楊立志
(濟南大學(xué) 馬克思主義學(xué)院,山東 濟南 250022)
健康是人的一種狀態(tài),是一種理念,更是一種文明生活方式。健康問題關(guān)乎經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定、人民幸福,是中國邁向社會主義現(xiàn)代化強國過程中必須面對并要著力解決的重大問題。中國共產(chǎn)黨高度重視人民健康問題,特別是以習(xí)近平同志為核心的黨中央對人民健康作出一系列重要論述,涉及健康觀念、發(fā)展道路、發(fā)展戰(zhàn)略、全球健康治理等系列重大內(nèi)容,全面體現(xiàn)了中國共產(chǎn)黨人民健康思想的重大理論創(chuàng)新,是習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的重要內(nèi)容,為全社會樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念,推進健康中國建設(shè),堅持中國特色的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路,提供了思想指南和根本遵循。
新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想理論深邃、內(nèi)涵豐富,充分體現(xiàn)了以人民為中心的根本價值立場。新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的形成發(fā)展有著深厚的理論根基和實踐基礎(chǔ),是在中華民族走向偉大復(fù)興的光明前景中形成的重大戰(zhàn)略思想,具有獨特的生發(fā)邏輯和形成脈絡(luò),理清這一生發(fā)邏輯和形成脈絡(luò)是我們理解和把握新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的科學(xué)內(nèi)涵與思想精髓的基本前提。
馬克思主義人學(xué)理論為新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想奠定思想根基,新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想則是對馬克思主義人學(xué)理論的繼承與發(fā)展。馬克思、恩格斯立足社會現(xiàn)實和時代變化,對傳統(tǒng)人學(xué)理論展開批判與反思,并從唯物史觀出發(fā)對人的本質(zhì)、人的價值、人的需要和人的發(fā)展進行深入分析與思考,形成了內(nèi)涵豐富的科學(xué)人學(xué)理論。馬克思反對抽象地認識人的本質(zhì),主張從現(xiàn)實的、具體的個人去認識人的本質(zhì),他認為人的本質(zhì)是社會的、具體的,是一切社會關(guān)系的總和,并會隨著歷史的發(fā)展而發(fā)展。人的價值是客觀的、現(xiàn)實的,是對人的本質(zhì)的具體展開,總是通過現(xiàn)實性的社會活動表現(xiàn)出來。人的需要是馬克思主義人學(xué)理論的重要組成部分,馬克思認為:需要是人的本性,“任何人如果不同時為了自己的某種需要和為了這種需要的器官而做事,他就什么也不能做”[1]。人的需要是多種多樣的,正是人們對自身需要的不斷追求推動了社會實踐的發(fā)展。人的發(fā)展問題是馬克思主義人學(xué)理論的最終指向。馬克思認為,人的發(fā)展是人自由、全面、充分、和諧的發(fā)展,包括人的勞動能力、社會關(guān)系以及自由個性等方面。
隨著中國特色社會主義進入新時代,實現(xiàn)社會發(fā)展進步更需要把人的價值、人的需要和人的全面發(fā)展擺在中心位置,而人民健康則處于優(yōu)先發(fā)展地位。圍繞著如何實現(xiàn)人民健康,中國共產(chǎn)黨不斷把馬克思主義人學(xué)理論推向新境界。一是以尊重和理解人的本質(zhì)和價值為基本出發(fā)點,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。在全面建設(shè)小康社會的進程中,習(xí)近平就曾多次強調(diào)全民健康對實現(xiàn)全面小康的重大意義。黨的十八屆和十九屆五中全會先后提出“健康中國”的建設(shè)目標和戰(zhàn)略部署,充分體現(xiàn)了黨堅持以人為本的執(zhí)政理念和服務(wù)宗旨。二是以滿足人的需要為重要目的,補齊衛(wèi)生醫(yī)療健康短板。積極推進健康中國建設(shè),加快構(gòu)建科學(xué)、合理、系統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系,著力解決國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進程中不均衡、不系統(tǒng)等現(xiàn)實困境,堅持走具有中國特色的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路。三是以實現(xiàn)人的全面發(fā)展為根本指向,樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念。在健康中國建設(shè)進程中,強調(diào)人人參與、人人享有和人人發(fā)展,堅持“預(yù)防—醫(yī)療—保健”的健康踐行模式,提升人的生命質(zhì)量,實現(xiàn)人的身體、精神協(xié)調(diào)全面發(fā)展。
