張 瀟
(山西大學(xué) 馬克思主義學(xué)院,山西 太原 030006)
太行區(qū)包括冀西、豫北以及原屬山西省東南部的26個縣,是晉冀魯豫邊區(qū)的腹心地帶,具有社會歷史特性。該區(qū)域經(jīng)濟(jì)條件落后,民風(fēng)淳樸,在長期經(jīng)濟(jì)貧困、醫(yī)療條件落后、迷信思想盛行以及戰(zhàn)爭與疫病波及的影響下,轄域人口發(fā)展一直處于低水平徘徊狀態(tài),嬰兒死亡率居高不下,1945年太行區(qū)僅某縣兩村的統(tǒng)計就高達(dá)70%,某縣50個村的統(tǒng)計也有45%。[1]1947年武鄉(xiāng)三區(qū)、四區(qū)、五區(qū)的嬰兒出生死亡百分比分別為30%、16%、29%,嬰兒死亡率仍較高。[2]解放戰(zhàn)爭時期,中國共產(chǎn)黨進(jìn)一步推進(jìn)相關(guān)政策的實踐,不斷改善生育衛(wèi)生條件,保障婦嬰生命健康,使之能更好支援戰(zhàn)爭與建設(shè)根據(jù)地。本文擬在已有研究成果基礎(chǔ)上①參見王亞莉、岳謙厚《陜甘寧邊區(qū)的婦女生育與婦嬰保健問題》(《福建論壇(人文社會科學(xué)版)2016年第1期)、李洪河的《新中國成立初期的舊產(chǎn)婆改造》(《中共黨史研究》2014年第6期)、朱梅光《取締抑或養(yǎng)成:近代國人關(guān)于舊式產(chǎn)婆出路之爭》(《安徽史學(xué)》2013年第4期)等研究成果。,基于現(xiàn)存檔案文獻(xiàn)資料,探析太行區(qū)生育衛(wèi)生條件的變化情形。
太行山區(qū)民眾大多衛(wèi)生觀念落后,封建迷信思想嚴(yán)重,巫神法師在廣大農(nóng)村地區(qū)頗具權(quán)威,嚴(yán)重阻礙了太行區(qū)衛(wèi)生工作推進(jìn)。據(jù)不完全統(tǒng)計,1945年武鄉(xiāng)全縣的巫神法師“至少有150名以上,平均每個編村在3個人以上”,數(shù)量多,影響范圍廣。[3]婦女尤其易受蠱惑,“有一個婦女生了六個孩子,連害黃病,她聽神婆說,把小孩用刀劈死,就不怕再生了孩子得黃病了,結(jié)果把孩子劈死了,后來生了第七個孩子又得了黃病”。[4]據(jù)調(diào)查,經(jīng)過改造后,僅武鄉(xiāng)一縣1949年求神拜藥致死的仍有5人,足見封建治病與迷信神婆巫術(shù)之根深蒂固。[5]太行區(qū)在婦女生育時的迷信的說法也有許多,例如女人在生產(chǎn)時要是難生,收生婆就要燒香磕頭,生下孩子的第3天、12天、30天、40天時,女人要頭頂孩子的屎尿布燒香。[6]另外還有迷信說法,認(rèn)為小孩剛出生時就大小便是命硬克父母的表現(xiàn),稱之“屙爹尿娘”,出現(xiàn)這種情況,一些人會將新生兒弄死或是任其聽天由命,不再管孩子。[7]此類現(xiàn)象在太行區(qū)十分常見,因此耽誤治病時機,造成婦嬰死亡的事件比比皆是。
太行區(qū)婦女在生育過程中的習(xí)慣是長久延續(xù)下來的,也極為落后。比如在長治一鄉(xiāng)村,婦女要在炕上鋪上爐灰或谷草生產(chǎn),生完后也不能躺下,要保持三天坐姿等等。坐月子時也頗有“講究”,只吃澄清的米湯。婦委工作者動員當(dāng)?shù)貗D女坐月子吃點雞蛋、白面條、小米等對產(chǎn)婦嬰兒身體都有好處的食物,她們卻說:“我們不比你們外地人,你們那里水土軟,吃了硬的好消化。我們這里水土硬,吃了好的難消化,會得月子病?!盵8]因此生完孩子,婦女的身體也總是得不到很好恢復(fù),正如人們常說的,婦女生孩子像是進(jìn)了一趟“鬼門關(guān)”。