高 玥，范 琪

(1.南京中醫(yī)藥大學 醫(yī)學院，江蘇 南京 210023；2.南京曉莊學院 心理健康研究院，江蘇 南京 210017)

自2000年以來，中國已經進入人口快速老齡化的社會發(fā)展階段。第七次全國人口普查數據顯示，我國60歲及以上人口占總人口的18.7%，65歲及以上人口占13.5%。適齡勞動人口減少、未富先老等嚴峻的社會與經濟問題以及對“銀發(fā)浪潮”缺乏規(guī)劃與應對挑戰(zhàn)著整個社會的結構和系統(tǒng)。

2016年，國務院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出了共治共享、全民健康的建設要求，突出了解決好老年人等重點人群的健康問題。而老年群體的健康問題，不僅僅是老有所養(yǎng)——身體的健康與良好的物質條件，更是老有所樂與老有所為——改善和提高老年人的心理健康狀況才是實現我國老年群體健康老齡化與積極老齡化的根本保障。因此，老年群體的心理健康作為其生命質量的重要組成部分，近年來已經成為社會普遍關注的熱點問題之一。

一、我國老年群體的心理健康狀況

心理健康是個體內部的自我和諧及與環(huán)境進行積極地相互作用，并能夠充分發(fā)揮其心理潛能的良好適應狀態(tài)。(1)陳立新，姚遠：《社會支持對老年人心理健康影響的研究》，《人口研究》2005年第4期，第73-78頁。要探討我國老年群體的心理健康服務狀況，首先需要了解老年群體的身心健康狀況。一般來說，隨著年齡的自然增長，老年群體除了面臨身體機能的自然退化，還要面對社會、家庭、人際關系等因素帶來的各類心理問題與障礙。

(一) 生理機能退化

生理機能退化是指隨著年齡的增長機體出現的不同程度的衰弱狀態(tài)，表現為各種腺體、器官、組織、系統(tǒng)功能上發(fā)生改變，生理機能減低，免疫與適應能力下降的退行性反應。隨著生理機能的退化與衰弱，心有余而力不足的狀態(tài)時有發(fā)生，并且老年疾病發(fā)生與合并感染的概率都在增加。劉倩等人的研究顯示：所取樣的老年群體中將近一半人出現身體的慢性疼痛癥狀，且疼痛者中77.1%的患者有心理障礙；(2)劉倩，李小霞等：《社區(qū)老年人慢性疼痛現狀及心理健康狀況分析》，《中國社會醫(yī)學雜志》2019年第1期，第80-83頁。一旦患病，那些長期積累的慢性病病程長、治療難度大、易反復且預后不佳。據統(tǒng)計，我國60歲以上的老年群體中慢性病患者超3億人，以高血壓(46.6%)和糖尿病(20%)為主要表現。(3)董燁華，馮文：《我國老年人高血壓管理情況的社會影響因素分析》，《中國全科醫(yī)學》2017年第34期，第4310-4314頁，第4321頁。(4)梁百慧，方森等：《老年人體質與常見慢性疾病癥狀相關性》，《中國老年學雜志》2018年第14期，第3551-3553頁。(5)程翠，高敏，葉冬青：《中老年體檢人群慢性病及指標異常流行病學分析》，《實用預防醫(yī)學》2011年第9期，第1784-1786頁。甚至有很多老年人同時患有兩種以上疾病。(6)任珊，賈煥智：《65歲以上老年人的體檢結果分析及體檢管理探究》，《中國急救醫(yī)學》2015第z2期，第179-180頁。這些因為生理機能退化而導致的急慢性疾病，除了給老年群體帶來身體上的痛苦之外，還會導致煩躁、焦慮、自責等負性情緒，40.6%的老年慢性病患者存在不同程度的心理問題。(7)張涵，郭繼志等：《老年慢性病患者心理健康狀況及應對方式分析》，《中華疾病控制雜志》2016年第7期，第659-662頁。