中國共產(chǎn)黨始終高度重視廣大人民群眾的身體健康,在百年偉大實踐中始終依據(jù)時代和社會發(fā)展的需要,不斷豐富和發(fā)展人民健康思想,為新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的理論創(chuàng)新提供了歷史滋養(yǎng)。自成立以來,中國共產(chǎn)黨始終保持同人民群眾的血肉聯(lián)系,踐行為人民辦實事的理想信念和服務(wù)宗旨,密切關(guān)注人民的身體健康。在土地革命、抗日戰(zhàn)爭和解放戰(zhàn)爭時期,中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)廣大人民群眾多次開展廣泛的群眾衛(wèi)生教育活動,加強衛(wèi)生健康知識宣傳,保障廣大人民群眾的身體健康。特別是中國共產(chǎn)黨在局部執(zhí)政實踐中開展的群眾性衛(wèi)生防疫運動和愛國衛(wèi)生運動,為新中國成立后衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)、積累了寶貴經(jīng)驗。新中國成立初期,我國衛(wèi)生醫(yī)療條件落后,衛(wèi)生資源匱乏,人民因病死亡率較高。中國共產(chǎn)黨采取一系列重要舉措大力發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè),先后成立中央人民政府衛(wèi)生部、國家醫(yī)藥管理局等機構(gòu),確保國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的有序運行,并提出了“面向工農(nóng)兵,預(yù)防為主,團結(jié)中西醫(yī),衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合”的衛(wèi)生方針,為人民健康工作指明方向和路徑。黨的十一屆三中全會以后,為滿足人民群眾對身體健康的迫切需求,中國共產(chǎn)黨對醫(yī)藥衛(wèi)生體制實行大刀闊斧的改革,制定了“預(yù)防為主,依靠科技進步,動員全社會參與,中西醫(yī)并重,為人民健康服務(wù)”[2]的衛(wèi)生工作方針。進入21世紀后,中國共產(chǎn)黨注重總結(jié)領(lǐng)導(dǎo)人民群眾進行愛國衛(wèi)生運動的經(jīng)驗教訓(xùn),在社會主義市場經(jīng)濟條件下對事關(guān)人民健康的執(zhí)政理念作出調(diào)整與完善,推動了自身對人民健康思想的深化認識,豐富和完善了中國共產(chǎn)黨人民健康思想的基本內(nèi)容。進入新時代以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央更加關(guān)注衛(wèi)生和健康問題,始終把提高人民群眾的健康生活水平擺在十分重要的戰(zhàn)略地位,先后提出“全面健康就是全面小康”“健康中國建設(shè)”等重大理論命題,逐步形成了“大衛(wèi)生、大健康”的戰(zhàn)略思想和工作格局,書寫了中國人民健康事業(yè)的嶄新篇章??傊袊伯a(chǎn)黨在長期的執(zhí)政實踐中對如何有效改善人民的健康狀況、提高人民的健康水平所進行的積極探索,為新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的理論創(chuàng)新奠定了堅實基礎(chǔ)。
中國特色社會主義進入新時代,中國人民迎來了民族復(fù)興的偉大光明前景。新時代開啟新篇章,黨的十八大以來,中國經(jīng)濟建設(shè)取得重大成就,經(jīng)濟總量穩(wěn)居世界第二,供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革深入推進,農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化穩(wěn)步發(fā)展,區(qū)域發(fā)展協(xié)調(diào)性增強,開放型經(jīng)濟新體制逐步健全;改革全面深化實現(xiàn)重大突破,國家治理現(xiàn)代化水平明顯提高,民主法治建設(shè)邁出重大步伐,社會主義民主不斷發(fā)展,全面依法治國持續(xù)推進;堅持一切為人民的發(fā)展目標,推動實施一大批惠民便民舉措,切實提高了人民生活水平,人民群眾的獲得感日益增強,生態(tài)環(huán)境治理明顯加強,環(huán)境狀況得到顯著改善。新時代,我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾,這一新的變化是關(guān)系全局的歷史性變化,解決矛盾的過程就是中國特色社會主義的新實踐,需要有新的作為。習(xí)近平在黨的二十大報告中指出:“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進政策?!保?]顯而易見,人民日益增長的美好生活需要不僅包括物質(zhì)、民主、法治等方面,還包括對環(huán)境安全、生命健康的需要,而且這種需要必然隨著中國經(jīng)濟的快速發(fā)展、民主法治建設(shè)的重大進步和社會物質(zhì)水平的日益提高而顯著增長,成為新時代人民群眾創(chuàng)造美好生活的基本要求和重要標志。因此,黨的十八大以來世情國情的重大變化和人民對美好生活的向往,為把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置提供了時代依據(jù),深刻體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終心系人民、把人民的利益看得高于一切的高尚情懷和堅定信念。