由于婦女沒有基本的常識與衛(wèi)生習(xí)慣,還常常會患各種婦科疾病,由于村中婦女常出現(xiàn)懷孕期間發(fā)生性生活、在生理期與孕產(chǎn)期內(nèi)不注意保暖、生孩三天就干活、用破鞋爛布等物來處理月經(jīng)等危害健康的事情,導(dǎo)致婦女產(chǎn)生難產(chǎn)、在孩子出生后停經(jīng)、日常月經(jīng)不調(diào)等問題。據(jù)常樂村某年統(tǒng)計,青年婦女月經(jīng)不調(diào)的有28人,其中有13人不孕不育,5人懷孕小產(chǎn),患淋病的占全村婦女的7.51%,乳頭病占0.7%,這些問題極度危害婦女健康,已成為當(dāng)時的一大民生問題。[9]
舊式接產(chǎn)婆在太行婦女生育中扮演著重要的角色,然而她們所運用的接產(chǎn)方法卻對婦女的身心健康造成了極大損害,導(dǎo)致不少嬰兒死亡。民間流傳說“懷上小孩就成了缸沿上跑馬”,可見婦女生育的風(fēng)險很大,祖祖輩輩如此。舊式接產(chǎn)婆不僅缺乏必要的設(shè)備,不進(jìn)行基本的消毒,而且在手法上也極不科學(xué)。長治潞安醫(yī)院的醫(yī)生張相長從接產(chǎn)婆對待產(chǎn)婦、小孩兩方面的錯誤做法進(jìn)行說明,指出了舊式接產(chǎn)的危害。在對待產(chǎn)婦方面,產(chǎn)婦要在谷桿草上生產(chǎn);孩子出生后立刻用搟面杖從心口向下“趕血”,稱能以防惡血攻心;產(chǎn)婦生產(chǎn)前有些地方要喝12天谷子水,再喝12天清米水,每一次只用一小盅米,此外不進(jìn)食,還有的地方只喝12天洗米水,以求“凈肚子”,稱能幫助生產(chǎn),預(yù)防產(chǎn)后??;在取衣胞時,接產(chǎn)婆為防止婦女脹死,便用手將其硬拽出來,常致婦女承受非凡痛苦。在對待小孩方面,則存在著亂用手揉肚、小孩一出來就馬上剪斷臍帶、對待新生兒不衛(wèi)生等錯誤做法。[7]由此可見,舊式接產(chǎn)過程極不科學(xué)、不衛(wèi)生,婦嬰在健康上的損耗是極大的。直到1949年,黎城縣統(tǒng)計的35個接產(chǎn)婦中,由于未使用科學(xué)的生育辦法,死了小孩42個(其中難產(chǎn)的15個,臍風(fēng)27個),大人7個。[10]
這種不科學(xué)的接生與婦嬰護(hù)理方法也誘發(fā)了許多產(chǎn)后疾病,產(chǎn)褥熱和破傷風(fēng)(也稱臍帶風(fēng),俗名叫四六風(fēng))分別是生育導(dǎo)致的對孕婦和嬰兒危害最大且最普遍的疾病,造成了許多死亡。1946年長子縣總結(jié),產(chǎn)婦得產(chǎn)褥熱死亡者占5%,嬰兒得破傷風(fēng)死亡者約占15%,僅河?xùn)|村一村生產(chǎn)的21個嬰兒中,得破傷風(fēng)死亡的就有9個,[11]1948年華北區(qū)嬰兒因破傷風(fēng)死亡的約占65%,產(chǎn)婦得婦科病的占總數(shù)的32%。[12]黎城縣第一區(qū)下桂花村1948年的調(diào)查顯示,嬰兒六個月以下死亡數(shù)共有75人,得破傷風(fēng)死亡的就有66人,占到了嬰兒死亡總數(shù)的88%,這多由不良的衛(wèi)生習(xí)慣及接生手段所致。[13]由此可見舊的接產(chǎn)方法問題重重,不僅生產(chǎn)時給婦女帶來傷害,而且在產(chǎn)后也會使婦女承擔(dān)嚴(yán)重的后遺癥,對婦嬰健康威脅很大。
