周艷

摘要：目的：實驗將針對脊柱脊髓損傷患者術(shù)后實施骨科康復(fù)護理指導(dǎo)，進一步提升護理效果。方法：研究篩選出對照組和觀察組一共60例脊柱脊髓損傷患者為對象，都于2021年6月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組。對照組患者實行常規(guī)護理模式，觀察組患者實施骨科康復(fù)護理指導(dǎo)，對比治療成果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見，觀察組患者在脊髓功能ASIA評分中，整體情況高于對照組，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與此同時，觀察組患者的滿意度為96.67%，明顯優(yōu)于對照組的76.67%，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：采用骨科康復(fù)護理指導(dǎo)對于脊柱脊髓損傷患者的康復(fù)治療效果顯著，可解決患者的術(shù)后疼痛問題，改善脊髓功能，值得在繼承借鑒中發(fā)展。

關(guān)鍵詞：脊柱脊髓損傷;術(shù)后骨科康復(fù);護理效果

脊柱脊髓損傷多見于交通事故，并引起脊髓脊柱結(jié)構(gòu)遭到破壞，患者有不同類型病癥，如果受傷嚴重則會危及生命。在治療中手術(shù)方案起到較大的影響，但是也會出現(xiàn)肌肉萎縮、胃腸功能問題，患者生活自理能力下降【1】。此外，患者也伴隨著低落情緒，在康復(fù)效率上較差。鑒于此，研究篩選出對照組和觀察組一共60例脊柱脊髓損傷患者為對象，都于2021年6月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組。進一步分析術(shù)后康復(fù)方案的應(yīng)用成果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究篩選出對照組和觀察組一共60例脊柱脊髓損傷患者為對象，都于2021年6月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組。對照組年齡區(qū)間30歲～66歲，中間值（52.17±5.01）歲，男女例數(shù)各計18例與12例。觀察組年齡區(qū)間28歲～64歲，中間值（52.51±5.17）歲，男女例數(shù)各計19例與11例?？陀^比較上述每組資料，達到研究標準，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 實驗方法

對照組患者實行常規(guī)護理模式，叮囑患者臥床休息，同時要避免壓迫，要關(guān)注病情變化，確保脊柱穩(wěn)定，做好相關(guān)防護措施，選擇適合的矯形支具。

觀察組患者實施骨科康復(fù)護理指導(dǎo)，早期需要進行脊柱穩(wěn)定性的保障，在整個運轉(zhuǎn)中脊柱序列無偏差，同時對受壓區(qū)域做好防護，掌握患者病情變化，記錄其24小時留置導(dǎo)尿情況以及是否受到不良情緒的影。其次，要制定運動方案，包括站立訓(xùn)練、蹲起訓(xùn)練。在臥床的時候也要注意翻身、牽張以及關(guān)節(jié)的活動。在下肢訓(xùn)練中要注意防止肌肉萎縮，促進肢體功能早日恢復(fù)，如有節(jié)律的被動訓(xùn)練，每次15分鐘，由單一關(guān)節(jié)向多關(guān)節(jié)循序漸進開展。最后，在心理指導(dǎo)上，要加強和患者溝通，幫助其建立信心，相信自己也相信醫(yī)護人員。

1.3 評價標準

本次實驗需要進行脊髓功能ASIA評分，具體包括刺痛覺評分、輕觸覺評分以及運動評分三項。此外，則對護理工作滿意度開展問卷調(diào)研。

1.4統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，以均數(shù)±標準差（ ）進行描述，兩組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以例（%）進行描述，采用χ2檢驗，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組患者在脊髓功能ASIA評分中，整體情況高于對照組，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時，觀察組患者的滿意度為96.67%（29/30），明顯優(yōu)于對照組的76.67%（23/30），差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

對于脊髓損傷患者進行手術(shù)治療，在術(shù)后其生活質(zhì)量有明顯下降，各方面行動也存在障礙，這就會影響到患者的情緒和整體療效?？祻?fù)護理能夠更好地照顧患者情緒，并且加強運動指導(dǎo)，從而提升脊柱脊髓功能。

在本次調(diào)研中可見，通過患者和護士之間的有效溝通，能夠改善其生活及運動能力在科學的引導(dǎo)下標準地完成運動動作。在骨科康復(fù)護理模式中能夠加速患肢血液循環(huán)，有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓，并且能夠糾正體位錯誤。此外，還會結(jié)合咳痰、叩背等來幫助患者排痰，對于提升呼吸功能也有好處。骨科康復(fù)護理能應(yīng)當加強對護理人員專業(yè)知識的培訓(xùn)，結(jié)合不同患者情況進行方案的調(diào)整。骨科康復(fù)護理字啊幫助患者減少殘疾率，促進機體功能恢復(fù)上效果顯著，作為新的護理理念，能夠結(jié)合精密康復(fù)儀器、輔助支撐等來對患者進行指導(dǎo)，也為創(chuàng)新性治療提供基礎(chǔ)【2】。

本研究結(jié)果顯示，護理后兩組患者脊髓功能ASIA評分均高于治療前，且觀察組高于對照組，提示在骨科康復(fù)護理中能夠分析患者所需，患者對疾病的認識也更為全面，護理人員也骨科并發(fā)癥問題的處理和預(yù)防也更為積極，能夠高質(zhì)量完成護理工作【3】。

綜上所述，采用骨科康復(fù)護理指導(dǎo)對于脊柱脊髓損傷患者的康復(fù)治療效果顯著，可解決患者的術(shù)后疼痛問題，改善脊髓功能，值得在繼承借鑒中發(fā)展。

參考文獻：

[1]趙寬. 骨科康復(fù)訓(xùn)練在脊柱脊髓損傷術(shù)后患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國民康醫(yī)學，2018，30（17）：77-78.

[2]謝琳卉. 連續(xù)護理干預(yù)模式對脊柱骨折伴脊髓損傷患者術(shù)后康復(fù)效果的研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，12（02）：168-170.

[3]陳曉文. 臨床護理路徑在脊柱骨折合并脊髓損傷患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用[J]. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2017，24（14）：62-63.