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異常妊娠現(xiàn)象有哪些?

2022-05-10 16:01午慶玲
中國典型病例大全 2022年13期
關鍵詞:子宮頸準媽媽胎盤

午慶玲

【中圖分類號】 ?R714.2【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)13--01

眾所周知,孕媽媽在懷孕初期,都會產(chǎn)生各種“妊娠反應”,那么,什么叫做“異常妊娠”,這是每個即將當父母的人都應該關注的事情。今天,我們就來了解一下,異常妊娠現(xiàn)象到底有哪些?通常情況下,停經(jīng)有性生活史生育年齡的婦女,月經(jīng)過期時間一般大于十天,就可能會出現(xiàn)“妊娠”。這里我們需要注意,“停經(jīng)”不一定為“妊娠”。而“異常妊娠”主要指的是在懷孕過程中,產(chǎn)生很多異?,F(xiàn)象,主要有以下幾種:

1.懷孕初期出現(xiàn)胚胎萎縮和出血

準媽媽在懷孕前期,陰道會分泌出類似于血樣狀的“分泌物”,也有可能出血,部分婦女下腹還會伴隨輕微的“疼痛”,面對這一現(xiàn)象,很多孕媽媽都非常害怕,怕胎兒有問題,最終保不下來,這種情況叫做“先兆性流產(chǎn)”。在臨床研究中,早期懷孕出血的概率為25%,主要原因有兩種,一種是“子宮頸病灶”,這種屬于病理性的。另一種是著床出血,屬于生理性。如果是發(fā)生性行為之后的出血現(xiàn)象,應及時查看,是不是存在“子宮頸出血”或“子宮頸息肉”,大多數(shù)人的出血時間,一般為“數(shù)星期”或者“數(shù)天”,這時候,醫(yī)生會囑咐病人,不要進行性生活,并且要長時間進行“臥床休息”,必要條件下,還要對“子宮頸病灶”進行適當處理。

如果懷孕時間為七周左右,利用超聲檢查,仍然發(fā)現(xiàn)不了“胎心”,就可能會為“萎縮性胚囊”,如果當事人得知這一結果,經(jīng)常會懊悔,怪自己平時不注意。實際上,在自然因素作用下,流產(chǎn)的概率為18%左右,而“胚胎萎縮”概率幾乎達到60%,這與“受精卵染色體”有著密切關聯(lián),是因為其出現(xiàn)異常情況。或者“受精卵”自身存在問題,就會被自然淘汰。因此,準父母遭遇這種問題,不用太過內(nèi)疚,要及時接受,在醫(yī)生的幫助下進行處理。

2.胎兒在子宮之內(nèi)生長發(fā)育較為緩慢

很多孕媽媽在產(chǎn)檢過程中,經(jīng)常想知道寶寶體重是否正常,如果醫(yī)生回答說“比較小”,可能孕媽媽心里會焦急萬分,其實,寶寶體重本來就“有輕有重”,只要各個方面正常,就不用過多擔憂。然而,懷孕三十七周之后,與該妊娠期正常胎兒體重相比較,寶寶體重低于10%,并且存在“胎盤”與“母體”問題,比如,胎盤在早期,出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象,或者“羊水”太少,這些都會導致胎兒生長發(fā)育過于緩慢。

如果胎兒在生長發(fā)育過程中,出現(xiàn)“腹圍”或者“頭圍”均小等情況,就被叫做“均稱性”生長遲滯,這與各方面因素都有關,其中,最為重要的有“子宮內(nèi)產(chǎn)生感染”、“染色體或先天異?!币约啊霸袐寢岓w重出現(xiàn)不良增加”。除此之外,業(yè)余準父母體型有關,受遺傳原因影響,胎兒長的會稍微小點。如果胎兒“腹圍”過小,而“頭圍”處于正常情況,則被成為“不均稱性”生長遲緩,這主要發(fā)生在孕晚期,經(jīng)常會受“有害因素”干擾,較為普遍的是母體合并有“腎臟”和“心臟”等疾病,對胎盤功能造成不良影響。還有孕媽媽的不良生活習慣(酗酒和抽煙)或者亂吃各類藥物,也會使得胎兒生長過于遲滯。

對于胎兒生長發(fā)育“遲滯”現(xiàn)象,生產(chǎn)過程中,可能會造成“胎兒窘迫”,在早期就要及時進行診斷,一旦發(fā)現(xiàn),就要價格可以改變的癥狀加以改善,必要時,還要先“引產(chǎn)”,防止生產(chǎn)中出現(xiàn)不測。