為改進(jìn)婦女生育衛(wèi)生條件,太行區(qū)建立了相關(guān)機構(gòu)保障婦女孕產(chǎn)期權(quán)益。第一,公立醫(yī)院的業(yè)務(wù)改善為孕產(chǎn)期婦女提供了很大的保障。如邯鄲和平醫(yī)院增設(shè)了婦產(chǎn)科,配備了專業(yè)器械與女性醫(yī)護(hù)人員,極大破除了當(dāng)?shù)厍笊癜菟幥笞拥拿孕判袨?,許多不孕婦女紛紛前來問診。[14]婦產(chǎn)科的建立使得婦女在生育上的痛苦減輕,婦嬰疾病死亡率得到了很大控制。第二,建立華北衛(wèi)生學(xué)校,培養(yǎng)初級衛(wèi)生干部。華北衛(wèi)生學(xué)校中開辦了助產(chǎn)士班,按照兩縣一名學(xué)員的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選拔,培育助產(chǎn)專業(yè)的衛(wèi)生干部,學(xué)畢分配到原屬地,以領(lǐng)導(dǎo)、推動當(dāng)?shù)刂a(chǎn)訓(xùn)練的發(fā)展,這對于推動太行區(qū)婦嬰衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,改進(jìn)生育衛(wèi)生條件也起到了重要作用。[15]。第三,建立保育委員會。保育委員會簡章中規(guī)定了“對產(chǎn)后婦女進(jìn)行照顧”的相關(guān)事宜,[16]一定程度上解放了婦女,有利于對婦女及嬰兒的科學(xué)照顧與調(diào)養(yǎng),對婦女產(chǎn)后恢復(fù)有極其重要的作用,也能有效平衡婦女在工作和育兒之間的兩難局面。
另外,科學(xué)生育與保育制度化,政策上向孕產(chǎn)期婦女傾斜,也促進(jìn)了太行區(qū)生育衛(wèi)生條件向好發(fā)展。1946年邊區(qū)政府修訂的《晉冀魯豫邊區(qū)婦女干部產(chǎn)婦嬰兒保健暫行辦法》在第一條明確指出“本辦法為保護(hù)婦女干部生產(chǎn)嬰兒健康判定之”,該辦法通過規(guī)定休產(chǎn)假、發(fā)放糧食、麻紙、棉花、被褥布等實物以及嬰兒醫(yī)藥費等措施補貼產(chǎn)婦,提高孕產(chǎn)期婦女待遇。[17]太行實業(yè)公司從婦女干部產(chǎn)前、產(chǎn)后之待遇與嬰兒保育兩方面對婦女進(jìn)行特殊照顧,保障其權(quán)益,規(guī)定婦女可享受的休假時長,并為其提供糧食、棉花等補助。嬰兒保育方面則規(guī)定了1周歲至6周歲的不同年齡段之嬰兒的補助內(nèi)容,主要通過發(fā)放棉花、被褥布、醫(yī)藥費等方式進(jìn)行保育。[18]這些制度措施使婦女在生產(chǎn)前后得到了一定的關(guān)照與保障,為婦女干部創(chuàng)造了良好的生育條件。
太行區(qū)各地由于缺少助產(chǎn)士與助產(chǎn)知識,造成了婦女生育上的許多痛苦,對此政府積極采取措施,推廣新式接生法成為1949年全年的一大熱潮,開辦助產(chǎn)訓(xùn)練班是推廣新式接生法最主要的方法。為使婦女學(xué)會科學(xué)生產(chǎn),降低嬰兒死亡率,太行區(qū)政府號召“各專公立醫(yī)院要辦助產(chǎn)士訓(xùn)練班,專注助產(chǎn)操作為主,結(jié)合婦女疾病療法進(jìn)行訓(xùn)練(時間約計2個月),爭取全年全區(qū)培養(yǎng)出600個助產(chǎn)醫(yī)生”,[19]并將符合條件的婦女集合起來學(xué)習(xí)培訓(xùn),為其提供學(xué)習(xí)用具及食糧,共招收50名額,學(xué)員須滿足較高要求,即“1.具有熱心學(xué)習(xí)助產(chǎn)的婦女,年齡在18歲以上25歲以下者。2.有高小畢業(yè)文化程度或有相當(dāng)于高小程度者。3.有二年以上的助產(chǎn)實際經(jīng)驗者。4.身體健康未患慢性傳染性疾病者”。長治和平醫(yī)院主要擔(dān)負(fù)起培訓(xùn)的任務(wù),通過培訓(xùn)后婦女將分配至各公立醫(yī)院工作,領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)?shù)匦率浇由ǖ耐茝V工作。