(二) 心理功能老化

心理功能的老化是指個體進入老年期后在知、情、意、行等方面發(fā)生的退行性變化。因為認知功能是人認識和反映客觀事件的重要心理功能，所以認知老化是心理功能老化的一個重要表現。一般來說，認知老化是指與增齡相關的認知功能的變化趨勢，(8)夏石勇，彭華茂：《近30年中國認知老化研究的文獻計量學分析》，《中國老年學雜志》2014年第2期，第295-297頁。雖是人類畢生發(fā)展過程中的自然現象，但其嚴重影響了老年群體的工作與生活能力，表現出反應遲緩、記憶力衰退、抗干擾能力下降、生活獨立能力降低等現象，直接影響了老年群體的生活質量。而認知老化的最嚴重的表現——老年癡呆——是認知神經功能衰退的極端病癥，“嚴重影響了老年人的記憶、注意、語言和問題決定等多個方面”。(9)Finkel, S. Introduction to Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD). International Journal of Geriatric Psychiatry. 2000，15(1),pp. S2-S4.作為老年群體人口基數最大的國家，我國老年癡呆患者人數與新增人數都位列世界第一。根據國家衛(wèi)健委公布的數據，截至2017年我國老年癡呆患病率約為5.56%，患者估計達到900余萬人，預計2050年將超過4000萬人。(10)中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會：《健康中國行動推進委員會辦公室2019年7月29日新聞發(fā)布會》，2019年7月29日，http://www.nhc.gov.cn/xwzb/webcontroller.do?titleSeq=11182&gecstype=1.Song等研究發(fā)現，在65歲及以上老年群體中，老年癡呆患者人數以每年5%—7%的速度增長。(11)Song Y.T., Wong J T. Overview of Chinese Research on Senile Dementia in Mainland China. Ageing Research Reviews，2010，9(1),pp.S6-S12.全國四個地區(qū)的老年群體抽樣調查顯示，老年癡呆的發(fā)病率約為5.2%，其中男性發(fā)病率為4.3%，女性發(fā)病率為5.80%。(12)賈偉華，馬穎等：《中國部分城鄉(xiāng)社區(qū)老年癡呆癥患病率及其影響因素研究》，《安徽醫(yī)科大學學報》2012年第8期，第944-947頁。還有研究認為，年齡大、女性、文化水平低、生理疾病、運動感覺功能衰退、體力活動障礙等因素被認為和老年癡呆的發(fā)病相關。(13)仇成軒，BengtWinblad等：《瑞典斯德哥爾摩市社區(qū)人群老年癡呆和阿爾茨海默病的危險因素隊列研究》，《中華流行病學雜志》2005年第11期，第882-887頁。(14)閆芳，李淑然等：《北京市城市某社區(qū)近20年老年期癡呆患病率縱向比較》，《中國心理衛(wèi)生雜志》2008年第2期，第110-113頁。(15)Chen R L., Hu Z., et al. Incident Dementia in A Defined Older Chinese Population. PloS one. 2011，6(9),p.e24817.

(三) 心理健康問題

1. 孤獨

當前研究認為，老年群體的孤獨感與其社會支持和家庭功能的缺失相關。(16)王大華，黃一帆等：《老年人加工速度的干預研究》，《心理學報》2012年第4期，第469-477頁。老年群體因為離開了原先熟悉的工作崗位與社會資源，各項社會活動受到了極大限制，迫使其更依賴于家庭功能，需要家庭成員的陪伴和支持。但因為子女成家立業(yè)或者配偶親屬亡故的原因，家人無法長時間陪伴，這種反差與沖突造成了老年群體的孤獨感。此外，我國社會與家庭結構正在經歷著巨大的轉變。中國老年社會追蹤調查報告(CLASS)顯示，調查對象中有45.1%是空巢家庭，并且隨著年齡增大空巢家庭比例還有上升趨勢。(17)中國老年社會追蹤調查：《2014年中國老年社會追蹤調查年度報告》，http://class.ruc.edu.cn/sjcg/ndbg.htm.因獨生子女死亡而導致的失獨家庭群體當前預計已經超過百萬戶，由此導致的孤獨和壓抑讓老年群體處于無人可說的狀態(tài)中。

2. 抑郁

抑郁也是老年群體中普遍存在的心理健康問題之一，是一種發(fā)生概率較高的心理障礙。仲亞琴等研究發(fā)現，在所抽取的江蘇三個地級市825例農村60歲以上老年群體樣本中，抑郁癥狀的發(fā)生率為35.9%。(18)仲亞琴，高月霞等：《基于社會資本理論的農村老年人心理健康問題》，《中國老年學雜志》2016年第10期，第2500-2502頁。導致老年群體抑郁發(fā)生的原因有很多，一般包括生理機能變化導致的不良健康狀態(tài)、家庭支持減弱帶來的孤寂感以及社會環(huán)境與情緒變化等。但總的來說，心理因素還是導致老年群體抑郁的首要因素。