3.子宮頸出現(xiàn)“閉鎖不全”

一般來說,子宮頸出現(xiàn)閉鎖不全,主要是因為“子宮頸”面臨“無痛性擴張”,造成其不能鎖緊,進一步導致“羊膜脫出”,最終流產(chǎn)。這類現(xiàn)象經(jīng)常會出現(xiàn)在“妊娠中期”,還會形成“重復性”流產(chǎn)現(xiàn)象。大多數(shù)“子宮頸”閉鎖不全的原因為,先天不足,后天受到傷害,據(jù)統(tǒng)計,先天占比為“40%”,涉及準媽媽懷孕時服用藥物問題,后天與人工流產(chǎn)手術等有關。想要有效改善這一現(xiàn)象,就要采用相應措施,在準媽媽妊娠十五周左右,開展相應的“子宮頸縫合”手術,并且這一行為存在負面影響,會造成“感染”和“出血”等問題。

4.胎位不正與產(chǎn)前出血

一方面,胎位不正經(jīng)常會有“斜位”、“臀位”等,在這之中,“臀位”發(fā)生的該概率最高,很多準媽媽都很在意胎兒胎位,經(jīng)常在產(chǎn)檢過程中,詢問醫(yī)生這一問題。其實,在前三個月內(nèi),胚胎狀態(tài)為“浮游”,姿勢時刻都會改變。而六個月內(nèi)胎兒,一半左右都屬于“胎位不正”,在八個月以后,這一比例會有所降低。由此可見,前八個月胎位不正現(xiàn)象比較普遍,我們無須擔心,很多寶寶會在這之后,自動轉(zhuǎn)正。與此同時,產(chǎn)婦羊水過多和多胞胎等情況,都會增加胎兒不正概率。還有部分胎兒先天就會出現(xiàn)異常,包括“腦水腫”和“染色體”等問題,使得胎兒“臀位”概率大大增加。面對“臀位”現(xiàn)象,經(jīng)過陰道生產(chǎn),會增加危險性,主要是胎兒“臀部”難以充滿媽媽骨盆,生產(chǎn)就會造成“臍帶脫垂”,產(chǎn)生胎兒缺氧死亡。對于這種情況,應選擇“剖腹產(chǎn)”的方式。

另一方面,產(chǎn)前出血這種現(xiàn)象也很常見,主要是準媽媽懷孕二十八周后,陰道產(chǎn)生出血,原因有以下幾點:(1)泌尿道產(chǎn)生感染,形成血尿現(xiàn)象。(2)準媽媽患有“血液科”疾病,最具代表性的就是“凝血功能”出現(xiàn)異常情況。(3)胎盤自身出現(xiàn)一些異常,主要有“早期剝離”等現(xiàn)象。(4)陰道或者子宮頸類疾病。包括“子宮頸癌”、“陰道外傷”等,都會不同程度產(chǎn)生“出血”問題。如果出現(xiàn)產(chǎn)前出血,要及時去醫(yī)院就醫(yī),找出其中緣由。比如,利用超聲波,可以有效掌握是否會產(chǎn)生“前置胎盤”,如若沒有,就要檢查是不是存在“陰道”或其他疾病。特殊情況下(即:早期胎盤剝離),具備“剖宮產(chǎn)”條件,應早早生產(chǎn)。

5.胎膜早破

此類現(xiàn)象主要指沒有生產(chǎn)陣痛前期,“羊膜”出現(xiàn)自然破裂,使得羊水流出。通常來說,產(chǎn)生早期破水的因素有很多,包括“羊水穿刺”、“多胞胎”和“生殖感染”等各個方面。如果在懷孕六個月內(nèi),不小心出現(xiàn)“破水”,就會降低胎兒的存活率,還會產(chǎn)生很多“早產(chǎn)”并發(fā)癥,建議是近況“終止妊娠”。如果懷孕6-8月內(nèi),出現(xiàn)破水情況,應結合實際情況,給予適當藥物,增加胎兒存活率。

以上內(nèi)容,就是異常妊娠的主要表現(xiàn),懷孕早期,作為準父母,應該及時了解和掌握這些知識,如果在生活中,發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時就醫(yī),做好各項檢查工作,為胎兒正常發(fā)育創(chuàng)造有利環(huán)境。B875360F-4FA0-4E49-915D-A11EC82E76F9

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