張瑜，梁珊珊，高鵬，李穎

大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院檢驗科，遼寧大連 116000

當下我國教育改革已經(jīng)進入到新時期，高等醫(yī)學檢驗教育發(fā)展水平不斷進步。這一時期醫(yī)學院的主要任務是革新傳統(tǒng)教育理念，完善教學體系，提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量。醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)在我國已經(jīng)發(fā)展了很長時間，進步明顯，但是受教學理念、教學設備及教學方法等各種各樣原因的影響，目前醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)過程中還存在不少問題，只有解決了這些問題，我國醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)水平才能持續(xù)提高，專業(yè)教育發(fā)展才能出現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

1 醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)過程中的問題

當下信息技術(shù)已經(jīng)滲透到社會發(fā)展的各個行業(yè)之中，醫(yī)療行業(yè)自然也不例外，醫(yī)學技術(shù)是科學技術(shù)前端技術(shù)的主要發(fā)展行業(yè)，新醫(yī)療發(fā)展時期，醫(yī)學各個門類技術(shù)發(fā)展都出現(xiàn)了非常明顯的進步，醫(yī)學檢驗技術(shù)也是如此，這一技術(shù)涉及多個學科交叉、新技術(shù)應用及醫(yī)學自動化水平等各方面，與臨床醫(yī)學息息相關，技術(shù)在臨床診斷、科研及教學工作中都占據(jù)著十分關鍵的位置，是臨床診斷、觀察、預后判斷等工作的主要依據(jù)[1]。

新醫(yī)科背景下，信息技術(shù)出現(xiàn)非常明顯的階段性發(fā)展，這一時期信息技術(shù)主要表現(xiàn)為人工智能、大數(shù)據(jù)及云計算[2]。這3種技術(shù)為代表的現(xiàn)代信息技術(shù)是推動當下各個行業(yè)發(fā)展的關鍵性技術(shù)，這在一定程度上意味著醫(yī)學檢驗發(fā)展進入新時期，專業(yè)技術(shù)發(fā)展的同時醫(yī)療行業(yè)對醫(yī)學檢驗技術(shù)人才綜合素質(zhì)提出了新要求，這在一定程度上也是對醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)提出的要求[3]。傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)過程中存在的問題主要體現(xiàn)在以下幾方面：

1.1 教師教學理念落后

醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)過程中存在教師教學理念落后的問題，這與所有行業(yè)人才培養(yǎng)過程中存在的問題相同[4]。我國傳統(tǒng)教學理念為教師教學過程中“以教師為中心”，教師在教學過程中未尊重學生在學習過程中主體地位，未貫徹“促進學生全面發(fā)展”的教育理念，這在一定程度上是因為醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)體系不夠完善，教師培訓還存在一定問題，致使教師在新醫(yī)科背景下，無法及時革新傳統(tǒng)教學觀念，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學方法[5]。

1.2 課程思政教育工作推進速度緩慢

課程思政是當下基礎教育、高等教育以及職業(yè)教育都需要推進的工作，醫(yī)學檢驗專業(yè)自然也不例外。但醫(yī)學檢驗專業(yè)課程思政工作推進速度相對來講比較慢，一方面是因為醫(yī)學檢驗專業(yè)的課程繁多，學生課業(yè)負擔重，在學習專業(yè)知識之外精力時間有限，在學習思政知識時會感覺力不從心。另一方面是因為醫(yī)學檢驗專業(yè)知識專業(yè)性都比較強，教師在進行課程思政的時候較為困難，很難在專業(yè)課程中深入與課程思政相關的內(nèi)容[6]。

1.3 課程體系設計缺乏創(chuàng)新性

創(chuàng)新是教育工作的“靈魂”，醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)也是如此[7]。教育應與時俱進，但是現(xiàn)下醫(yī)學院醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)并沒有展現(xiàn)出新醫(yī)科內(nèi)在含義，課程體系中未設置公共衛(wèi)生課程，分子生物學檢驗課程比重太小，不利于醫(yī)學檢驗學生全面發(fā)展。此外，課程體系設置的重點放在了學生獲取知識之上，對于自主發(fā)展并不是非常重視，在一定程度上不利于激發(fā)學生潛能和個性化發(fā)展，且生物安全知識是當下醫(yī)學檢驗學生需要重點學習的知識，但是學校對這方面知識教育重視程度不夠，也未對學生進行有效的分子生物學檢驗技能培養(yǎng)[8]。