新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想是黨領(lǐng)導(dǎo)人民在堅持和發(fā)展中國特色社會主義的過程中形成的關(guān)于人民健康的思想體系,包括人民健康的戰(zhàn)略地位、政治保證、發(fā)展道路、戰(zhàn)略舉措、生態(tài)基礎(chǔ)、國際合作等一系列重要內(nèi)容,體現(xiàn)了人民性、系統(tǒng)性、戰(zhàn)略性、開放性等思想特點,蘊含著以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅守初心、堅定信念、求實創(chuàng)新、責任擔當?shù)泉毺氐膱?zhí)政品格。
健康是一個人成長和發(fā)展的根本條件,是人們創(chuàng)造美好生活的前提基礎(chǔ),關(guān)乎社會穩(wěn)定、國家發(fā)展、民族強盛。中國共產(chǎn)黨歷來重視人民健康問題,無論是革命戰(zhàn)爭時期還是社會主義建設(shè)時期,我們黨都把保障人民健康同人民解放和社會主義事業(yè)緊密聯(lián)系在一起,推動人民健康水平不斷邁向新臺階。因此,人民健康優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略思想是黨在新時代的重大理論創(chuàng)新,是對黨的人民健康理論的繼承與發(fā)展,深刻闡釋了新時代如何認識和把握人民健康這一重大問題。在黨的二十大報告中,習(xí)近平指出:“發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)。重視心理健康和精神衛(wèi)生。促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制,健全公共衛(wèi)生體系,提高重大疫情早發(fā)現(xiàn)能力,加強重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè),有效遏制重大傳染性疾病傳播。深入開展健康中國行動和愛國衛(wèi)生運動,倡導(dǎo)文明健康生活方式?!保?]可見,把人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,就要樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念,這是根據(jù)時代發(fā)展、社會需求、疾病譜變化提出的一種全局性的健康理念,要求全社會都樹立健康意識,人人都關(guān)心參與衛(wèi)生保健,以實現(xiàn)人人健康的衛(wèi)生戰(zhàn)略目標。“大衛(wèi)生、大健康”理念是人民健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略的應(yīng)有之義,為戰(zhàn)略實施提供了思想基礎(chǔ)和社會條件。由此,人民健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略包括兩層含義:一是在經(jīng)濟發(fā)展和社會建設(shè)中優(yōu)先保障人民健康,在實現(xiàn)人民健康的基礎(chǔ)上推動社會進步。沒有全民健康,就沒有全面小康。中國共產(chǎn)黨把人民健康同全面建成小康社會緊密聯(lián)系,從而把人民健康問題提到了前所未有的高度,明確了人民健康優(yōu)先發(fā)展的重大意義。因此,必須把人民健康置于中國特色社會主義事業(yè)總體布局中與社會主義現(xiàn)代化建設(shè)進程中加以認識和理解,才能真正明確人民健康優(yōu)先發(fā)展的基本內(nèi)涵和時代價值。二是人民健康是一個大健康概念,它不僅是指人的身體健康,還包括人的精神、心理、道德等層面的健康,甚至包括社會、生態(tài)環(huán)境等方面的健康,是一個人或一個群體所具有的完全健康狀態(tài)。因此,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位是一種全局性、系統(tǒng)性戰(zhàn)略思維,體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央在人民健康問題上的高瞻遠矚和遠見卓識。
