劉 溦 吳 玥 毛盈穎 傅傳喜 王斌艷

（浙江中醫(yī)藥大學公共衛(wèi)生學院 浙江·杭州 310053）

0 引言

2016年全國高校思想政治工作會議上，習近平總書記明確提出要“使各類課程與思想政治理論課同向同行”，要“把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人”“全員育人”（即“三全育人”）。這一指示引起了全國高校積極響應，開始嘗試將“課程思政”融入高校教育。

“課程思政”指的是將思想政治教育元素融入課程教學之中，其本質(zhì)是立德樹人，目的是為實現(xiàn)課程教學與思政教育同向同行、協(xié)同育人[1]，核心是堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想鑄魂育人。課程思政是高等教育深化改革新生事物，是對新時代高等教育理念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和實踐創(chuàng)新。

與此同時，突如其來的傳染病疫情以及慢性非傳染性疾病防控的嚴峻現(xiàn)狀向全球各國公共衛(wèi)生提出了挑戰(zhàn)。作為公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學專業(yè)主干課程，《流行病學》被譽為“公共衛(wèi)生之母”[2]。在這樣的時代背景下，《流行病學》教學要不斷改革創(chuàng)新，使課程內(nèi)容更貼合實際需要，與“課程思政”理念充分融合也理所當然成為流行病學課程重要改革方向。

本文擬通過系統(tǒng)梳理當前《流行病學》“課程思政”現(xiàn)狀，探討其存在優(yōu)勢與面臨的問題，探索如何更好地將“課程思政”與《流行病學》課程教學融合，以期為《流行病學》教學改革提供參考。

1 課程思政應用現(xiàn)狀

在西方國家，思想政治教育被稱為“公民教育”，在公民教育課程體系中貫徹了課程思政理念，通過多學科、多途徑潛移默化地提升學生的公民素質(zhì)[3]。受全球化影響，產(chǎn)生了“全球公民”的概念，教育被認為是實現(xiàn)全球公民意識[4]的有效途徑，通過深化公民教育課程體系中的課程思政改革，達到育人的目的。

在我國，課程思政雖尚未形成成熟體系，但已歷了一定時間的探索與實踐，其中以上海市課程改革的影響最為深遠。其改革經(jīng)歷了三階段：第一階段自2005年起施行“兩綱教育”，推進以“學科德育”為核心理念的課程改革；第二階段自2010年起承擔“整體規(guī)劃大中小學德育課程”國家試點項目，開展德育課程一體化建設；第三階段自2014年起將德育納入教育綜合改革重點項目，探索從思政課程到課程思政的轉(zhuǎn)變[5]。近年來，國內(nèi)許多高校不同專業(yè)均開始探索專業(yè)課如何與課程思政融合，以“潤物細無聲”的方式進行思想政治教育，提高學生思想政治素養(yǎng)，以期培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞膰覘澚骸?/p>

然而，盡管《流行病學》課程是公共衛(wèi)生專業(yè)的主干課程，當前其在“課程思政”教學模式改革與創(chuàng)新等方面的理論和實踐研究寥寥無幾。截至2021年10月，以“課程思政”和“流行病學”作為關鍵詞在中國知網(wǎng)上進行檢索，相關結果僅有7條?？梢?，課程思政在《流行病學》中的應用尚在探索過程中。

2 流行病學課程融合思政的優(yōu)勢

課程思政是在傳統(tǒng)思政課程外，通過在其他課程教學中加入思政元素，達到德育建設的目的。它不僅是傳統(tǒng)思政課程的補充，更補全了傳統(tǒng)思政課程內(nèi)容單一等短板。通過將思政元素與其他課程授課內(nèi)容的有機結合，潛移默化地培養(yǎng)和提高學生政治素質(zhì)與道德素養(yǎng)，不但可以幫助學生理解記憶課程知識點，而且結合思政元素可幫助學生對教學內(nèi)容達到更深層次的理解和體悟，增強學生對思政知識的認同感，推進政治建設、德育建設和課程建設。

