汪火良,徐 杰
(湖北師范大學(xué) 經(jīng)濟(jì)管理與法學(xué)院,湖北 黃石 435002)
生兒育女是人類的自然權(quán)利,醫(yī)學(xué)和社會(huì)有責(zé)任、有義務(wù)幫助不孕不育者實(shí)現(xiàn)這種權(quán)利。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示:全世界有500-800萬(wàn)人不能正常生育[1],中國(guó)育齡夫婦的不孕不育率近年達(dá)到12%-15%左右,患此病人數(shù)超過(guò)5000萬(wàn)[2]?!按小弊鳛樾屡d的輔助生育方式,正在社會(huì)中悄然而生,其存在有效減緩了不孕不育者的生育焦慮。代孕是指由于夫妻雙方(委托方)因?yàn)槟承┨厥庠虿荒苌?,運(yùn)用醫(yī)學(xué)技術(shù)將受精卵植入另一位女性(代孕母)的子宮進(jìn)行妊娠,最終獲得自己子女的方式。代孕可以圓不孕不育者的生兒育女夢(mèng),同時(shí)也引發(fā)了倫理、人格、血緣、親屬、婚姻家庭、公序良俗等諸多社會(huì)道德問(wèn)題,挑戰(zhàn)了傳統(tǒng)法律制度。
從中國(guó)的司法裁判案例可以看出,代孕的判決案件從2012年開(kāi)始逐漸增多,每年最高可達(dá)到48例[3],但可支撐代孕案件判決的法律依據(jù)嚴(yán)重不足。2001年衛(wèi)生部出臺(tái)的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》是規(guī)制代孕的直接法律淵源,但其只對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員有約束力,對(duì)公民之間協(xié)商代孕的行為沒(méi)有約束力。站在法律的角度,“代孕”是當(dāng)事人之間平等協(xié)商的真實(shí)意思表示,不孕不育者具有擁有子女的自然權(quán)利,代孕母也擁有對(duì)自身子宮的支配權(quán),然而,代孕市場(chǎng)的需求膨脹已成不可阻擋之勢(shì),法律必須回應(yīng)“代孕”這一符合人的自然欲求但又與他人的、社會(huì)的和國(guó)家的利益緊密交集的社會(huì)行為。法律界對(duì)代孕制度合法化的爭(zhēng)論正是在積極回應(yīng)代孕行為的諸多倫理、社會(huì)和法律問(wèn)題,力圖尋求一個(gè)合理化的解決方案。事實(shí)已經(jīng)表明,對(duì)“代孕”采取一味地封堵和禁止,絕非良策[4]。結(jié)合我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況,有限的開(kāi)放代孕是合理且可行的途徑[5],在法治的框架下去規(guī)制代孕黑市和非法代孕是當(dāng)務(wù)之急,運(yùn)用法治思維和法治方式導(dǎo)引民間代孕走上法治化道路是不二選擇。
在知網(wǎng)中以“代孕”為主題詞搜索,截至2021年8月29日,所涉的中文文獻(xiàn)多達(dá)兩千四百多條。綜合近五年國(guó)內(nèi)外對(duì)“代孕”的研究文獻(xiàn)進(jìn)行分析,從總體來(lái)看,對(duì)于“代孕”持有兩種態(tài)度,一種持反對(duì)態(tài)度,一種持贊同態(tài)度,但無(wú)論是反對(duì)還是贊同都體現(xiàn)出對(duì)代孕要把握適當(dāng)?shù)某叨取磳?duì)中有保留和贊同中有限制。
1.持反對(duì)態(tài)度的觀點(diǎn)歸納如下:(1)社會(huì)倫理說(shuō)。梁慧星教授認(rèn)為,代孕違反公序良俗、破壞家庭的和諧關(guān)系,帶來(lái)一系列倫理問(wèn)題,要全面禁止代孕[6]。如果放開(kāi)代孕,無(wú)法杜絕金錢(qián)交易,不可避免地引發(fā)代孕市場(chǎng)化危機(jī)。(2)法律風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)。一是嬰兒雙親的身份認(rèn)定存在困難;二是代孕協(xié)議的執(zhí)行存在風(fēng)險(xiǎn),如果委托方中止協(xié)議,代孕者如果墮胎,則對(duì)其身心造成摧殘;如果繼續(xù)生育,則代孕子女的利益難以保護(hù)。(3)人格尊嚴(yán)說(shuō)。代孕是以代孕女性的身體作為交易對(duì)象的,存在侵犯代孕女性人格尊嚴(yán),損害代孕子女身心健康,也會(huì)降低代孕子女的社會(huì)評(píng)價(jià),侵犯到代孕子女的人格尊嚴(yán)等問(wèn)題。正如沈亦平教授所指出的,代孕行為破壞了代孕女性身體的完整權(quán)。如果代孕母為了金錢(qián),出租子宮,既踐踏了人類種族延續(xù)過(guò)程,也褻瀆了偉大母愛(ài),是對(duì)代孕母自身人格尊嚴(yán)的侵害和侮辱[7]。(4)反人性人道說(shuō)。代孕行為是反人性和反人道的行為,是違反倫理道德的行為[8],是一種違背人性而為主流倫理觀念所不容的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)活動(dòng)[9]。(5)刑法規(guī)制說(shuō)。代孕極有可能讓人走向犯罪化的道路,對(duì)于代孕,必須盡快進(jìn)行刑事立法,使其歸入刑法的調(diào)整范疇之內(nèi),對(duì)其進(jìn)行綜合整治[10]。在遺傳工程上,代孕可能造成對(duì)遺傳基因直接和間接的侵害(如走私精子卵子、制造變種生物等),對(duì)此,建議增設(shè)基因犯罪罪名(如利用基因技術(shù)選擇人種罪、盜竊人類遺傳資源罪等)[11]。(6)嚴(yán)格監(jiān)管說(shuō)。基于醫(yī)療原因的代孕給因身體缺陷不能生子的婦女帶來(lái)了福音。但必須在嚴(yán)格的監(jiān)管下進(jìn)行,禁止因病不能懷孕婦女及其家庭與代孕母親之間進(jìn)行金錢(qián)交易。為此要制定符合科學(xué)和倫理學(xué)的可行的管制辦法,包括從開(kāi)始申請(qǐng)代孕到接受手術(shù)再到手術(shù)后隨訪的規(guī)范性程序、代孕技術(shù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)條件和準(zhǔn)入的程序要求、設(shè)立代孕技術(shù)倫理委員會(huì)審查代孕技術(shù)實(shí)施方案等[12]。從這里我們可以看出,對(duì)代孕持反對(duì)態(tài)度者并非決然否定,而是持謹(jǐn)慎性的保留態(tài)度。
