国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在小兒惡性實體腫瘤圍化療期健康教育中的效果研究

2022-02-24 09:13:36陳茜梁杉施顯俐厙容華
人人健康 2022年27期
關(guān)鍵詞:惡性家屬依從性

陳茜 梁杉 施顯俐 厙容華

(四川省腫瘤醫(yī)院兒童腫瘤科 四川成都 610000)

近年來,我國小兒惡性實體腫瘤發(fā)病率顯著升高,現(xiàn)已成為嚴(yán)重威脅小兒生命健康的疾病之一。對于該病,臨床主張早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,主要依靠綜合療法進(jìn)行治療,即聯(lián)合應(yīng)用外科手術(shù)、放療和化療。相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,單純應(yīng)用外科手術(shù)療法治療小兒惡性實體腫瘤治愈率約為20%,而綜合療法可將治愈率提高到80%,尤其是化學(xué)療法可直接影響腫瘤治愈率。但是研究發(fā)現(xiàn),治療過程中有很多因素能夠?qū)χ委熜Ч斐捎绊懀熕幬锉旧硪酝?,患兒家屬對治療的態(tài)度、家庭經(jīng)濟狀況等均會在一定程度上影響療效[1]。為了保證患兒能夠順利完成各項治療,臨床建議在患兒治療期間加強各個環(huán)節(jié)的健康宣教,糾正家屬錯誤認(rèn)知,提高其正確認(rèn)知度。本文在此基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理,該護理模式能夠?qū)⒒颊咦鳛樽o理中心,落實護理責(zé)任制,深化護理內(nèi)涵,全面實施個體化護理服務(wù)。現(xiàn)就優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在小兒惡性實體腫瘤圍化療期健康教育中的效果作出分析,詳述如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2021 年4 月至2022 年4 月我院收治的58 例小兒惡性實體腫瘤患兒為研究對象,以護理方式為依據(jù)將上述患兒均等分為研究組和對照組,每組各29 例。所有患兒均已確診為惡性實體腫瘤,在我院接受化學(xué)藥物治療。

研究組男性17 例,女性12 例;年齡1~9 歲,平均(4.27±1.38)歲。

對照組男性18 例,女性11 例,年齡1~8 歲,平均(4.13±1.67)歲。

兩組患兒基本資料對比差異均衡可比,P>0.05。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理。由護理人員向患兒家屬簡單說明相關(guān)注意事項,介紹疾病有關(guān)知識,同時進(jìn)行環(huán)境護理、心理護理等。

