王錫陽:醫(yī)學(xué)博士、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院一級(jí)主任醫(yī)師、二級(jí)教授、博士生(兼博士后)導(dǎo)師,“高性能仿骨生物材料”湖南省工程實(shí)驗(yàn)室主任。湖南省“225”工程高層次衛(wèi)生人才、長沙市高層次人才(綠卡)。申請(qǐng)國家專利48項(xiàng),授權(quán)34項(xiàng)(含國際發(fā)明專利2項(xiàng))、自主研發(fā)產(chǎn)品14個(gè)(待轉(zhuǎn)化)。
4月10日晚上,一條微信將正在做科研的中南大學(xué)湘雅醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)生王錫陽教授拉回到了醫(yī)生的工作狀態(tài)。
“王教授好,不好意思,周末打擾您,向您請(qǐng)教一下,盧教授目前的情況可以嘗試坐起來或撐拐棍站起來嗎?”微信中提及的盧教授正是著名的“試管嬰兒之母”——中信湘雅生殖與遺傳醫(yī)院院長盧光琇。原來盧光琇教授不慎發(fā)生了腰部骨折,因行動(dòng)不便等原因,不方便來湘雅醫(yī)院掛號(hào)問診,于是就采取了微信問診的形式,其兒子和助理經(jīng)常通過微信進(jìn)行咨詢。
名醫(yī)會(huì)名醫(yī),只是引人注意的一個(gè)小側(cè)面。
“一次手術(shù)相當(dāng)于做一件
完美的藝術(shù)品”
王錫陽的右手掌心上緣,有三處老繭,如石頭般堅(jiān)硬,這是經(jīng)常使用槍狀咬骨鉗留下的。
“病人的鈣化骨很硬,使用槍狀咬骨鉗需要用很大力氣,而且經(jīng)常一進(jìn)行就是一兩個(gè)小時(shí),最長可達(dá)近十個(gè)小時(shí)?!蓖蹂a陽解釋道。
磨骨、削骨、剔骨、接骨……這是在手術(shù)過程中的步驟。對(duì)此,他自稱是手藝人。手藝人需要守住時(shí)光,對(duì)自己的作品精雕細(xì)琢,而作為一個(gè)天天與脊柱打交道的醫(yī)生又何嘗不是如此呢?
只是與手藝人不同的是,這個(gè)藝術(shù)品要完成并且達(dá)到完美的難度更大,風(fēng)險(xiǎn)更大。
“脊柱是人體的‘中流砥柱,號(hào)稱‘龍骨,其中密布交錯(cuò)著復(fù)雜的神經(jīng)組織,外科手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大,它對(duì)醫(yī)生的技術(shù)和心理承受能力都是一種巨大考驗(yàn)?!蓖蹂a陽指著一具外人看起來略為恐怖,但是在他眼里則是一件完美的藝術(shù)品的脊柱模型介紹道。
自從1988年從湖南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),走上手術(shù)臺(tái)后,王錫陽已經(jīng)行醫(yī)34年,在這過程中也完成無數(shù)高難度的“藝術(shù)品”。
2008年汶川地震,湘雅醫(yī)院接收了50個(gè)在地震中受傷的重癥患者。其中,由王錫陽主刀的一名患者叫張平花,她當(dāng)時(shí)懷孕8個(gè)月,發(fā)生了胸椎爆裂性骨折并脫位,下半身癱瘓,情況十分危急。而她再婚的丈夫在地震中不幸去世,腹中的小孩成為她活下去的希望。
“這個(gè)患者太可憐了。當(dāng)時(shí)我的第一反應(yīng)就是一定要治好她?!本薮蟮呢?zé)任感與使命感涌上心頭,而手術(shù)的難度與風(fēng)險(xiǎn)王錫陽也十分清楚,“一是患者懷孕8個(gè)月,對(duì)麻醉及手術(shù)的耐受性都較差,所以手術(shù)要求要很迅速,不然孕婦長時(shí)間趴在手術(shù)臺(tái)上受不了;二是要保胎,手術(shù)的力道必須精準(zhǔn)把控,釘子壓進(jìn)去要很大的力量,但又要控制住力量,不然會(huì)影響胎兒;三是要手術(shù),病人骨折脫位、脊髓損傷,要復(fù)位、要減壓、要融合、要植骨,這些都必須一次性解決?!?/p>
而手術(shù)也十分成功,并且在手術(shù)過程中一并解決了因?yàn)榧顾枭窠?jīng)導(dǎo)致的癱瘓問題。術(shù)后查房時(shí),王錫陽第一次從該患者的臉上看到了久違的笑容。當(dāng)時(shí)的骨科院士邱貴興更是給予了高度評(píng)價(jià):“這個(gè)手術(shù)真是做得太完美了!”