2.持贊同態(tài)度的觀點(diǎn)歸納如下:(1)社會(huì)倫理說(shuō)。代孕子女的出生能夠穩(wěn)固家庭關(guān)系,增添天倫之樂(lè),促進(jìn)家庭的和諧穩(wěn)定,正是社會(huì)的公序良俗所需要的。代孕作為醫(yī)療科技的進(jìn)步成果給現(xiàn)有社會(huì)和人類的慣性思維帶來(lái)極大的沖擊,引發(fā)不適感,但隨著時(shí)間推移,人們會(huì)慢慢習(xí)慣新規(guī)則,找到新的平衡點(diǎn),形成對(duì)公序良俗的新概念和新理解。(2)立法效果說(shuō)。完全禁止代孕不符合社會(huì)實(shí)際情況,完全禁止代孕的立法不是滿足社會(huì)需求的法律。楊立新教授認(rèn)為,在堅(jiān)持禁止代孕的原則下,適當(dāng)放開(kāi)合理的、確有必要的代孕要求,以滿足某些家庭傳承后代的愿望。任巍、王倩通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)代孕的認(rèn)可度進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),認(rèn)為有限代孕是社會(huì)發(fā)展趨勢(shì),代孕技術(shù)的適用并不像反對(duì)者所說(shuō)的那樣,違背了社會(huì)倫理觀念,導(dǎo)致嚴(yán)重的道德恐慌和社會(huì)危機(jī)。(3)人格尊嚴(yán)說(shuō)。代孕者基于自愿和自我意思而接受代孕,對(duì)代孕的過(guò)程和后果都有所了解,委托夫婦因代孕母為他們?cè)杏⒆佣鴿M懷期待和歡喜,自然也是十分尊重代孕母人格尊嚴(yán)的。代孕這種于情于理都能讓人接受的生殖方式,是不會(huì)造成代孕主體的人格尊嚴(yán)的喪失。(4)有限代孕行為合法化說(shuō)。在支持代孕合法化的學(xué)者中,絕大多數(shù)都主張對(duì)代孕實(shí)行“有限開(kāi)放”,即商業(yè)性代孕應(yīng)當(dāng)被法律嚴(yán)厲禁止,利他性代孕應(yīng)在立法上予以開(kāi)放[13]。王貴松認(rèn)為,鼓勵(lì)和支持無(wú)償代孕,禁止和反對(duì)商業(yè)代孕。劉強(qiáng)民、王磊認(rèn)為,妊娠代孕在解決日益增多的生育問(wèn)題中具有一定的積極意義,絕對(duì)禁止既不現(xiàn)實(shí)也缺乏法理基礎(chǔ)[14]。(5)人權(quán)保障說(shuō)。何俊佳在《代孕行為的合法性分析》一文中提出“代孕行為是對(duì)人權(quán)的保障”,“代孕行為順應(yīng)公序良俗的發(fā)展”[15],符合現(xiàn)實(shí)的需求。(6)法律規(guī)制說(shuō)。黃金萍在《論代孕行為的法律規(guī)制》一文中提出,基于代孕技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)廣大不孕者的求子需求,明智的態(tài)度是將其納入法制軌道,進(jìn)行合理規(guī)制趨利避害并使之造福于全人類”[16]。從這里,我們也可以看出,對(duì)代孕持贊同態(tài)度者并非全盤(pán)認(rèn)同,而是主張理性的規(guī)制和適當(dāng)?shù)南拗啤?/p>
3.社會(huì)學(xué)視角的實(shí)證支撐。廣州社情民意研究中心于2013年3月在全國(guó)(港澳臺(tái)除外)范圍展開(kāi)了針對(duì)代孕合法化的專項(xiàng)調(diào)查,對(duì)隨機(jī)抽樣3000位城鎮(zhèn)受訪者進(jìn)行電話訪問(wèn)。抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示:[17]男性贊成者高于女性贊成者,男性有49%的人表示支持代孕合法化,女性反對(duì)者則達(dá)到46%;本科及以上高學(xué)歷人群中,贊成者相對(duì)較多,比例為28%;30歲以下年輕人更為支持代孕合法化,占比50%,老年人對(duì)代孕合法化尤甚持贊成態(tài)度,占比達(dá)68%;民眾多因代孕“違背社會(huì)道德”而不贊成,但亦有45%的人認(rèn)為代孕是“解決不育的好方法”而表示支持,也有32%的人認(rèn)為“可減少人口販賣(mài)”而支持。從總體來(lái)看,多數(shù)人不贊成代孕,但對(duì)“政府應(yīng)將代孕行為合法化、規(guī)范管理”的意見(jiàn),表示支持的受訪者比例為45%。2017年,《人民日?qǐng)?bào)》在其官方微博發(fā)起對(duì)于代孕行為的看法投票,投票結(jié)果顯示有81.5%的人不支持代孕,有13%人的支持代孕,有5.5%的人不表態(tài),其中,普通民眾對(duì)于代孕的接納與了解程度較低。[18]放眼國(guó)際,美國(guó)、烏克蘭、澳大利亞、印度、俄羅斯等國(guó)都有條件的允許代孕。近來(lái)有消息顯示:在代孕成為產(chǎn)業(yè)的印度開(kāi)始收緊了對(duì)商業(yè)代孕的法律規(guī)制;英國(guó)的倫理專家也在呼吁通過(guò)全球協(xié)同治理制止對(duì)女性的剝削。由此觀之,在這些代孕合法化傾向比較明顯的國(guó)家,對(duì)于商業(yè)代孕還沒(méi)有得到國(guó)家的立法支持[19]。從以上的調(diào)查結(jié)果可知,國(guó)際上對(duì)于代孕持逐漸放開(kāi)的態(tài)度,國(guó)內(nèi)民眾也不再視代孕為洪水猛獸,人類社會(huì)在觀念層面上逐漸接受了代孕,但在多大程度上放開(kāi)代孕則是一個(gè)制度生成的漫長(zhǎng)過(guò)程。
當(dāng)前,西方一些發(fā)達(dá)國(guó)家基于代孕市場(chǎng)的大量需求,通過(guò)立法規(guī)制來(lái)有限度開(kāi)放代孕母是主流做法。立法保護(hù)代孕母的出發(fā)點(diǎn)是為了避免子宮的商品化,尊重代孕母的人身和人格權(quán)利,因此,禁止商業(yè)性代孕成為很多國(guó)家的立法選擇。但英美等國(guó)的代孕母立法走得更遠(yuǎn),不僅開(kāi)放借腹代孕而且開(kāi)放借腹借卵代孕,這與亞洲國(guó)家一般僅開(kāi)放借腹代孕不同。亞洲國(guó)家的代孕立法呈現(xiàn)出從完全禁止到有限性開(kāi)放的態(tài)勢(shì),在對(duì)代孕衍生的復(fù)雜問(wèn)題尚未找到有效解決方案之前,立法持保守性態(tài)度,采用禁止商業(yè)性代孕和借腹借卵代孕的相對(duì)謹(jǐn)慎的選擇[20]。
眾所周知,代孕已經(jīng)成為潛在的巨大的社會(huì)需求,完全禁止代孕是不可能的,實(shí)踐中真正杜絕商業(yè)性代孕也絕非易事。代孕立法表明了國(guó)家對(duì)代孕的立場(chǎng),精細(xì)化地實(shí)施立法涉及立法對(duì)于代孕中介機(jī)構(gòu)的規(guī)范監(jiān)督和對(duì)代孕契約的嚴(yán)格審察,以合同、協(xié)議的形式,建立有效的制衡機(jī)制,有限開(kāi)放代孕,將委托方和受委托方的權(quán)利義務(wù)明確起來(lái),使不孕不育夫妻的合理的代孕需求有法律保障是通行的做法。我國(guó)一直以來(lái)對(duì)代孕技術(shù)的使用持保守態(tài)度?!吨腥A人民共和國(guó)民法典》第1009條規(guī)定了“從事與人體基因、人體胚胎等有關(guān)的醫(yī)學(xué)和科研活動(dòng)”,并未對(duì)商業(yè)性代孕進(jìn)行調(diào)整,并且相關(guān)的醫(yī)學(xué)和科研活動(dòng)“應(yīng)當(dāng)遵守法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,不得危害人體健康,不得違背倫理道德,不得損害公共利益”。民法典的規(guī)定具有權(quán)威性和時(shí)代性,是民事法律行為的法治總綱。由此可見(jiàn),代孕行為的法治化是有限度放開(kāi)代孕的基本路徑。問(wèn)題的關(guān)鍵在于如何通過(guò)法治化的治理途徑來(lái)規(guī)制代孕行為?代孕行為法治化面臨怎樣的治理困境?
