編者按：

2022年是黨的二十大召開之年，是進入全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家、向第二個百年奮斗目標(biāo)進軍新征程的重要一年。剛剛落幕的十三屆全國人大五次會議、全國政協(xié)十三屆五次會議舉世矚目，全世界密切關(guān)注著中國如何走好新的“趕考路”。

值得一提的是，在健康中國戰(zhàn)略下，眼健康作為國民健康的重要組成部分，已成為涉及民生要務(wù)的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題，在近幾年的全國兩會上更是被頻頻關(guān)注。今年兩會期間，全國人大代表畢宏生、孫豐源、李甦雁、史偉云，全國政協(xié)委員王寧利、何偉、倪閩景等多位代表，以及來自眼視光行業(yè)的多位專家、教授，圍繞眼健康、近視防控等話題，積極建言獻策，助力我國眼健康事業(yè)向前邁步、有序發(fā)展。

畢宏生全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長

“科技創(chuàng)新促進健康中國高質(zhì)量發(fā)展”“兒童青少年近視防控成果和模式推廣應(yīng)用”“中醫(yī)現(xiàn)代化”。

在兒童青少年近視防控方面，山東首先研發(fā)建立了從0歲到終老的“生命全周期眼健康系統(tǒng)”，以“查、防、控”為目標(biāo)，形成了以中西醫(yī)并舉為特色的兒童青少年全周期近視防控的“山東模式”。下一步，要對標(biāo)全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)建設(shè)原則、任務(wù)和要求，著力加強組織領(lǐng)導(dǎo)、確定建設(shè)目標(biāo)、明確責(zé)任分工、創(chuàng)新防控舉措、創(chuàng)新工作機制，科學(xué)防控、精準(zhǔn)防控、有效防控，積極探索兒童青少年近視防控可復(fù)制推廣的新模式、新經(jīng)驗。

建議要加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化，促進中醫(yī)藥科研創(chuàng)新，擴大中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生項目中的應(yīng)用。尤其要加強中醫(yī)藥重大科研成果的應(yīng)用，在防病治病中貢獻科學(xué)、安全、有效的中醫(yī)方案、中醫(yī)智慧和中醫(yī)力量。

孫豐源全國人大代表、天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼眶病研究所所長

建議進一步增強學(xué)校、家長、醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任意識，在近視防控中更加注重“抓早抓小”。

第一，提高全民的青少年近視眼防控意識，通過社會的廣泛宣傳，明確近視眼的危害以及防控的重要性和必要性，明確家庭、學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)都是近視防控的主體責(zé)任者。

第二，責(zé)成有關(guān)部委考慮修訂中小學(xué)教學(xué)大綱，減少或取消不適合該年齡段的偏難、偏深的教學(xué)內(nèi)容，從源頭上真正給孩子“減負(fù)”。

第三，教育主管部門和學(xué)校應(yīng)成立防控近視的人員機構(gòu)，專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任。

第四，制定并監(jiān)督執(zhí)行青少年標(biāo)準(zhǔn)化讀書距離、標(biāo)準(zhǔn)化照明、連續(xù)閱讀時間等指標(biāo)；加強體育課教學(xué)和戶外活動；推廣學(xué)校進行青少年近視防控的科普教育課程，普及眼保健操。