1.4 教學未能使學生充分發(fā)揮自身“主觀能動性”

人才培養(yǎng)是一個雙向過程，教師進行知識輸出，學生進行知識輸入，但是人才培養(yǎng)的目的是豐富學生知識儲備，提高學生知識水平及醫(yī)學檢驗技能，教學的主體在于學生，但在實際醫(yī)學檢驗人才過程中，教師對于學生自主學習能力培養(yǎng)并不是非常重視，教學仍舊使用“課堂、教師、教材”為的方法，醫(yī)學檢驗能力培養(yǎng)體系與醫(yī)院實際檢驗要求出現(xiàn)不相匹配的情況，加上教學資源條件在學生自主學習資源方面給予具有一定的局限性，學生很難完全享受的教學資源，自主學習權(quán)受到限制，由于各種各樣原因的影響，使得學生在醫(yī)學檢驗學習過程中過分依賴課堂和教師，自我學習及自我設計能力與新醫(yī)科要求仍有一段距離，導致工作之后在實際醫(yī)學檢驗過程容易出現(xiàn)一些機械性的問題[9]。

2 醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)過程中創(chuàng)新教學理念的重要性

人才培養(yǎng)質(zhì)量是學校發(fā)展的關鍵，但是傳統(tǒng)人才培養(yǎng)局限在“教師—課堂—書本”的框架內(nèi)，在這一框架內(nèi)，學校的教學水平很難出現(xiàn)質(zhì)的飛躍[10]。培養(yǎng)目標的定位應滿足國家醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)要求，體現(xiàn)學生醫(yī)學檢驗水平[11]。

我國醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)目標為:培養(yǎng)與國家社會主義現(xiàn)代化建設和醫(yī)學檢驗事業(yè)發(fā)展相契合的，德、智、體、美、勞全面發(fā)展的，具備豐富的臨床醫(yī)學和檢驗醫(yī)學知識、具有一定醫(yī)學檢驗技能水平，個人素質(zhì)、職業(yè)道德較高，可以在各級醫(yī)院、體檢中心、疾控中心、血站等單位進行檢驗醫(yī)學、醫(yī)學實驗室工作、食品衛(wèi)生檢驗、儀器檢驗的新時代高素質(zhì)醫(yī)學檢驗人才[12]。

醫(yī)學院進行醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)要滿足上述人才培養(yǎng)目標，必須不斷創(chuàng)新，優(yōu)化課程體系，完善課程內(nèi)容，確保醫(yī)學檢驗人才水平符合上述要求，為我國新時期醫(yī)療事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)出能夠“獨當一面”的醫(yī)學檢驗人才[13]。

3 提升醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量的策略

3.1 完善培養(yǎng)目標，優(yōu)化課程設置

醫(yī)學院培養(yǎng)學生提升醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量的關鍵在于提高學生的自主學習能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)，新時期與醫(yī)學檢驗機構(gòu)相關的工作單位都需要個人品德和職業(yè)品德高尚、專業(yè)知識基礎扎實、熟練掌握醫(yī)學檢驗技能、綜合素質(zhì)高的醫(yī)學檢驗應用型人才[14]。因此學校培養(yǎng)的醫(yī)學檢驗人才需要掌握醫(yī)學檢驗基本知識、理論、技能及和醫(yī)學檢驗聯(lián)系比較密切的基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的學科知識，能夠具備較高醫(yī)學檢驗技術(shù)水平，可以進行基本的醫(yī)學檢驗工作[15]。

醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)是一項目的性比較強的工作，因此醫(yī)學院需要依照職業(yè)崗位需求，對現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案和教學內(nèi)容進行適當調(diào)整[16]。提高崗位適應性及醫(yī)學檢驗職業(yè)能力是學院醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)的關鍵，為此學校需要依照職業(yè)崗位需求進行課程設置，完善教學體系，優(yōu)化教學內(nèi)容，從理學、實踐教學及素質(zhì)教育三方面出發(fā)，確保醫(yī)學檢驗專業(yè)的課程設置、理論教學及技能培養(yǎng)課程能夠與國家醫(yī)療人才需求及用人單位需求相契合[17]。