通過(guò)前面的研究現(xiàn)狀可知,代孕有其正當(dāng)權(quán)利基礎(chǔ)和合理存在的價(jià)值,法律應(yīng)保障代孕的合理開(kāi)放。根據(jù)代孕子女與代孕女性、委托夫妻之間有無(wú)血緣關(guān)系把代孕分為①:完全代孕、體外受精及胚胎重置代孕、局部代孕(借卵代孕)、捐胚代孕。由于局部代孕(借卵代孕)所生子女與代孕女性有遺傳基因上的聯(lián)系,難以割舍代孕母與代孕子女的血脈親情,容易產(chǎn)生子女撫養(yǎng)權(quán)糾紛,在民事裁判上傾向于撤銷(xiāo)代孕協(xié)議的效力,故局部代孕(借卵代孕)通常被禁止。捐胚代孕因委托夫妻、代孕女性與代孕所生子女均無(wú)遺傳基因聯(lián)系,代孕母完全只是生殖工具,子宮被標(biāo)價(jià)出賣(mài)有辱代孕母人格尊嚴(yán),故捐胚代孕也應(yīng)被禁止。完全代孕和體外受精及胚胎重置代孕應(yīng)該合理開(kāi)放[21]。鑒于我國(guó)的代孕現(xiàn)狀,應(yīng)將代孕的適用主體限定在生育功能有障礙以及失獨(dú)的高齡夫婦之間[22],選擇代孕的一方主體屬不孕不育夫婦或因身體原因無(wú)法平安生育孩子的女性,另一方代孕主體是通過(guò)身體檢查,沒(méi)有隱性疾病、遺傳性疾病和精神方面疾病的代孕母親,在雙方協(xié)調(diào)一致,在不違反法律法規(guī)及社會(huì)公益的情況下進(jìn)行的代孕行為才是合法化的代孕行為。代孕絕不是冷冰冰的輔助生殖的技術(shù),它關(guān)乎生命的孕育,關(guān)乎社會(huì)的秩序,關(guān)乎人類的生存?zhèn)惱?,是一個(gè)有溫度的概念。因此,對(duì)代孕行為的法治治理必須立足于代孕行為在倫理道德上能否得到辯護(hù),能否得到法律的允許和有效的社會(huì)保護(hù)[23]。
眾所周知,我國(guó)明令禁止任何形式的代孕,因?yàn)?,代孕?zhēng)議的本質(zhì)不是醫(yī)療、技術(shù)問(wèn)題,而是更深層次的社會(huì)、倫理和法律問(wèn)題。正是基于代孕與社會(huì)、倫理、法律的深層次關(guān)聯(lián),醫(yī)療原因的代孕應(yīng)該得到充分的討論[24]?;趯?duì)醫(yī)療信賴的代孕訴求,我們討論代孕的范圍應(yīng)該限定在完全代孕和體外受精及胚胎重置代孕上。
作為現(xiàn)象的代孕行為在我國(guó)并未獲得合法化的認(rèn)可,阻卻其合法化認(rèn)同的諸多因素植根于社會(huì)倫理。醫(yī)療技術(shù)的高效與便捷讓人產(chǎn)生迷信心理,盲目尋求代孕;市場(chǎng)監(jiān)管的缺漏與代孕背后的巨額利潤(rùn)讓人趨之若鶩、鋌而走險(xiǎn);愛(ài)自身與全大義的雙重倫理拷問(wèn)讓人情感糾結(jié),視代孕為解決身份焦慮和社會(huì)認(rèn)同的捷徑;法律調(diào)整的滯后更是讓代孕行為無(wú)序泛濫,沖擊社會(huì)底線。凡此種種疊加成催生代孕行為法治化的倒逼力量。
自從30多年前,我國(guó)首例試管嬰兒實(shí)驗(yàn)的成功,在全國(guó)范圍內(nèi)有資質(zhì)能夠開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)超過(guò)450家②,我國(guó)人類輔助生殖技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了世界先進(jìn)水平。輔助生殖技術(shù)帶來(lái)的高效與便捷緩釋了我國(guó)不孕不育逐漸嚴(yán)重的社會(huì)現(xiàn)狀,讓一些不孕女性獲得做母親的機(jī)會(huì),也使得家庭更加和諧[25]。同時(shí),也催生了人們不理性的追求代孕而帶來(lái)負(fù)面的社會(huì)效應(yīng)。
最為直接的體現(xiàn)是無(wú)生育能力或者有生育風(fēng)險(xiǎn)的婦女尋求代孕的數(shù)量激增。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,到2014年中國(guó)每8對(duì)夫妻中就有一對(duì)不孕不育癥患者[26],一萬(wàn)名婦女中就有一個(gè)先天性沒(méi)有子宮,不孕癥已經(jīng)成為繼癌癥、心腦血管疾病之后的人類第三大疾病[27]。另外,一些婦女因?yàn)樵?jīng)多次流產(chǎn)而造成習(xí)慣性流產(chǎn)招致不能正常平安生孩子,甚至有婦女患有某種疾病,孕育孩子將會(huì)威脅到自身的生命。雖然收養(yǎng)制度能夠滿足不孕不育者沒(méi)有孩子的缺憾,但是代孕能夠擁有與自身有血緣關(guān)系的孩子,能夠滿足人們心目中的“有后”的需求[28],人們選擇代孕就成為樂(lè)于接受的事情了。代孕給不孕不育患者帶來(lái)的福音,讓這些患者不再糾結(jié)于治療,在他們看來(lái),既然治療要花費(fèi)不菲的費(fèi)用,就沒(méi)必要在意代孕上的那點(diǎn)費(fèi)用了,反正已經(jīng)損失了那么多,不在乎再花費(fèi)一些,萬(wàn)一成功了呢?這種損失厭惡心理使人產(chǎn)生投機(jī)心理,把賭注壓在代孕上。因此,通過(guò)代孕帶來(lái)“有后”的社會(huì)認(rèn)同成為具有普遍性的社會(huì)選擇行為。
其次,失獨(dú)家庭尋求代孕的需求迫切。多年來(lái),計(jì)劃生育政策的嚴(yán)格貫徹型塑了中國(guó)核心家庭的成員結(jié)構(gòu)——三口之家,一對(duì)夫婦生養(yǎng)一個(gè)子女,這個(gè)唯一的孩子承載了這一對(duì)家庭夫婦的生活情感和后半生寄托,一旦唯一的孩子喪失,他們面臨的是喪子的痛苦和老無(wú)所依的危機(jī)。失獨(dú)家庭的存在意義正是需要有一個(gè)屬于自己的孩子來(lái)重建“家庭”的圓滿,來(lái)重拾天倫之樂(lè)。失獨(dú)夫婦大多處于高齡,幾乎沒(méi)有再生育子女的能力,他們迫切希望能通過(guò)代孕來(lái)獲得自己的孩子,得到精神慰藉和老有所依,這也是社會(huì)和諧與美好生活的責(zé)任所在。
最后,少數(shù)想生二孩家庭的代孕需求也應(yīng)引起重視。國(guó)家二胎政策的放開(kāi),許多只有一個(gè)孩子的父母都希望再生一個(gè)孩子,再加上代孕在孩子的性別選擇上還有可操作的空間,能夠成就他們兒女雙全的圓滿人生。因此,開(kāi)放二孩政策,在一定程度上為代孕行為合法化創(chuàng)造了條件[29]。
在搜索引擎上輸入“代孕”關(guān)鍵詞,立刻呈現(xiàn)十幾萬(wàn)條的搜索結(jié)果。關(guān)于“代孕”的新聞時(shí)常見(jiàn)諸各種媒體,社會(huì)生活中引人注目的“代孕”事件也是屢見(jiàn)不鮮。諸如,廣東惠州富商依靠代孕方式生育8胞胎的“八胞胎代孕案”(2010年)、北京的“中國(guó)最大代孕機(jī)構(gòu)被查案”(2013年)、武漢查處的“中美泰非法代孕事件”(2014年)、上海市“全國(guó)首例代孕引起的監(jiān)護(hù)權(quán)糾紛案”(2015年)、“柬埔寨非法代孕,嬰兒患腦萎縮事件”(2017年)等等。這些“代孕”的事件甚至案件就發(fā)生在我們生活之中,透露出的信息是代孕黑市龐大混亂、代孕機(jī)構(gòu)良莠不齊、代孕行為缺乏規(guī)制、代孕監(jiān)管缺位與代孕執(zhí)法不力。如果任由這些代孕亂象蔓延,必將引發(fā)一系列的糾紛,嚴(yán)重影響公民權(quán)益和社會(huì)公益[30]。
