[4-5]。常規(guī)護(hù)理的運(yùn)用，主要需要對(duì)產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況進(jìn)行觀察，但是未能關(guān)注產(chǎn)婦產(chǎn)后可能會(huì)出現(xiàn)的負(fù)性情緒，從而導(dǎo)致產(chǎn)婦患有抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)較高，對(duì)產(chǎn)婦的身心恢復(fù)具有負(fù)性影響，所以無(wú)法達(dá)到最佳護(hù)理療效，因此采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)方式，是非常必要的。

延伸護(hù)理是一項(xiàng)更加貼合產(chǎn)婦實(shí)際情況的護(hù)理方式，著重對(duì)產(chǎn)婦的認(rèn)知程度等情況進(jìn)行關(guān)注，通過(guò)在產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行檔案建立，能夠讓醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)情況進(jìn)行更加全面的關(guān)注；予以產(chǎn)婦針對(duì)性心理疏導(dǎo)干預(yù)，可有效地幫助產(chǎn)婦更加順利地完成角色轉(zhuǎn)換，并且能夠更加積極地參與護(hù)理干預(yù)工作。在產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母嬰喂養(yǎng)等技能培訓(xùn)，可讓產(chǎn)婦及家屬更加全面地掌握胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，避免在發(fā)育階段出現(xiàn)不良事件。同時(shí)定時(shí)地對(duì)新生兒發(fā)育狀況進(jìn)行關(guān)注，提升產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒的保護(hù)力度，確保母嬰在護(hù)理期間的安全性[6]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)后不良事件發(fā)生率比對(duì)照組低（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在為產(chǎn)婦選擇延伸護(hù)理后，能夠?qū)⒃簝?nèi)護(hù)理延續(xù)到出院后，對(duì)于產(chǎn)婦及新生兒的各項(xiàng)情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)化關(guān)注，從而減少風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)產(chǎn)婦造成的傷害。與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理滿意度高（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在對(duì)產(chǎn)婦采用延伸護(hù)理后，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦展開(kāi)的針對(duì)性護(hù)理措施，可進(jìn)一步提升產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)度及認(rèn)同感，降低產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率，可提升產(chǎn)婦恢復(fù)速度，促進(jìn)新生兒正常發(fā)育。

綜上，在對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理期間，選擇延續(xù)護(hù)理方式，可有效地構(gòu)建穩(wěn)定和諧的護(hù)患關(guān)系，提高產(chǎn)婦身體康復(fù)速度，還能對(duì)新生兒的狀態(tài)進(jìn)行更動(dòng)態(tài)性的評(píng)估，確保新生兒的正常發(fā)育。

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