2.1 與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育相結合

流行病學是人類在與多種疾病，特別傳染病斗爭過程中逐漸形成和發(fā)展起來的，因此，課程講授時可充分借助我國古籍中關于傳染病防控、“治未病”等案例。如《素問·刺法論篇》中談到“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似”，描述了傳染病流行情況?！笆枪适ト瞬恢我巡≈挝床?，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬尤渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎!”源于《素問·四氣調(diào)神大論篇》，體現(xiàn)了“治未病”理念。《漢書·平帝紀》中記載“元始二年，旱蝗，民疾疫者，舍空邸第，為置醫(yī)藥”，體現(xiàn)了病人隔離與疫區(qū)劃分的思想。此外，南宋真德秀在泉州任職期間，鑒于泉州城內(nèi)水溝湮閼歲久，“淤泥惡水，停蓄弗流，春秋之交，蒸為癘疫”，乃作《開溝告諸廟祝文》，興工清理溝渠，體現(xiàn)了疫源地消毒的思想。將這些案例穿插在相關章節(jié)中，不僅可以啟發(fā)學生對先輩智慧的敬佩之情，更可弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，在專業(yè)知識學習過程中，增強學生對傳統(tǒng)文化認同感，激發(fā)其對祖國文化熱愛之情。

2.2 與職業(yè)道德和法制教育相融合

同時，由于流行病學是一門研究疾病分布及影響因素的方法學，其廣泛應用于研究制定疾病防制策略、衛(wèi)生監(jiān)督等方面。因此，由研究目的與應用領域入手，探討《流行病學》課程與職業(yè)道德、法制教育相融合具有重要意義。在職業(yè)道德教育方面，可通過流行病學發(fā)展過程中星羅棋布的偉人事跡加強學生職業(yè)道德教育。例如，伍連德先生在東北鼠疫戰(zhàn)斗中，義無反顧地投身于抗疫事業(yè)，冒著生命危險為我國的領土安全和人民的生命安全不斷奮斗。再如主編《流行病學》教材的蘇德隆先生，不僅是偉大的醫(yī)者和學者，也是偉大的教育家。他不僅為我國的傳染病防治作出巨大貢獻，還培養(yǎng)出無數(shù)優(yōu)秀的醫(yī)生和學者，在強大的民族責任感和愛國情懷的驅(qū)使下，為祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)鞠躬盡瘁。在法制教育方面，可通過普及流行病學研究中涉及的相關法律法規(guī)，加強學生的法制教育。如歷史上第一個臨床試驗——詹姆斯·林德開展的壞血病臨床試驗，開創(chuàng)了現(xiàn)代臨床試驗的先河[6]。在授課過程中引導學生學習其創(chuàng)新精神的同時，應發(fā)現(xiàn)其中存在的倫理問題，使學生認識到任何科學研究與試驗都不應傷害到受試者。結合以上這些案例，弘揚榜樣力量，普及法制教育，加強職業(yè)道德教育與法制教育，強化學生的醫(yī)德醫(yī)風建設，可以引發(fā)學生強烈的專業(yè)認同感和民族使命感，激發(fā)其學習工作的熱情。

3 流行病學課程思政面臨的問題

3.1 “重專業(yè)輕思政”的普遍現(xiàn)狀

盡管我國大力提高思政教育的地位，但在實際教學過程中，學生普遍對思政教育接受度不高。相比于對專業(yè)課，部分學生對思政知識的學習往往不夠重視?！爸貙I(yè)輕思政”的情況普遍，不僅使思政課程長期處于“單兵作戰(zhàn)”狀態(tài)，甚至有些課程出現(xiàn)了“去政治化”的傾向[3]，導致課程思政改革的開展舉步維艱。類似的，在流行病學課程的傳統(tǒng)講授中，通常也是將重點放在流行病學研究方法的設計原理、實施過程、資料整理及分析、偏倚及其控制，以及優(yōu)點和局限性上，較少涉及課程思政的內(nèi)容。

3.2 教學形式缺乏創(chuàng)新

學生對于思政課程興趣不高，一部分原因來源于思政課程教學內(nèi)容相對老套、形式較為單一。思政教育課程大多圍繞馬列主義、毛澤東思想和中國特色社會主義理論等內(nèi)容，其內(nèi)容易枯燥乏味，教學形式也多以教師講授、學生傾聽為主，互動較少。流行病學課程的教學往往也存在類似的問題。教學方式上多采用傳統(tǒng)教學模式，教師在課堂上講授知識點，學生被動吸收，以考試成績來判定學生對知識點的掌握程度[7]。這種教學模式對導致學生對課堂學習興趣缺乏，不利于學生對于知識點的全面吸收。