第五，根據(jù)兒童的發(fā)育特點，加強學(xué)校膳食的科學(xué)化管理，科學(xué)配餐，保證營養(yǎng)均衡，避免鈣質(zhì)缺乏。

李甦雁全國人大代表、江蘇省徐州市第一人民醫(yī)院眼科醫(yī)院院長

建議國家進一步推動眼底病規(guī)范化診療中心建設(shè)。

建議從政策上支持和鼓勵眼底病學(xué)科發(fā)展，在全國各地建設(shè)眼底病規(guī)范化診療中心，通過上級醫(yī)院的技術(shù)引領(lǐng)和輻射帶動，在全國各級醫(yī)院建設(shè)規(guī)范化的診療體系和質(zhì)控體系，提升基層眼科醫(yī)生眼底病診治能力，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對眼底病進行早篩查。利用互聯(lián)網(wǎng)+，探索建立“基層檢查、上級診治”服務(wù)模式，使不同地區(qū)眼底病的診療逐步規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，逐步縮小區(qū)域間、城鄉(xiāng)間眼底病專科的醫(yī)療服務(wù)能力差異，減少患者異地就醫(yī)，促進分級診療，優(yōu)化就醫(yī)秩序，緩解大醫(yī)院壓力，讓百姓在家門口享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

王寧利全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院院長

建議加強農(nóng)村地區(qū)眼健康管理體系建設(shè)，提升家庭在兒童青少年近視防控工作中的重要地位。

建議在國家衛(wèi)生健康委領(lǐng)導(dǎo)下，由國家防盲技術(shù)指導(dǎo)組牽頭，研究制定《建立完善農(nóng)村地區(qū)眼健康管理體系實施方案與行動計劃》，明確細(xì)化農(nóng)村地區(qū)眼健康管理三級架構(gòu)的功能定位與職責(zé)分工、服務(wù)清單與績效考核、軟硬件建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)要求、遠程醫(yī)療與轉(zhuǎn)診協(xié)作機制構(gòu)建等內(nèi)容，切實將眼健康管理資源下沉到農(nóng)村基層，提升農(nóng)村地區(qū)眼健康管理能力和農(nóng)村人口眼健康水平，落實并助力“十四五”全國眼健康規(guī)劃的實施。

建議將“家庭”升級成為近視防控的主戰(zhàn)場。通過加強社會宣傳、將兒童青少年近視防控中的家庭責(zé)任與干預(yù)措施指導(dǎo)納入家長會議題及寒暑假期作業(yè)等形式，讓家長充分認(rèn)識到近視防控的重要性并付諸行動。

何偉全國政協(xié)委員、何氏眼科集團董事長

建議健全近視防控體系，提高近視篩查覆蓋率，強化基層眼保健能力，開展全社會眼健康知識普及教育，引導(dǎo)高校培養(yǎng)高質(zhì)量眼健康管理專業(yè)人才，構(gòu)建兒童青少年視力健康生態(tài)圈。

1.打造“近視防控365體系”，構(gòu)建兒童青少年視力健康生態(tài)圈。

2.加強基層近視防控服務(wù)能力建設(shè)，打通近視防控最后一公里。

3.開展全社會眼健康知識普及教育，提升全人群眼健康知識普及和防控意識。

4.引導(dǎo)高校培養(yǎng)高質(zhì)量眼健康管理專業(yè)人才。

倪閩景全國政協(xié)委員、上海市教委副主任

建議把近視率納入基礎(chǔ)教育質(zhì)量考核。

近年來青少年近視率居高不下，呈現(xiàn)低齡、深度近視的趨向，青少年近視是個復(fù)雜問題，只有針對關(guān)鍵要素采取行動，綜合施策，才能完成兒童青少年近視防控的工作目標(biāo)。建議把兒童青少年近視率納入基礎(chǔ)教育高質(zhì)量發(fā)展的核心指標(biāo)，具體可以從四個方面著手：一是要把近視率作為學(xué)校和地區(qū)教育質(zhì)量考核的重要指標(biāo)；二是加強醫(yī)教結(jié)合，提高近視預(yù)防宣傳和防控的科學(xué)性；三是抓戶外活動，保證學(xué)生每天戶外活動時間2小時以上；四是系統(tǒng)提升學(xué)生近視防控相關(guān)軟硬件環(huán)境。

