黃丙歡 孫茂娜 李凡 許崇慧 王倩
摘要:目的分析腫瘤內(nèi)科護理常見的安全隱患,并探討相應的防范對策。方法選取我院腫瘤內(nèi)科收治的100例患者進行對比研究,按照隨機分組法分為對照組和觀察組,每組患者50例,其中對照組采用常規(guī)護理,觀察組分析常見的護理安全隱患,并制定相應的防范對策,比較兩組患者的護理效果。結(jié)果比較兩組的護理差錯發(fā)生率、護理事故發(fā)生率、護患糾紛發(fā)生率數(shù)據(jù),對照組分別為25.38%、16.00%、10.00%,而觀察組分別為10.00%、6.00%、4.00%,數(shù)據(jù)低于對照組(P<0.05);比較兩組的護理滿意度,對照組為82.0%,觀察組為94.0%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論采取針對性防范對策,可以有效減小腫瘤內(nèi)科護理的安全隱患,充分保障患者的安全,還可以提高患者滿意度,切實增進護患關(guān)系。
關(guān)鍵詞:腫瘤內(nèi)科;安全隱患;護理干預
由于腫瘤科患者病情嚴重,預后差,對手術(shù)護理的要求較高。然而,在實際護理工作中,當護理工作面臨高難度和高壓力時,護理安全問題難以完全避免。
1?資料與方法
1.1?一般資料
選取2021年1月—2021年11月我科收治的100例腫瘤患者作為研究對象,以放、化療為主,病種包括肺癌23例、胃癌13例、肝癌20例、乳腺癌14例、卵巢癌11例、食管癌10例、大腸癌9例。把患者隨機分為對照組和觀察組,每組患者50例。其中,觀察組男28例,女22例;年齡39~72歲,平均(58.82±4.16)歲。對照組男27例,女23例;年齡40~73歲,平均(59.34±4.25)歲。兩組患者在年齡、性別、病種等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2?研究方法
回顧以往我院腫瘤內(nèi)科臨床護理工作過程中發(fā)生的常見安全隱患事件,依此制定對應的有效預防對策。為對照組患者施展常規(guī)性腫瘤內(nèi)科護理,并在其基礎(chǔ)上為對策組患者施展安全隱患預防護理對策。
1.3?評價指標
觀察兩組患者在腫瘤內(nèi)科護理工作中發(fā)生安全隱患事件的比率及護理滿意度。通過觀察總結(jié)及問卷調(diào)查發(fā)生獲得兩種評價指標。
1.4?統(tǒng)計學處理
通過統(tǒng)計學方法處理數(shù)據(jù),應用SSPS21.0版本軟件,對兩組護理中發(fā)生安全隱患事件率及護理滿意度采用(n、%)進行表達,患者平均年齡采用()進行表達,分別采用x2、t檢驗組間差異,以P<0.05為測定的差異可客觀反映出統(tǒng)計學意義。
2?常見的安全隱患
(1)護理人員方面:
1.有些護理人員責任心不高,在工作上缺乏主動性,思想不集中,不能及早的發(fā)現(xiàn)患者病情的變化,耽誤了患者最佳救治的時期,甚至失去了挽救的機會,從而導致護理糾紛;
2.缺乏專業(yè)的知識和技術(shù):腫瘤內(nèi)科的要求專業(yè)性較強,抗腫瘤的藥物種類很多而且非常復雜,護士需要對化療方案、出現(xiàn)的不良反應以及各種緊急情況等知識全面把握。
3.護患溝通交流不到位:護理人員大多會忽視患者和家屬的心理情況,不注重人性化服務(wù),沒有積極主動的和患者及其家屬進行溝通,沒有耐心的解釋患者提出各種疾病問題,和患者傳遞的信息量太少,對病情、治療、用藥、預后等患者急切想要知道的情況沒有講解全面。進行化療治療前沒有向患者講解會出現(xiàn)的不良反應以及預防方法,缺乏溝通,導致患者誤解、不滿和糾紛。
(2)醫(yī)院方面:
醫(yī)院提供的醫(yī)療設(shè)備過于陳舊,無法滿足腫瘤內(nèi)科患者的治療需要,加上護理管理制度不完善,設(shè)備管理存在漏洞等問題,均存在護理安全隱患。
(3)患者自身以及家屬方面:
由于患者腫瘤內(nèi)科患者的疾病類型比較特殊,需要實行長期的治療,甚至還需要實施相關(guān)手術(shù)才能有效控制病情的發(fā)展,因此,患者難以避免出現(xiàn)焦躁等情緒,加上自身病痛的折磨,常導致患者無法合理控制好自身情緒;而患者家屬則存在不理解相關(guān)治療方式和護理操作行為,從而產(chǎn)生誤會,不積極配合醫(yī)院開展的醫(yī)療和護理工作,如私自離開醫(yī)院等;或部分家屬因無法承擔高額治療費用而出現(xiàn)醫(yī)療糾紛等。
3?對策
3.1?提升護理人員的素養(yǎng)
在護理工作中,都是需要醫(yī)護人員將護理中的各項影響因素進行有效的控制,并使其控制在一定的范圍之內(nèi)。提升護理人員的專業(yè)素養(yǎng),一方面能夠?qū)⒏黜椫贫然臇|西落到實處,另一方面便是遇到突發(fā)情況進行有效的處理。首先,針對護理人員進行規(guī)章制度的培養(yǎng),讓整個工作流程能夠熟記于心。其次,便是針對病癥護理特殊性的培養(yǎng)。讓護理人員能夠了解當前護理過程中可能存在問題并進行及時解決。護理人員專業(yè)性的提升是通過日積月累實現(xiàn)的,除了醫(yī)院為醫(yī)護人員提供便利,同時還需要醫(yī)護人員自身的主動性,能夠主動去提升自身的護理水平和能力。特別是針對一些特殊情況,建立在科學的處理基礎(chǔ)上,還應該對其進行有效的總結(jié)和歸納,才能股形成有效的護理體系。
3.2?增強護士的責任心
加強專業(yè)知識的學習,充分把握化療藥物治療過程中出現(xiàn)的不良反應、使用方法等,根據(jù)腫瘤內(nèi)科的特點進行有針對性的培訓,防止事故和差錯的發(fā)生;規(guī)范病歷的書寫,確保記錄的準確性,加強法律意識,由患者和家屬簽字,防止意外的出現(xiàn);嚴格遵守規(guī)章制度,熟練掌握意外發(fā)生時的應急預案。
4?結(jié)論
4.1 比較兩組患者護理差錯發(fā)生率、護理事故發(fā)生率、護患糾紛發(fā)生率對兩組患者的護理效果進行比較,對照組的護理差錯發(fā)生率為12.00%(6/50)、護理事故發(fā)生率為8.00%(4/50)、護患糾紛發(fā)生率為8.00%(4/50),而觀察組的相關(guān)數(shù)據(jù)分別為2.00%(1/50)、6.00%(3/50)、2.00%(1/50),低于對照組(P<0.05)。
4.2 比較兩組患者滿意度
對照組患者的護理滿意度為82.0%(41/50),而觀察組為94.0%(47/50),兩兩對比,χ2=4.236,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。
結(jié)束語:
“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”是醫(yī)務(wù)人員需要加強重視的。護理安全是醫(yī)療工作的一個內(nèi)容,其對醫(yī)療質(zhì)量具有較大的影響,并與患者的生命安全有密切的關(guān)系。所謂護理安全以及護理對策,是在提高醫(yī)護人員安全隱患意識的同時,降低護理危險率。鑒于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展,對腫瘤內(nèi)科護理服務(wù)的要求更高,保證護理工作的安全進行,提高護理工作的質(zhì)量同樣也是患者最直接的需求,貫穿在腫瘤內(nèi)科護理工作的始終。
本項研究觀察組采取加強護理措施改善護理質(zhì)量,同時對護理安全隱患進行分析,采用針對性的對策進行防范。醫(yī)護人員積極的護理干預,可以有效地規(guī)避腫瘤內(nèi)科護理安全的風險,降低了護理差錯,保證患者的安全,構(gòu)建醫(yī)患之間的和諧友好關(guān)系。
參考文獻:
[1]沈樹英.腫瘤科患者護理安全隱患的防范措施探析[J].中國實用醫(yī)藥.2016(17)
[2]魏曉芳.婦產(chǎn)科護理安全隱患及防范對策[J].中國實用醫(yī)藥.2016(36)