龍媛媛

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;消毒供應(yīng)中心;器械管理;滿意度;

【中圖分類號】R187 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）10--01

當(dāng)前社會(huì)醫(yī)療水平發(fā)展迅速，而要建設(shè)先進(jìn)的現(xiàn)代化醫(yī)院，就必須適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)和管理的發(fā)展，必須具備一流的中央消毒供應(yīng)中心。我國的各大主流醫(yī)院目前均正在重點(diǎn)發(fā)展中央消毒供應(yīng)中心，并為消毒供應(yīng)中心的建造制定統(tǒng)一的國家標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)[1]。但是，消毒供應(yīng)中心同時(shí)也是醫(yī)院感染的來源之一，消毒供應(yīng)中心必須提高工作質(zhì)量來保障醫(yī)院醫(yī)療安全并適應(yīng)醫(yī)療和保健事業(yè)的積極發(fā)展，必須提升消毒供應(yīng)中心相關(guān)醫(yī)護(hù)工作人員的專業(yè)素養(yǎng)[2]。因此，加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心工作的高質(zhì)量與高效率，是確保醫(yī)院內(nèi)無菌工作的重要步驟，也是消毒供應(yīng)中心工作的重點(diǎn)。循證護(hù)理，是指護(hù)理人員在護(hù)理的計(jì)劃安排中，遵循科學(xué)依據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人實(shí)情與愿望獲取實(shí)證，對病人開展護(hù)理[3]。循證護(hù)理的理念近年來逐漸在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域興起，此種理念主要包含以下三個(gè)要點(diǎn)：1.計(jì)劃。2.追尋。3.實(shí)施。將循證護(hù)理模式運(yùn)用到醫(yī)院消毒的管理工作之中，具有重要的研究價(jià)值。在此項(xiàng)研究中，以本院的消毒供應(yīng)中心及科室內(nèi)醫(yī)護(hù)工作人員為整體研究對象，進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)觀察并探究其結(jié)果差異。以下是本次實(shí)驗(yàn)觀察調(diào)研報(bào)告。

1.資料和方法

1.1資料

以本院的消毒供應(yīng)中心及科室內(nèi)醫(yī)護(hù)工作人員為整體研究對象，按照時(shí)間分為前后兩組進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)觀察。共17名醫(yī)護(hù)工作人員，其中男3人，女14人，年齡分布22-40，均齡（27.01±4.68）歲。工齡時(shí)間分布1-18年，平均（9.89±3.23）年。

兩組工作人員無變動(dòng)，P>0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組：按照常規(guī)操作對消毒供應(yīng)中心進(jìn)行護(hù)理管理。主要護(hù)理工作流程包括：

①手術(shù)器械及時(shí)回收。做好和各科室之間的回收交接記錄，將器械的名稱及數(shù)量記錄在冊，清潔消毒，保持存放環(huán)境干燥衛(wèi)生。做好感染防護(hù)（工作人員、器械）。

②分類。根據(jù)器械的材質(zhì)、形狀、精密程度、污染情況進(jìn)行分類存放[4]。

③清洗。根據(jù)器械的不同性狀進(jìn)行分類清洗。

④消毒。根據(jù)器械的不同性狀進(jìn)行分類消毒。

⑤干燥。根據(jù)器械的不同情況選擇合適的干燥方法進(jìn)行干燥處理。

⑥檢查和保養(yǎng)。對消毒供應(yīng)室內(nèi)的所有器械進(jìn)行檢查與保養(yǎng)，篩選前一環(huán)節(jié)不符合規(guī)范的器械，及時(shí)篩除不適合再使用的器械，進(jìn)行維修或報(bào)廢處理;定期對器械進(jìn)行保養(yǎng)[5]。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組：對消毒供應(yīng)室進(jìn)行循證護(hù)理管理，具體措施如下：

①制定計(jì)劃。根據(jù)消毒供應(yīng)中心前6個(gè)月工作并結(jié)合器械相關(guān)專業(yè)知識進(jìn)行實(shí)證探尋，找尋不足，分析工作中出現(xiàn)的各項(xiàng)問題并提出新的工作計(jì)劃。制作工作考核表，成立監(jiān)督管理小組，建立全新考核獎(jiǎng)懲制度。

②循證。對醫(yī)院內(nèi)其他科室進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)實(shí)際情況針對消毒供應(yīng)中心提出工作愿望。整理并總結(jié)調(diào)查結(jié)果，制定新的工作流程標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)施細(xì)則，查閱相關(guān)文獻(xiàn)與資料，對新的工作計(jì)劃進(jìn)行印證，使標(biāo)準(zhǔn)有據(jù)可依。

③實(shí)施。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施工作計(jì)劃，監(jiān)督管理小組定時(shí)不定時(shí)開展巡視檢查，嚴(yán)格按照工作考核表進(jìn)行打分，針對工作情況予以指導(dǎo)。每周至少一次工作會(huì)議，總結(jié)個(gè)人與小組工作中所有問題與疑難，根據(jù)實(shí)際情況對問題進(jìn)行優(yōu)化處理，更新優(yōu)化方案，制定應(yīng)急方案，提高管理質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組管理模式的工作質(zhì)量，具體指標(biāo)包括：消毒供應(yīng)中心內(nèi)器械的感染率、消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量（環(huán)境、設(shè)備管理、包裝情況、設(shè)備消毒情況）、院內(nèi)其他各科室對消毒供應(yīng)室的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS19.0軟件處理，X2值檢驗(yàn)，P<0.05具統(tǒng)計(jì)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)實(shí)驗(yàn)記錄，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于常規(guī)組，且P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.1消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量比較

根據(jù)觀察記錄并計(jì)算，P<0.05，具體數(shù)據(jù)如表2-2所示：

3.結(jié)論

以上，本次研究通過分組實(shí)驗(yàn)觀察報(bào)告，對比消毒供應(yīng)中心內(nèi)各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)，證明循證護(hù)理在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用具有高價(jià)值，對中心內(nèi)器械管理質(zhì)量及院內(nèi)科室滿意度有明顯的積極影響，這也與國內(nèi)外其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家對此類研究的結(jié)果相吻合，具有應(yīng)用意義，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉曉，徐靜俠，耿慧.循證護(hù)理管理模式對消毒供應(yīng)室器械消毒質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2021，12（19）：127-130.

[2]陳雪琴.實(shí)施循證護(hù)理在消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].微量元素與健康研究，2021，38（05）：81-82.

[3]熊莉，袁丹.循證護(hù)理管理模式對消毒供應(yīng)中心器械管理質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備，2021，34（09）：78-79.

[4]張楊，劉雪霞，李靜，張書琴.循證護(hù)理管理對消毒供應(yīng)中心中器械消毒質(zhì)量的影響[J].臨床研究，2020，28（05）：172-173.

[5]白靜.循證護(hù)理在消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床研究，2020，28（04）：179-180.