中國特色社會主義最本質(zhì)的特征是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo),中國特色社會主義制度的最大優(yōu)勢是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo),黨的領(lǐng)導(dǎo)必然成為保障人民生命安全和身體健康的最高政治力量。新中國成立以來人民健康事業(yè)的發(fā)展歷程充分證明,黨的領(lǐng)導(dǎo)是人民健康保障水平提高和人民健康事業(yè)發(fā)展的重要保證。特別是在威脅人民生命健康的突發(fā)性重大公共衛(wèi)生事件面前,更需要堅持和加強黨的領(lǐng)導(dǎo),堅定不移地把黨中央各項決策部署落到實處,確保人民群眾的生命安全和身體健康。從抗震救災(zāi)、抗擊“非典”、防控禽流感到防控新冠肺炎疫情的人民戰(zhàn)爭,無不詮釋著黨中央的堅強領(lǐng)導(dǎo)是人民群眾生命安全和身體健康的根本政治保證。黨的領(lǐng)導(dǎo)要確保黨始終總攬全局、協(xié)調(diào)各方,主要是把方向、謀大局、定政策、促改革,這是我們準確理解在實現(xiàn)和維護人民健康過程中黨的領(lǐng)導(dǎo)方式和領(lǐng)導(dǎo)策略的理論前提。習(xí)近平指出:“推進健康中國建設(shè),是我們黨對人民的鄭重承諾?!保?]黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央從維護人民群眾的生命健康和實現(xiàn)國家長遠發(fā)展的角度出發(fā),把醞釀已久的“健康中國”戰(zhàn)略上升為國家戰(zhàn)略,為新時代人民健康事業(yè)的發(fā)展指明了方向,成為人民健康工作的基本政治遵循。在新冠肺炎疫情防控中,習(xí)近平強調(diào):“各級黨委和政府要增強‘四個意識’,堅定‘四個自信’,做到‘兩個維護’,認真貫徹落實黨中央決策部署,把疫情防控工作作為當前最重要的工作來抓。”[6]實踐證明,只有加強黨的領(lǐng)導(dǎo),才能堅持疫情防控全國一盤棋,才能把工作抓實抓細,打贏這場人民戰(zhàn)爭。因此,加強黨的領(lǐng)導(dǎo)最關(guān)鍵的就是要增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”,在人民的生命健康受到威脅時是這樣,在推進人民健康事業(yè)發(fā)展中更要如此,這樣才能兌現(xiàn)我們黨對人民的鄭重承諾。
中國是一個有著十四億多人口的社會主義大國,中國的經(jīng)濟發(fā)展水平和人口狀況決定了中國必然要走一條符合中國實際的健康發(fā)展道路。正如習(xí)近平指出的:“在推進健康中國建設(shè)的過程中,我們要堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路,把握好一些重大問題?!保?]這條發(fā)展道路最顯著的特點就是人民群眾對健康的共建共享,從覆蓋范圍看,中國的健康不是少數(shù)人享有的健康,而是全民健康,走的是一條讓全體人民公平獲得健康權(quán)利和健康服務(wù)的發(fā)展道路;從建設(shè)主體看,廣大人民群眾都是健康的創(chuàng)造者,是中國健康發(fā)展的依靠力量,推動著中國衛(wèi)生與健康事業(yè)的進步。要實現(xiàn)人民健康的共建共享,堅持走中國特色的健康發(fā)展道路,就必須把握好一些重大問題:一是要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,將健康融入所有政策。衛(wèi)生與健康工作關(guān)系到人民群眾的生命安全,其工作方針決不能似是而非,更不能憑空臆造,必須把工作落實落細到社會基層,從基層工作的經(jīng)驗積累中升華出正確的工作方針和工作策略。改革創(chuàng)新是中國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的動力之源,包括工作體制機制改革、人才培養(yǎng)制度改革、科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新等諸多方面,是提高全民健康意識的重要方式,有利于工作者在各類政策的制定中充分考慮到人民健康需求和存在的健康風險,預(yù)防出現(xiàn)重大公共衛(wèi)生事件。二是要堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,不斷完善制度、擴展服務(wù)、提高質(zhì)量,讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性是我國衛(wèi)生與健康發(fā)展道路的一個鮮明特色,是中國特色社會主義制度優(yōu)勢的具體體現(xiàn),有力保障了全體人民共享健康的實現(xiàn)。隨著人們對健康需求的不斷提高,我們必須在醫(yī)療衛(wèi)生制度和服務(wù)方面下功夫,通過完善的制度和高質(zhì)量的服務(wù),讓人民群眾在預(yù)防、治療、康復(fù)等方面真正享受到公平、系統(tǒng)的健康權(quán)益。
