金子琦

俗話說(shuō)：“冬練三九，夏練三伏?！毖谉岬南募荆覀儾荒芤?yàn)榕聼岫乇苓\(yùn)動(dòng)鍛煉。須知，相對(duì)于一味的靜止不動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)更能增強(qiáng)抵抗高溫的能力，預(yù)防中暑。

但是，老年朋友畢竟人老體弱，不少老人還有這樣那樣的基礎(chǔ)性疾病，比如心腦血管疾病、糖尿病等，因此在運(yùn)動(dòng)鍛煉方面一定要講究科學(xué)合理，不可好勝逞強(qiáng)。

“適度運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防中暑，但運(yùn)動(dòng)不當(dāng)又可以導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)中暑?！遍L(zhǎng)沙市第一醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師左騎提醒廣大愛(ài)好運(yùn)動(dòng)的老年朋友。

中暑是指在高溫環(huán)境下，人體由于散熱功能障礙、水和電解質(zhì)丟失過(guò)多，所發(fā)生的以中樞神經(jīng)和（或）心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。臨床上，中暑可分為輕癥中暑和重癥中暑。

輕癥中暑，表現(xiàn)為眩暈、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脈搏快速、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、煩躁不安或表情淡漠、惡心嘔吐、脈搏細(xì)速、血壓偏低、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等，患者體溫升高至38.5℃左右。

重癥中暑，包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。重癥中暑可表現(xiàn)為這三種類型的混合型，嚴(yán)重的可導(dǎo)致腎衰竭或永久性腦損傷，甚至死亡。

中暑的發(fā)生，與三個(gè)環(huán)境因素密切相關(guān)，即高溫、高濕、無(wú)風(fēng)。日平均氣溫>30℃或相對(duì)濕度>73%（或氣溫和濕度條件同時(shí)存在）時(shí)，中暑發(fā)生率明顯增高。夏季運(yùn)動(dòng)中暑高峰期是上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)，因此，要避免在這段時(shí)間進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。建議在早8點(diǎn)或者下午6點(diǎn)以后進(jìn)行戶外鍛煉，一次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)為宜。鍛煉時(shí)應(yīng)穿著透氣排汗的衣物，切忌追求所謂“捂汗減肥”的效果，那樣極易脫水引起中暑。

“運(yùn)動(dòng)鍛煉前最好能關(guān)注一下天氣預(yù)報(bào)?！?左醫(yī)師介紹，“天氣預(yù)報(bào)里一般都會(huì)提到中暑指數(shù)。在易中暑的天氣，應(yīng)減少戶外運(yùn)動(dòng)，并提前采取防暑降溫措施。

“一旦不慎發(fā)生中暑，急救方面必須采取4個(gè)措施?！弊筢t(yī)師強(qiáng)調(diào)。

一是迅速將患者搬離高溫高濕環(huán)境，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處?？勺尰颊咂脚P，解開(kāi)衣扣以助散熱。

二是降低患者增高的體溫。可在患者頭部敷冷毛巾，或用冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴，也可用毛巾包裹冰塊置于患者降溫較快的部位，如雙側(cè)頸部、腹股溝和腋下，但禁敷心前區(qū)、腹部、足底。

“必須注意的一點(diǎn)是，降溫不可過(guò)于急促，當(dāng)患者增高的體溫降至38℃以下時(shí)，要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。”左醫(yī)師特別提醒。

三是適度補(bǔ)水?；颊呷杂幸庾R(shí)時(shí)，可給一些清涼飲料，并加入少量鹽或小蘇打水。運(yùn)動(dòng)時(shí)，人體會(huì)伴隨出汗丟失大量電解質(zhì)，因此補(bǔ)液的同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)，避免因單純補(bǔ)水而導(dǎo)致“稀釋性低鈉血癥”，甚至誘發(fā)腦水腫昏迷?？诜a(bǔ)液鹽、淡鹽水及專業(yè)運(yùn)動(dòng)飲料都是運(yùn)動(dòng)后的“補(bǔ)水神器”。

四是轉(zhuǎn)送醫(yī)院。如果患者出現(xiàn)高熱、昏迷、抽搐、呼吸心跳驟停等意外，應(yīng)立即撥打120急救電話，及時(shí)送醫(yī)。

編輯/古夫