[20]除了太行區(qū)承辦的助產(chǎn)訓(xùn)練班外,各專區(qū)、各縣也積極響應(yīng)行署命令,開辦了范圍較小的助產(chǎn)訓(xùn)練班。以二專區(qū)為例,行署指示其開辦助產(chǎn)訓(xùn)練班,規(guī)定訓(xùn)練接產(chǎn)婦是為了加強衛(wèi)生工作,回村鄉(xiāng)為群眾服務(wù),做到減少婦嬰死亡,而不是培養(yǎng)脫離生產(chǎn)干部,以端正思想,提高覺悟。并且降低了學(xué)員標(biāo)準(zhǔn),即“只要是身體健康,沒有疾病而又有相當(dāng)高小畢業(yè)的文化程度,十八至三十歲的青壯年婦女均可招收,如有接產(chǎn)經(jīng)驗,文化稍差些的或年歲稍大些,只要愿做這一工作的婦女即可接收?!盵21]
以上各種助產(chǎn)訓(xùn)練班的訓(xùn)練目的大多為使受訓(xùn)者掌握基本的接產(chǎn)與消毒方法,能解決一般的難產(chǎn)問題。助產(chǎn)訓(xùn)練班上學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容有:月經(jīng)病的來源及防治辦法、懷胎的注意事項、難產(chǎn)的處理方法、接產(chǎn)婦在接產(chǎn)中的注意事項、產(chǎn)后對于產(chǎn)婦的護(hù)理及對于嬰兒的保育方法等問題。涉縣在太行醫(yī)院的幫助下開辦了訓(xùn)練班,共有79個婦女參加。婦女們通過上課、小組會、大會討論等形式,學(xué)習(xí)了5天,打倒了接產(chǎn)中“倒腸生”“怪胎”等迷信說法,認(rèn)識到了剪臍帶的重要性與正確方法,并決定成立衛(wèi)生委員會,積極施行和宣傳新的科學(xué)的接產(chǎn)辦法。[22]武鄉(xiāng)縣干部還號召受訓(xùn)婦女成為開展農(nóng)村婦嬰衛(wèi)生的積極分子,為群眾服務(wù),在廣大群眾中宣傳科學(xué)的生育衛(wèi)生知識,以進(jìn)一步推進(jìn)婦嬰衛(wèi)生工作。[2]這表明當(dāng)時的接產(chǎn)婦訓(xùn)練已初具規(guī)模,計劃也較為全面,基本能夠使學(xué)習(xí)的效果最大化。通過傳播新式接生法,太行區(qū)婦女生育衛(wèi)生條件得到了改善,在有科學(xué)的接產(chǎn)知識的助產(chǎn)士的幫助下,婦女在生產(chǎn)中的問題大大減少了。
觀念上的改變往往是重要而深刻的,也是最困難的。為使民眾了解基本的生育衛(wèi)生常識,轉(zhuǎn)變迷信落后的生育衛(wèi)生觀念,太行各專區(qū)運用了豐富多樣、通俗易懂的形式開展婦嬰衛(wèi)生宣教工作。
一是在展覽會、廟會中進(jìn)行宣傳。如二專區(qū)“利用俱樂部廟會及治病的各種場所,大力開展社會衛(wèi)生宣傳教育工作,啟發(fā)群眾衛(wèi)生,自覺灌輸群眾以科學(xué)的衛(wèi)生知識,使衛(wèi)生運動在群眾中普遍地開展起來”,[3]“用漫畫模型、模型圖表、衛(wèi)生展覽館等形式,深入啟發(fā)群眾的衛(wèi)生自覺,并組織以區(qū)為單位的醫(yī)藥衛(wèi)生所統(tǒng)一宣傳和治療”,尤其是衛(wèi)生展覽館內(nèi)部陳設(shè)的掛圖和胎兒模型引起了婦女群眾的興趣,再配以講解,使婦女們了解了分娩的過程和基本的生育衛(wèi)生知識,大家紛紛感嘆在活動中受益良多。[23]