全生命周期是指人體在正常生長狀態(tài)下,從開始到結(jié)束的整個生命存在過程。提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)是新時代中國共產(chǎn)黨關(guān)于人民健康的重大戰(zhàn)略舉措和發(fā)展目標,全面體現(xiàn)了中國共產(chǎn)黨踐行初心使命、維護全民健康的信心和決心。習(xí)近平強調(diào):“要堅定不移貫徹預(yù)防為主方針,堅持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控,努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。”[8]這是一項系統(tǒng)性健康服務(wù)工程,在時間上包括一個人從兒童到老年的全生命過程的健康服務(wù),在內(nèi)容上包括身心健康、生命安全、健康教育、生活方式等多個方面,在類型上包括災(zāi)害救援、疫情防控、食品安全以及其他公共衛(wèi)生事件引發(fā)的健康服務(wù),深刻表達了新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的價值意蘊和戰(zhàn)略內(nèi)涵。這一重大戰(zhàn)略舉措的根本原則就是預(yù)防為主、防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控,堅決把預(yù)防擺在人民健康工作的首位,防止威脅人民群眾生命健康的“黑天鵝”和“灰犀牛”事件的發(fā)生。因此,必須著力從以下方面提高衛(wèi)生與健康服務(wù)的能力和水平:一是要重視重大疫情防控,優(yōu)化防治策略,最大限度地減少人群患病。一些重大傳染性疾病具有發(fā)病快、傳染性強等特點,嚴重損害人民群眾的生命安全和身體健康。對此,必須提前預(yù)判、超前防控、優(yōu)化策略,最大限度地阻止疫情的蔓延與擴散。這一點,我們在新冠肺炎疫情的防控中有深刻的教訓(xùn)。二是要重視少年兒童的健康,全面加強幼兒園、中小學(xué)的衛(wèi)生與健康工作,有針對性地實施鄉(xiāng)村地區(qū)學(xué)生營養(yǎng)餐或營養(yǎng)包行動。三是要重視重點人群健康,關(guān)注流動人口健康問題,深入實施健康惠民工程。重視婦女兒童、老年人和殘疾人的健康問題,為他們提供優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)是全生命周期健康服務(wù)戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。中國是一個流動人口大國,流動人口的健康保障問題直接關(guān)系到經(jīng)濟社會的穩(wěn)定發(fā)展。同時,中國還有一些欠發(fā)達地區(qū)的人口缺乏基本的健康保障。顯然,全面解決這些問題的過程就是“全生命周期”戰(zhàn)略目標實現(xiàn)的過程。四是倡導(dǎo)健康生活方式,建立并完善人民健康教育體系,全面提高人民群眾的健康素養(yǎng)。
在影響人類健康的各類因素中,生態(tài)環(huán)境居于根本性地位,這是由人與自然環(huán)境的關(guān)系所決定的。習(xí)近平強調(diào)指出:“人與自然是生命共同體,人類必須尊重自然、順應(yīng)自然、保護自然。人類只有遵循自然規(guī)律才能有效防止在開發(fā)利用自然上走彎路,人類對大自然的傷害最終會傷及人類自身,這是無法抗拒的規(guī)律?!保?]正是基于對人與自然關(guān)系的深刻認識,以習(xí)近平同志為核心的黨中央把人民健康置于自然環(huán)境中加以審視,提出了良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存與健康的基礎(chǔ)這一科學(xué)論斷,找到了提高全民健康水平的根本解決之道。從這個意義上看,堅持加強生態(tài)系統(tǒng)的保護和修復(fù),著力解決突出的環(huán)境問題,不僅是關(guān)系中國經(jīng)濟社會發(fā)展的重大問題,也是影響人類生存與健康的重大問題。因此,習(xí)近平特別強調(diào):“要按照綠色發(fā)展理念,實行最嚴格的生態(tài)環(huán)境保護制度,建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查、風險評估制度,重點抓好空氣、土壤、水污染的防治,加快推進國土綠化,切實解決影響人民群眾健康的突出環(huán)境問題?!保?0]黨的十八大以來,中國的生態(tài)環(huán)境治理步伐顯著加快,過去忽視生態(tài)環(huán)境保護的狀況明顯改變,生態(tài)環(huán)境得到了極大的改善,為人民健康奠定了堅實的環(huán)境基礎(chǔ)。在這個基礎(chǔ)上,我們要進一步加大農(nóng)村人居環(huán)境治理力度,持續(xù)開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,建設(shè)健康、宜居、美麗家園;要重視人民群眾的“餐桌安全”,完善食品安全體系,加強食品安全監(jiān)管;要樹牢安全發(fā)展的理念,健全公共衛(wèi)生安全體系,努力減少公共衛(wèi)生安全事件的發(fā)生。這些都是人民健康得以保障的重要環(huán)境條件,是生態(tài)環(huán)境與人類健康關(guān)系最有力的證明和最直觀的表達。
