徐建英　王新花

摘要：目的：總結(jié)婦產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)患糾紛產(chǎn)生的影響。方法：研究對(duì)象為我院婦產(chǎn)科收治的160例患者，對(duì)比組患者采用常規(guī)的護(hù)理管理模式，個(gè)性組患者采用加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式，對(duì)比兩組的相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：個(gè)性組的相關(guān)指標(biāo)存在一定優(yōu)越性，顯著優(yōu)于對(duì)比組，（P<0.05）。結(jié)論：將加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式應(yīng)用在婦科護(hù)理工作中對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)患糾紛事件的發(fā)生產(chǎn)生積極影響，建議臨床在婦科管理中采用加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式。

關(guān)鍵詞：加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理;婦科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)事件;護(hù)患糾紛

醫(yī)療事故的發(fā)生不但影響醫(yī)院的整體形象，還不利于醫(yī)院的信譽(yù)建設(shè)?；诖?，醫(yī)院應(yīng)充分重視內(nèi)部管理，特別是要加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量方面的管理。醫(yī)院管理的主要內(nèi)容就是護(hù)理服務(wù)，醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量直接受到護(hù)理管理能力的影響。醫(yī)院婦科不但工作量大，且患者數(shù)量較多，再加上人員配置存在缺點(diǎn)等問(wèn)題，極易出現(xiàn)不良事件。這就需要不斷創(chuàng)新婦科護(hù)理管理模式，積極引進(jìn)新的護(hù)理管理模式，使實(shí)際工作需求得以很好的滿足。細(xì)節(jié)管理模式強(qiáng)調(diào)以人為本，充分重視患者的安全問(wèn)題，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的控制，將不良事件的發(fā)生率降到最低。在相關(guān)研究結(jié)果中提到，在婦科護(hù)理中應(yīng)用加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式能夠獲得較為理想的效果，尤其是在降低風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)患糾紛事件發(fā)生方面效果更加明顯。現(xiàn)對(duì)婦科患者應(yīng)用不同的護(hù)理管理模式，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1材料與方法

1.1一般資料

患者一般資料（表1）。

1.2方法

對(duì)比組：采取常規(guī)護(hù)理管理模式，即護(hù)理人員嚴(yán)格按照相關(guān)的管理規(guī)定和操作流程執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，詢問(wèn)和記錄患者的病史和過(guò)敏史，對(duì)患者的輸液反應(yīng)實(shí)施密切的觀察，患者一旦出現(xiàn)不適感應(yīng)及時(shí)的報(bào)告給主治醫(yī)生并配合做好處理工作。

個(gè)性組：常規(guī)護(hù)理管理模式和對(duì)比組相同，同時(shí)加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式，主要包括以下幾點(diǎn)：（1）護(hù)理人員做好交接班工作，尤其是新接收的患者，對(duì)護(hù)理進(jìn)程進(jìn)行查看，查看手術(shù)準(zhǔn)備和處理工作，對(duì)患者的尿管留置和輸液情況進(jìn)行查看，尤其是滴注的速度和尿管的通暢程度，對(duì)病情危重患者的身體情況進(jìn)行查看，重點(diǎn)查看交接班報(bào)告和護(hù)理記錄。護(hù)理人員在查看患者的過(guò)程中給予患者更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，充分考慮患者的感受。護(hù)理人員時(shí)刻保持耐心和細(xì)心的工作態(tài)度，認(rèn)真傾聽患者的表述，最大程度的滿足患者的合理需求。護(hù)理操作認(rèn)真執(zhí)行，提高服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量。（2）定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)服務(wù)理念，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理人員掌握豐富的溝通技巧，緩解患者的心理壓力，幫助患者解決問(wèn)題。護(hù)理人員將疾病的相關(guān)知識(shí)耐心的講解給患者，并叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，不斷提高自我護(hù)理能力。（3）促進(jìn)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升，規(guī)范護(hù)理用語(yǔ)，時(shí)刻保持良好的工作情緒，對(duì)患者的隱私進(jìn)行保護(hù)，具備一定的法律知識(shí)，尤其是在自身權(quán)益維護(hù)方面。充分落實(shí)護(hù)理記錄簽字制度，減少風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)患糾紛事件的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的相關(guān)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用t、X檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)患糾紛事件發(fā)生情況比較

2.2護(hù)理滿意度比較

3討論

近年來(lái)，醫(yī)院頻繁發(fā)生醫(yī)療糾紛事件，醫(yī)療界也高度重視這一問(wèn)題，在這種背景下，醫(yī)院應(yīng)充分重視護(hù)理工作中出現(xiàn)的各類問(wèn)題，特別是護(hù)理糾紛事件和風(fēng)險(xiǎn)事件，不斷創(chuàng)新和改進(jìn)傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式。來(lái)院接受治療的患者深受疾病的困擾，無(wú)論是在心理還是在生理等方面都存在較大的壓力，這就需要護(hù)理人員在護(hù)理工作中應(yīng)充分考慮患者的感受，給予患者的關(guān)心和幫助，使患者感受到來(lái)自護(hù)理人員的愛(ài)護(hù)和溫暖?；加袐D科疾病的患者，其心理本身很脆弱，再加上病情變化速度較快，很難預(yù)測(cè)結(jié)果，在一定程度上給護(hù)理服務(wù)提出更高的要求。婦產(chǎn)科室環(huán)境具有一定的特殊性，為了降低風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)患糾紛事件的發(fā)生，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理管理。在本次研究中，實(shí)施加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理的個(gè)性組發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)患糾紛事件的概率顯著低于實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式的對(duì)比組，而且個(gè)性組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著高于對(duì)比組，進(jìn)一步說(shuō)明加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理能夠降低婦產(chǎn)護(hù)理糾紛事件和風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，有利于營(yíng)造良好的護(hù)患氛圍。由此可見(jiàn)，將加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式應(yīng)用在婦產(chǎn)護(hù)理中具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

4結(jié)論

總而言之，婦產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理成效顯著，尤其是在減少護(hù)患糾紛事件和風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生方面效果更加明顯，還有助于提高護(hù)理人員的專業(yè)能力和素養(yǎng)，在一定程度上為提高臨床護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量提供有利條件。

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