3.3 專業(yè)知識和思政知識難以融合

張彩萍等[8]通過橫斷面調(diào)查發(fā)現(xiàn)課程思政的效果與學生專業(yè)、年級、知識結構、課時以及章節(jié)無明顯關聯(lián)，而與思政知識點及其內(nèi)容、思政知識點的融入方式有較大關聯(lián)?？梢姡绾螌I(yè)知識和思政知識有機結合是課程思政改革的要點。

在流行病學課程思政中，主講教師大多為博士學位，專業(yè)知識扎實，但對思政方面的認識可能存在欠缺，在知識傳授與價值引領方面也相對薄弱[7]，在專業(yè)知識和思政知識融合方面存在難點。若單純?yōu)榱恕罢n程思政”而將思政知識點生拉硬拽，不僅不能推進思政建設，反而會引起反效果，導致學生滋生抵抗情緒。

4 實施路徑與發(fā)展前景展望

《流行病學》課程作為公共衛(wèi)生專業(yè)核心課程，應不斷進行教學改革，與課程思政充分融合，以期培養(yǎng)出具有更高思想道德境界、更高政治素養(yǎng)、更高醫(yī)德的公共衛(wèi)生人才。盡管當前對于改革理論和實踐研究較少，但其未來發(fā)展可期。

4.1 創(chuàng)建適宜的思政環(huán)境

應首先從高校本身開始充分理解思政教育的重要性，積極組織學習黨史、愛國主義、馬克思主義等，形成良好學風，不斷提升教師思政素養(yǎng)，從整體教學傾向上改善思政課程“單兵作戰(zhàn)”以及其他課程“去政治化”傾向，為課程思政改革提供適宜的環(huán)境利于其發(fā)展。

同時，要增進學生對思政教育內(nèi)涵與重要性的理解，打破其對于思政教育的偏見。這需要國家和社會不斷地進行思政相關宣傳，推進課程思政改革，充分發(fā)揮課程思政在潛移默化中推進思政建設的優(yōu)勢。

4.2 提升教師的思政素養(yǎng)

其次是提高授課教師的政治素養(yǎng)和思想境界。只有在教師本人深刻理解思政知識前提下，才能找準思政內(nèi)容與流行病學專業(yè)知識的契合點，立足于學科的特殊視野、理論和方法，以學生現(xiàn)實生活中能接觸到的事件為切入點，做到與專業(yè)知識深度融合[9]。面對未來社會的不確定性、模糊性、復雜性和多變性，教師應以學生為中心進行課程思政改革，以滿足教育需求、學生成長需求。

預防醫(yī)學相關專業(yè)的專任教師應積極參加課程思政培訓，提高自身思政素養(yǎng)。應鼓勵多學科交叉，尤其與從事思政教學的教師相互學習切磋，使更多的思政元素展現(xiàn)在專業(yè)課的教學中，從而更好地把握課程思政的教學理念與方法，以更高的效率和完成度推進課程思政改革。

4.3 充分借助互聯(lián)網(wǎng)平臺

由于課程教學時間有限，為了讓學生充分吸收相關章節(jié)的思政元素，教師可以充分借助超星等軟件平臺，將課程思政相關資料發(fā)布在學習平臺上，供學生課后閱讀并體會其中的思政元素，將其作為平時作業(yè)的一部分，也可鼓勵學生在學習平臺、QQ或微信群里分享讀后的心得體會，使學生對課程思政點形成較為深切的感悟。

4.4 與實踐相結合

此外，專任教師也可以積極聯(lián)系從事公共衛(wèi)生事業(yè)的工作人員，請他們分享工作遇到的公共衛(wèi)生事件，帶領學生去現(xiàn)場見習，引導學生挖掘流行病學相關領域蘊含的思政因素。通過實踐反哺理論教學，為學生深入理解課程思政元素、進一步培養(yǎng)“應用型、創(chuàng)新型、復合型”公共衛(wèi)生人才奠定基礎。

5 結語

隨著時代的發(fā)展，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的高層次復合應用型公共衛(wèi)生專業(yè)人才至關重要，課程思政建設的重要性也不言而喻。因此，作為公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學專業(yè)的主干課程，《流行病學》課程中思政元素的挖掘與實施途徑仍需不斷探索，才能最大限度地提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。