衛(wèi)生與健康問題已經(jīng)成為全球性挑戰(zhàn),面對環(huán)境污染加重、氣候變化加劇、重大傳染性疾病橫行等非傳統(tǒng)安全問題,沒有哪個國家能夠獨自應(yīng)對人類面臨的各種挑戰(zhàn)。習(xí)近平呼吁:“讓我們攜起手來,共同佑護各國人民生命和健康,共同佑護人類共同的地球家園,共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體!”[11]黨的十八大以來,中國召開了全國衛(wèi)生與健康大會,舉辦了第九屆全球健康促進大會,持續(xù)加強與世界衛(wèi)生組織的合作,重視和支持世界衛(wèi)生組織在全球健康治理中發(fā)揮核心作用。這是中國積極參與全球健康治理、實施中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略、推進人口健康領(lǐng)域國際合作的一系列重大行動舉措。正如習(xí)近平指出的:“長期以來,我國在履行國際義務(wù)、參與全球健康治理方面取得重要進展,全面展示了我國國際人道主義和負責任大國形象,國際社會也給予廣泛好評?!保?2]中國積極履行國際義務(wù)、參與全球健康治理的根本目的就是保護好人類賴以生存的地球家園,維護全人類的健康權(quán)益,同時也為健康中國建設(shè)創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。全球健康治理理念是中國共產(chǎn)黨“大衛(wèi)生、大健康”理念的國際延伸與表達,深刻體現(xiàn)新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的全球視野、世界情懷、高瞻遠矚。要更好地履行國際義務(wù)、參與全球健康治理,就要著力開展以下行動:一是積極參與健康相關(guān)領(lǐng)域國際標準、規(guī)范等的研究和談判。受人口體質(zhì)、經(jīng)濟水平、社會發(fā)展等因素的影響,各國在健康標準制定上存在差別,增加了全球健康治理的難度。在這種情況下,中國秉持共商共建共享的全球治理觀,積極參與推動健康領(lǐng)域國際標準和規(guī)范的研究制定,為人類健康提供制度保障。二是完善我國參與國際重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的緊急援外工作機制。特別是在面對重大傳染性疾病突發(fā)事件時,良好的工作機制既有利于應(yīng)對挑戰(zhàn),又有利于保護援外工作人員的生命健康安全。三是加強同“一帶一路”沿線國家衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的合作。這是“一帶一路”建設(shè)的重要組成部分,成為“一帶一路”沿線國家人民健康事業(yè)建設(shè)發(fā)展的重要方式,是習(xí)近平在人民健康問題上的戰(zhàn)略思考和系統(tǒng)規(guī)劃。
理論指導(dǎo)實踐是理論的內(nèi)在規(guī)定性和基本價值屬性。新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想是系統(tǒng)、科學(xué)的思想,是習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的重要內(nèi)容,具有強烈的問題意識和現(xiàn)實指向,不僅為新時代堅持走中國特色社會主義衛(wèi)生與健康發(fā)展道路、推進健康中國建設(shè)提供了思想指南和價值遵循,更為全球健康治理提供了中國方案、中國智慧。
馬克思在《1844年經(jīng)濟學(xué)哲學(xué)手稿》中闡述了人的全面發(fā)展思想,認為人的全面發(fā)展是“人以一種全面的方式,也就是說,作為一個完整的人,占有自己的全面的本質(zhì)”[13]。這說明人的發(fā)展不是片面的、局限性的發(fā)展,而是全面的、完整的發(fā)展,是與共產(chǎn)主義相聯(lián)系的人的一種最高發(fā)展狀態(tài),實質(zhì)上是人的本質(zhì)力量的展示性發(fā)展。對此,習(xí)近平在《之江新語》中指出:“人,本質(zhì)上就是文化的人,而不是‘物化’的人;是能動的、全面的人,而不是僵化的、‘單向度’的人。”[14]中國共產(chǎn)黨始終堅持把人民利益放在第一位,讓發(fā)展成果更多地惠及全體人民,不斷促進人的全面發(fā)展。正是在這場不斷開辟中國特色社會主義發(fā)展新境界的偉大實踐中,以習(xí)近平同志為核心的黨中央全面認識到健康與人的全面發(fā)展的關(guān)系,創(chuàng)造性提出了“健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求”的科學(xué)論斷,豐富和發(fā)展了馬克思主義關(guān)于人的全面發(fā)展思想的理論內(nèi)涵。新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想對馬克思主義的創(chuàng)新發(fā)展主要包括三個層面:一是全面系統(tǒng)地構(gòu)建人的健康與人的全面發(fā)展的理論體系,深刻闡述健康在促進人的全面發(fā)展中的地位和作用,為推動人的全面發(fā)展提供了新思想新理論。二是這些重要思想產(chǎn)生于促進人的全面發(fā)展的歷史實踐中,又不斷指導(dǎo)中國特色社會主義偉大實踐。正是在這種邏輯演進中形成了一系列關(guān)于人民健康的重大戰(zhàn)略思想,成為當代中國馬克思主義最新理論成果的重要內(nèi)容。三是創(chuàng)造性提出人類命運共同體理念,把人類健康納入人類命運共同體建設(shè)框架,進而提出構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,開辟了一條由人的健康走向人的全面發(fā)展的時代新路。這是新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的突出價值和理論貢獻。