“掐指一算,現(xiàn)在她的小孩已經(jīng)15歲了?!倍蹂a陽也有一個(gè)未完成的心愿,“希望能再次見見這個(gè)患者,給她做個(gè)復(fù)查,也希望能見見她的小孩?!?/p>
醫(yī)者仁心,這是王錫陽的微信簽名。或者行醫(yī)就是這樣,當(dāng)患者不再需要醫(yī)生的時(shí)候,醫(yī)生卻還心系患者。
“專利哥”是怎樣誕生的
走出湘雅醫(yī)院門診大樓,走進(jìn)湘雅醫(yī)院教學(xué)科研樓“高性能仿骨生物工程材料”湖南省工程實(shí)驗(yàn)室,在這里,你會(huì)發(fā)現(xiàn)王錫陽的另一個(gè)世界——裝滿一個(gè)柜子的專利材料,貼滿一面墻的專利證書,無一不顯示著他在學(xué)術(shù)研究方面的累累碩果。
醫(yī)用注藥螺紋釘、防滑剔骨鉗、帶氣源的按壓式外科吸引器……在48項(xiàng)有效專利中,王錫陽作為第一發(fā)明人的授權(quán)專利有38項(xiàng),還有2項(xiàng)國際發(fā)明專利待審批。
很多人會(huì)疑惑:作為主治醫(yī)生,王錫陽每周一、三看門診,周二、四、五做手術(shù);作為知名醫(yī)生,周末還經(jīng)常去各地參加論壇、講座和會(huì)診;作為致公黨湖南省委醫(yī)衛(wèi)委主任委員和長沙市政協(xié)委員,還需要參政議政,哪有那么多時(shí)間與精力搞發(fā)明?
“其實(shí)我只是手術(shù)做得多,在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題罷了?!蓖蹂a陽教授回答道,“還有就是在同齡人在下棋、打太極、帶孫子時(shí),我愛好動(dòng)動(dòng)腦筋想想問題罷了?!?/p>
觀看專利墻就會(huì)發(fā)現(xiàn),王錫陽的專利主要集中在脊柱結(jié)核、癌癥、骨裂等病癥的臨床治療上,這些都是為了解決手術(shù)中的痛點(diǎn)與難點(diǎn)。
他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)研制的脊柱后路釘板能加強(qiáng)對(duì)術(shù)后脊柱的支撐,使脊柱更穩(wěn)定;而且能取代明膠海綿保護(hù)脊髓;還能起到隔離作用,防止術(shù)后瘢痕嵌入椎管壓迫脊髓,避免二次手術(shù)。此外,他們還根據(jù)病人高矮胖瘦各不同,脊柱的粗細(xì)長短各異,設(shè)計(jì)開發(fā)了5個(gè)系列85種型號(hào)樣品,能夠適應(yīng)大部分患者的個(gè)體差異,可使手術(shù)時(shí)間縮短三分之一。
2022年4月,王錫陽又獲得了長沙市“首屆創(chuàng)新發(fā)明獎(jiǎng)”,這是長沙市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局為表彰對(duì)長沙市經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展作出突出貢獻(xiàn)的專利發(fā)明人所頒發(fā)的獎(jiǎng)項(xiàng)。熟悉王錫陽的人認(rèn)為這是實(shí)至名歸,但是王錫陽卻很謙遜,因?yàn)樗恢鼻宄约翰皇菫榱藰s譽(yù),而是希望每一個(gè)專利都能造福于飽受脊柱疾患折磨的患者:“我期待我們的發(fā)明都能轉(zhuǎn)化成成果,真正用到臨床,為老百姓造福?!?/p>
當(dāng)脊柱外科手術(shù)醫(yī)生
得了頸椎病
作為外科手術(shù)與科研專利互為促進(jìn)的主任醫(yī)生,王錫陽治好了很多人的脊柱疾病,卻唯獨(dú)不能治好自己的頸椎病。他的病史還得從2008年說起。
2008年,一位飽受腰椎間盤突出癥并椎管狹窄折磨的患者,在其他醫(yī)院手術(shù)后發(fā)現(xiàn)效果不佳,于是經(jīng)熟人介紹找到了王錫陽。
“腰椎的二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,一不小心就會(huì)造成神經(jīng)損傷。”在手術(shù)中,王錫陽發(fā)現(xiàn)該患者的腰椎切口里面布滿前次手術(shù)留下的疤痕,同時(shí)疤痕與神經(jīng)硬膜粘連,醫(yī)生要做的是將疤痕與神經(jīng)分開,“但是這個(gè)分開的力道要十分輕,不然就會(huì)造成神經(jīng)損傷,輕則大小便失禁,重則癱瘓。”