①理論教學。醫(yī)學院在進行醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)理論課程設置時，需要依照市場專業(yè)崗位需求，強化各個醫(yī)學學科之間的聯(lián)系，設置公共基礎、醫(yī)學基礎課、專業(yè)課及選修課4個模塊的課程，這4個模塊的課程在體系上需要各自獨立，但在內(nèi)容上需要聯(lián)系緊密，基礎理論的設置關鍵為“應用”，特別注重課程的普適應與專業(yè)課程之間的聯(lián)系，專業(yè)課程的設置關鍵在于“實用”和專業(yè)，確保教學內(nèi)容的能夠真正讓學生學到本專業(yè)的核心知識。選修課程主要是對基礎課程和專業(yè)課程的補充[18]。

②實踐教學。獨立及綜合性實驗、基本技能訓練及專業(yè)綜合性實訓是醫(yī)學院設置醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)體系的3個維度，醫(yī)學院需要創(chuàng)設以課內(nèi)實驗、見習、實習及畢業(yè)論文設計為內(nèi)容的醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人才實踐教學體系[19]。不斷提高醫(yī)學檢驗人才技能水平，體現(xiàn)醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)應用型特點。醫(yī)學院可以通過進行綜合性實驗、畢業(yè)論文實習拓展、加大創(chuàng)新教育力度的方式提高學生醫(yī)學檢驗技術(shù)水平，定期開展社團活動、團體服務及社會實踐活動，使學生能夠積極投入到醫(yī)學檢驗實踐能力提升學習之中[20]。

③素質(zhì)教育。素質(zhì)教育是課程思政的主要教育方向，素質(zhì)教育的內(nèi)容主要包括思想素質(zhì)、職業(yè)道德、人際交往及心理健康教育，素質(zhì)教育的重點在于思想素質(zhì)及職業(yè)道德教育[21]。一方面，從思想素質(zhì)上，醫(yī)學檢驗工作屬于“醫(yī)療事業(yè)”范疇，醫(yī)療事業(yè)內(nèi)容復雜，工作過程中可能出現(xiàn)各種各樣的問題，醫(yī)學檢驗從業(yè)者如果本身素質(zhì)不佳，在工作過程中就有可能將個人情緒代入到工作之中，這會影響醫(yī)學檢驗事業(yè)的發(fā)展，情況嚴重時可能還導致醫(yī)患關系緊張。另一方面，醫(yī)學檢驗工作需要從業(yè)者在具備知識及技能的同時，還具備一定的責任心，能夠?qū)ψ约旱墓ぷ髫撠?，醫(yī)學檢驗并不是一個獨立的工作，其與診斷治療聯(lián)系非常緊密，從業(yè)者如果職業(yè)品德欠佳，可能會導致比較嚴重的后果。這也是素質(zhì)教育之所以在醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)過程中相當重要的主要原因。醫(yī)學院進行醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)需要將素質(zhì)培養(yǎng)貫穿教學始終，充分發(fā)揮課程思政的作用，構(gòu)建全方位的素質(zhì)教育體系，最大程度保證醫(yī)學檢驗學生的綜合素質(zhì)能夠達到醫(yī)學檢驗行業(yè)要求[22]。

3.2 構(gòu)建去人才培養(yǎng)模式相契合的人才管理模式

醫(yī)學檢驗人才工作是一件實踐性很強的工作，相應地醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)也是一類應用型人才培養(yǎng)目標，醫(yī)學院要提高自身醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)水平，除去要進行科學合理的課程設置外，還需要保證醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)的師資力量，“雙師型”教師隊伍是醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)的師資保障。醫(yī)學檢驗專業(yè)課程教學并不是一件簡單的事情，從事醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)的教師不僅需要扎實的理論知識基礎，還需要豐富的實踐經(jīng)驗。因此“雙師型”教師是醫(yī)學院保證醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量的關鍵。為此醫(yī)學院需要使用“走出去，請進來”相結(jié)合方式，加大與教學醫(yī)院合作力度，在提高醫(yī)學檢驗專職教師素質(zhì)的同時，利用人才吸引機制吸引醫(yī)院從事醫(yī)學檢驗的高素質(zhì)人才來學校定期進行兼職任教。鼓勵專職教師在考取教師資格證的基礎上考取醫(yī)學檢驗專業(yè)技術(shù)資格證；從醫(yī)院聘請一批具有豐富經(jīng)驗老師，確保無論是專職教師、兼職教師還是專職教師，都能夠做好專業(yè)課理論教學和實踐教學工作。