兩會·健康策——眼健康專場

兩會期間，在由人民日報健康客戶端、人民日報社健康時報聯(lián)合推出的“兩會·健康策”系列直播訪談“眼健康”專場，全國人大代表、全國政協(xié)委員以及眼視光行業(yè)的專家、教授圍繞“眼底病防治”“校醫(yī)聯(lián)合 精準(zhǔn)防治近視”“關(guān)注全年齡段眼健康”“近視和小兒斜弱視：關(guān)注兒童眼健康”等主題，進行了探討和分享。

關(guān)于眼底病防治，專家建議——

畢宏生

全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長

我國的近視率高居不下，近視防控依然面臨著3大挑戰(zhàn)：近視低齡化突出、近視度數(shù)增長過快、近視防控科普的廣度和深度亟需提高。

如何做好兒童青少年近視防控？一是要以科技為先導(dǎo)，采用現(xiàn)代的科技手段研究近視的成因，近視發(fā)生發(fā)展的規(guī)律。遵循節(jié)點前移、以防為主、防控結(jié)合的原則。充分發(fā)揮“兒童青少年近視三級監(jiān)測、三級預(yù)警和三級防控”技術(shù)體系和“山東省兒童青少年健康與近視防控大數(shù)據(jù)平臺”的作用，積極進行干預(yù)措施。二是提倡健康的護眼理念，幫助孩子養(yǎng)成良好的愛眼護眼習(xí)慣。三是走中西醫(yī)結(jié)合一體化之路，將現(xiàn)代眼視光學(xué)最新理論技術(shù)和中醫(yī)藥特色融合到防控工作中，從源頭上控制和降低近視發(fā)生率。

魏文斌

北京同仁醫(yī)院副院長

近年來，我國眼病疾病譜發(fā)生了很大的變化，致盲的首位原因已從白內(nèi)障變成了眼底病。眼底病已經(jīng)成為老年人群致盲的最重要原因。眼底病引發(fā)的視覺損傷，很多是可防可控的，要把眼健康的篩查作為慢病管理的一部分。如果每年都進行一次眼底照相檢查，90%以上的人糖尿病就可以避免失明；高血壓引發(fā)眼底改變、年齡因素導(dǎo)致老年黃斑變性等，也都可以早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早控制。

趙明威

北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任

隨著眼軸的延長，高度近視眼的眼底會出現(xiàn)各種萎縮斑變性區(qū)，甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。通過照眼底照片，可以涵蓋80%眼底信息，準(zhǔn)確反映出眼病甚至全身病的信息，省去了過去到正規(guī)醫(yī)院的一系列流程。查眼底病有兩個非常重要的檢查，一個是眼底照相，一個是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的光相干斷層掃描（OCT/A）。把這兩個檢查作為眼科門診就診的篩查環(huán)節(jié)，可以把好眼底病的第一道關(guān)。

陳有信

北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任、中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會常委

如何讓14億中國人享受到同質(zhì)的眼底病篩查和治療水平？這個問題的解決可能要借助于科技的力量。除了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、5G遠程技術(shù)，人工智能技術(shù)也越來越多參與到了眼底疾病篩查和治療當(dāng)中。如果有疑難眼底疾病，還可以通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將數(shù)據(jù)傳到區(qū)域眼科中心、甚至國家級眼科中心，借助好的眼底照相技術(shù)、人工智能技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)這三條路徑，相信可以大大地解決眼底病的問題。

聚焦“醫(yī)校聯(lián)合精準(zhǔn)防治近視”，專家說——

王寧利

全國政協(xié)委員、全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長

“十四五”眼健康規(guī)劃的一個重大變革，是從治病走向了防病。對于兒童青少年近視防治，0～6歲的孩子要做好屈光發(fā)育檔案的建立，而眼軸在屈光檔案建立中非常重要。因為近視發(fā)展最重要的就是眼軸在不斷增加，眼軸增加越快，近視發(fā)展得越快，這也是區(qū)分軸性近視和屈光性近視的一個重要手段。相信隨著國家整個精準(zhǔn)防控步伐的邁進，能把眼軸的精準(zhǔn)測量也加入到屈光發(fā)育檔案中，惠及所有患者。