罹患抑郁的老年群體可能會表現出自信心降低，情緒低落的狀態(tài)；同時少言寡語，對外界任何事情都不感興趣；甚至自暴自棄，有輕生念頭。身體上伴有睡眠障礙和食欲減退癥狀；會有年紀大了力不從心和不中用了的想法。老年群體抑郁除了發(fā)病率高，同時還具有發(fā)現難與治療難的特點，(19)劉甜芳，楊麗萍：《中國老年心理問題的現狀、原因及社區(qū)干預》，《中國老年學雜志》2019年第24期，第6131-6136頁。是導致老年人自殺這種極端行為的一個重要原因。

3. 自殺

自殺是很多罹患孤獨、抑郁等疾病的老年群體所采取的極端行為之一。根據《2019中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》的數據統(tǒng)計顯示，整體而言老年群體的自殺率是各年齡段中最高的，并且有逐年升高趨勢；60歲以上的老年群體中，隨著年齡的增長，自殺率也在不斷升高。(20)國家衛(wèi)生健康委員會：《2019中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》，中國協和醫(yī)科大學出版社2019年版。魏立和等研究發(fā)現，在自殺死亡的老年人中，95%的人都有不同程度的心理障礙，其中大部分患有明顯的精神抑郁。(21)魏立和，薛德旺等：《中國老年與青年人自殺死亡特征的分析》，《臨床精神醫(yī)學雜志》2005年第5期，第305-306頁。研究還發(fā)現，因為經濟條件、醫(yī)療水平、社會福利等方面的城鄉(xiāng)差別所導致的支持不足，農村老年居民的自殺率要遠高于城市老年居民。(22)Li X., Xiao Z P., et al. Suicide among the Elderly in Mainland China. Psychogeriatrics, 2009，9(2),pp.62-66.

4. 焦慮與恐懼

遠空的白影終于飛近了云浮山，抬眼望，卻是一群白色的鷲。它們大概有數十只，通體雪白，羽色鮮亮，最小者翼展不足三尺，最大者翼展怕是要超過一丈。它們圍著山巔，高高地盤旋，不時發(fā)出一聲聲嘶啞刺耳的鳴叫。

焦慮與恐懼心理在老年群體中也較為普遍。隨著年齡增長，老年群體身體各器官系統(tǒng)功能開始衰退，慢性疾病多發(fā)，對健康問題的擔憂焦慮以及失去對身體掌控所導致的恐懼開始出現，甚至預見自己死亡的結局。同時老年群體也開始擔心自己對生活失去掌控感，如記憶的衰退和身體的僵硬使得一些原本簡單的事情和動作也無法完成，產生養(yǎng)老焦慮，擔心生病后不能自理。

二、老年群體心理健康問題產生的原因

因為老年群體的工作與生活離不開個體、家庭與社會的相互作用，因此老年群體心理健康方面的問題也需要從個人、家庭與社會文化三方面去解釋。

1. 收入水平下降

根據中國老齡科學研究中心統(tǒng)計，我國城鎮(zhèn)老年群體中有61.7%的人認為當前收入與經濟狀況僅僅是“大致夠用”，農村地區(qū)老年群體中則有30.8%的人認為經濟“有困難”(23)姜向群，鄭研輝：《中國老年人的主要生活來源及其經濟保障問題分析》，《人口學刊》2013年第2期，第42-48頁。。

唐啟群的研究也發(fā)現，所抽取樣本中僅有48%的退休老年群體認為當前的經濟狀況能滿足生活需要。因此，經濟收入水平滿足不了生活所需是導致老年群體心理壓力的一個首要原因。(24)唐啟群：《男性退休老年人延遲退休決策影響因素》，《社會科學家》2016年第12期，第58-63頁。當老年群體從原本的工作崗位退休之后，國家和社會能夠提供給退休老年群體的再就業(yè)機會與崗位也十分有限；并且隨著年齡的不斷增大，創(chuàng)收的動力與能力也會逐漸下降，因此老年群體的主要收入來源是有限的養(yǎng)老金與子女補貼。伴隨著物價的上漲與房價的壓力，老年群體常常會因為收入水平的問題而對后期生活產生不確定感與無力控制感，甚至降低生活的自信心。