隨著我國經(jīng)濟社會高質(zhì)量快速發(fā)展和人民生活水平日益提高,人們對健康問題的關(guān)注度越來越高,關(guān)注范圍也不斷擴大,從傳統(tǒng)的醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域延伸到食品安全、健康產(chǎn)業(yè)、疾病防控、生活文明等新領(lǐng)域,成為新時代人民日益增長的美好生活需要的重要內(nèi)容。當前,我國社會存在著人民群眾美好健康需要與健康供給數(shù)量質(zhì)量不能很好滿足這種需要的矛盾,這一矛盾成為制約我國社會全面進步的重要因素,是新征程中需要著力解決的重大問題。新時代以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終堅持人民主體地位,高度重視人民健康問題,把保障人民生命安全和身體健康作為頭等大事來抓,科學(xué)回答了我國為什么要堅持走中國特色的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路、怎樣走好中國特色的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路等重大理論問題,為人民健康事業(yè)的發(fā)展指明了方向、提供了遵循。實踐證明,在新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的指引下,我國的衛(wèi)生與健康事業(yè)已經(jīng)取得顯著進步,人民健康水平有了顯著提高。一是引領(lǐng)全社會形成“大衛(wèi)生、大健康”理念,為推進健康中國建設(shè)奠定了社會思想基礎(chǔ)。廣大人民群眾已經(jīng)越來越認識到,只有身體健康并不是完全意義上的健康,個體健康與其他人的健康是緊密聯(lián)系的,必須提高生態(tài)環(huán)境保護意識,倡導(dǎo)文明健康的生活方式。“大衛(wèi)生、大健康”理念在全社會的確立及實踐,必然形成促進國家健康政策進一步完善的倒逼機制。二是指導(dǎo)健康醫(yī)療領(lǐng)域深化相關(guān)體制機制改革,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)和中醫(yī)藥事業(yè),推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,全面建立中國特色的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。三是領(lǐng)導(dǎo)中國人民打贏重大疫情防控戰(zhàn)。新冠肺炎疫情是對中國健康防控體系的一次嚴峻考驗。面對疫情的發(fā)展蔓延,以習(xí)近平同志為核心的黨中央把行動統(tǒng)一到中央重大決策部署上來,堅持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控,取得了戰(zhàn)“疫”的勝利,全面體現(xiàn)了新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的戰(zhàn)略思維高度和現(xiàn)實引領(lǐng)力度。
一個國家制定什么樣的健康政策、采取什么樣的保障措施是由這個國家的國情所決定的,是國家經(jīng)濟發(fā)展水平、人口發(fā)展狀況、科技發(fā)展程度等多種因素綜合影響的結(jié)果。縱觀世界,進入21世紀以來,包括中國在內(nèi)的少數(shù)發(fā)展中國家,基于經(jīng)濟增速快、保障措施有力等條件,使得人口健康狀況得到了明顯改善,新時代中國更是把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,對人民作出了推進健康中國建設(shè)的鄭重承諾,并形成了科學(xué)完備的理論體系。新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想是習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的重要內(nèi)容,根植于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,蘊含著磅礴的中國智慧,指引中國成為發(fā)展中國家人口健康的典范,也為其他國家特別是發(fā)展中國家健康事業(yè)發(fā)展提供了中國方案。對此,可以從兩個維度加以把握,一是人民健康的中國方案是中國對世界作出的原創(chuàng)性貢獻。新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想及其偉大實踐向世界說明了一個道理:人民健康與國家發(fā)展緊密聯(lián)系,健康發(fā)展道路并非只有西方一種模式,各國完全可以走出一條符合本國實際的健康發(fā)展道路。