齊百玲　魏曉愛　端英蕾

摘要：目的：本次主要研究的對象為進行維持性血液透析的患者，通過對其運動狀態(tài)與運動自我效能的關(guān)系進行觀察，進一步分析影響其關(guān)系的因素，并對其提供改善的方法。方法：本次研究主要選取2020年12月至2022年1月該時間段來本院接受維持性透析治療的患者46例，在對其運動的現(xiàn)狀以及運動自我效能進行研究之前，醫(yī)護人員需要對患者的基本情況，包括患者的年齡、性別、體重、身高、發(fā)病的原因、并發(fā)癥的出現(xiàn)以及患者的經(jīng)濟、文化狀況等進行一定的了解，才可以對患者的運動現(xiàn)狀以及運動自我效能展開研究。其次，在對患者進行研究之前，還要對患者是否愿意配合此次研究的內(nèi)容展開一定的詢問，保障選取的患者可以完成此次研究內(nèi)容的情況下，方可將其納入。除此之外，在對患者進行研究之前，需將此次研究的內(nèi)容與研究的目的告知患者，保障在患者知情且同意的情況下，才可以將研究的結(jié)果公示。結(jié)果：通過使用以上的方式對接受維持性血液透析的患者進行研究后發(fā)現(xiàn)，男性患者的運動現(xiàn)狀普遍高于女性的運動現(xiàn)狀，但均低于普通成年人的運動平均值，運動自我效能的得分相對來說也比較低，所有患者的運動現(xiàn)狀與其自我運動效能成正比的關(guān)系。且所有患者的研究數(shù)據(jù)均存在一定的差異性，可謂此次研究提供可靠的數(shù)據(jù)支撐。結(jié)論：通過上述的研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，接受維持性血液透析的患者其運動現(xiàn)狀和運動自我效能都比較低，醫(yī)護人員應針對患者的情況對患者的運動進行個性化的改善，在提升緩和運動效能的同時，使患者自身機體的活動能力也有所增加，進而達到改善患者運動現(xiàn)狀的效果。

關(guān)鍵詞：維持性血液透析;運動現(xiàn)狀;運動自我效能

引言：

維持性血液透析的治療方式主要存在于腎病終末期的治療中，通過使用該種方式對患者進行一定的治療后，患者的生命可以得到一定的延長，但在此過程中，患者的生存質(zhì)量不能得到有效的提升。在患者接受透析治療的過程中，患者的肌肉會出現(xiàn)不同程度的萎縮現(xiàn)象，此時患者的身體機能會下降，嚴重的情況下患者還會失去自理能力。醫(yī)護人員通過患者的病癥為患者制定適合其強度的運動方案，可以幫助患者降低肌肉萎縮顯現(xiàn)的出現(xiàn)，在幫助患者提升肌肉質(zhì)量的同時，還可以使患者的生存質(zhì)量得到提升。因此，本文主要選取2020年12月至2022年1月該時間段來本院接受維持性透析治療的患者46例，具體研究內(nèi)容如下所示。

一、資料與方法

1.1一般資料

本次研究主要選取2020年12月至2022年1月該時間段來本院接受維持性透析治療的患者46例。其次，在對患者進行研究之前，還要對患者是否愿意配合此次研究的內(nèi)容展開一定的詢問，保障選取的患者可以完成此次研究內(nèi)容的情況下，方可將其納入。除此之外，在對患者進行研究之前，需將此次研究的內(nèi)容與研究的目的告知患者，保障在患者知情且同意的情況下，才可以將研究的結(jié)果公示。

1.2方法

在對其運動的現(xiàn)狀以及運動自我效能進行研究之前，醫(yī)護人員需要對患者的基本情況，包括患者的年齡、性別、體重、身高、發(fā)病的原因、并發(fā)癥的出現(xiàn)以及患者的經(jīng)濟、文化狀況等進行一定的了解（其中，要確?；颊呓邮芡肝鲋委熢谌齻€月以上，患者的年齡在18歲以上，患者有一定的自理能力和認知能力等），才可以對患者的運動現(xiàn)狀以及運動自我效能展開研究。

