張毛瑜 趙曉君 陳瑤

摘要：目的：研究在護(hù)生臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理的應(yīng)用效果。方法：通過(guò)隨機(jī)的形式在我院選取2020年3月到2021年11月100名實(shí)習(xí)護(hù)生當(dāng)作研究對(duì)象，并把研究對(duì)象話分成兩組，即：觀察如以及對(duì)照組，每組人數(shù)設(shè)定成50名。在對(duì)照組中采取常規(guī)的教學(xué)管理模式，在觀察組中同時(shí)采取常規(guī)護(hù)理以及系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理，并研究?jī)山M護(hù)生在臨床中的具體實(shí)際效果。結(jié)果：觀察組相較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)，不管是實(shí)習(xí)結(jié)果還是實(shí)習(xí)滿意度都更加理想，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的過(guò)程中，通過(guò)系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理的應(yīng)用，可以使教學(xué)管理效果有明顯提升，不僅如此，還有助于護(hù)生各項(xiàng)操作技能以及應(yīng)用技能的發(fā)展，可以最大程度地達(dá)到護(hù)生的實(shí)習(xí)需求，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：護(hù)生實(shí)習(xí)系統(tǒng)化;臨床護(hù)理;應(yīng)用效果

1資料與方法

1.1 一般資料

在此次研究的過(guò)程中，將從2020年3月到2021年11月隨機(jī)選取的100名護(hù)生當(dāng)作主要的研究對(duì)象，并把研究對(duì)象劃分成兩組，即：觀察組以及對(duì)照組，每組人數(shù)設(shè)定成50人，所有護(hù)生都為女性吃到在對(duì)照組中，護(hù)生年齡處于19歲到23歲之間，其中，有39例大專學(xué)生，11例中專實(shí)習(xí)生。在觀察組中，護(hù)生年齡處于18歲到22歲之間，其中，有40例大專實(shí)習(xí)生，10例中專實(shí)習(xí)生。兩組護(hù)生不管在年齡還是學(xué)歷方面，一般資料對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P>0.05）。

1.2 方法

在對(duì)照組中，采取常規(guī)的教學(xué)管理模式，讓護(hù)生進(jìn)行各科室輪轉(zhuǎn)，每個(gè)科室按照自身的實(shí)際情況，設(shè)定出對(duì)應(yīng)的臨床教學(xué)方法，并且都有不同科室的老師來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)。在觀察組中，同時(shí)采用常規(guī)教學(xué)管理，以及系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理，并設(shè)立對(duì)應(yīng)的系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理小組，護(hù)理部主任擔(dān)任組長(zhǎng)，不同科室的護(hù)生長(zhǎng)以及帶教老師，為主要的小組成員。主要通過(guò)逐層管理的形式，每個(gè)月由護(hù)生長(zhǎng)，來(lái)對(duì)具體的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行檢查，并從整體上來(lái)進(jìn)行考核。根據(jù)具體情況，設(shè)定對(duì)應(yīng)的教學(xué)方案，盡可能的滿足所有科室的特征，通過(guò)臨床護(hù)理教學(xué)路徑的方法，來(lái)對(duì)教學(xué)方案進(jìn)行具體實(shí)施。在整個(gè)培訓(xùn)的過(guò)程中，主要通過(guò)全院集中的形式，來(lái)進(jìn)行理論培訓(xùn)，以及科內(nèi)培訓(xùn)，主要講解一些共性知識(shí)點(diǎn)，以及有關(guān)護(hù)理方面的技術(shù)。在進(jìn)行科室培訓(xùn)的過(guò)程中，主要進(jìn)行實(shí)踐培訓(xùn)，以及?？评碚撆嘤?xùn)，設(shè)立相對(duì)完善的教學(xué)反饋制度，在經(jīng)過(guò)培訓(xùn)之后，護(hù)生要對(duì)任課教師的各方面，進(jìn)行具體反饋，比如說(shuō)教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法等等，護(hù)理部要通過(guò)學(xué)生的反饋情況，做出對(duì)應(yīng)的調(diào)整，以便之后的培訓(xùn)更加完善。

1.3觀察指標(biāo)