2. 環(huán)境平衡狀態(tài)的打破

老年群體從工作轉為退休之后，生活的環(huán)境與節(jié)奏發(fā)生了巨大的變化，由原先的以單位和同事為中心變?yōu)橐约彝ズ蜕鐓^(qū)為中心，前期形成的種種習慣、規(guī)律和人際關系也都被打破，社會責任感和被他人需要的心理在不斷弱化。甚至還有老年人認為退休后自己就沒有用處，不斷否定自己并產生自卑感。如果不能在退休后及時樹立新的生活目標，老年群體就會一直精神不安，陷入空虛、失落和焦慮煩躁的狀態(tài)中。

這種負性狀態(tài)的首要表現就是失落感——不僅是社會角色和經濟穩(wěn)定性的失落，還包括對親朋、配偶以及身體功能等方面的失落。有些老年群體會受此影響而產生抑郁情緒。其次是自我同一性的減弱。有些人生閱歷和生活經歷較為豐富的老人，更能隨境而安和知足常樂，因此他們理解和“重建”個體自我同一性并不困難。而某些老年人在這方面較為欠缺，容易產生抑郁情緒。再者就是個體自身的性格特征。研究發(fā)現，老年群體的性格特征與抑郁狀態(tài)關系極大。有些老人不甘心退休后無所事事，進而產生無助、無望、無力的悲觀心態(tài)。

3. 空巢家庭

隨著經濟與社會的發(fā)展，空巢家庭在中國變得越來越普遍。據民政部的數據顯示，2016年中國城鄉(xiāng)空巢家庭率就已經超過50%，部分大中城市甚至達到70%，農村留守老年人口數為約4000萬。(26)中國共產黨新聞網：《中國家庭空巢率超50% 如何破解“養(yǎng)老難”》，2016年2月18日，http://theory.people.com.cn/n1/2016/0218/c40531-28132685.html.這使得養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)社會觀念受到了挑戰(zhàn)，家庭支持的缺失也給整個社會和老年群體帶來了一系列的問題。

首先，空巢家庭的老人缺乏生活上的照料，尤其是生病時候不能得到及時幫助，不僅會給老人帶來安全隱患，也增加了心理上的壓力；其次，空巢家庭的老人缺乏必要的陪伴和精神照顧，家庭支持力度嚴重不足；研究顯示：空巢老人缺乏子女的關愛，會產生焦慮、抑郁、失眠等身心問題，如不能及時調整，很容易導致自閉、孤僻、免疫力下降等一系列問題。(27)盧慕雪，郭成：《空巢老人心理健康的現狀及研究述評》，《心理科學進展》2013年第2期，第263-271頁。再者，作為空巢老人中的特殊群體，無子女老人和失獨老人因為缺乏經濟支持與生活幫助，比一般的空巢老人面臨著更大的精神壓力。

4. 重大與突發(fā)生活事件的沖擊

生活中的一些重大突發(fā)事件，如喪親、事故、疾病等，會給老年群體的心理健康帶來重大影響。加之老年群體生理機能的衰弱以及社會事務處理能力的下降，也會導致他們遇到突發(fā)事件時產生無力感和局限性。研究表明，喪偶老年群體的抑郁發(fā)生率是29.8%，是有配偶老年群體的2.2倍，且喪偶老年群體死亡風險高于有配偶者。(28)吳曉蓮，雷利霞等：《農村喪偶老人抑郁狀況及其影響因素的調查》，《解放軍護理雜志》2014年第16期，第32-35頁。(29)Shor E., Roelfs D J., et al. Widowhood and Mortality: A Meta-analysis and Meta-regression. Demography, 2012，49(2),pp. 575-606.

可見，老年群體在遭遇重大與突發(fā)生活事件的沖擊后，如不能及時得到來自家庭和外部的調適與干預，很容易感到抑郁甚至厭世輕生。

三、面向老年群體的心理健康服務與干預

面對日漸增長的人口老齡化壓力，黨和政府已經意識到老年群體心理健康與保健的重要性和迫切性，并將之提升到社會保障與國家政策層面來認識與執(zhí)行。一些先行試點地區(qū)也開展了面向老年群體的政府購買公益服務，并與社區(qū)、高校等機構合作，以期促進老年工作的科學決策與正確執(zhí)行。