第一,代孕的暴利性是引發(fā)亂象的始作俑者。隨著代孕技術(shù)的成熟和代孕需求的膨脹,很多醫(yī)院視其為巨大的商機(jī),許多私人代孕機(jī)構(gòu)開(kāi)始涌現(xiàn),由于國(guó)家法律的明令禁止,醫(yī)院的代孕盈利業(yè)務(wù)和私人代孕機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入地下運(yùn)作,在監(jiān)管的“灰色地帶”中呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的態(tài)勢(shì),形成巨大的“地下產(chǎn)業(yè)鏈”。典型表現(xiàn)如一些代孕網(wǎng)站為推銷(xiāo)業(yè)務(wù),根據(jù)捐卵女孩的身高、學(xué)歷、長(zhǎng)相等指標(biāo)進(jìn)行等級(jí)劃分,明碼標(biāo)價(jià),等級(jí)越高,價(jià)碼越高,最高竟達(dá)百余萬(wàn)元[31]。高額利潤(rùn)對(duì)于沒(méi)有工作或工作壓力大不想工作的有生育能力的女性具有極大的誘惑,同樣也吸引著渴求高物質(zhì)回報(bào)的醫(yī)護(hù)人員和代孕中介,由于統(tǒng)一的法律服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管體制的不完善,醫(yī)院和代孕機(jī)構(gòu)在現(xiàn)行管理體制下尋找變通路徑,玩起了老鼠躲貓的游戲,極難被查處。
第二,規(guī)制代孕的法制不健全是引發(fā)亂象的直接原因。我國(guó)在代孕的法制建設(shè)上長(zhǎng)期裹足不前[32],對(duì)代孕市場(chǎng)的監(jiān)管依據(jù)主要是《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》《人類精子庫(kù)管理辦法》《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》《人類精子庫(kù)基本標(biāo)準(zhǔn)》《人類精子庫(kù)技術(shù)規(guī)范》和《實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則》等部委規(guī)章,代孕行為關(guān)系到基本人權(quán),部委規(guī)章的效力明顯不足以調(diào)整代孕的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系。另外,這些規(guī)章規(guī)范的對(duì)象是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療人員,對(duì)雨后春筍般的代孕機(jī)構(gòu)的未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)行的代孕行為只能給予3萬(wàn)元以下罰款、停止執(zhí)業(yè)、沒(méi)收非法所得和藥品、器械等無(wú)照經(jīng)營(yíng)的行政處罰,偏弱的處罰力度[33],無(wú)異于隔靴搔癢。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道,中國(guó)代孕服務(wù)中介機(jī)構(gòu)達(dá)到近千家,上規(guī)模的有二三十家[34]。盡管衛(wèi)生行政主管部門(mén)以部門(mén)規(guī)章的形式對(duì)代孕進(jìn)行了全面封堵,但由于社會(huì)需求的剛性和違法成本的低廉,加之有關(guān)監(jiān)管部門(mén)對(duì)代孕機(jī)構(gòu)審查力度不足,非但未能使其絕跡,反而催生出繁榮的地下黑市[35]。
第三,監(jiān)管代孕的執(zhí)法不力是引發(fā)亂象的背后推手。由于相關(guān)的法律規(guī)范對(duì)代孕行為的界定不明,針對(duì)代孕的執(zhí)法依據(jù)不彰,監(jiān)管部門(mén)對(duì)代孕機(jī)構(gòu)抱多一事不如少一事的態(tài)度,有些代孕機(jī)構(gòu)甚至趁機(jī)給監(jiān)管部門(mén)和執(zhí)法人員輸送利益,達(dá)成共謀和默契。媒體報(bào)道的代孕事件中,有些代孕機(jī)構(gòu)使用醫(yī)院淘汰下來(lái)的設(shè)備,在無(wú)菌環(huán)境不達(dá)標(biāo)的條件下做代孕手術(shù),代孕中介組織“地下”采精、供卵、招募代母等,事情敗露后通過(guò)更換名稱繼續(xù)招搖撞騙,甚至欺騙、縱容賣(mài)淫式同居代孕[36],這些都是監(jiān)管執(zhí)法不力所導(dǎo)致的非法無(wú)底線行為。
我們正處于一個(gè)快節(jié)奏、高風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)之中,每個(gè)人都會(huì)在社會(huì)結(jié)構(gòu)與社會(huì)情境中獲得自己的身份,通俗地講,每個(gè)人都是貼著社會(huì)頒發(fā)的身份標(biāo)簽在行走,行走的自由度則取決于身份的認(rèn)同度。社會(huì)學(xué)認(rèn)為,身份認(rèn)同是自我與他人互動(dòng)的產(chǎn)物,個(gè)中折射出理智與情感、代價(jià)與回報(bào)、規(guī)訓(xùn)與懲罰的交織與沉淀。代孕行為主體的身份與家庭緊密相連,為人父母是男孩(女孩)——男人(女人)的社會(huì)身份區(qū)隔。由男人和女人結(jié)合形成的家庭在中國(guó)傳統(tǒng)文化中一直以“延續(xù)香火”為基本目的和價(jià)值認(rèn)同,不孕不育夫婦尤其是妻子承受著家庭社會(huì)各方面的巨大壓力[37],圍繞身份認(rèn)同而產(chǎn)生焦慮,正如城鄉(xiāng)差別而導(dǎo)致的“農(nóng)民工”身份的焦慮一樣。
1.愛(ài)自身:女性生育權(quán)是自由選擇的人格利益
《中華人民共和國(guó)民法典》第990條對(duì)人格權(quán)做了概括性規(guī)定,并沒(méi)有在人格權(quán)中明確生育權(quán),但列舉了與生育直接相關(guān)的生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)。因?yàn)樯巧沓墒斓哪信碛械碾A段性權(quán)利,在民法典中的人格權(quán)一般性設(shè)定中當(dāng)然涵攝了生育權(quán),可以推定出生育權(quán)屬于人格權(quán)。生育是男女雙方共同完成的,孕育生命則依賴女性的子宮,女性于生育具有不言而喻的意義。生育的常態(tài)化維系方式是婚姻,這里就引發(fā)出一個(gè)問(wèn)題,即在平等的婚姻關(guān)系之中的婦女是否一定要生兒育女?婦女結(jié)婚以后可以獨(dú)立支配自己的身體,享有生命的延續(xù)和身體健康受保護(hù)的權(quán)利,生育是建立在身體獨(dú)立和身體機(jī)能健康的基礎(chǔ)之上的,一個(gè)完整的生育權(quán)實(shí)際上要求權(quán)利主體具有權(quán)利能力和行為能力雙重權(quán)能。已婚女性享有生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)的身體權(quán)利能力,但并不一定具備生育的能力和條件,自然規(guī)律的不可抗拒已經(jīng)動(dòng)搖了“結(jié)婚生子”的目的論基礎(chǔ)。因此,結(jié)婚的目的絕不是生育,妻子是獨(dú)立、平等和享有人格尊嚴(yán)的人,是核心家庭中的支柱成員。