[摘要] 2018年中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》,強(qiáng)調(diào)在深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想中,要切實(shí)加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),確保醫(yī)院發(fā)展改革的正確方向。2021年國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)(2021—2025年)》通知指出,公立醫(yī)院要提升內(nèi)部管理規(guī)范化水平,堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),培育公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的先進(jìn)文化。如何以黨建工作促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展成為當(dāng)前公立醫(yī)院關(guān)注與探索的熱點(diǎn),本文在闡述公立醫(yī)院黨建工作重要性、分析目前黨建工作存在問題的基礎(chǔ)上,提出了通過加強(qiáng)黨的建設(shè)來促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作高質(zhì)量發(fā)展的有效路徑。
[關(guān)鍵詞]黨建;公立醫(yī)院;醫(yī)改;政治建設(shè);組織建設(shè)
[作者簡(jiǎn)介]楊更亮,河北省兒童醫(yī)院黨委委員、黨政綜合辦公室主任,河北石家莊 050031。
[中圖分類號(hào)] D267.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1006-8031(2022)04-0042-02
隨著公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的逐步落實(shí),黨建工作在促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展中的作用更加突顯,加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作的意義愈發(fā)重要。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的政治建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、文化建設(shè),不斷改進(jìn)黨建工作方法,創(chuàng)新工作思路,使黨建工作機(jī)制進(jìn)一步健全,有利于推動(dòng)公立醫(yī)院事業(yè)發(fā)展實(shí)現(xiàn)新跨越。
一、公立醫(yī)院加強(qiáng)黨建工作的重要意義
(一)黨建工作是深化公立醫(yī)院綜合改革的政治保障
公立醫(yī)院實(shí)施綜合改革其主要實(shí)質(zhì)是深層次的利益格局調(diào)整及制度和管理體系的變革。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè),能夠保證醫(yī)院改革發(fā)展的正確方向,能夠保證醫(yī)院服務(wù)能力的不斷提升,能夠保證各項(xiàng)決策部署的貫徹落實(shí)。
(二)黨建工作是全面實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在需要
從黨的十八屆五中全會(huì)提出推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)到《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》再到《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展,就需要通過黨的建設(shè)來促進(jìn)管理體制和運(yùn)行機(jī)制不斷完善,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理規(guī)范化、科學(xué)化。
(三)黨建工作是確保公立醫(yī)院公益性、一切為患者服務(wù)的根本保證
公立醫(yī)院代表黨和政府承擔(dān)著維護(hù)人民生命健康、滿足人民就醫(yī)獲得感、為人民提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的重要責(zé)任。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè),是黨全心全意為人民服務(wù)這一宗旨的具體實(shí)踐,是建設(shè)社會(huì)主義偉大事業(yè)的重要部分。
二、當(dāng)前公立醫(yī)院黨建工作中存在的主要問題
(一)思想認(rèn)識(shí)不夠深刻
對(duì)標(biāo)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》,公立醫(yī)院普遍存在抓黨建和醫(yī)療工作用力不平衡現(xiàn)象。平時(shí)把精力投入在醫(yī)院管理、醫(yī)療交流上多,在落實(shí)“以黨建帶業(yè)務(wù)”上還有待提高,未完全將黨建與實(shí)際工作緊密結(jié)合,沒有發(fā)揮好科學(xué)理論的指導(dǎo)作用。
(二)學(xué)習(xí)效果有待強(qiáng)化
存在重工作、輕學(xué)習(xí)的思想。雖能夠較好開展集中學(xué)習(xí)教育,但距離“學(xué)懂、弄通、做實(shí)”的標(biāo)準(zhǔn)有差距,有時(shí)表現(xiàn)出“為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)”,對(duì)理論知識(shí)的理解不深入。學(xué)習(xí)形式較單一,有“照本宣科”情形,對(duì)黨的理論成果,泛泛而讀多,精鉆細(xì)讀少,對(duì)一些新觀點(diǎn)、新論斷及熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,缺乏深層次互動(dòng)和思想交流??紤]到臨床工作的特點(diǎn),基層黨建活動(dòng)中部署多、督導(dǎo)少,布置多、輔導(dǎo)少,部分黨員干部對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容消化進(jìn)度較緩,使得理論學(xué)習(xí)不深入、不扎實(shí),主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力不足。