(一) 服務與干預的類型

老年群體心理需求的類型決定了他們所需的具體服務與干預措施。老年群體對心理服務與干預的需求有具體差異，表現為對心理咨詢與疏導服務的需求最大，對心理健康知識講座的需求次之，也需要心理健康的檢測服務，但對于組織心理健康活動則相對需求最小。(30)張婧哲：《居家養(yǎng)老老年人對社區(qū)心理健康服務的需求研究》，河北經貿大學2018年碩士學位論文。

老年群體普遍對心理咨詢與疏導這種最具代表性的心理服務模式很感興趣。可能是因為他們的生活與活動范圍較為單一，當遇到心理障礙與情緒訴求時，專業(yè)人員可以在第一時間去傾聽并給出意見與建議，盡快地緩解和解決問題。同時，鑒于老年群體的特殊性，心理疏導與咨詢還可以提供上門與電話服務兩種形式，滿足個性化的需求。

心理健康檢測服務一般包括專業(yè)心理測評、自主測評以及建立心理健康檔案等形式。隨著大眾媒體傳播的發(fā)展與心理健康知識的推廣，老年群體對心理健康的重視程度與關注意愿也在不斷提升。在上述的幾種模式中，網絡自主測評最為便捷，但老年群體對網絡的使用和具體的操作步驟存在一定障礙，對測評結果的理解也需要專業(yè)詳實的解讀。因此由心理師、?？漆t(yī)生、護理人員以及志愿者提供的專業(yè)心理測評就尤為重要了，并且老年群體對于這些專業(yè)人員也更為信任。

心理健康講座是老年群體最為熟悉的心理健康服務模式。這種模式的主要目的是心理知識的傳播與普及，讓受眾領悟到保持心理健康和預防心理問題的重要性，并知曉一些基本的預防和應對措施。但講座本身時間有限，受眾群體的理解能力也是參差不齊，因此很難以一場講座讓老年群體真正感受到自身不足與所需。甚至還有老年群體更傾向于將時間用于廣場舞、棋牌游戲與聊天這樣的日常消遣活動中。

(二) 對策與建議

綜觀當前老年群體心理健康狀況以及面向老年群體的服務與干預措施，不難發(fā)現：我國老年群體心理健康服務的對象主要集中于城市離退休老人，對廣大農村人口以及少數城市弱勢群體老人的覆蓋面不足，缺乏普遍性的關注。而從心理健康服務的形式來看，主要以活動參與和興趣體驗為主，忽視了心理健康服務的功能與精神提升等深層次內涵，社會價值與功能定位體現不明顯。

由于生活經歷、個體背景、生活地域、價值觀等主客觀差異，導致了老年群體對于心理健康教育與干預措施的多樣化需求。如果僅僅根據那些妨害老年群體心理健康的原因進行針對性的干預、疏導和治療，只是治標而非治本，并不能真正提高老年群體的心理健康水平。工作定位決定工作方法，我們擬從如下三個方面討論符合當前老年群體心理健康狀況的服務與干預建議。

1. 發(fā)揮能動作用，積極建構全民健康老齡觀

軀體老化是一種不可避免的生理現象，是人的固有生物屬性。隨著身體的日漸衰老，各種功能的退化乃至疾病的產生也被認為是無法避免的正常現象，這似乎已經成了人類社會的固有印象。但不難發(fā)現，這種刻板印象帶來了一種歸因錯誤——軀體老化必然會帶來老年疾病，既然身體的老化不可避免，那么疾病也就自然而然地找上門來。殊不知這是一種主次原因的倒置，一旦將疾病與衰老關聯起來，即使那些身體并未老化或進入老年期的人，在出現類似癥狀時候也會將其歸結為身體老化，從而在主觀上認同并強化自身已年老的“事實”。

作為社會成員與文化建構的一部分，老年群體本身也是社會的締造者。但當前我國社會關于老年觀以及老年群體的角色卻恰恰體現出一種被動的、消極的、被卷入的無助狀態(tài)。因為“衰老”在目前是一個消極的、被灌輸的概念——人們普遍認為它是不可避免的、身體注定要衰弱的——這也就帶來了關于衰老的習得性無助，體現的并不是一種必然的生理過程。由此，對正處于老齡化過程中的老年群體來說，應該喚醒他們?yōu)樽陨斫嫷囊庾R，建構出一種更為積極的老齡觀，從而感受到主角意識與積極的力量。并且當老年群體一旦意識到自己參與了自身老齡化的過程，改變了自身在其中的作用，那么老齡觀與老齡化的進程也就有了改變的可能。

