龍行菊

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改政策;社區(qū)護(hù)理管理;現(xiàn)狀;對策

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）02--01

一、新醫(yī)改政策下社區(qū)護(hù)理管理的現(xiàn)狀

（一）衛(wèi)生資源配置缺乏合理性

首先表現(xiàn)為當(dāng)前具備的衛(wèi)生服務(wù)模式是難以相關(guān)需求的，并且就我國城鄉(xiāng)方面的差異角度看來，多數(shù)衛(wèi)生資源都集中到了某一城市中，因此令衛(wèi)生資源集中到了一個(gè)規(guī)模相對較大的醫(yī)院，但同時(shí)，衛(wèi)生資源的配置也缺乏合理性。不僅如此，隨著新醫(yī)改政策的推行，有關(guān)衛(wèi)生資源的配置工作愈發(fā)受重視。另一方面，老齡化趨勢日漸嚴(yán)峻化，并且在這些人群中，老年患者的患病幾率對比其他年齡層往往更高，因而需要逐步增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療的相關(guān)配置，在衛(wèi)生資源配置嚴(yán)重缺乏的基礎(chǔ)上，往往會表現(xiàn)出很難為老年患者提供護(hù)理服務(wù)的狀況，甚至令老年患者對社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作滿意度極大降低。

（二）人才資源不足

從現(xiàn)狀角度看來，我國的社區(qū)服務(wù)護(hù)理人員的職稱設(shè)置可能會帶有一定的隨意性，并且專業(yè)水平與綜合素質(zhì)較高的人才數(shù)量較為有限，因而也會隨之表現(xiàn)出非常顯著的人才缺失等方面不足之處，繼而促使社區(qū)護(hù)理工作無法有效推行，人才的短缺問題也會隨之更為險(xiǎn)峻，難以為社區(qū)提供充足人才資源，甚至弱化了社區(qū)護(hù)理管理工作的質(zhì)量水平。

（三）管理水平較低

不同于一些規(guī)模較大的醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理制度水平相對較低，同時(shí)其評價(jià)體系也不夠完善健全。而在有效推行新醫(yī)改的相關(guān)政策以后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的地位也隨之得到提升，因而社區(qū)護(hù)理也隨之愈發(fā)受重視。但需注意的是，通過調(diào)查研究分析可知，社區(qū)護(hù)理的發(fā)展仍舊不夠受重視，甚至社區(qū)護(hù)理工作的從屬地位也未得到根本性的扭轉(zhuǎn)，社區(qū)護(hù)理人員的待遇也處于一種較低的狀態(tài)，這些都會對社區(qū)護(hù)理工作的健康及可持續(xù)發(fā)展相對不利，甚至難以將護(hù)理人員的專業(yè)水平充分發(fā)揮出來，嚴(yán)重狀況下可能會導(dǎo)致出現(xiàn)較為嚴(yán)峻化的護(hù)患糾紛方面的問題。

（四）護(hù)理管理理念落后

在社區(qū)護(hù)理中，有關(guān)服務(wù)的內(nèi)容和理念相對較為多元化，并且其主要關(guān)注的是社區(qū)居民的身體健康等。但是通過調(diào)查研究分析可知，專業(yè)的社區(qū)護(hù)理的宣傳與普及工作并未實(shí)現(xiàn)全方位的落實(shí)與普及，同時(shí)諸多社區(qū)護(hù)理管理的理念也處于一種十分落后的狀態(tài)中，但是始終無法照搬醫(yī)院的護(hù)理模式，甚至?xí)?yán)重缺乏創(chuàng)新性。

二、改善社區(qū)護(hù)理管理的有效措施

（一）保證衛(wèi)生資源配置的科學(xué)合理性

為積極有效的保障社區(qū)衛(wèi)生資源，令社區(qū)護(hù)理管理體系得到充分保證，需重視建設(shè)管理制度。具體而言，可從社區(qū)醫(yī)療資源的配置與整合等角度作為切入點(diǎn)，積極創(chuàng)建區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)合體，繼而促使社區(qū)護(hù)理管理工作逐步迎合新醫(yī)改的實(shí)際整合發(fā)展形式，基于社區(qū)衛(wèi)生中心和上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援的諸多關(guān)系，基于社區(qū)的實(shí)際狀況，積極改善社區(qū)護(hù)理管理工作推進(jìn)中可能會出現(xiàn)的各種問題，以此促使社區(qū)護(hù)理管理的整體質(zhì)量水平得到有效保證。