條件允許的情況下，醫(yī)學院還可以聘請醫(yī)院從事醫(yī)學檢驗的兼職教師對學生指導學生進行實習，不斷提高學生醫(yī)學檢驗實訓能力和職業(yè)素質(zhì)，盡可能使學生在激烈的醫(yī)療工作競爭中能夠有一定的競爭力。除此之外，學校還可以聘請醫(yī)院醫(yī)學檢驗專家來學院進行醫(yī)學檢驗專題講座，要求學生能夠在學習專業(yè)知識的基礎上明確醫(yī)學檢驗行業(yè)發(fā)展形勢，為學校進行校內(nèi)外產(chǎn)學工作奠定一定基礎。學校需要加強與醫(yī)學檢驗機構(gòu)或是醫(yī)學檢驗專業(yè)比較強醫(yī)院之間的合作，每一個學期都需要派遣一定比例的教師到醫(yī)院檢驗科或是醫(yī)學檢驗機構(gòu)機型進行學習和工作，不斷提升“雙師”型教師的專業(yè)知識水平、醫(yī)學檢驗技術(shù)及教學水平。

3.3 完善教學內(nèi)容，激發(fā)學生醫(yī)學檢驗學習興趣

醫(yī)學院要保證自身醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)水平，除了要構(gòu)建與醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)要求相符合的醫(yī)學檢驗課程體系之外，還需要不斷完善醫(yī)學檢驗課程內(nèi)容。

信息技術(shù)當下在教育中已經(jīng)占據(jù)了相當重要的位置，因此學校在課程內(nèi)容完善過程中需要充分發(fā)揮信息技術(shù)的作用，除去上述的線下理論課程、實踐課程及素質(zhì)教育課程之外，在線上還需要設立通識教育課程、醫(yī)學檢驗專業(yè)課程及個性發(fā)展課程，由這幾大模塊一同構(gòu)成完整的醫(yī)學院線上醫(yī)學檢驗體系。醫(yī)學院要做好線上教育課程構(gòu)建，需要做好以下幾方面工作。

①學校需要進行拓展通識教育，將國家精品課程、通識課程及慕課等在線課程納入到學校線上知識體系之中，醫(yī)學知識是一個“學無止境”的過程，每個醫(yī)學院專業(yè)課程的知識儲備及知識體系都是有限的，但通識課程相當于醫(yī)學知識的一個延伸，能夠讓學生了解更豐富的醫(yī)學檢驗知識，不斷擴大學生知識面，使學生的醫(yī)學檢驗知識儲備能夠不斷提升。且線上課程不受時間地點的限制，學生可以隨時隨地對自己感興趣的內(nèi)容進行學習，激發(fā)學生的學習興趣，學習效果更好。

②學校需要對醫(yī)學檢驗專業(yè)教育內(nèi)容進行完善，提高對學科交叉的重視程度，對學科專業(yè)知識、實踐技能及創(chuàng)新能力培養(yǎng)三方面的教學內(nèi)容進行融合，例如教師在進行基本理論教學時可以讓學生觀看相關知識的實驗是帶學生到實驗室進行實驗，提高學生對于基礎知識的興趣，盡可能提升理論知識課程的趣味性，使理論課程不再那么枯燥。

③學校需要對專業(yè)選修課進行適當拓展，在專業(yè)課程上預防醫(yī)學、生物技術(shù)及學科整合類跨學科課程，課程都需要與現(xiàn)實緊密結(jié)合，同時學校要在課程中適當深入課程思政內(nèi)容，使學生在學習知識的同時個人素養(yǎng)及職業(yè)素養(yǎng)也能不斷提升。

4 結(jié)語

綜上所述，在當下我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展進入新時期，國家對于醫(yī)學檢驗人才綜合素質(zhì)提出新要求的背景下，醫(yī)學院需要提高對提升醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量這一工作的重視程度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)過程中存在的問題并找到針對性的解決策略，優(yōu)化醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)體系，強化醫(yī)學檢驗人才技術(shù)培養(yǎng)力度，培養(yǎng)出具備扎實臨床醫(yī)學及醫(yī)學檢驗知識，具備高水平醫(yī)學檢驗技術(shù)，職業(yè)道德高尚的新醫(yī)科時代醫(yī)學檢驗人才。