同時，提升心理健康的素養(yǎng)也是發(fā)揮能動作用的一個體現。當前，我國老年群體的心理健康素養(yǎng)水平仍然不高，這嚴重制約了健康老齡化的水平與進程。蔣玉芝等通過問卷調查發(fā)現，關于“健康的概念、健康生活方式的內涵、如何重視和維護心理健康、積極應對各種壓力的主要目的、應對負性情緒老年群體的平均正確率”等問題，不同老年群體的得分存在明顯差異。這就表明不同老年群體之間關于心理健康的重視程度與獲得途徑差異較大，也提醒我們要重視整個老年群體的心理健康素養(yǎng)乃至國民素質的提升。(31)蔣玉芝，丁海燕等：《湖南省老年人心理健康水平及心理健康服務需求狀況》，《中國老年學雜志》2013年第17期，第4242-4243頁。

2. 家庭支持與社會關系的再建與拓展

如前所述，家庭是老年群體生活與獲得情感支持的主要場所，家庭支持不足是導致老年群體抑郁的最主要原因。而家人的幫助可以為老年群體提供物質上的照顧與心理上的支持，緩解孤獨情緒，(32)孫竹梅，陳長香等：《不同家庭支持社區(qū)老年人心理健康狀況》，《中國老年學雜志》2015年第16期，第4671-4672頁。家庭成員的日常照料可以保障老年群體的身心健康。因此，營造輕松和諧的家庭氛圍、構建良好的夫妻與親子關系，對老年群體的身心健康更為有利。對于遭遇變故與突發(fā)事件、或者罹患重大疾病的老人，其心理狀態(tài)不可避免地會出現劇烈波動，并產生相應的應激行為。此時，親朋好友、社會關系網絡等提供的物質與精神支持就是維持和改善他們心理健康的中堅力量。

同時，社會交往和社會支持能讓老年群體擺脫孤立、無助與社會關系斷裂的狀態(tài)。美國社會學家霍曼斯曾經指出，頻繁的人際接觸能夠帶來更多的支持性關系。因此應該鼓勵老年群體適度參加集體活動和社會活動，通過分享、交流、傾訴、互相幫助等形式，建立起新的支持關系網絡，維持生活水平并提高生活質量。

3. 突顯發(fā)展性教育的定位，堅持舒適優(yōu)先的原則

如果以發(fā)展性目標來界定，老年群體心理健康服務與干預活動的最終目的在于提升他們的心理健康水平，著力于發(fā)展性教育而非生存性教育。在此，所謂的“發(fā)展性”是與“治療性”相對的，是對老年群體心理能力與心態(tài)的關注和提升，而非傳統(tǒng)意義上僅僅注重心理問題的解決與心理疾病的治療。同時，“發(fā)展性”的目標群體是潛在的所有老年群體，是為了讓更多的人成功實現老齡化，而非那些被標記為“有問題”的、需要進行心理咨詢與治療的少數群體；簡而言之，“發(fā)展性”的心理健康與干預教育的定位，就是為了讓更多的老年人實現心理狀態(tài)與素質的提升，實現群體的心理促能，最終達成生理需要與發(fā)展需要的和諧統(tǒng)一，使得老年群體的心理健康教育與干預活動真正落于實處。

同時，老年群體的心理健康服務應該以被服務對象的心理舒適度為考量原則，明確服務的原則是為了提升老年群體人際活動與交往的信心、提升生活滿意度、增強對生命的熱愛、促進自我價值的實現。具體來說，鑒于老年群體不同的背景、受教育程度和生活方式，對心理健康服務的需求類型自然也是各異，需要“對癥下藥”；并且老年群體的心理敏感性與接受程度也是各不相同，安排心理健康活動時需要避免尷尬境地；再者，老年群體的生理機能都有不同程度的衰退，因此要循序漸進，舍棄不必要的負擔。

當前我國正面臨著人口持續(xù)老齡化的嚴峻問題，老年群體的身心健康問題狀況也不容樂觀。雖然他們對心理健康服務和干預措施有著迫切的需求，但現實中卻因為各種限制而無法得到滿足，仍然需要整個社會給與更多的支持和幫助，從而建立起更為完善的老年群體心理健康服務與干預體系，切實提高老年群體的生活質量，最終促成全民健康老齡觀的實現。