婦女生育權(quán)作為人格權(quán)的重要組成部分首先是自由選擇的權(quán)利,并非已婚女性的義務(wù),這一點(diǎn)在《中華人民共和國(guó)婦女權(quán)益保障法》第51條規(guī)定“婦女有按照國(guó)家規(guī)定生育子女的權(quán)利,也有不生育的自由”的立法目的已然明了。但是,女性受造化偏愛(ài)具備妊娠生育的子宮,這一點(diǎn)非男性所能企及,人類的繁衍生息必須依靠女性(如果尊重自然選擇的結(jié)果),所以法律普遍性保護(hù)女性的生育權(quán)。但是生育權(quán)是一個(gè)綜合性的權(quán)利,其中包括受孕、妊娠、分娩等事實(shí)上生育過(guò)程的權(quán)利,這個(gè)生育過(guò)程是具備生育能力并事實(shí)上發(fā)揮這一能力的女性所能體驗(yàn)的,這個(gè)過(guò)程是行使生育權(quán)的女性事實(shí)上享有的人格利益。民法典人格權(quán)定義條文中的第二款進(jìn)一步規(guī)定了“基于人身自由、人格尊嚴(yán)產(chǎn)生的其他人格利益”,可以理解為是把抽象人格權(quán)與具體人格權(quán)、應(yīng)然人格權(quán)與實(shí)然人格權(quán)聯(lián)系起來(lái)的中介,女性事實(shí)上只能是在人身自由、人格尊嚴(yán)不受侵犯、減損的情況下行使生育權(quán)。女性生育權(quán)是具有自由屬性的獨(dú)立的人格權(quán),女性事實(shí)上的生育過(guò)程的享有權(quán)是自由選擇下的具有人格尊嚴(yán)的利益。
代孕母的生育權(quán)也就具有女性生育權(quán)的一般自由權(quán)屬性和享受生育過(guò)程權(quán)的尊重人格尊嚴(yán)的利益屬性。簡(jiǎn)單地講,代孕母一旦行使代孕行為,其行為的權(quán)利證成需要兩個(gè)條件:一是代孕母的意志自由,允諾代孕;另一個(gè)是對(duì)允諾代孕的對(duì)價(jià)(利益),也是對(duì)允諾代孕意志的補(bǔ)強(qiáng)條件。因?yàn)椋心改軌蛎吧娘L(fēng)險(xiǎn)去選擇代孕是在意志自由下做出的決定,促成這個(gè)決定做出的驅(qū)動(dòng)在于利益的滿足。因此,代孕母在生育過(guò)程中應(yīng)該在物質(zhì)上得到豐厚的回報(bào),但這絕不是對(duì)代孕母經(jīng)濟(jì)剝削的補(bǔ)償,而是對(duì)理性選擇的給付。代孕母擁有生命權(quán)、身體權(quán)和健康權(quán),一個(gè)具有完全行為能力的權(quán)利主體在意志不受欺騙、脅迫之下決定以自身的生命、身體和健康為代價(jià)去履行為他人生育子女的承諾,享受代孕成果的一方也必須給付一個(gè)承諾。這樣以承諾去兌現(xiàn)承諾,各取所需,符合公平原則。當(dāng)然,現(xiàn)實(shí)生活之中不存在絕對(duì)的公平,正如每個(gè)人的生活都不會(huì)境遇相同。民事行為的公平實(shí)現(xiàn)只能是在不侵犯國(guó)家、社會(huì)和他人合法權(quán)益的前提下,通過(guò)平等自愿和誠(chéng)實(shí)信用的遵守來(lái)保證的。代孕母都會(huì)在自己所面臨的生活境遇之中去權(quán)衡選擇,面對(duì)生活的壓力,勤奮努力地工作仍然無(wú)法擺脫困境,慶幸上天賜予的健康和好身體,以此作為交換的籌碼來(lái)求得生活的改善,應(yīng)是無(wú)可厚非的。充分利用生育能力(人格利益)去滿足他人的合理要求,獲取物質(zhì)回報(bào),從而改善自己和家人生活的境遇,又何嘗不是對(duì)生活的熱愛(ài)。當(dāng)然,我們要做的是規(guī)制代孕行為,保證代孕相關(guān)方美好愿望的順利實(shí)現(xiàn)。
2.全大義:無(wú)后不孝與公序良俗的現(xiàn)實(shí)型塑
任何人都不是生活在真空之中,女性,無(wú)論是已婚還是未婚女性,在選取代孕時(shí)所承受的家庭和外圍環(huán)境壓力尤為劇烈。
(1)無(wú)后不孝的家庭壓力。在中國(guó)倫理傳統(tǒng)中,“家”對(duì)于結(jié)婚的男女提出了約定俗成的要求,結(jié)婚意味著成家,成家自然就要生兒育女,傳宗接代、香火承繼都被納入“孝親養(yǎng)老”的范疇,正所謂“不孝有三,無(wú)后為大”[38]。對(duì)于已婚女性來(lái)說(shuō),生養(yǎng)孩子歷來(lái)是“婦德”的基本要求,因身體缺陷不能生育或者不愿生育的女性,不但在長(zhǎng)輩那里得到差評(píng),而且還會(huì)受到周邊人的非議。在夫婦兩極之中再增加一極(孩子),家的三角形穩(wěn)定結(jié)構(gòu)得以形成,從而家的輩分倫理和親情傳遞得以實(shí)現(xiàn),老有所依可以期待。因此,不孕不育夫婦通過(guò)代孕來(lái)緩解家庭的壓力也是無(wú)奈之下的符合情理的選擇。
(2)公序良俗的社會(huì)要求。個(gè)人和家庭都處于社會(huì)之中,都要接受社會(huì)的評(píng)價(jià)。公共秩序和善良風(fēng)俗要求每個(gè)人都回歸到家庭之中,家庭之中充盈天倫之樂(lè)。如果說(shuō)家庭是社會(huì)的細(xì)胞,那么孩子則是家庭完整的臍帶,生兒育女正是公序良俗的基本要求。代孕與公序良俗并不矛盾[39],符合當(dāng)代社會(huì)的主流價(jià)值[40]。首先,代孕所生的孩子與自然生產(chǎn)的孩子并無(wú)二致,他們并非流轉(zhuǎn)之物,他們的到來(lái)成全了家的完整,演繹著公序良俗的內(nèi)涵;其次,代孕母是在不違反社會(huì)公益和公共秩序的前提下自由支配自己的身體,發(fā)揚(yáng)互助精神,幫助不孕不育者完成心愿,獲得回贈(zèng);最后,人們選擇代孕正是對(duì)傳統(tǒng)觀念的突破,型塑和充實(shí)公序良俗的時(shí)代內(nèi)涵。但是,在司法實(shí)踐中代孕當(dāng)事人因違反公序良俗,其訴訟請(qǐng)求無(wú)法得到法院支持,這也在一定程度上增加了代孕者的行為負(fù)擔(dān)。
宋娟到園子里摘了幾個(gè)柚子,削掉外面的青皮后,把那層厚厚的棉皮剝下來(lái)切成一片片,放到水里去掉辛澀味后,再放點(diǎn)肉末和辣椒炒了一盤(pán)菜,一嘗,竟然酥軟爽口,非常鮮美。宋娟開(kāi)心地大叫了起來(lái):這些柚子不愁沒(méi)有人要了。
到目前為止,明確規(guī)定代孕行為的行政規(guī)章有兩部,其中,2001年衛(wèi)生部頒布的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》中的第3條規(guī)定:“禁止以任何形式買(mǎi)賣(mài)配子、合子、胚胎;醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)”,在第22條中規(guī)定了對(duì)上述兩種禁止性行為的違反處罰。2003年衛(wèi)生部頒布的《人類輔助生殖技術(shù)與人類精子庫(kù)相關(guān)技術(shù)規(guī)范、基本準(zhǔn)則和倫理原則》,明確規(guī)定了禁止代孕技術(shù)的實(shí)施,并明確規(guī)定了對(duì)違反規(guī)定實(shí)施代孕技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以處罰。從上述行政規(guī)章中規(guī)制代孕的條款可以看出,我國(guó)目前對(duì)于任何形式的代孕行為持絕對(duì)禁止的一刀切態(tài)度[41]。然而,當(dāng)代孕的利益足夠大而危害足夠小,很多人為之行動(dòng)使代孕常態(tài)化的時(shí)候,有限的法律和決然的禁止態(tài)度已然于事無(wú)補(bǔ),是否應(yīng)該未雨綢繆呢?哲人有言:“好的法律在正義的前提下,還要有利;在有助于界定公正的同時(shí),還要達(dá)到實(shí)體正義”[42]。由于缺乏相關(guān)法律調(diào)整,代孕行為在日常生活中處于幾乎無(wú)法可依之境;即使決然禁止的態(tài)度強(qiáng)烈,但規(guī)避法律的現(xiàn)象頻現(xiàn),代孕轉(zhuǎn)入地下形成黑市。在黑市交易中,許多代孕母與不孕不育夫婦蒙受黑中介的剝削與欺壓,不但未能如愿得子,還被各種敲詐要挾,最后落得人財(cái)兩空的境地。