（二）培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理管理人員綜合素質(zhì)

一是從社區(qū)護(hù)理管理人員角度而言，要充分重視起知識的相關(guān)培訓(xùn)工作，可適當(dāng)開展短期的全科護(hù)士知識技能培訓(xùn)班，將社區(qū)護(hù)理人員組織起來，定期到二三級醫(yī)院中接受者專業(yè)的培訓(xùn)，以此來提升其知識水平與業(yè)務(wù)水平。另一方面，就當(dāng)前狀況看來，社區(qū)進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的能力有限，在此基礎(chǔ)上可適當(dāng)借鑒國外的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，以此來不斷培養(yǎng)更多的游戲與高水平的護(hù)士，繼而促使社區(qū)護(hù)士在自己的崗位上發(fā)揮出最大的效用，培養(yǎng)鍛煉社區(qū)的綜合護(hù)理管理水準(zhǔn)。另外，令社區(qū)護(hù)理人員的績效管理工作得到逐步增強(qiáng)，在明確社區(qū)護(hù)理人員實(shí)際崗位職責(zé)的基礎(chǔ)上，促使績效考核制度體系和激勵(lì)制度充分滲透與落實(shí)到相關(guān)工作中去，充分保證社區(qū)護(hù)理人員對于工作的積極性與、主動(dòng)性與熱情，繼而為社區(qū)護(hù)理管理水準(zhǔn)提升創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)條件。

（三）完善護(hù)理管理體制

首先，要健全完善護(hù)理操作流程，規(guī)范護(hù)理人員相關(guān)操作，令護(hù)士可以嚴(yán)謹(jǐn)依照相關(guān)規(guī)章制度推進(jìn)工作進(jìn)行;其次，令社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的諸多責(zé)任可實(shí)際落實(shí)到人，對護(hù)理人員推行崗位責(zé)任的制度，繼而將護(hù)理人員的整體職業(yè)道德得到有效的培養(yǎng)以及鍛煉，保證社區(qū)護(hù)理工作的整體水準(zhǔn)與效率水平;最后，合理設(shè)置健康管理師的職位，以此為社區(qū)民眾創(chuàng)造健康咨詢的各方面服務(wù)，完善健康管理師的相關(guān)管理制度，規(guī)范健康師的各方面行為，繼而令社區(qū)居民健康水平得到有效保證。

（四）增強(qiáng)信息化建設(shè)

首先，將信息化建設(shè)工作充分重視起來，逐步提升社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的信息化發(fā)展，創(chuàng)建科學(xué)有效平臺，發(fā)展成集約與科學(xué)化為一體的護(hù)理管理的相關(guān)模式，充分重視起區(qū)域的信息化建設(shè)工作，明確社區(qū)服務(wù)的實(shí)際對象群體，盡可能朝著全面化的方向不斷發(fā)展下去，促使社區(qū)服務(wù)管理的具體內(nèi)容得到逐漸拓展，其中包含保健、預(yù)防與醫(yī)療等，逐步體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理管理的優(yōu)質(zhì)與全面特征。另一方面，適當(dāng)增強(qiáng)與社區(qū)之間的關(guān)聯(lián)性，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系的密切，發(fā)揮優(yōu)惠政策效用，適當(dāng)增加社區(qū)衛(wèi)生資源的整體資金投入量，配備適宜的硬件與軟件資源，優(yōu)化社區(qū)護(hù)理管理環(huán)境，有效保證社區(qū)民眾的醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)的相關(guān)需求。

結(jié)語

綜上所述，本文基于新醫(yī)改的相關(guān)政策，客觀的研究與分析了社區(qū)護(hù)理管理工作進(jìn)行過程中，各種明面與潛在的問題和不足之處，繼而提出了相對有效的改善措施，這對于提升社區(qū)護(hù)理管理的水準(zhǔn)意義重大。

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