(三)工作創(chuàng)新需要提升
公立醫(yī)院黨組織既要“把方向、管大局、作決策”,又要“促改革”與“保落實(shí)”,隨著醫(yī)改的不斷深入,只有大力開展工作創(chuàng)新才能夠快速提升競(jìng)爭(zhēng)力。當(dāng)前,部分醫(yī)院依然存在眼界不寬、過于求穩(wěn)以及在思考問題、謀劃發(fā)展時(shí)缺乏戰(zhàn)略思維和創(chuàng)新思維的問題。謀大事、干大事,抓重點(diǎn)、破難點(diǎn)的思路和能力不夠,改革創(chuàng)新意識(shí)缺乏,總擔(dān)心用新的方法會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)、帶來麻煩,不敢突破,怕造成不良影響。因而形成一定的思維定勢(shì),嚴(yán)重制約自主創(chuàng)新能力的提升,存在滿足于現(xiàn)狀和過多強(qiáng)調(diào)客觀的情況,在一定程度上束縛了醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。
三、以黨建工作促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
(一)強(qiáng)化黨的政治建設(shè),確保醫(yī)院發(fā)展方向
1.醫(yī)院黨委協(xié)調(diào)各方、總攬大局。夯實(shí)基礎(chǔ),提高政治站位,明確醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的集體責(zé)任、黨委書記的第一責(zé)任和班子成員的“一崗雙責(zé)”制度,壓實(shí)管黨治黨職責(zé),把主體責(zé)任意識(shí)融入到日常工作、融入到深化改革、融入到領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍建設(shè)中去,精心謀劃推進(jìn)工作,細(xì)化工作舉措,形成大家齊抓共管、責(zé)任互聯(lián)互通的合力,促進(jìn)醫(yī)院改革發(fā)展。
2.全面貫徹“黨委領(lǐng)導(dǎo)下院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”。牢牢把握“書記抓領(lǐng)導(dǎo)班子、班子帶干部隊(duì)伍、隊(duì)伍促醫(yī)院發(fā)展”的工作理念,領(lǐng)導(dǎo)班子成員以上率下,組織黨委理論中心組專題學(xué)習(xí),認(rèn)真開展調(diào)研,廣泛征集意見建議,不斷增強(qiáng)黨內(nèi)政治生活的原則性、嚴(yán)肅性,穩(wěn)步提升班子領(lǐng)導(dǎo)能力。
3.結(jié)合實(shí)際完善醫(yī)院章程。健全與完善領(lǐng)導(dǎo)集體決策的議事規(guī)則和程序,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際完善章程,厘清“責(zé)任田”邊界,杜絕“推、甩、踢”現(xiàn)象,將職責(zé)細(xì)化分解并壓實(shí)到所有班子成員、壓實(shí)到行政職能部門、壓實(shí)到基層黨的組織,做到人盡其責(zé)、各司其職,構(gòu)建橫向到邊、縱向到底的責(zé)任體系,實(shí)現(xiàn)主體責(zé)任落實(shí)有保障。
(二)強(qiáng)化黨的組織建設(shè),激發(fā)醫(yī)院發(fā)展后勁
1.積極健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制。堅(jiān)持把支部建在科室,進(jìn)一步推進(jìn)黨支部建設(shè)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和制度化,努力實(shí)現(xiàn)“創(chuàng)特色、增活力、站前列”目標(biāo)。雙培養(yǎng)即:把科室骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成科室骨干、教學(xué)管理骨干、學(xué)科帶頭人。同時(shí),大力加強(qiáng)青年醫(yī)生黨員培養(yǎng),夯實(shí)發(fā)展后勁,不斷提升黨的號(hào)召力、吸引力、凝聚力,構(gòu)建黨工共建新格局。
2.形成正確選人用人機(jī)制。把黨管干部作為選人用人的根本原則,全面對(duì)標(biāo)干部任用條例,嚴(yán)格堅(jiān)持民主集中制,事業(yè)為上、人事相宜。轉(zhuǎn)換用人機(jī)制、盤活用人制度,形成以公開招聘、內(nèi)部選聘、人才引進(jìn)等作為人才梯隊(duì)建設(shè)主要內(nèi)容及方式的新型人事管理制度體系,逐步建立人員能進(jìn)能出、崗位能上能下、待遇能高能低的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)同工同酬化、干部年輕化、人才隊(duì)伍建設(shè)加速化。
3.拓寬人才培養(yǎng)機(jī)制。夯實(shí)培養(yǎng)一流人才工作體系,構(gòu)建適合人才成長(zhǎng)與發(fā)揮潛能的醫(yī)院學(xué)術(shù)生態(tài),倡導(dǎo)“以人為本”的支持機(jī)制,多方向并行布局。充分發(fā)揮醫(yī)院人才集聚和學(xué)術(shù)交流合作的紐帶作用,加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)院校的合作,加強(qiáng)繼續(xù)教育管理,嚴(yán)格落實(shí)人才培養(yǎng)的政治標(biāo)準(zhǔn),完善人才考核機(jī)制,系統(tǒng)謀劃和扎實(shí)推進(jìn)新時(shí)代高質(zhì)量人才培養(yǎng)體系建設(shè),著力培養(yǎng)政治過硬、作風(fēng)扎實(shí)、本領(lǐng)高強(qiáng)的人才隊(duì)伍。