退一步講,《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》有對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員實(shí)施代孕行為的禁止和處罰,但對(duì)民間組織和個(gè)人并無(wú)限制,地下代孕產(chǎn)業(yè)和中介機(jī)構(gòu)越禁越多,愈演愈烈。顯然,單純通過(guò)規(guī)范醫(yī)務(wù)行為來(lái)禁止代孕是軟弱無(wú)力的,震懾效果不足[43]。真要從立法上來(lái)規(guī)制代孕,就必須以法治的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)密和整體性保護(hù)的設(shè)計(jì),雖然目前這只是一個(gè)設(shè)想。面對(duì)代孕中發(fā)生的拐賣(mài)婦女、非法拘禁、強(qiáng)迫代孕等罪惡,法律必須發(fā)聲,法律必須懲強(qiáng)扶弱、匡扶正義。在美國(guó)波士頓猶太人屠殺紀(jì)念碑上有這樣一首詩(shī):納粹殺共產(chǎn)黨時(shí),我沒(méi)有出聲,因?yàn)槲也皇枪伯a(chǎn)黨員;接著他們迫害猶太人,我沒(méi)有出聲,因?yàn)槲也皇仟q太人;然后他們殺工會(huì)成員,我沒(méi)有出聲,因?yàn)槲也皇枪?huì)成員;后來(lái)他們迫害天主教徒,我沒(méi)有出聲,因?yàn)槲沂切陆掏?;最后?dāng)他們開(kāi)始對(duì)付我的時(shí)候,已經(jīng)沒(méi)有人能站出來(lái)為我發(fā)聲了。③這首詩(shī)后面蘊(yùn)藏著血淋淋的教訓(xùn):當(dāng)災(zāi)難來(lái)臨、惡勢(shì)力肆虐之時(shí),無(wú)人能夠置身事外。法律在規(guī)制非法代孕行為上不能缺位,但僅僅依靠法律不夠,沒(méi)有主體的自律和信守,沒(méi)有眾人的捍衛(wèi)與抗?fàn)?,法治大廈無(wú)法建立。
代孕從醫(yī)學(xué)上的輔助生殖技術(shù)走進(jìn)尋常百姓的生活,它以一種無(wú)法拒斥的姿態(tài)挑戰(zhàn)社會(huì)倫理和國(guó)家法律。面對(duì)代孕行為所表現(xiàn)出來(lái)的需求盲目化、目的功利化、動(dòng)機(jī)情緒化、過(guò)程無(wú)序化等社會(huì)治理難題,最有效的、最可靠的治理方式是實(shí)現(xiàn)代孕行為的法治化。代孕行為的法治化治理需要法律與道德協(xié)同發(fā)力,把社會(huì)主義核心價(jià)值觀貫徹其中,擬從醫(yī)學(xué)倫理、市場(chǎng)監(jiān)管、生活倫理、法律倫理等主要途徑進(jìn)行法治化治理。
代孕絕不僅是醫(yī)療技術(shù)的問(wèn)題,不僅是一個(gè)治療不孕不育的方案。從醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和其他醫(yī)學(xué)活動(dòng)過(guò)程中都體現(xiàn)了倫理價(jià)值和道德要求,諸如病人利益第一、尊重病人、公正等。因此,代孕行為的醫(yī)學(xué)倫理要求代孕的過(guò)程和手段符合社會(huì)文化規(guī)范體系、不侵犯人身權(quán)利、不損害他人生命健康和自由;代孕家庭和代孕母均充分了解并且自愿進(jìn)行代孕行為,不得泄露其隱私,在代孕過(guò)程中均被公正平等地對(duì)待,選擇代孕對(duì)象不應(yīng)有偏私。
雖然我國(guó)輔助生殖技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了可以實(shí)施代孕的水平,但這并不意味著可不加區(qū)分、不作限制地使用該技術(shù)。醫(yī)學(xué)倫理的終極關(guān)懷是以病人為本,代孕醫(yī)療的倫理出發(fā)點(diǎn)應(yīng)該站在代孕母的立場(chǎng)。雖然代孕母選擇代孕附帶有利益的權(quán)衡和回報(bào),但是代孕母愿意忍受懷孕分娩的痛苦在事實(shí)上為無(wú)法生育夫妻提供了幫助,成就了他人“家”的圓滿。若有人不愿忍受懷孕分娩的痛苦或害怕身材走形、事業(yè)下滑而尋求代孕,則她所尋求的不是幫助,而是對(duì)代孕母的人格貶低。正如智者所言:“如果使用代理孕母只是為了使一個(gè)本來(lái)在生理上有生育能力的婦女免受懷孕分娩的痛苦,這是為道德所完全不能接受的。一個(gè)人只圖私利的利用另一個(gè)人造成的危害,在各個(gè)方面均已遠(yuǎn)超過(guò)了潛在的利益,不管他們希望的結(jié)果如何,也會(huì)遭到道德的反對(duì)。當(dāng)金錢(qián)利益滲透其間的時(shí)候,一個(gè)人如此對(duì)待另一個(gè)人就完全是為了私利的利用?!盵44]因此,在我國(guó)代孕醫(yī)療技術(shù)只能用于無(wú)法生育的家庭或高齡失獨(dú)家庭中,按照醫(yī)學(xué)倫理標(biāo)準(zhǔn)對(duì)代孕資格嚴(yán)加審查。針對(duì)迷信輔助生殖技術(shù)、盲目尋求代孕的問(wèn)題,可以從代孕需求方和代孕管理方雙重施治:
1.加強(qiáng)對(duì)代孕需求方的觀念引導(dǎo)。代孕能夠從醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室迅速擴(kuò)散到社會(huì)領(lǐng)域,正是借助于互聯(lián)網(wǎng)的信息傳播。代孕機(jī)構(gòu)基于利益驅(qū)動(dòng),通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)對(duì)代孕作不實(shí)宣傳以煽動(dòng)代孕渴求,在營(yíng)銷(xiāo)號(hào)推介中有意規(guī)避代孕風(fēng)險(xiǎn),從而引起代孕需求者的非理性行為,這就需要社會(huì)民眾加強(qiáng)分析辨別網(wǎng)絡(luò)信息的能力,樹(shù)立理性的社會(huì)觀。代孕需求者在準(zhǔn)備實(shí)施代孕計(jì)劃之前要與親人坦誠(chéng)溝通,不要遮掩與回避所謂的“難言之隱”。尤其是事業(yè)型女性,面對(duì)事業(yè)與生育的兩難選擇,為了發(fā)展事業(yè)而背著家人選擇代孕,這是極其不明智的行為,因?yàn)樯龑?duì)于妻子而言除了權(quán)利也是無(wú)法推卸的責(zé)任。不孕不育患者盡可能地依賴于醫(yī)學(xué)治療,不要因輕信代孕的便捷而放棄治療,因?yàn)樵杏c自己血脈相連的孩子是為人父母的奇妙之旅。
