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做到“7+6”,大腦少得病

2022-04-03 12:55:07
祝您健康·文摘版 2022年12期
關(guān)鍵詞:癡呆癥有助阿爾茨海默

人口老齡化,導(dǎo)致阿爾茨海默病患病率逐年攀升,這在全球都是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。近日,美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)在權(quán)威期刊《中風(fēng)》雜志上頒布了針對(duì)大腦健康的初級(jí)保健聲明,列舉了影響大腦健康的多種可控生活因素。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師李延峰表示,初級(jí)保健是預(yù)防或推遲認(rèn)知衰退的主要戰(zhàn)場(chǎng),對(duì)于預(yù)防或延緩人群認(rèn)知功能衰退至關(guān)重要?!俺跫?jí)保健,既包括基層醫(yī)療服務(wù),如管理‘三高’,也包括人們自身生活方式的調(diào)整,如增加運(yùn)動(dòng)、健康飲食、減肥等”。

中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告顯示,過(guò)去11年間,從死亡數(shù)變化來(lái)看,阿爾茨海默病增長(zhǎng)了57.8%,在所有疾病中排名第5。李延峰表示,至今為止,臨床上尚無(wú)有效治療該病的特效藥,整體治療手段也很有限,因此盡早調(diào)整生活方式,及時(shí)規(guī)避危險(xiǎn)因素,是防控阿爾茨海默病的重要手段。此保健聲明中特別提到兩個(gè)數(shù)字:7和6,即“簡(jiǎn)易7步”生活,關(guān)注6個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。近年來(lái),不斷有流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),“簡(jiǎn)易7步”生活落實(shí)得越好,越能預(yù)防腦萎縮。

1.控制血壓。建議將收縮壓控制在90—129毫米汞柱,舒張壓控制在60—79毫米汞柱,有助防止認(rèn)知功能受損。

2.控制膽固醇水平??偰懝檀妓降目刂颇繕?biāo)是低于4.2毫摩/升。美國(guó)維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn),與血脂水平較低的人相比,血脂水平較高者出現(xiàn)輕度認(rèn)知功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

3.控制血糖。建議最好將空腹血糖控制在6.1毫摩/升以下,因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn),與沒(méi)有糖尿病的人相比,糖尿病人群認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)要高50%。

4.增加運(yùn)動(dòng)量。每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)不少于150分鐘,或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)不少于75分鐘。研究發(fā)現(xiàn),30歲前經(jīng)常進(jìn)行高水平運(yùn)動(dòng),與60歲后較強(qiáng)的認(rèn)知能力相關(guān)。

5.健康飲食。美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)為大家推薦了得舒飲食(DASH飲食),這種飲食模式有利心臟健康,可控制血壓,有助減肥。DASH飲食強(qiáng)調(diào)降低鈉及飽和脂肪的攝入,以瘦肉、家禽、魚(yú)類作為主要蛋白質(zhì)來(lái)源,均衡攝入果蔬、乳制品、谷物、堅(jiān)果。

6.減肥。目標(biāo)是將體重指數(shù)[體重(千克)÷身高(米)的二次方]降到24以下。肥胖已被確定為阿爾茨海默病及其他癡呆癥的最常見(jiàn)危險(xiǎn)因素,減重可降低認(rèn)知障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

7.不吸煙。建議大家不要吸煙,或戒煙至少達(dá)到1年。前不久一項(xiàng)涉及90萬(wàn)人的研究表明,雖然吸煙者的癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加,但戒煙后風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低,并逐漸接近不吸煙者的水平。

在堅(jiān)持做到“簡(jiǎn)易7步”生活的同時(shí),我們還要盡量規(guī)避危害大腦健康的6個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。

1.擺脫抑郁。研究發(fā)現(xiàn),老年時(shí)期被抑郁癥困擾的人,患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。研究人員認(rèn)為,抑郁癥狀可能是癡呆癥的早期征兆。

2.遠(yuǎn)離孤獨(dú)。瑞典一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),社交孤立與癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)升高51%相關(guān)。多與親朋好友聯(lián)系,參加集體活動(dòng),有助降低癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。

3.不飲酒。過(guò)量和長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)毒性、大腦營(yíng)養(yǎng)缺乏、神經(jīng)發(fā)炎和神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)改變,增加認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)。飲酒沒(méi)有安全劑量,建議滴酒不沾。

4.改善睡眠。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生與發(fā)展,一旦出現(xiàn)睡眠障礙,應(yīng)盡早干預(yù)。

5.終身學(xué)習(xí)。研究發(fā)現(xiàn),低文化水平與認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)升高80%相關(guān),較高的教育水平可防止認(rèn)知功能下降。

6.改善聽(tīng)力。臨床研究發(fā)現(xiàn),聽(tīng)力喪失的老人接受為期半年的聽(tīng)力干預(yù),記憶力就能得到改善。

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