研究組采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),包括化療前、化療中和化療后。具體如下:(1)化療前。對于入院患兒,護理人員應(yīng)熱情接待,向其家屬介紹主治醫(yī)生、住院環(huán)境以及相關(guān)規(guī)章制度,提升患兒及其家屬的安全感和歸屬感,盡可能消除陌生感,即便是數(shù)次入院的患兒,護理人員也不應(yīng)忽視健康宣教,且要耐心回答問題,消除認(rèn)知誤區(qū)。院方應(yīng)采取有效措施強化護理人員專業(yè)技能和專業(yè)素質(zhì),并督促護士長定期組織護理人員交流護理經(jīng)驗,定期舉辦知識講座,總結(jié)相關(guān)問題,激發(fā)護理人員學(xué)習(xí)熱情,提升護理技巧。護理人員應(yīng)在化療前主動與患者家屬交流,掌握患兒身體狀況、家庭經(jīng)濟水平以及家屬的治療信心等問題,并向患兒家屬說明化療的方法、作用以及可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)等,幫助家屬做好心理準(zhǔn)備,提升治療信心[2]。(2)化療中?;熯^程中,護理人員應(yīng)向患兒家屬講明給藥方法、意義及用藥間隔對化療效果的影響,獲得家屬的配合和理解。向患兒家屬說明化療的主要給藥途徑為靜脈給藥,由于化療藥物對細(xì)胞毒性強,在藥物刺激下極易出現(xiàn)不適癥狀,如疼痛、硬化等,且會增加血管通透性和脆性,致使藥液外滲,引起組織炎癥或壞死,甚至?xí)鸸δ苷系K,故應(yīng)向患兒家屬介紹靜脈給藥管理的重要性,并向其介紹預(yù)防藥液外滲的方法。且要求護理人員選擇粗且直的血管穿刺,避開關(guān)節(jié)部位,提高穿刺技術(shù),盡可能做到一次穿刺成功,避免在同一部位反復(fù)穿刺,以減少血管受到的機械創(chuàng)傷[3]。另外,護理人員應(yīng)合理應(yīng)用微量泵調(diào)節(jié)輸液速度,并向患兒家屬說明使用原因。保護血管,減輕血管內(nèi)膜損傷,降低靜脈炎發(fā)生率。惡心嘔吐是化療期間的常見并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患兒食欲,導(dǎo)致其抵抗力和耐受力下降,因此,護理人員應(yīng)在化療前應(yīng)用相關(guān)藥物緩解不適癥狀,并指導(dǎo)家屬改善患兒飲食;護理人員應(yīng)告知患兒家屬化療藥物在殺死腫瘤細(xì)胞的同時也會對機體正常細(xì)胞造成一定損傷,導(dǎo)致患兒全身抵抗力下降,叮囑家屬減少探視時間和探視人數(shù),并配合醫(yī)護人員進(jìn)行紫外線消毒,定期開窗通風(fēng)。采用通俗易懂的語言詳細(xì)說明采血檢驗的重要性,最大限度獲取家屬的認(rèn)可和配合。護理人員應(yīng)在化療前告知家屬化療藥物易引起口腔潰瘍,并指導(dǎo)家屬定期使用軟毛牙刷幫助患兒刷牙,保持口腔清潔,且要定期檢查患兒口腔情況,使用生理鹽水護理口腔[4]。(3)化療后。化療后的健康宣教以出院指導(dǎo)為主,故需要護理人員向患兒家屬說明用藥注意事項,觀察患兒反應(yīng),發(fā)現(xiàn)不適癥狀及時復(fù)診,并告知其下次化療時間,與家屬取得聯(lián)系,隨時了解患兒情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患兒家屬對疾病知識了解程度,包括惡性實體腫瘤疾病認(rèn)知評分以及保健護理知識認(rèn)知評分,滿分為100 分,得分與了解程度成正比。采用我院自制調(diào)查問卷評估兩組患兒家屬對護理工作滿意程度,包括護理人員工作態(tài)度、專業(yè)技能等,滿分為100 分,以85 分和60 分為分界線,將滿意度劃分為十分滿意、比較滿意和不滿意。記錄兩組患兒治療依從情況,分為完全依從、比較依從和不依從。記錄兩組患者治療過程中并發(fā)癥發(fā)生情況,包括口腔潰瘍、骨髓抑制、呼吸道感染。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將文中數(shù)據(jù)以表格的形式錄入SPSS26.0 統(tǒng)計學(xué)軟件中,根據(jù)數(shù)據(jù)所屬資料進(jìn)行相應(yīng)的檢驗,疾病知識了解程度屬于計量資料,以t 檢驗,以表示結(jié)果。家屬滿意度、患兒依從性以及并發(fā)癥發(fā)生率均屬于計數(shù)資料,以卡方檢驗,以%表示結(jié)果。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比家屬滿意度

兩組家屬滿意度存在明顯差異,研究組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。見表1。

表1 對比家屬滿意度[n,(%)]

2.2 對比患兒依從性

兩組依從性存在明顯差異,研究組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。見表2。

表2 對比患兒依從性[n,(%)]

2.3 對比患兒并發(fā)癥發(fā)生率

兩組并發(fā)癥發(fā)生率存在明顯差異,研究組明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。見表3。

表3 對比患兒并發(fā)癥發(fā)生率[n,(%)]

2.4 對比疾病知識了解程度

研究組患兒家屬惡性實體腫瘤疾病認(rèn)知評分和保健護理知識認(rèn)知評分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。見表4。

表4 對比疾病知識了解程度(,分)

表4 對比疾病知識了解程度(,分)

