王燕

摘要：目的：探討中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)面癱的應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究選取我院2020年11月開(kāi)始至2021年11月期間收治的癱康患者76例作為入組成員，分為兩組，分別為采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理的對(duì)照組38例，以及通過(guò)中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的觀察組38例。對(duì)比兩組患者的臨床效果。結(jié)果：兩組患者護(hù)理后觀察組抑郁（SDS）、焦慮（SAS）以及生活質(zhì)量（SF-36）的評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05），結(jié)論：對(duì)面癱患者采取中醫(yī)康復(fù)護(hù)理能有效緩解患者負(fù)面情緒，促進(jìn)面部功能恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量水平。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)康復(fù);護(hù)理;面癱

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，面癱屬于“口癖”范疇，機(jī)體衛(wèi)陽(yáng)不固、脈絡(luò)空虛、外邪乘虛侵襲，致經(jīng)脈淤阻、氣血不暢、經(jīng)筋失養(yǎng)致該病發(fā)生[1]。表現(xiàn)為口角歪斜、流涎以及講話(huà)漏風(fēng)等。在治療的同時(shí)還需采取相應(yīng)的護(hù)理措施，幫助患者病情康復(fù)[2]。本次研究主要分析中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)面癱的應(yīng)用價(jià)值。報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取76例患者進(jìn)行研究，通過(guò)對(duì)照研究模式分組對(duì)比，參選者均為面癱患者，時(shí)間選取在2020年11月開(kāi)始至2021年11月之間，分別設(shè)置為對(duì)照組和觀察組，各38例，其中對(duì)照組性別例數(shù)（男22例、女16例），年齡范圍（26歲至78歲，均值（52.36±2.64）歲）。觀察組性別例數(shù)（男20例，女18例），年齡范圍（27歲至77歲，均值（52.25±2.71）歲），兩組患者一般資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05）。納入指標(biāo)：首次在我院進(jìn)行治療;無(wú)藥物過(guò)敏癥狀;初中以上文憑;患者及家屬知情并簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：不同意參加研究;不能正常交流;中途自愿退出研究者。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理;觀察組采取中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，具體方法如下：

（1）情志干預(yù)：護(hù)理人員要主動(dòng)積極的與患者保持溝通聯(lián)系，了解患者的基本情況如性格、愛(ài)好等，并根據(jù)患者的自身情況和體質(zhì)的不同，比如土行人易怒，火行人易喜，土行人易思慮，金行人易悲，水行人易驚恐等，針對(duì)性的采取情志護(hù)理，緩解患者的負(fù)面給情緒。

（2）艾灸護(hù)理：采用艾條溫和灸法，根據(jù)患者的病情進(jìn)行穴位選取如下關(guān)穴、頰車(chē)、耳門(mén)穴等，點(diǎn)燃艾條，在距穴位3-5cm處回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)5min，避免皮膚燙傷。

（3）拔罐護(hù)理：拔罐前護(hù)理人員對(duì)罐體、罐口進(jìn)行檢查是否有破損，并檢查患者面部皮膚情況，若皮膚無(wú)紅腫、破損等異常情況時(shí)可進(jìn)行拔罐，選取陽(yáng)白穴、頰車(chē)穴、翳風(fēng)穴、合谷穴等。

（4）穴位按摩護(hù)理：按摩可以改善面部血液循環(huán)、放松肌肉、減少面部表情的僵硬感。同時(shí)還能提高面部表情肌的功能恢復(fù)。面部穴位按摩選取頭維、太陽(yáng)、四白、陽(yáng)白等穴位，按摩時(shí)動(dòng)作要輕柔，并注意患者保暖。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者在護(hù)理后抑郁（SDS）、焦慮（SAS）以及生活質(zhì)量（SF-36）的評(píng)分情況，并采用我院自制的問(wèn)卷表，了解患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，數(shù)據(jù)之間對(duì)比用t檢驗(yàn)，用百分率%表示，用X2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果呈現(xiàn)為P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SDS、SAS、SF-36的評(píng)分比較

觀察組（n=38），SDS（38.07±2.86）分、SAS（38.61±2.52）分、SF-36（88.42±2.72）分。

對(duì)照組（n=38），SDS（48.92±3.28）分、SAS（49.89±5.72）分、SF-36（76.36±3.52）分。

（t=15.369，p=0.001;t=11.125，p=0.001;t=16.712，p=0.001）經(jīng)組間比較顯示觀察組SDS、SAS、SF-36評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組 （P<0.05），兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1護(hù)理滿(mǎn)意度比較

觀察組（n=38），非常滿(mǎn)意26例、比較滿(mǎn)意10例、不滿(mǎn)意2例、滿(mǎn)意度94.7%

對(duì)照組（n=38），非常滿(mǎn)意22例、比較滿(mǎn)意8例、不滿(mǎn)意8例、滿(mǎn)意度78.9%

（x2=10.894，p=0.001）經(jīng)組間比較顯示觀察組護(hù)理后護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

中醫(yī)康復(fù)護(hù)理是以患者為中心，提高護(hù)理質(zhì)量為目的，通過(guò)情志干預(yù)，幫助患者消除顧慮，避免情緒波動(dòng)，保持心情舒暢;艾灸護(hù)理溫經(jīng)散寒;拔罐護(hù)理行氣活血，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和臟腑;穴位按摩護(hù)理舒筋活血、刺激經(jīng)絡(luò)疏通，科學(xué)合理的開(kāi)展護(hù)理工作，接受度高[3-5]。

本次臨床試驗(yàn)研究結(jié)果表明，觀察組抑郁（SDS）、焦慮（SAS）以及生活質(zhì)量（SF-36）的評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05），中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用價(jià)值高。

綜上所述，對(duì)面癱患者采取中醫(yī)康復(fù)護(hù)理能有效緩解患者負(fù)面情緒，促進(jìn)面部功能恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量水平，值得臨床推廣。

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