周行濤

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長

結(jié)合全國“十四五”眼健康規(guī)劃，我們正在建設(shè)臨床示范中心，通過加強眼科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、專業(yè)人才隊伍建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理這4個維度，能夠真正做到優(yōu)勢資源下沉，讓縣市一級、二級醫(yī)院都能夠更好地提供眼健康服務(wù)，包括近視防治服務(wù)。

陳志

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師

兒童青少年平時學(xué)業(yè)忙，大量患者都是積壓在周末以及寒暑假，而在就診淡季充分利用醫(yī)療資源，能夠解決很大一部分就診需求。從學(xué)校到轉(zhuǎn)診，到線下服務(wù)，做好這三個體系的建設(shè)，是醫(yī)校聯(lián)合精準(zhǔn)防治近視一直在努力的方向。

圍繞守護全年齡段眼健康，專家建議——

史偉云

全國人大代表

兒童青少年是近視防控的重點人群。近視眼是可以預(yù)防的，增加課外活動，減少課業(yè)負(fù)擔(dān)等看似簡單的措施對于預(yù)防近視非常重要，同時加大科普宣傳，讓更多兒童青少年知曉如何守護眼健康。

劉祖國

廈門大學(xué)眼科研究所所長

干眼癥和近視一樣是慢性病，應(yīng)當(dāng)加快構(gòu)建干眼癥防治慢病體系：一方面，醫(yī)生應(yīng)積極宣傳干眼的預(yù)防措施以及干眼癥篩查，患者應(yīng)更主動地了解干眼防治知識、調(diào)整生活習(xí)慣，跟醫(yī)生配合制定慢病管理計劃。另外一方面，干眼病作為發(fā)病率逐年上升的慢性病，將來應(yīng)納入慢病管理體系，通過系列支持性政策促進干眼癥防控事業(yè)的發(fā)展。

對近視和小兒斜弱視，專家認(rèn)為——

畢宏生

全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長

當(dāng)前社會對青少年近視防控的關(guān)注點主要集中在小學(xué)，對嬰幼兒時期（更早時期）的近視問題關(guān)注度較低。但近視一旦形成就不可逆，建議近視防控節(jié)點前移至0歲，從孩子出生就進行新生兒眼保健和視力檢查，從幼兒園就常態(tài)開展視力篩查。

付晶

北京同仁醫(yī)院斜視與小兒眼科主任

兒童眼病和成人眼病最主要不同在于，兒童正處在視覺發(fā)育時期，如果此時發(fā)生了斜視、弱視、近視等眼病沒有早發(fā)現(xiàn)早診治，過了特定的關(guān)鍵時期，孩子視覺不再發(fā)育了，以后就很難糾正了。為患兒家長進行眼健康科普，并提高兒童眼科醫(yī)生的培養(yǎng)，依然任重而道遠。

王凱

北京大學(xué)人民醫(yī)院眼視光中心主任醫(yī)師

在幼兒園階段，要防止遠視儲備消失得過快，不要過早過量使用電子屏，要加強戶外活動；在小學(xué)階段，主要控制近視度數(shù)的增長。建議近視防控要做好視力的篩查、眼生物學(xué)測量等，并定期監(jiān)測隨訪、判斷增長速度，建立屈光發(fā)育檔案。

李莉

北京兒童醫(yī)院眼科主任

斜視要根據(jù)斜視的分類、病因進行治療，如果明確導(dǎo)致斜視的原發(fā)疾病，就要先治療原發(fā)疾?。蝗绻且蛲鈧斐傻穆楸孕孕币?，應(yīng)先治療外傷直接損傷，在用營養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)的藥物治療等非手術(shù)方法治療半年后，如情況穩(wěn)定，斜視仍然存在，可考慮通過手術(shù)糾正斜視。斜視手術(shù)后還要做多媒體視功能訓(xùn)練等方式的視功能訓(xùn)練。