黃誠

摘要：目的：探討微波聯(lián)合藥物治療宮頸糜爛的臨床效果。方法：2020.1-2021.6，選取96例宮頸糜爛患者進行研究，通過單雙數(shù)法分組，單數(shù)單用微波治療，是對照組;雙數(shù)聯(lián)用微波、保婦康栓治療，是觀察組。結(jié)果：觀察組臨床有效率97.92%大于對照組81.25%（P<0.05）。觀察組癥狀改善時間短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：微波、保婦康栓聯(lián)合治療宮頸糜爛，治療效果更好，癥狀改善時間更短，值得推廣。

關(guān)鍵詞：宮頸糜爛;保婦康栓;微波;臨床有效率;癥狀改善時間

【中圖分類號】 R711.74 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

宮頸糜爛是常見女性病，但會對女性健康造成嚴重不良影響。有調(diào)查指出，育齡期女性是宮頸糜爛高發(fā)群體，發(fā)病率可達到30%[1]。發(fā)病后患者多伴有不同程度的下腹墜脹感以及陰道分泌物增多等多項不良癥狀，會對患者健康造成嚴重影響。若不能早期進行有效治療，疾病可發(fā)展到不孕不育，部分患者還會發(fā)展為宮頸癌，嚴重影響患者的身心健康。所以，提升對宮頸糜爛患者的重視，積極遵醫(yī)囑進行對癥治療，迅速控制病情，促使糜爛創(chuàng)面迅速轉(zhuǎn)歸，是非常有必要的。微波療法、藥物療法均是常用宮頸糜爛治療方法，但單一應用效果有限。本文以2020.1-2021.6收治的宮頸糜爛患者96例為對象，探討微波、藥物聯(lián)合應用效果，見下文。

1.資料與方法

1.1臨床資料

2020.1-2021.6，選取96例宮頸糜爛患者進行研究，通過單雙數(shù)法分組，每組48例。對照組，年齡21-52歲（46.69±13.21）歲，病程1月-3年（1.54±0.63）年，輕度糜爛、中度糜爛及重度糜爛各有21例、17例、10例。觀察組，年齡21-51歲（46.45±13.22）歲，病程1月-3.5年（1.70±0.68）年，輕度糜爛、中度糜爛及重度糜爛各有23例、16例、8例。上述資料對比，顯示P>0.05。

1.2方法

對照組單用微波治療，應用微波治療儀完成治療操作，治療功率25W-35W。截石位，充分暴露患者的會陰部，在會陰部進行常規(guī)清潔消毒，預防交叉感染發(fā)生。充分暴露患者宮頸部位后，應用微波探頭對宮頸病變組織實施微波治療。治療前需應用無菌紗布或是無菌棉球擦拭宮頸部位、宮頸周圍，保證患者的宮頸部位和陰道穹隆處于干燥狀態(tài)，清除宮頸多余積液，治療范圍是宮頸糜爛面和周圍外1-3mm，治療期間需做好宮頸病變部位顏色變化觀察，若宮頸病變部位顏色轉(zhuǎn)變成乳白色、黃色，則需停止治療操作。完成治療操作后，再次消毒患者的會陰部位。治療時需預防性應用抗菌藥物，術(shù)中若有輕微出血則是正?，F(xiàn)象。若出血比較多，則需采用止血藥物止血。

觀察組聯(lián)用微波及保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司，國藥準字Z46020058 ，產(chǎn)品規(guī)格1.74g*8s）治療，微波治療同對照組，保婦康栓陰道內(nèi)用藥，提前應用溫水清潔外陰部，帶好無菌指套，然后將藥物置入陰道中，保證藥物處于宮頸部位，每天夜間睡前用藥，持續(xù)用藥7d。疾病治療期間，禁止進行性生活，禁止坐浴。

1.3觀察指標

（1）臨床療效，評定標準[2]見下，治愈：經(jīng)對癥治療后，宮頸無糜爛組織，無血腫部位，宮頸表面光滑。顯效：經(jīng)對癥治療后，宮頸糜爛組織減少70%以上，有輕微血腫存在，宮頸表面基本光滑。有效：經(jīng)對癥治療后，宮頸糜爛組織減少30%-70%，有少許血腫存在，宮頸表面相較于治療前更光滑。無效：經(jīng)對癥治療后，宮頸糜爛組織減少30%以下，有血腫存在，宮頸表面不光滑，或相較于治療前患者病情加重。臨床有效率=（治愈、顯效、有效例數(shù)和）÷總例數(shù)×100%。（2）癥狀改善時間，包含陰道出血時間、陰道排液時間以及創(chuàng)面愈合時間三項。

1.4統(tǒng)計學方法

所獲取計數(shù)資料（臨床療效）與計量資料（癥狀改善時間）均錄入SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析比較。

2.結(jié)果

2.1臨床療效評估

觀察組臨床有效患者是47例，對照組臨床有效患者是39例，觀察組大于對照組（P<0.05）。見表一。

2.2癥狀改善時間評估

觀察組癥狀改善時間短于對照組（P<0.05）。見表二。

3.討論

宮頸糜爛屬于高發(fā)病，伴隨著病情發(fā)展，患者的宮頸分泌物日益增加，分泌物質(zhì)地粘稠，會阻礙精子順利進入女性宮腔，降低女性懷孕能力[3]。若病變部位有病原體上行感染發(fā)生，并累及宮頸多個組織，還可誘發(fā)多種生殖道疾病，加重疾病治療難度，影響患者身心健康。微波是宮頸糜爛常用療法，具有無創(chuàng)、無痛、安全等多項優(yōu)點，屬于物理治療，不會在人體留下傷口，不影響患者正常工作與生活。該法主要通過微波加熱效應，改善病灶部位的血液循環(huán)，促使糜爛組織凝固愈合，促使創(chuàng)面組織恢復正常。微波還可有效破壞炎癥，直接接觸創(chuàng)面，達到徹底治療的目的。保婦康栓是中藥制劑，冰片與莪術(shù)油屬于主要組成部分，藥物具有較強的清熱止痛、生肌去腐、祛瘀活血、消腫涼血等功效。藥物還具有較強的抑制細菌、病毒等病原體、殺滅霉菌及滴蟲等功效。在宮頸糜爛治療中應用，可有效增加白細胞數(shù)量，促使宮頸損傷黏膜修復更新，提升細胞的吞噬能力，改善機體免疫狀態(tài)，促使微波術(shù)后創(chuàng)面有效愈合。

綜上可知，保婦康栓聯(lián)合微波可有效治療宮頸糜爛，具有顯著價值。

參考文獻：

[1] 李秀. 中藥湯劑聯(lián)合微波儀治療中重度宮頸糜爛的臨床療效及不良反應[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用，2020，14（17）：220-222.

[2] 楊萍. 微波、leep刀及藥物治療在婦產(chǎn)科宮頸糜爛治療中的效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（71）：168.

[3] 朱廣梅. 宮頸微波手術(shù)聯(lián)合藥物治療慢性宮頸炎子宮頸糜爛樣改變的療效分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（6）：1-2.