二是將婦嬰衛(wèi)生教育納入社會教育工作。1946年太行行署為扶植婦運特頒發(fā)命令“各高小、中學(xué)、師范大量吸收婦女學(xué)員,每校要吸收10%到20%的女學(xué)員入學(xué)。各地民校要進(jìn)行婦女文化學(xué)習(xí)與教育,育嬰常識教育,以減少嬰兒死亡,促進(jìn)婦女健康?!盵24]二專署還指示民校與冬學(xué)增設(shè)衛(wèi)生教材,教材內(nèi)容包括育嬰常識與孕產(chǎn)期保養(yǎng)方法,輔之以專人講解,并運用實際例子教育婦女,獎勵婦女模范,[25]參與學(xué)習(xí)的婦女由此認(rèn)識到生育衛(wèi)生的重要性,爭當(dāng)衛(wèi)生模范。
三是利用各種刊物進(jìn)行婦嬰衛(wèi)生常識的普及。太行區(qū)政府出版了《怎樣養(yǎng)小孩》的刊物,對此“醫(yī)生們?nèi)巳藲g迎,并在駐村墻上畫出向婦女講解,婦女都愛聽”。[26]《新華日報 太行版》增設(shè)了“醫(yī)藥問答”欄目,其中不乏有生育相關(guān)的問題被提出,如其中一期就有讀者向編輯提問“吃酸是什么原因?有的孕婦在生小孩時,不但難產(chǎn),而且肚中有很多血塊流出,這是什么原因?”[27]編輯也在報中進(jìn)行了公開回復(fù),這對普及生理衛(wèi)生知識起到了很大的作用。此外新華日版還刊載了《不講衛(wèi)生的害處》等大眾衛(wèi)生常識,開辟的婦女衛(wèi)生專欄中講解了《怎樣接產(chǎn)》《婦女懷上孩子應(yīng)該注意些啥》《血迷病的治法》《產(chǎn)后注意事項》等有關(guān)婦女生育與孕產(chǎn)期護(hù)理的問題,有效傳播了科學(xué)的生育衛(wèi)生理念。
生育衛(wèi)生條件改進(jìn)的過程中,大批新式助產(chǎn)士得到了培育,她們改正自身的錯誤接產(chǎn)習(xí)慣,積極宣傳新式接產(chǎn)辦法。二專區(qū)1949年前半年助產(chǎn)訓(xùn)練班培養(yǎng)了助產(chǎn)婦168人,其中襄垣68人、武鄉(xiāng)20人、榆社31人、左權(quán)39人、和順28人。通過訓(xùn)練有效啟發(fā)了學(xué)員的學(xué)習(xí)情緒,受訓(xùn)者認(rèn)識到了不科學(xué)、不衛(wèi)生的舊接產(chǎn)方式有何害處,正如榆社溫虎枝老人所說:“我生了13個孩子只活了4個,都是面黃肌瘦,孩子死了也不知因啥死的,小孩臍帶糊里糊涂用剪子剪開挽住就算了!現(xiàn)在才知道剪臍帶是大事情呀!”[20]五專區(qū)各縣政府與婦委會于四月底五月初先后舉辦了接產(chǎn)婦訓(xùn)練班,共143名婦女參與,磁縣、漳南、鄭縣接產(chǎn)婦訓(xùn)練后還舉行了測驗,“參加測驗的54人,100分4人,95分3人,90分6人,85分8人,80分8人,75分6人,70分4人,60分5人,60分以下10人”,收效很大。[28]至1949年6月,太行區(qū)全區(qū)訓(xùn)練助產(chǎn)婦600名的計劃已提前半年完成,另有和平醫(yī)院額外訓(xùn)練的水平較高的助產(chǎn)婦41名,都已畢業(yè)并分配至各專工作。[29]太行區(qū)以這種方式培養(yǎng)了許多新式助產(chǎn)士,產(chǎn)婦與嬰兒的生命健康得到了很大保障。
接產(chǎn)婦受訓(xùn)后運用科學(xué)方法接產(chǎn),最直接的效果就是嬰兒死亡率有所降低,婦嬰疾病防治工作取得了顯著成效。據(jù)昔陽縣統(tǒng)計,晉東和平醫(yī)院1-4月僅有1名產(chǎn)褥熱患者,18名臍風(fēng)患者,均得到治愈。[30]和順縣1949年前半年嬰兒患臍風(fēng)的死亡率由39.7%下降到14.8%,[31]這體現(xiàn)了太行區(qū)生育衛(wèi)生改進(jìn)工作的顯著成績。在這一過程中,許多醫(yī)院還設(shè)立了婦產(chǎn)科,如晉東和平醫(yī)院、榆社的濟(jì)民醫(yī)院、左權(quán)大眾醫(yī)院、昔陽大眾醫(yī)院等均開設(shè)了產(chǎn)科,昔陽大眾醫(yī)院同時還設(shè)有嬰科,專業(yè)的婦嬰疾病治療科室的設(shè)置為全區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)的健全創(chuàng)造了條件。[32]生育衛(wèi)生條件的改進(jìn)有效提升了太行區(qū)婦女群體的免疫力,為婦女投身于根據(jù)地建設(shè)提供了條件,也為建國后婦女發(fā)揮“半邊天”力量打下了基礎(chǔ)。