因此,人民健康的中國方案為其他國家尤其是發(fā)展中國家在推進國家健康事業(yè)發(fā)展方面提供了全新參考。當然,各國要立足自身國情和實踐,在不斷探索中形成具有自身特色的健康發(fā)展道路。二是人民健康的中國方案是新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的形象化表達,蘊含著極其豐富的戰(zhàn)略思想、思維方式和方法論原則,指引中國人民健康事業(yè)的高速度高質(zhì)量發(fā)展,實現(xiàn)了健康生活普及、健康服務(wù)優(yōu)化、健康保障完善、健康環(huán)境提升。這就清晰回答了新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想“何以能”“如何能”的問題,是經(jīng)過了實踐檢驗而且經(jīng)得起實踐檢驗的時代真理。
全球健康問題是經(jīng)濟全球化發(fā)展的結(jié)果,其基本內(nèi)涵包括:一個國家的健康安全和健康發(fā)展不僅取決于本國的經(jīng)濟社會發(fā)展狀況,還取決于全球經(jīng)濟環(huán)境及衛(wèi)生發(fā)展狀況;不僅全球環(huán)境衛(wèi)生狀況和經(jīng)濟發(fā)展水平影響居民健康,而且全球政治形勢、文化沖突等也會對居民健康產(chǎn)生重大影響。當前,除健康公平和健康發(fā)展不平衡仍然是全球健康面臨的基本問題外,經(jīng)濟全球化推動形成的人口大量流動加快重大傳染性疾病跨國界傳播的速度,成為跨國界健康風險防控的新挑戰(zhàn),是全球健康亟須解決的新問題。面對全球健康問題,依靠單個國家的力量難以有效應(yīng)對,必須運用全球健康治理的理念、方式和方法形成跨國界的全球性共同行動,才能防范化解全球健康風險,切實保障各國人民的健康。中國對此積極響應(yīng),主動參與全球健康治理,全面展示了我國負責任大國的形象。習(xí)近平指出:“解決好民族性問題,就有更強能力去解決世界性問題;把中國實踐總結(jié)好,就有更強能力為解決世界性問題提供思路和辦法?!保?5]在推進健康中國建設(shè)的過程中,我們以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為行動指南,以新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想為理論武器,解決了一些事關(guān)人民群眾健康的重大問題,切實保障了人民健康,創(chuàng)造性地走出了一條中國特色的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路。在此基礎(chǔ)上,中國秉持國際人道主義精神,全力參與國際重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的對外援助,加強衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的國際合作,開展健康相關(guān)領(lǐng)域國際標準和規(guī)范的研究等,用切實的行動為全球健康事業(yè)作出了貢獻,也為推進全球健康治理提供了一些思路和方法。一是構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,為全球健康問題提供根本解決之道。人人享有健康是人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)的應(yīng)有之義,各國只有在人類衛(wèi)生健康共同體框架下才能突破狹隘的國家利益思維,同其他國家一道應(yīng)對全球健康挑戰(zhàn),努力實現(xiàn)人類健康的公平公正。二是中國的衛(wèi)生與健康制度、工作機制、預(yù)防體系等都為全球健康治理提供了方式方法。世界衛(wèi)生組織總干事對中國在防控新冠肺炎疫情中采取的有力措施贊嘆說:“中方行動速度之快、規(guī)模之大,世所罕見,展現(xiàn)出中國速度、中國規(guī)模、中國效率?!保?6]這本質(zhì)上在于中國特色社會主義制度的強大優(yōu)勢,但其所包含的許多經(jīng)驗做法為國際社會提供了參考。
新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想具有豐富的思想內(nèi)涵和鮮明的價值指向,深刻回答了在有著十四億多人口的社會主義大國“為誰發(fā)展健康”“發(fā)展什么樣的健康”“依靠誰發(fā)展健康”的重大理論問題。這些重要思想是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和社會主義先進文化長期滋養(yǎng)的結(jié)果,具有鮮明的中國風格、中國氣派、中國力量,高度展現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央的人民情懷、遠見卓識、戰(zhàn)略思維、非凡能力等。我們堅信,在新時代中國共產(chǎn)黨人民健康思想的指引下,健康中國建設(shè)必將進入一個快速發(fā)展時期,在昂首闊步向著第二個百年奮斗目標邁進的同時實現(xiàn)全民健康的偉大目標。