組別 例數(shù) 惡性實體腫瘤認(rèn)知評分 保健護理知識認(rèn)知評分研究組 29 97.63±1.52 95.73±1.85對照組 29 87.41±1.16 87.32±1.49 t 28.784 19.066 P 0.000 0.000

3 討論

實體瘤即有形瘤,包括霍奇金淋巴瘤、肝母細(xì)胞瘤、骨肉瘤等,而腫瘤有良惡之分,惡性實體腫瘤即癌癥。近幾年,我國小兒惡性實體腫瘤發(fā)病率顯著升高,對患兒生命安全構(gòu)成極大的威脅。由于單純手術(shù)治療小兒惡性實體腫瘤的治愈率不足20%,故臨床主張綜合治療,通過輔以化療、放療等方式鞏固、提升療效,而化療是其中最常用的輔助治療方式。但是,相關(guān)研究指出,惡性實體腫瘤患兒治療過程中極易受到多種因素的影響,導(dǎo)致治療效果不理想,比如患兒家屬的治療態(tài)度、患兒情緒變化、家屬對疾病認(rèn)知不足等等。為了保證治療效果,臨床建議在患兒圍化療期開展健康教育,促使其順利完成化療[5]。

健康教育現(xiàn)已成為21 世紀(jì)新護理目標(biāo),也是全球性的新護理觀念。本文在健康教育中引入優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),該護理模式屬于新型護理模式,通過開展優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),全程把控患兒自入院至出院間的全部環(huán)節(jié),并進(jìn)行全程化管理,將被動的護理工作化為主動性的護理工作,促使護理干預(yù)變得更具個性化、目的性和針對性。不同于傳統(tǒng)的流水作業(yè)式護理干預(yù),優(yōu)質(zhì)護理能夠站在患兒及其家屬的角度出發(fā),在各個環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)致的健康教育,糾正家屬的錯誤認(rèn)知,并幫助其樹立正確認(rèn)知,在護理過程中最大限度配合護理人員完成日常護理工作[6]。本次研究結(jié)果表示,研究組患兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,患兒家屬滿意度以及患兒依從性高于對照組,家屬疾病知識了解程度優(yōu)于對照組,各項數(shù)據(jù)組間對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,結(jié)果證實優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在小兒惡性實體腫瘤圍化療期健康教育中的應(yīng)用價值。

綜上所述,在小兒惡性實體腫瘤圍化療期健康教育中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)有助于提升患兒家屬疾病認(rèn)知程度,減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險,且能夠提升患兒依從性和家屬滿意度,值得推廣。

猜你喜歡
惡性家屬依從性
擋風(fēng)玻璃爆裂致人死亡,家屬訴至法院獲賠償
惡性胸膜間皮瘤、肺鱗癌重復(fù)癌一例
南平市婦聯(lián)關(guān)愛援鄂醫(yī)護人員家屬
海峽姐妹(2020年3期)2020-04-21 09:28:12
卵巢惡性Brenner瘤CT表現(xiàn)3例
河北鄉(xiāng)村端午文藝活動慰問農(nóng)民工家屬
品管圈在提高手衛(wèi)生依從性改善中的作用
提高手衛(wèi)生依從性并改善感染控制指標(biāo)的一項新技術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化回聲與病變良惡性的相關(guān)性
腦卒中患者康復(fù)治療依從性研究進(jìn)展
多層螺旋CT在甲狀腺良惡性病變診斷中的應(yīng)用
台湾省| 永善县| 荃湾区| 聊城市| 河源市| 香港| 微博| 腾冲县| 灵宝市| 五峰| 慈溪市| 嘉定区| 芜湖县| 手机| 岳普湖县| 株洲县| 共和县| 论坛| 洞头县| 正蓝旗| 姜堰市| 都昌县| 台江县| 久治县| 郸城县| 金华市| 南昌市| 克拉玛依市| 锦州市| 永泰县| 高淳县| 茌平县| 岳普湖县| 英山县| 金塔县| 祁阳县| 同仁县| 长治市| 瓦房店市| 海城市| 临猗县|