遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移是晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者難以避免的并發(fā)癥，腦轉(zhuǎn)移是此類患者最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位之一。腦轉(zhuǎn)移患者通常預(yù)后較差，自然中位生存期僅有 3 個(gè)月左右。傳統(tǒng)上，針對(duì)驅(qū)動(dòng)基因陰性 NSCLC 腦轉(zhuǎn)移的治療策略有局部干預(yù)的外科手術(shù)、放療及系統(tǒng)性干預(yù)的化療等，而有明確基因突變?nèi)?EGFR、ALK、ROS1 等的患者可采用新一代靶向藥物治療，但兩類患者顱內(nèi)治療療效均欠佳。免疫檢查點(diǎn)抑制劑（ICIs）的出現(xiàn)為晚期肺癌的治療帶來(lái)新希望。腦轉(zhuǎn)移瘤的血管與正常腦血管存在顯著差異。不同于肺部原發(fā)病灶，腦轉(zhuǎn)移瘤具有獨(dú)特的腫瘤微環(huán)境、免疫細(xì)胞特征及血管結(jié)構(gòu)，無(wú)論是免疫單藥治療還是免疫聯(lián)合治療對(duì)肺癌腦轉(zhuǎn)移患者均有效。由于難以獲得腦組織樣本，免疫治療的生物標(biāo)志物的研究受到限制。除了腫瘤細(xì)胞程序性死亡-配體 1（PD-L1）外，腫瘤突變負(fù)荷（TMB）可能是預(yù)測(cè)免疫治療療效的潛在生物標(biāo)志物。2021年第48卷第24期《中國(guó)腫瘤臨床》專家論壇欄目刊發(fā)了由同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院蘇春霞副教授撰寫(xiě)的《驅(qū)動(dòng)基因陰性晚期非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移免疫微環(huán)境及免疫治療的研究進(jìn)展》一文, 該文梳理了腦部腫瘤的微環(huán)境特征，回顧ICIs治療相關(guān)研究進(jìn)展，為驅(qū)動(dòng)基因陰性 NSCLC 腦轉(zhuǎn)移患者的治療提供參考。

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