在對其運動現(xiàn)狀進行調(diào)查時，主要對患者的握力以及六分鐘步行展開實驗，通過使用握力測試的方式可以對患者的臂力進行了解，同時也可以觀察患者的肌肉力量。準備好電子握力計測器后，讓患者保持手心朝下、身體直立的姿勢，讓患者使用最大的臂力拉動計測器三次，在三次中取最大的數(shù)值進行記錄。在對患者進行六分鐘步行實驗時，檢測人員先選取一塊可以折返20米的距離，讓患者根據(jù)自己的情況和速度進行來回折返，并在六分鐘后結(jié)束，對患者總步行的距離進行計算和記錄。

在使用運動自我效能表對患者進行測量的過程中，主要是對患者運動規(guī)律的自信程度進行一定的調(diào)查，患者最終的得分越高，說明患者運動的自信度也會更大。

1.3統(tǒng)計學方法

在此次研究觀察過程當中，通過運用spss的方式進行統(tǒng)計和記錄對比，計算其中的可靠性，對可信度有一定的保障，此次觀察的結(jié)論有明顯的差異性且p值的不同，說明統(tǒng)計學非常的有意義。

二、結(jié)果

通過使用以上的方式對接受維持性血液透析的患者進行研究后發(fā)現(xiàn)，男性患者的運動現(xiàn)狀普遍高于女性的運動現(xiàn)狀，但均低于普通成年人的運動平均值，運動自我效能的得分相對來說也比較低，所有患者的運動現(xiàn)狀與其自我運動效能成正比的關(guān)系。且所有患者的研究數(shù)據(jù)均存在一定的差異性，可謂此次研究提供可靠的數(shù)據(jù)支撐。（具體研究數(shù)據(jù)如下所示）

三、結(jié)論

從以上的研究內(nèi)容中可以看出，接受維持性血液透析的患者其運動現(xiàn)狀和運動自我效能成正比的關(guān)系，但其整體的運動指數(shù)和肌肉運動能力都普遍低于健康人的平均水平。部分患者在接受維持性透析的過程中，患者需要長期臥床或者久坐的方式進行生活，在此過程中患者各方面的運動技能就會減退，且患者骨骼肌的肌力也會出現(xiàn)下降的現(xiàn)象，長時間不對其進行調(diào)整，嚴重的情況下可能會出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象。因此，作為醫(yī)護人員，在面對該類患者時，應積極的建議患者根據(jù)自身的能力進行運動訓練，并對不運動的患者進行一定的健康知識的宣教，使患者意識到運動的重要性。同時，在患者進行運動的過程中，除了可以使患者各方面的機能有所提升，幫助患者提升自身的生存質(zhì)量，還可以改善患者抑郁、焦慮等的不良情緒。除此之外，醫(yī)護人員可以根據(jù)患者的經(jīng)濟狀況為其制定合理、科學的訓練方案，并分階段展開相應的訓練內(nèi)容，鼓勵更多的患者參與到運動的過程中來。還可以不斷增強對該類患者進行運動的宣傳方式和宣傳渠道，讓更多患者及家屬提升幫助患者訓練的意識，使患者的生活質(zhì)量得到有效的提升。

參考文獻：

[1] 張麗， 李阿敏， 劉玉潔，等. 透析中有氧運動對維持性血液透析患者不寧腿綜合征及心理狀況的干預效果研究[J]. 臨床腎臟病雜志， 2020， 20（7）：5.

[2] 邵娜娜， 高艷平. 透析中間歇性運動對維持性血液透析患者低血壓發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響[J]. 護理實踐與研究 2021年18卷3期， 394-397頁， ISTIC， 2021.

[3] 丁捷， 劉紅嬌， 黃鑫，等. 維持性血液透析患者肌少癥發(fā)病的臨床表現(xiàn)及與TNF-α基因多態(tài)性的關(guān)系研究[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志， 2021， 22（8）：3.

[4] 祝喜鷹， 劉金鳳， 牛洪艷，等. 格林模式對維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況，透析效果及希望水平的影響[J]. 齊魯護理雜志， 2021， 27（17）：3.

[5] 王振華， 于學英， 孫志紅. 基于自我效能理論的健康教育在維持性血液透析患者體重管理中的應用[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2020， 26（6）：5.