結(jié)果亦不負(fù)眾望,手術(shù)十分成功。
患者的病好了,醫(yī)生卻病了——因?yàn)轭i椎疼痛難忍,王錫陽在術(shù)后檢查中發(fā)現(xiàn)自己得了嚴(yán)重的頸椎病。
“低頭低得太久了。”原來在此次七八個(gè)小時(shí)的手術(shù)過程中,作為主刀醫(yī)生的王錫陽一直保持同一個(gè)體位,接骨頭、接血管、接肌腱……這些步驟十分精細(xì),費(fèi)力又費(fèi)時(shí)。
但是王錫陽也十分清楚,這絕對(duì)不是這一次手術(shù)造成:“人的頸椎病是一個(gè)從量變到質(zhì)變的過程。”
“做一個(gè)脊柱手術(shù),長的要七八小時(shí),最長的達(dá)到十個(gè)小時(shí)以上,比如脊柱腫瘤、脊柱畸形手術(shù)等,短的也要一兩個(gè)小時(shí)?!蓖蹂a陽說道,“但是無論時(shí)間多長的手術(shù),開臺(tái)就必須做完美?!?/p>
有意思的是,這次手術(shù)后,王錫陽還和自己的患者住進(jìn)了同一個(gè)康復(fù)病房,患者在做康復(fù)治療,他在做保守治療。但是他也沒有閑著,于是大家就看到一個(gè)戴著頸圈、做著牽引、輸著液的“患者”在給其他患者看門診。這一幕也感動(dòng)了很多人:“自己都病成這樣了,還在工作,真是一個(gè)拼命三郎。”
“王教授行醫(yī)一輩子,拼了一輩子,我們做學(xué)生的看在眼里,悟在心里。王教授對(duì)我們要求十分嚴(yán)格,對(duì)學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,經(jīng)常教育我們手術(shù)無小事,看病無貴賤,這是我們學(xué)到的最寶貴的財(cái)富。”王錫陽的博士研究生孫芝城說道。
“80%的脊柱疾病可以通過
預(yù)防和鍛煉自行治療”
“這是肌肉勞損,需要熱敷,這段時(shí)間運(yùn)動(dòng)量減少一點(diǎn),注意補(bǔ)鈣。下床一定要戴腰胸支具?!痹趯⒔粋€(gè)月的微信會(huì)診后,針對(duì)盧光琇教授的病情,王錫陽再次給出意見。
“病人多,相信我,這比打廣告還有用?!蓖蹂a陽稱,他的門診預(yù)約有時(shí)候會(huì)一個(gè)月以上,但是他更希望大家都關(guān)注脊柱健康,做好脊柱疾病的預(yù)防,讓臨床手術(shù)患者少一點(diǎn)。
王錫陽介紹,對(duì)于脊柱疾病的產(chǎn)生,突發(fā)性占到10%, 遺傳導(dǎo)致占10%, 后天誘發(fā)占80%。這里面,除了病情嚴(yán)重的患者要經(jīng)過手術(shù)治療,像手機(jī)族、開車族等低頭族以及缺乏鍛煉者這類后天誘發(fā)患者,幾乎都是可以通過預(yù)防和鍛煉自行治療的。也就是說他每年做的500多臺(tái)手術(shù),其中400多臺(tái)是可以通過預(yù)防和鍛煉解決的。
那么如何預(yù)防和鍛煉?
“多看天,少看地?!蓖蹂a陽給出最簡要的6個(gè)字。具體來說,“多看天”就是要多做抬頭動(dòng)作與抬頭運(yùn)動(dòng),比如游泳、打羽毛球、放風(fēng)箏等,“少看地”就是要少低頭玩手機(jī)、玩電腦、打牌等,同時(shí)不要久坐,盡量每隔45分鐘改變一下體位,“學(xué)生每上課45分鐘休息10分鐘是很有道理的?!?/p>
對(duì)于患有頸椎病的自己,王錫陽也注意了很多。有時(shí)間他喜歡在烈士公園散散步,晚上在健身房健健身:“身體是革命的本錢。”
1964年出生的王錫陽今年58歲,聊到何時(shí)退休,他稱:“中南大學(xué)的博士研究生導(dǎo)師以前被要求65歲退休,現(xiàn)在又推遲了,到70歲了?!?/p>
對(duì)于這個(gè)退休年齡,他的內(nèi)心并沒有波瀾,畢竟他從來就沒有想過退休。自從1988年,一個(gè)年輕小伙走上手術(shù)臺(tái),如今從手術(shù)臺(tái)上下來的已經(jīng)是一個(gè)教授專家,34年的光陰亦將他的兩鬢微微染白。
“搖夢(mèng)燈青,驚霜鬢白,初心猶守?!鄙⒉降臅r(shí)候,王錫陽喜歡背詩,當(dāng)代詩人彭靖的這首《水龍吟》,他一直能背。
編輯/歐陽璐