(三)強(qiáng)化黨的作風(fēng)建設(shè),保障醫(yī)院規(guī)范運(yùn)行
1.嚴(yán)格落實(shí)中央“八項(xiàng)”規(guī)定。落實(shí)黨內(nèi)談心談話制度,開展好談心談話、提醒談話、履職談話,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)“四風(fēng)”傾向性、苗頭性問題,有效、持續(xù)地轉(zhuǎn)化思想,轉(zhuǎn)變行為。堅(jiān)持黨的作風(fēng)和黨的紀(jì)律一起抓、正風(fēng)肅紀(jì)同步開展,持續(xù)加固筑牢落實(shí)中央“八項(xiàng)”規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神的堤壩,堅(jiān)決防止形式主義、官僚主義蔓延滋生,防止享樂主義、奢靡之風(fēng)回潮反彈。進(jìn)一步完善作風(fēng)紀(jì)律建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制,引導(dǎo)黨員干部以自身行動(dòng)傳承黨的光榮傳統(tǒng)、發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良作風(fēng)。
2.多措并舉開展警示教育活動(dòng)。把醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決策權(quán)、基建權(quán)、采購(gòu)權(quán)、人事權(quán)、財(cái)務(wù)權(quán)等職務(wù)性權(quán)力,臨床診療權(quán)、用藥權(quán)、檢查權(quán)、收費(fèi)權(quán)等職業(yè)性權(quán)力納入監(jiān)控重點(diǎn),加大對(duì)藥占比、耗占比、欺詐騙保的監(jiān)管措施,推進(jìn)“微腐敗”約談評(píng)價(jià)機(jī)制建設(shè),構(gòu)建廉政新防線。提升院務(wù)公開規(guī)范化管理,組織黨員干部集中學(xué)習(xí)并深刻理解《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》,實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)效果、紀(jì)法效果、監(jiān)督效果的高度統(tǒng)一。
3.嚴(yán)肅考核評(píng)價(jià)體系。把從嚴(yán)治黨的要求做在平常,抓在經(jīng)常,基層黨組織按時(shí)、定期向上級(jí)黨組織匯報(bào)工作情況,加強(qiáng)溝通交流,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。建立獎(jiǎng)懲機(jī)制,將黨建工作成效納入公立醫(yī)院年度綜合考評(píng),成效突出者予以獎(jiǎng)勵(lì),在年度評(píng)先評(píng)優(yōu)中優(yōu)先考慮,真正做到以評(píng)促建、以評(píng)促改。
(四)強(qiáng)化黨的文化建設(shè),營(yíng)造醫(yī)院和諧氛圍
1.建設(shè)形成服務(wù)患者的文化。黨的宗旨是全心全意為人民服務(wù),這也是黨的最高價(jià)值取向。就公立醫(yī)院而言,踐行黨的宗旨最根本的就是服務(wù)好患者。針對(duì)就診高峰時(shí)的“看病難、排隊(duì)長(zhǎng)”問題,醫(yī)院可開展午間、夜間門診和服務(wù)窗口彈性工作制,保證患者及時(shí)就診。持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的開展,加強(qiáng)志愿服務(wù),通過責(zé)任制整體護(hù)理的落實(shí)確保為病人提供連續(xù)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制相結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”醫(yī)患糾紛處理機(jī)制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)急診急救力量,暢通院前院內(nèi)綠色通道,開展就醫(yī)引導(dǎo)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果推送等信息化便民措施,進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)便捷度。
2.建設(shè)形成愛崗敬業(yè)的文化。秉承“患者為中心”理念,提升服務(wù)滿意度。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)秉承“患有所呼,我有所應(yīng)”觀念,把“首診負(fù)責(zé)制”和“首問負(fù)責(zé)制”有機(jī)結(jié)合,主動(dòng)解決來院就診患者及其家屬提出的問題、要求,并給予滿意答復(fù)。醫(yī)務(wù)人員要逐步培養(yǎng)職業(yè)操守,做到嚴(yán)格自律,不泄露患者信息和隱私,切實(shí)維護(hù)好患者利益。
3.建設(shè)形成關(guān)心職工的文化。黨組織要從職工最現(xiàn)實(shí)的問題入手,積極拓寬職工意見反映渠道,保證服務(wù)“零障礙”、訴求“零距離”,營(yíng)造“醫(yī)院就是大家庭”的親情氛圍,激發(fā)全體黨員干部的職業(yè)熱情,引導(dǎo)廣大職工以主人翁姿態(tài)投身醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中,提升與組織“榮辱與共”的主人翁意識(shí),增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的凝聚力、向心力。
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