2.代孕管理方嚴(yán)格代孕資格審查。之所以代孕需求旺盛,甚至達(dá)到盲目化的程度,關(guān)鍵性的問(wèn)題在于立法規(guī)制中尚缺少對(duì)代孕資格的明確標(biāo)準(zhǔn)。只有立法上有據(jù)可依,法的實(shí)施才有遵循。目前,我國(guó)對(duì)代孕的管理還只能寄托于醫(yī)學(xué)組織,設(shè)立專門(mén)的醫(yī)學(xué)委員會(huì)對(duì)代孕資格進(jìn)行審查,審查標(biāo)準(zhǔn)重在醫(yī)學(xué)倫理的審查。筆者認(rèn)為被審查者必須符合以下條件之一:一是委托人應(yīng)當(dāng)為已婚男女,且造成其不孕不育的原因?yàn)榉蚱抟环交螂p方患有先天缺陷或后天疾病,在采取積極治療后仍不具備生育能力者;二是夫妻一方或雙方因后天疾病,若妊娠或生育子女將承擔(dān)極高的生命安全風(fēng)險(xiǎn)者;三是失獨(dú)且高齡生育有風(fēng)險(xiǎn)者。
我國(guó)目前對(duì)于代孕市場(chǎng)的監(jiān)管并沒(méi)有建立起法治體系,但是旺盛的代孕需求和失范的代孕供給如果得不到有效的調(diào)適,其后果難以想象。法治治理的核心在于制度支撐,制度規(guī)制的是多元的利益,代孕行為的制度規(guī)制關(guān)鍵在于調(diào)整多元的利益主體,協(xié)調(diào)多方利益關(guān)系。借鑒城市攤販治理的經(jīng)驗(yàn):政府、社會(huì)和攤販?zhǔn)袌?chǎng)共同參與治理[45]。代孕行為的治理也涉及多元主體,大致包括監(jiān)管方、代孕委托方、代孕母和代孕中介機(jī)構(gòu)。在立法滯后的情況下,行政手段是最為有效的治理方式。具體的行政監(jiān)管措施應(yīng)充分考慮我國(guó)代孕市場(chǎng)現(xiàn)狀,設(shè)立專門(mén)的行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)非商業(yè)性代孕過(guò)程的審批和管理進(jìn)行監(jiān)督。關(guān)鍵是要做好以下幾點(diǎn):
2.建立起代孕行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)的科學(xué)管控機(jī)制。對(duì)代孕機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入進(jìn)行嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)審查和定期檢查、不定期抽查,取締不合法、不合規(guī)的代孕機(jī)構(gòu);對(duì)代孕行為進(jìn)行全程監(jiān)督,代孕合同應(yīng)詳細(xì)充實(shí),條款中對(duì)酬勞、子女監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)、探視權(quán)等要有具體規(guī)定。代孕機(jī)構(gòu)實(shí)施的每一次代孕治療都必須有記錄臺(tái)賬、存檔備案,并在代孕的前期審查、中期實(shí)施和后期復(fù)查階段都接受行政監(jiān)管。對(duì)代孕機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督管控,以免出現(xiàn)收費(fèi)過(guò)高或亂收費(fèi)現(xiàn)象。建議把代孕治療納入商業(yè)保險(xiǎn),增加風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)。
在中國(guó)社會(huì)之中,長(zhǎng)期以來(lái)的“不孝有三,無(wú)后為大”和“養(yǎng)兒防老”觀念形成為生活中的習(xí)慣性存在,生活倫理要求既要賡續(xù)傳統(tǒng)觀念,又要協(xié)調(diào)家庭發(fā)展。生活給無(wú)法生育子女的適齡夫妻太多的壓力,因?yàn)橐粋€(gè)家庭如果缺乏與自身有血緣關(guān)系的下一代存在,便會(huì)看不到希望和未來(lái),孩子承載了家庭的希望與未來(lái),是家庭關(guān)系融洽的黏合劑。另外,由于我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老保障機(jī)制不夠健全,能否有與自己同親緣的子女養(yǎng)老就成為老年生活中的迫切問(wèn)題。收養(yǎng)的孩子畢竟與自己沒(méi)有親緣關(guān)系,難以排除不會(huì)真心對(duì)待自己的擔(dān)心,通過(guò)代孕生子就會(huì)成為當(dāng)然的選擇。因此,患有不孕不育疾病或者因自身身體原因無(wú)法進(jìn)行自然生育的家庭通過(guò)代孕來(lái)解決“無(wú)后”的難題,也是緩慢釋放身份焦慮的最佳方式。代孕母用自己的身體為不孕不育夫妻生育子女是合法處分自己身體權(quán)的表現(xiàn),無(wú)論其有無(wú)獲得物質(zhì)回報(bào)都幫助了不孕不育夫妻獲得親生孩子,緩解了其社會(huì)壓力和身份焦慮,維護(hù)了家庭穩(wěn)定,也有利于社會(huì)的穩(wěn)定和諧。并且,即使代孕母獲得一定的物質(zhì)回報(bào),那也并不是對(duì)代孕母的人格踐踏,而是對(duì)代孕母幫助他人的高尚人格的褒獎(jiǎng),是不孕不育夫妻真情實(shí)意的對(duì)價(jià)回報(bào)。
完全代孕作為代替他人進(jìn)行分娩的互助行為,具有倫理上的正當(dāng)性與合理性,給予不孕方人文關(guān)懷與平等尊重。作為一種醫(yī)療行為建立在雙方知情同意基礎(chǔ)上進(jìn)行的合理代孕,其行為主體不論是委托夫妻還是代孕女性都具有其倫理正當(dāng)性并應(yīng)給予相關(guān)法律的保障;盡管反對(duì)代孕者多是強(qiáng)調(diào)代孕所帶來(lái)的倫理后果與利益糾紛,但更應(yīng)有效規(guī)制合理的代孕行為,規(guī)避其倫理風(fēng)險(xiǎn)與利益糾葛,保障“完全代孕”的合法化制度環(huán)境,在我國(guó)以家庭倫理為本位的語(yǔ)境之下重視不孕者生兒育女的需求,從而有效規(guī)約完全代孕行為所帶來(lái)的倫理及其他社會(huì)問(wèn)題[46]。
由于我國(guó)法律對(duì)代孕采取一律禁止的態(tài)度,但是代孕需求卻是剛性的④,即使是不孕不育患者和高齡失獨(dú)家庭想通過(guò)代孕獲得子女也只能走非正當(dāng)?shù)那馈R簿褪钦f(shuō),具有正當(dāng)性的代孕行為因?yàn)榉傻母爬ㄐ越苟痪哂泻戏ㄐ?。法治是讓人們的行為服從?guī)則治理的事業(yè),以人的發(fā)展為根本,必須關(guān)注現(xiàn)實(shí)的社會(huì)關(guān)系和利益調(diào)整,這樣才能樹(shù)立起法治的效度和信度。隨著社會(huì)觀念的改變、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及倫理道德觀念的進(jìn)步,人們對(duì)代孕的觀念正在被重新塑造。法治是新時(shí)代治國(guó)理政的基本方式,對(duì)代孕行為的治理只能遵從法治方式,通過(guò)法治規(guī)訓(xùn)代孕過(guò)程中的失范行為,重新建立起代孕行為的法律倫理。
代孕不僅是申請(qǐng)人和代孕母之間的私事,更關(guān)乎社會(huì)公序良俗的維護(hù)。因此,政府應(yīng)設(shè)立專門(mén)的代孕行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)代孕市場(chǎng)和代孕行為進(jìn)行全方位監(jiān)督。大到申請(qǐng)人和代孕母資格審查、代孕協(xié)議效力及具體條款的合法性,小到代孕具體實(shí)施細(xì)節(jié),都應(yīng)受代孕行政機(jī)構(gòu)的監(jiān)管[47]。