生育衛(wèi)生條件的改進(jìn)使傳統(tǒng)的衛(wèi)生觀念受到了沖擊,對破除迷信、解放思想產(chǎn)生了重要作用。武鄉(xiāng)縣某村36歲的婦女李趕年,不幸患上產(chǎn)后吐瀉咳嗽病,她的丈夫和婆婆到黎城某處拜神,讓其喝“藥神”,許久沒治好,在廟會參與過婦嬰衛(wèi)生展覽的娘家認(rèn)識到女兒的病得請醫(yī)生才能治,便把女兒接回襄垣,經(jīng)醫(yī)生李林看了7次共49天,才治好了病。李趕年說:“吃藥好了病,拜藥幾年耽誤了病,醫(yī)生真是救命人?!贝謇锶硕己荏@嘆,紛紛開始相信請醫(yī)治病之重要,村中求神思想受到了沖擊。[33]
生育衛(wèi)生條件的改進(jìn)使科學(xué)的生育衛(wèi)生理念得到了傳播,老百姓面對生育的心態(tài)和固有的錯誤觀念開始轉(zhuǎn)變。如磁縣針對一些群眾認(rèn)為生孩子是不潔之事的情況,干部們從“解除婦女痛苦上動員,說明生孩子也是生產(chǎn),生孩子是光榮。批判了封建思想對生小孩的看法,樹立了新的觀點?!盵9]五專區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn)婦女存在著認(rèn)為接產(chǎn)“不排場”,當(dāng)接產(chǎn)婦“丟人”的思想,通過座談會交流舊有經(jīng)驗,以講解、討論的方法,解除思想顧慮,進(jìn)行科學(xué)衛(wèi)生常識教育,打破封建迷信觀點,提高接產(chǎn)技術(shù)。另外,還有對孩子的來源存在困惑的婦女,通過學(xué)習(xí)了解到了生育的原理以及不孕不育的原因,一位婦女說到“以前認(rèn)為小孩是奶奶給送的,現(xiàn)在奶奶廟也沒啦,也照樣生孩”。通過在助產(chǎn)訓(xùn)練班學(xué)習(xí),婦女們也初步明確了月經(jīng)病原因、月經(jīng)時應(yīng)注意什么、難產(chǎn)怎么辦、怎樣保育小孩等問題,大家逐漸相信了科學(xué),接受了新的方法。林縣訓(xùn)練班婦女在休息時仍在拿著《衛(wèi)生常識》學(xué)習(xí),研究難產(chǎn)辦法,七區(qū)丁和蓮說:“俺家侄媳婦快生小孩啦,這次回去,實驗一下新辦法。”[28]婦嬰衛(wèi)生常識和科學(xué)接產(chǎn)方法的普及,使得全區(qū)學(xué)習(xí)熱情高漲,動搖了扎根在人們腦中的封建衛(wèi)生觀念,科學(xué)衛(wèi)生的方法與理念得到了傳播。
中國共產(chǎn)黨重視婦女的健康,推行各種措施來維護(hù)婦女的特殊利益,除了頒布法令等強制性的工作外,最主要的方法是進(jìn)行宣教與推廣,使民眾真正樹立科學(xué)的生育觀與衛(wèi)生觀。進(jìn)入新的社會時期,我國經(jīng)濟(jì)水平有了很大提升,但重男輕女、多子多福的想法仍在鄉(xiāng)村中蔓延,婦女群體的解放依舊任重而道遠(yuǎn)??偨Y(jié)解放戰(zhàn)爭時期的有益經(jīng)驗,對新時代婦幼衛(wèi)生事業(yè)、婦女社會地位的鞏固與提高以及推進(jìn)婦女解放的進(jìn)程具有重要的啟示意義。
