劉念

摘要：目的：觀察全程優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗死合并心律失?；颊咧蓄A防并發(fā)癥的效果。方法：選擇我院2019年11月至2021年2月期間收診的急性心肌梗死合并心律失?；颊吖?30例，按雙盲法分為研究組（n=65）和參照組（n=65），給予參照組傳統(tǒng)護理，給予研究組全程優(yōu)質(zhì)護理，比對兩組患者的各項指標變化。結(jié)果：研究組患者的住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，護理滿意率明顯高于參照組，組間比對差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：全程優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗死合并心律失常患者中預防并發(fā)癥的效果確切，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：全程優(yōu)質(zhì)護理;急性心肌梗死;心律失常;并發(fā)癥

急性心肌梗死為臨床常見且多發(fā)性疾病類型，常并發(fā)心律失常，對患者身體健康和生命安全帶來嚴重危害，臨床重視度較高，本文針對全程優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗死合并心律失?；颊咧蓄A防并發(fā)癥的效果進行觀察分析，具體內(nèi)容如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2019年11月至2021年2月期間收診的急性心肌梗死合并心律失?；颊吖?30例，按雙盲法分為研究組（n=65）和參照組（n=65），納入標準：①符合心肌梗死臨床診斷標準;②合并心律失常;③無其它重要臟器類疾病;④無精神類疾病;⑤簽署我院知情同意書并經(jīng)倫理會認證批準。研究組患者中男女占比比例為38：27，年齡最小54歲、最大83歲、均數(shù)（62.15±3.35）歲，前壁14例、下壁26例、后壁25例，參照組患者中男女占比比例為37：28，年齡最小52歲、最大84歲、均數(shù)（61.98±3.41）歲，前壁15例、下壁23例、后壁27例，兩組一般資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可行下文比對分析。

1.2方法

給予參照組傳統(tǒng)護理，即護理人員告知患者發(fā)病后6小時禁食，6小時后逐步從流質(zhì)食物恢復至正常食物，以清淡且營養(yǎng)豐富食物為最佳，保持少食多餐和情緒平穩(wěn)，避免情緒起伏而增加心肌耗氧量，于監(jiān)護室內(nèi)密切監(jiān)測患者各項生命指標的變化情況。在參照組基礎上給予研究組全程優(yōu)質(zhì)護理，首先，給予患者優(yōu)質(zhì)心理護理，護理人員需多與監(jiān)護室內(nèi)患者進行交流、溝通，掌握患者是否存在焦慮、抑郁、不安等負面情緒極其產(chǎn)生原因，針對產(chǎn)生原因行針對性心理疏導，減輕患者負面情緒，提高患者治療及護理依從性，也可向患者舉例我院成功治療案例以提高患者康復信心。其次，給予患者優(yōu)質(zhì)心電監(jiān)護護理，護理人員需在密切監(jiān)測患者心電圖走勢和變化情況，也可以在監(jiān)護室內(nèi)安放心電警報裝置，一旦發(fā)生異常變化需立即告知主治醫(yī)師行針對性搶救治療，同時，還需針對異常心電波進行有效分析后給予有效治療，保障患者健康和安全。最后，給予患者優(yōu)質(zhì)用藥護理，護理人員需明確掌握用藥原則，以患者實際情況、血壓變化等為基礎，及時調(diào)整靜脈滴注速度，在使用杜冷丁等靜脈推注類藥物注射過程中應需保持勻速，同時監(jiān)測患者的心率變化，如未抗心律失常類藥物需經(jīng)葡萄糖或生理鹽水稀釋后方可使用，避免靜脈炎的發(fā)生，在聯(lián)合用藥下需掌握藥物之間的禁忌反應，避免盲目用藥引發(fā)并發(fā)癥和不良反應而危及患者健康。

1.3觀察指標

詳細觀察并記錄兩組患者的住院時間和并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，并發(fā)癥包括猝死、心源性休克、心力衰竭，并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥例數(shù)÷總例數(shù)×100%;經(jīng)我院自制護理滿意度調(diào)查問卷對患者進行調(diào)查，總分100分，60分及以上表示護理滿意，60分以下表示護理不滿意，護理滿意率=護理滿意例數(shù)÷總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

本研究涵蓋的全部數(shù)據(jù)指標均使用Excel2020進行錄入校對后分析，隨后采用SPSS27.0統(tǒng)計學軟件進行計算處理，依據(jù)資料類型和檢驗目的的不同分別選擇t檢驗法驗證和卡方檢驗法驗證，P>0.05表示差異無統(tǒng)計學意義，P<0.05表示差異具統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

研究組患者的住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，護理滿意率明顯高于參照組，組間比對差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

急性心肌梗死合并心律失常的臨床發(fā)病率偏高，且病癥致殘率和致死率亦偏高，為進一步提升、保障治療效果，臨床多給予患者一定的護理干預，而全程優(yōu)質(zhì)護理下能夠為患者提供更具科學性、有效性和針對性的護理干預，在為患者提供高質(zhì)量護理服務的同時滿足患者合理護理需求，重視指標監(jiān)測和藥物使用，從根本上減少并發(fā)癥發(fā)生，并幫助患者盡早康復，早日回歸社會生活。研究顯示：研究組患者的住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，護理滿意率明顯高于參照組，可見全程優(yōu)質(zhì)護理下能夠縮短患者住院時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時提高護理滿意率。

綜上所述，急性心肌梗死合并心律失?；颊邔嵤┤虄?yōu)質(zhì)護理可有效減少并預防并發(fā)癥發(fā)生，促進患者病癥康復，具極佳的臨床應用價值。

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