朱春燕　王昭嫻　李靜

摘要：目的：分析創(chuàng)傷骨折患者治療期間配合不同時(shí)期心理護(hù)理干預(yù)的預(yù)后效果。方法：選擇我院2019年8月-2020年8月期間收治的創(chuàng)傷骨折患者，共80例。隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，予以對照組患者常規(guī)護(hù)理，予以觀察組患者常規(guī)護(hù)理配合不同時(shí)期心理護(hù)理干預(yù)，各40例。比較兩組創(chuàng)傷骨折患者的護(hù)理效果，包括情緒狀況、護(hù)理滿意度。結(jié)果：與對照組比較，觀察組骨折患者的焦慮評分、抑郁評分更低，P<0.05;與對照組比較，觀察組骨折患者滿意度高，P<0.05。結(jié)論：不同時(shí)期的心理護(hù)理干預(yù)，助于穩(wěn)定患者的情緒，患者滿意度高。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷骨折;心理護(hù)理;情緒狀況;滿意度

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）1--01

創(chuàng)傷骨折患者恢復(fù)時(shí)間較長，期間患者心理負(fù)擔(dān)明顯，影響患者的遵醫(yī)行為與康復(fù)狀況。本文就不同時(shí)期心理干預(yù)價(jià)值分析，選取2019-2020年病歷。

1 資料與方法

1.1基線資料

研究對象均為創(chuàng)傷骨折患者（n=80），時(shí)間選自2019年8月-2020年8月。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）成人患者;（2）基線資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）喪失配合能力者;（2）精神類疾病者。隨機(jī)法分組，倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。對照組中，男性29例，女性11例;年齡19-72歲，平均（50.06±4.50）歲。觀察組中，男性26例，女性14例;年齡20-73歲，平均（51.02±5.02）歲。創(chuàng)傷骨折患者分組后的性別分布、平均年齡接近，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

對照組：予以患者病情觀察、用藥指導(dǎo)、床上物品更換、環(huán)境護(hù)理、健康教育等常規(guī)護(hù)理。

觀察組：配合不同時(shí)期心理護(hù)理干預(yù)。（1）早期。創(chuàng)傷患者生活無法自理、肢體功能障礙，導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)重。心理負(fù)擔(dān)還會(huì)影響患者的睡眠狀況，進(jìn)而增加身體負(fù)擔(dān)。所以，對于大家的鼓勵(lì)與關(guān)心是非常期望的。護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通，介紹醫(yī)院與醫(yī)護(hù)人員情況。護(hù)理工作中秉持專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，予以患者微笑與鼓勵(lì)。和家屬溝通，介紹與患者之間的溝通技巧，家屬需予以患者鼓勵(lì)與陪伴。另外，站在患者角度上鼓勵(lì)患者主訴、耐心傾聽，拉近彼此關(guān)系，緩解患者情緒。（2）中期。結(jié)合患者理解能力介紹疾病與手術(shù)知識(shí)，安慰、鼓勵(lì)患者，介紹有效手術(shù)病歷與相關(guān)注意事項(xiàng)、配合要點(diǎn)等，提升患者的遵醫(yī)行為，建立患者信心，減輕患者身心不適感。（3）恢復(fù)期。術(shù)后階段患者需臥床，生活無法自理情況下，患者情緒明顯、失語下降、睡眠障礙。護(hù)理人員加強(qiáng)對患者的巡視，根據(jù)患者評估情況解答問題，予以患者鼓勵(lì)，理解患者的情緒，強(qiáng)調(diào)樂觀心態(tài)對康復(fù)的積極影響，結(jié)合患者情況制定康復(fù)計(jì)劃。另外，向家屬告知患者情況，強(qiáng)調(diào)家庭支持對患者的影響，共同促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)與評價(jià)

統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的情緒狀況、護(hù)理滿意度。以焦慮自評量表（Self-RatingAnxiety Scale，SAS）、抑郁自評量表（Self-RatingDepression Scale，SDS）評估創(chuàng)傷骨折患者的情緒，評分均為100分。進(jìn)行滿意度調(diào)查，總分100分。大于等于95分（非常滿意）、80-94分（滿意）、70-79分（一般）、小于等于69分（不滿意）。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS19.0錄入創(chuàng)傷骨折患者護(hù)理指標(biāo)，指標(biāo)占比以例（n）、率（%）描述，評分均值以（）描述，檢驗(yàn)值分別（X）、（t）。統(tǒng)計(jì)結(jié)果P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度

兩組創(chuàng)傷骨折患者的護(hù)理滿意度分析，詳細(xì)見表1。

2.2情緒評分

兩組創(chuàng)傷骨折患者的焦慮、抑郁情緒分析，詳細(xì)見表2。

3 討論

創(chuàng)傷骨折患者基于活動(dòng)受限、疼痛等多因素影響，導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)較重，進(jìn)而增加身體負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)，影響患者治療與預(yù)后。結(jié)合患者情況，進(jìn)行早期、中期以及恢復(fù)期階段的心理護(hù)理干預(yù)，可以減輕患者的疼痛感、心理負(fù)擔(dān)、促進(jìn)睡眠、建立患者治療信心、減輕患者身心不適感，促進(jìn)患者康復(fù)。結(jié)合本文研究：觀察組創(chuàng)傷骨折患者的焦慮評分（33.40±2.30）、抑郁評分（32.50±2.50）低于對照組，護(hù)理滿意度（95.00%）高于對照組。P<0.05，指標(biāo)差異顯著。由此說明，不同時(shí)期心理護(hù)理干預(yù)，患者情緒更為平穩(wěn)。相關(guān)研究指出，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，可以減輕患者的情緒，改善患者預(yù)后，進(jìn)而提升患者的生活質(zhì)量，是護(hù)理干預(yù)重點(diǎn)。

綜上所述，不同時(shí)期心理護(hù)理干預(yù)落實(shí)后，對于穩(wěn)定創(chuàng)傷骨折患者的情緒有意義，患者滿意度高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 耿晴晴，陳麗霞，惠艷紅，等. 患者參與患者安全策略在創(chuàng)傷性骨折住院患者中的應(yīng)用效果研究[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志，2021，37（28）：2190-2196.

[2] 張清紅. 《骨科護(hù)理手冊（第2版）》出版： 研究心理護(hù)理干預(yù)對斷指再植術(shù)后患者心理及再植指功能恢復(fù)的影響[J]. 介入放射學(xué)雜志，2021，30（10）：后插4.

[3] 周豫靜. 敘事護(hù)理對多發(fā)肋骨骨折伴氣胸/血胸患者心理彈性及自我效能的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2020，39（19）：3590-3594.

[4] 杜雪清，馮周蓮，陳麗冰. 康復(fù)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理在帶鎖髓內(nèi)釘固定治療四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連患者中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2021，27（6）：75-77.

[5] 謝鳳婷. 階段性心理護(hù)理對脊柱骨折合并脊髓損傷患者心理彈性及創(chuàng)傷后成長的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（24）：4478-4482.