1.代孕協(xié)議的效力認(rèn)定
代孕協(xié)議對(duì)于代孕子女的親權(quán)確認(rèn)和代孕母的利益維護(hù)起著決定性作用,在司法實(shí)踐中,若代孕協(xié)議被認(rèn)定無(wú)效,那么代孕子女的撫養(yǎng)監(jiān)護(hù)和代孕母的利益保護(hù)將無(wú)從談起。簽訂代孕協(xié)議是進(jìn)行代孕行為不可缺少的前置程序,但目前學(xué)術(shù)界和司法界對(duì)代孕協(xié)議的效力認(rèn)定分歧較大。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,代孕協(xié)議因違背行政規(guī)章或公序良俗原則而被認(rèn)定為無(wú)效。但是從實(shí)質(zhì)而言,這種觀點(diǎn)背離了立法的精神要義以及社會(huì)的實(shí)際情況。事實(shí)上,代孕協(xié)議不僅符合法律行為中的合法性要件,而且也不違背公序良俗原則的內(nèi)涵要求[48]。
在我國(guó)現(xiàn)有的立法體系中,法律與行政法規(guī)并不存在禁止代孕的條文規(guī)定,故代孕協(xié)議具有合法性。介于對(duì)公序良俗的一般認(rèn)定來(lái)看,代孕行為也并未侵害公共秩序和善良風(fēng)俗。反而代孕母與委托者之間以代孕協(xié)議為中介形成了社會(huì)互助關(guān)系,有助于促進(jìn)社會(huì)的有機(jī)結(jié)合、增進(jìn)社會(huì)成員之間的協(xié)作,有助于公民美德的塑造和提升。
2.多種規(guī)范合力規(guī)制代孕行為
一是修改和調(diào)整現(xiàn)有的與代孕相關(guān)的法律規(guī)范。將《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》中第3條規(guī)定的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)”,修改為“除被授予代孕技術(shù)實(shí)施資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)人外,國(guó)家禁止任何機(jī)構(gòu)、人員實(shí)施任何形式的代孕”;在《民法典》婚姻家庭編中增設(shè)對(duì)代孕子女的權(quán)益保護(hù)條款。
二是制定代孕行業(yè)章程條例規(guī)制代孕機(jī)構(gòu)的行業(yè)行為。通過(guò)行業(yè)規(guī)范統(tǒng)一代孕機(jī)構(gòu)的行業(yè)準(zhǔn)入、代孕費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、代孕治療流程、代孕醫(yī)療事故賠償?shù)?,配合政府檢查監(jiān)督,倒逼代孕黑市逐漸合法化或被徹底取締。
三是制定代孕醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的職業(yè)道德規(guī)范。要求代孕醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員平等對(duì)待代孕申請(qǐng)者,尊重代孕母的人格,保護(hù)代孕利益相關(guān)人的隱私和個(gè)人信息。
代孕作為一種社會(huì)現(xiàn)象一直伴隨著社會(huì)前行,其個(gè)中蘊(yùn)含的醫(yī)學(xué)倫理、市場(chǎng)倫理、生活倫理和法律倫理在社會(huì)前行中不斷演繹、塑造,積淀著深厚的社會(huì)倫理基礎(chǔ)。圍繞代孕合法化的討論一直存在兩種態(tài)度的對(duì)立,無(wú)論是支持還是反對(duì)代孕合法化,都有共同的分析視角——合法性與合理性,分歧與爭(zhēng)論的難以調(diào)和無(wú)非都受制于治理代孕行為的現(xiàn)實(shí)條件,包括法律規(guī)范、倫理道德、習(xí)慣傳統(tǒng)、主流意識(shí)等因素的疊加。如果站在法治的視角去審視代孕行為,運(yùn)用法治方式去規(guī)范代孕的社會(huì)關(guān)系,基于代孕的合法性與合理性的爭(zhēng)論就能夠冰釋。法律與道德是法治的兩輪與雙翼,合法性與合理性是法治的兩個(gè)價(jià)值維度,法治治理正是目的與手段的高度統(tǒng)一。代孕是一個(gè)不斷發(fā)展的概念,針對(duì)代孕現(xiàn)象的治理是一個(gè)系統(tǒng)工程,涉及立法和法的實(shí)施、社會(huì)主義核心價(jià)值觀的引領(lǐng)、社會(huì)生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系創(chuàng)新引發(fā)的生活方式的變革等。目前在立法上禁止和缺少規(guī)制代孕行為的系統(tǒng)制度,并不意味著代孕不值得用法律去規(guī)制;現(xiàn)實(shí)生活中代孕行為由于缺乏法律依據(jù)而不合法,并不意味著將來(lái)不會(huì)有合法的依據(jù)。因此,法治視角下的代孕合法化不僅是合乎法律化[50],而且是合乎法治化。面對(duì)無(wú)法消滅也不應(yīng)該消滅的代孕需求,社會(huì)主義治理現(xiàn)代化中的法治治理必須回應(yīng)民眾需求。放眼世界,通過(guò)積極完善法律制度合理引導(dǎo)代孕行為、規(guī)范代孕法律關(guān)系、根治黑色產(chǎn)業(yè)鏈、保障代孕方合法權(quán)益是正義之舉。代孕行為法治化勢(shì)在必行,但推進(jìn)要循序漸進(jìn)。我國(guó)代孕的放開(kāi)緊跟社會(huì)文明的發(fā)展進(jìn)程,《中華人民共和國(guó)民法典》的頒布已經(jīng)為代孕入法拉開(kāi)了序章,在充分論證的前提下建立起放開(kāi)代孕的相關(guān)配套制度,做好與婚姻家庭、醫(yī)療衛(wèi)生科技等領(lǐng)域法律法規(guī)的銜接。
注釋:
①完全代孕,即委托夫妻所提供的精子和卵子體外受精形成胚胎,植入代孕女性宮腔內(nèi);體外受精及胚胎重置代孕,即卵子來(lái)自委托方妻子,精子來(lái)自第三人;局部代孕(借卵代孕),即精子來(lái)自委托方丈夫,卵子來(lái)自代孕女性,代孕所生子女與代孕女性有遺傳基因上的聯(lián)系;捐胚代孕,即精子卵子均來(lái)自第三人,委托夫妻、代孕女性與代孕所生子女均無(wú)遺傳基因聯(lián)系。參見(jiàn)徐楊:《有條件代孕的合法化分析》,《醫(yī)學(xué)與法學(xué)》,2018年第4期,第49-53頁(yè)。
②2017年4月11日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委公告全國(guó)經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)和設(shè)置人類精子庫(kù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。
③美國(guó)波士頓紀(jì)念猶太人屠殺紀(jì)念碑的碑文(中文)。
④新浪新聞中心:《法治的倫理法則》,http://news.sina.com.cn/o/2006-08-07/01579674152s.shtml。
湖北師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)2022年3期