第一,堅持馬克思列寧主義的正確方向。中國共產(chǎn)黨在領(lǐng)導(dǎo)婦女解放的過程中,始終堅持以馬克思主義為指導(dǎo),大力推進(jìn)馬克思主義中國化,用科學(xué)來戰(zhàn)勝落后、腐朽,讓馬列主義成為封建思想觀念改造的強大理論武器;第二,發(fā)揮組織和制度的引導(dǎo)作用。太行區(qū)通過建立相關(guān)組織,制定宏觀的婦嬰衛(wèi)生政策法令,將婦女群體緊密團(tuán)結(jié)起來,基于對大局方針的把控,生育衛(wèi)生條件得以順利改進(jìn);第三,堅持群眾路線。中國共產(chǎn)黨把保護(hù)婦女特殊利益、密切黨與婦女群眾的關(guān)系,作為領(lǐng)導(dǎo)婦女運動的內(nèi)容之一。黨廣泛深入群眾,通過各種形式的宣教工作,使大眾認(rèn)識到舊的生育衛(wèi)生觀念之害,自覺抵制符合時代條件的觀念與習(xí)俗;第四,重視聯(lián)系,把握重點。太行區(qū)改進(jìn)舊的封建的生育衛(wèi)生條件,不只著眼于具體的制度、制定對癥的政策,還看到了各個社會問題之間的聯(lián)系,全方位地從社會、家庭、個體,從領(lǐng)導(dǎo)、干部、群眾進(jìn)行改革,把握關(guān)鍵與重點,真正意義上傳播了積極的、科學(xué)的衛(wèi)生理念,保護(hù)了婦女群體的利益。
總之,婦女生育問題與人口問題、社會發(fā)展問題息息相關(guān)?,F(xiàn)在我國城市中部分婦女生育欲望極低,甚至拒絕生育,而農(nóng)村有些地區(qū)仍依舊受重男輕女、多子多福的觀念毒害,這樣的對比也反映了很大的現(xiàn)實問題,如何處理好二者關(guān)系是當(dāng)今社會一大難題。雖然我國的生育政策,也在隨著人口問題的變化不斷做出調(diào)整,然而也凸顯出了缺陷,正如現(xiàn)在雖推行了三胎政策,但民眾生育欲望也未見提升,這說明解決人口問題僅改變政策是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)當(dāng)借鑒解放戰(zhàn)爭時期的經(jīng)驗,從生育理念宣教上、提升生育期的服務(wù)與配套措施上、提高醫(yī)療水平上、減輕婦女現(xiàn)實痛苦上下文章,真正站在維護(hù)婦女的特殊利益的角度進(jìn)行改革。新時代也需要在這些經(jīng)驗的指引下,不斷發(fā)展婦幼保健與衛(wèi)生事業(yè),完善人口政策,真正為保護(hù)婦女的利益而開展工作。
馬克思曾把婦女解放當(dāng)作社會解放的標(biāo)尺,他說:“每個了解一點歷史的人也都知道,沒有婦女的酵素就不可能有偉大的社會變革,社會的進(jìn)步可以用女性(丑的也包括在內(nèi))的社會地位來精確地衡量?!盵34]解放戰(zhàn)爭時期,中國共產(chǎn)黨已認(rèn)識到婦女解放對全民族解放、全社會解放的重要作用。生育衛(wèi)生條件的改進(jìn),降低了婦嬰疾病率與死亡率,也對封建衛(wèi)生觀念進(jìn)行了有力打擊。實際上,改革過程中也有些不足之處,比如太行區(qū)的婦嬰保健的配套措施也不夠完善,建立的婦嬰保健的制度與機構(gòu)所帶來的福利僅僅是城市中的婦女干部、女工等群體才能享受得到,而鄉(xiāng)村婦女只能在宣傳中積累常識,并不能享受相關(guān)福利。在一些偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村,甚至宣傳工作都不能到位,情況更加復(fù)雜。進(jìn)入新的社會時期,我國的生育衛(wèi)生條件得到了很大的完善,婦女的地位也已大大提高,但解放戰(zhàn)爭時期的經(jīng)驗對于我們依然彌足珍貴。今天,站在“兩個一百年”奮斗目標(biāo)的歷史交匯點上,我們?nèi)孕枰酝b來,為推動婦幼衛(wèi)生事業(yè)和婦女解放進(jìn)程而不懈努力。