朱侃

摘要： 目的 探討4種用藥方案治療社區(qū)2型糖尿病的成本效果分析。方法 本次研究的200例患者，均為2020年1月至2020年12月期間，在本社區(qū)接受糖尿病治療的患者，采用數(shù)字分組法，平均分成相同人數(shù)的四組，A組、B組、C組、D組，A組患者給予二甲雙胍+阿卡波糖，B組患者給予二甲雙胍+格列美脲，C組患者給予口服二甲雙胍+格列齊特，D組患者給予二甲雙胍+瑞格列奈，對比四組患者的用藥成本及臨床療效。結(jié)果 四組患者治療成本分別為1269.62、806.45、1040.64、739.25元，D組成本較低，四組患者空腹血糖及餐后血糖值相似，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。結(jié)論 治療2型糖尿病患者實施二甲雙胍+瑞格列奈治療成本低，且有效率高，使患者血糖水平達(dá)到平穩(wěn)的狀態(tài)，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，值得推廣、建議提倡。

關(guān)鍵詞： 2型糖尿病;阿卡波糖;格列美脈;格列齊特;二甲雙胍;瑞格列奈

【中圖分類號】R97;R587.1???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

糖尿病是一種臨床常見的慢性疾病，且不易治愈，患有此病的患者需終身服用藥物，將血糖控制平穩(wěn)的狀態(tài)^[1]。治療糖尿病藥物的種類較多，且治療方案也相對較多，但不同的治療方案所花銷的成本具有很大的差異，因此會產(chǎn)生差異性的效果。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在優(yōu)化治療方案、指導(dǎo)臨床合理用藥、提高經(jīng)濟(jì)效益、節(jié)約衛(wèi)生資源、減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、減少藥物不良反應(yīng)及降低藥源性疾病等方面具有重要作用^[2]。本次研究選取200例社區(qū)2型糖尿病患者為研究對象，并探討4種用藥方案此此病的成本及功效，報道如下。

一、資料與方法

1.1一般資料

本次研究的200例患者，均為2020年1月至2020年12月期間，在本社區(qū)接受糖尿病治療的患者，采用數(shù)字分組法，平均分成相同人數(shù)的四組，A組、B組、C組、D組。A組患者50例中，男性25例，女性25例，平均年齡為（65.23±4.57）歲;B組患者50例中，男性26例，女性24例，平均年齡（66.32±3.97）歲，C組患者50例中，男性25例，女性25例，平均年齡（65.33±4.28）歲，D組患者50例中，男性26例，女性24例，平均年齡（66.21±4.01）歲，對比四組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，故本次研究可行。

1.2方法

參與本次研究的所有患者均給予常規(guī)護(hù)理后，A組患者給予二甲雙胍（深圳中聯(lián)0.25g*60片）+阿卡波糖（德國拜耳50mg*30片）^[3]。B組患者給予二甲雙胍（深圳中聯(lián)0.25g*60片）+格列美脲（揚子江藥業(yè)，2mg*30片）。C組患者給予二甲雙胍（深圳中聯(lián)0.25g*60片）+格列齊特（山東方明藥業(yè)，80mg*60片）。D組患者給予二甲雙胍（深圳中聯(lián)0.25g*60片）+瑞格列奈（江蘇豪森，0.5mg*30片）。每隔一周檢查患者的空腹血糖及餐后血糖，并根據(jù)檢查結(jié)果，進(jìn)行藥物調(diào)整^[4]。

1.3觀察指標(biāo)

對比四組患者的用藥成本及臨床療效。血糖下降≥3.3mmoL為顯效，下降2.2-2.3mmoL為有效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

計數(shù)（n%）代表率，X²檢驗;計量（），t檢驗。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗結(jié)果有意義。

二、結(jié)果

2.1對比四組患者的治療成本

四組患者治療成本分別為1269.62、806.45、1040.64、739.25元，D組成本較低。

2.2對比四組患者的臨床療效

四組患者空腹血糖及餐后血糖值相似，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。見表2。

三、討論

2型糖尿病是一種終生性慢性代謝性疾病，其主要癥狀為口干、多飲、多食等^[5]。如果血糖長期得不到控制，就會合并成多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的身心健康，治療2型糖尿病的手段是控制患者的血糖，防止并發(fā)病發(fā)生，合理的控制飲食等。常見的治療方式為藥物治療，臨床常見的降糖藥物種類較多，因此，尋找一種療效佳且治療成本低的治療方案較為重要^[6]。

經(jīng)本次研究表明，A、B、C、D組均取得滿意臨床效果，成本雖然不同，但取得的臨床效果間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。且D組治療成本最低，效果顯著。

綜上所述，治療2型糖尿病患者實施二甲雙胍+瑞格列奈治療成本低，且有效率高，使患者血糖水平達(dá)到平穩(wěn)的狀態(tài)，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，值得推廣、建議提倡。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭連花，何旭文，劉國蓮，牛萌，仇艷敏，買娟娟，白亞茹.基于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的社區(qū)老年2型糖尿病患者居家護(hù)理方案構(gòu)建研究[J].哈爾濱醫(yī)藥.?2021，41（06）：40-42.

[2]趙翠芝，王春娟，董小梅.認(rèn)知飲食護(hù)理方案應(yīng)用于2型糖尿病患者依從性、血糖控制及并發(fā)癥影響[J].糖尿病新世界.?2021，24（18）：132-135+140.

[3]韓倩倩，張宛月，石玥，李然偉.“宣暢湯”聯(lián)合常規(guī)方案治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并2型糖尿病30例臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥.?2021，53（04）：44-47.

[4]沈焱.胰島素與西格列汀聯(lián)合用藥方案治療老年2型糖尿病的有效性和安全性研究[J].天津藥學(xué).?2021，33（03）：48-50.

[5]朱麗娟.新診斷2型糖尿病早期胰島素強(qiáng)化治療后3種治療方案對胰島β細(xì)胞功能及胰島素抵抗的影響評價[J].糖尿病新世界.?2020，23（23）：4-6.

[6]鄒麗，姚茂篪，姚平，陳軍，張澤蓮，崔琳.初發(fā)2型糖尿病患者短期胰島素強(qiáng)化治療后不同治療方案對胰島功能的影響[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）.?2020，34（04）：326-328.