實(shí)習(xí)完成之后，要通過(guò)?？评碚摐y(cè)試表，來(lái)具體調(diào)查護(hù)生實(shí)習(xí)的具體情況，并作出對(duì)應(yīng)的考核，其中，理論知識(shí)設(shè)定為35分，操作技能設(shè)定為35分，應(yīng)用技能設(shè)定為30分，總分為100分。并對(duì)虎護(hù)生的滿意度進(jìn)行具體調(diào)查，主要采取問(wèn)卷調(diào)查的形式，主要設(shè)定為三個(gè)級(jí)別，即：滿意、一般、不滿意。在進(jìn)行調(diào)查的過(guò)程中，主要包括教學(xué)質(zhì)量的內(nèi)容，共分為10個(gè)小項(xiàng)，滿意為1分，一般為0.5分，不滿意為0分。如果分值超過(guò)9分，便代表護(hù)生滿意;如果分值位于7-9分之間，則代表一般;如果分值小于6分，則代表不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在對(duì)資料進(jìn)行計(jì)數(shù)的過(guò)程中，主要采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以x±s表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2結(jié)果

2.1 ?2組護(hù)生實(shí)習(xí)效果比較來(lái)說(shuō)，觀察組護(hù)生的實(shí)習(xí)效果更好，相較于對(duì)照組而言，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 ?2組護(hù)生實(shí)習(xí)滿意度對(duì)比，觀察組護(hù)生的實(shí)習(xí)滿意度更高，相較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

在此次研究的過(guò)程中，主要研究了系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理，在護(hù)生臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，具有的應(yīng)用效果，主要調(diào)查了兩組護(hù)生的實(shí)習(xí)效果以及實(shí)習(xí)滿意度。在對(duì)照組中，護(hù)生的實(shí)習(xí)滿意度為74.0%，在觀察組中，護(hù)生實(shí)習(xí)滿意度為94.0%，并且不管是理論知識(shí)，還是操作技能，或者是應(yīng)用能力方面的實(shí)習(xí)效果，相較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)，都更好一些。由此能夠了解到，在護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的過(guò)程中，通過(guò)系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理，可以使教學(xué)管理效果進(jìn)一步提升，并且有助于護(hù)生操作技能以及應(yīng)用技能的提高，可以更好地滿足護(hù)生的實(shí)習(xí)需求，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

通過(guò)系統(tǒng)化的臨床教學(xué)，能夠使得護(hù)生對(duì)專科疾病，以及各種知識(shí)的了解情況更進(jìn)一步，能夠讓學(xué)生更好地了解提供的重點(diǎn)，以及難點(diǎn)部分，從而讓護(hù)生在開(kāi)展故里工作的過(guò)程中，能夠更加連續(xù)完整，可以使得護(hù)生的實(shí)踐能力有明顯提升。

在進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，通過(guò)系統(tǒng)話整體教學(xué)模式，還能夠使得護(hù)生責(zé)任感的提升，能夠進(jìn)一步帶動(dòng)護(hù)生的實(shí)習(xí)積極性，讓護(hù)生能夠自主性的對(duì)病人的各種資料進(jìn)行收集，詢問(wèn)病人的感受，做到將病人作為中心;在對(duì)護(hù)理計(jì)劃以及護(hù)理措施進(jìn)行設(shè)計(jì)的過(guò)程中，必須要從實(shí)際出發(fā)，保證護(hù)理方案的可行性，還要確保整個(gè)護(hù)理過(guò)程，保持認(rèn)真，并且負(fù)責(zé)的態(tài)度，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理效率以及質(zhì)量。

在采取系統(tǒng)化護(hù)理教學(xué)之后，不但能夠加強(qiáng)護(hù)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)，還有助于護(hù)生實(shí)踐能力的提升，讓其在開(kāi)展工作的過(guò)程中，可以更好地設(shè)定處滿足病人具體情況的護(hù)理措施，有助于病人滿意度的提升。

在進(jìn)行系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，主要運(yùn)用了逐層管理的方法，如此，不但能夠更好地發(fā)現(xiàn)護(hù)理過(guò)程中存在的一系列問(wèn)題，并提出對(duì)應(yīng)的解決方案？還能夠使得整個(gè)教學(xué)工作，更加順利地開(kāi)展，有助于教學(xué)水平的提高，這對(duì)于學(xué)生的實(shí)習(xí)也是非常有利的。從整體上來(lái)看，在護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的過(guò)程中，采用系統(tǒng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理，是非常必要的一步，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，可以廣泛的應(yīng)用于臨床護(hù)理中。

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