王洋

【摘要】目的：研究探討藥物聯(lián)合綜合療法治療心力衰竭的臨床價值體會。方法：將2019年1月—2021年1月在本科室接受治療的心力衰竭的患者98例作為本次研究的對象，所有患者隨機分組，分為對照組和觀察組，每組49例。對照組患者給予常規(guī)治療；觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予藥物聯(lián)合綜合療法治療。觀察對比兩組患者治療后的情況。結(jié)果：觀察組患者的心功能指標(biāo)改善情況更佳，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的總有效率更佳，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的血氣指標(biāo)更佳，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的生活質(zhì)量更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：藥物聯(lián)合綜合療法治療心力衰竭的臨床治療效果十分顯著，可明顯提高患者心功能和臨床預(yù)后，有效提高生活質(zhì)量，降低不良反應(yīng)的發(fā)生概率，非常具有臨床價值，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】藥物；綜合療法；心力衰竭；臨床價值

Clinical value of drug combined with comprehensive therapy in the treatment of heart failure

WANG Yang

Dezhou Municipal Hospital， Dezhou， Shandong 253000， China

【Abstract】Objective： To study the clinical value of drug combined with comprehensive therapy in the treatment of heart failure.Methods： 98 patients with heart failure treated in the undergraduate room from January 2019 to January 2021 were included as subjects of this study，all patients were randomly divided into control group and observation group，with 49 cases in each group.Patients in the control group received routine treatment；Patients in the observation group were given drug combined with comprehensive therapy on the basis of the control group. The situation after treatment between the two groups were observed and compared.Results： The improvement of cardiac function indexes in the observation group was better，and the difference was statistically significant（P<0.05）；The total effective rate of the observation group was better，and the difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）；The blood gas indexes of the observation group were better，and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）；The incidence of adverse reactions in the observation group was lower，and the difference was statistically significant（P<0.05）；The quality of life of patients in the observation group was higher，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion： The clinical treatment effect of drug combined with comprehensive therapy in the treatment of heart failure is very significant，which can significantly improve patient heart function and clinical prognosis， effectively improve the quality of life and reduce the incidence of adverse reactions. It is of great clinical value and worthy of recommendation.

【Key Words】Drugs； Comprehensive therapy； Heart failure； Clinical value

心臟類似于泵結(jié)構(gòu)，作用為推動血液流動，人體血液從左心室，通過心臟收縮泵出，經(jīng)全身動脈系統(tǒng)供給各個組織、器官血液，通過靜脈系統(tǒng)回收到右心房、右心室，再經(jīng)過右心室、肺動脈入肺，在肺內(nèi)經(jīng)過氣體交換，把含氧血通過左心房進入心室，形成循環(huán)過程；如心臟收縮無力或舒張功能障礙，可導(dǎo)致靜脈淤血或動脈供血不足，引起心力衰竭[1-2]。心力衰竭主要是指各種原因?qū)е碌男呐K收縮，或舒張功能下降而引起的一系列臨床癥候群，心力衰竭的治療根據(jù)心力衰竭類型，可以分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治療，具體治療措施如下：急性心力衰竭的治療是以去除誘發(fā)因素以及治療原發(fā)病為主，給予吸氧，糾正患者的呼吸衰竭，若患者呼吸衰竭的癥狀嚴(yán)重，應(yīng)及時進行氣管插管甚至是呼吸機輔助呼吸。慢性心力衰竭治療的重點在于患者平時的生活方式指導(dǎo)，如限水少鹽、避免高強度的勞動等。常用的慢性心衰藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑或醛固酮拮抗劑等對心衰預(yù)后改善的藥物，應(yīng)長期服用[3-4]。本次研究將隨機選取2019年1月—2021年1月在本科室接受治療的心力衰竭的患者98例作為本次研究的對象，研究探討藥物聯(lián)合綜合療法治療心力衰竭的臨床價值體會，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月—2021年1月在本科室接受治療的心力衰竭的患者98例作為本次研究的對象，分為對照組和觀察組，每組49例。對照組患者給予常規(guī)治療；觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予藥物聯(lián)合綜合療法治療。對照組，男23例，女26例，年齡49～63歲，平均年齡（51.43±1.48）歲；觀察組，男22例，女27例，年齡48～65歲，平均年齡（59.52±1.52）歲。對比兩組一般資料（性別、年齡），結(jié)果均無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患者給予常規(guī)治療；

1.2.2 觀察組：觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予藥物聯(lián)合綜合療法治療；給患者服用美托洛爾（國藥準(zhǔn)字H32025391；阿斯利康制藥有限公司），一般50～100mg/次，1d2次；給患者口服厄貝沙坦（國藥準(zhǔn)字H20030016；浙江華海藥業(yè)股份有限公司），口服起始劑量為0.15g（1片），1d1次。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比分析98例心力衰竭的患者治療后的心功能指標(biāo)。②對比分析98例心力衰竭的患者的治療后的效果，總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。③對比分析98例心力衰竭的患者治療后的血氣指標(biāo)。④對比分析98例心力衰竭的患者治療后的不良反應(yīng)。⑤對比分析98例心力衰竭的患者治療后的生活質(zhì)量，采用生活質(zhì)量評量表進行評估，分值與患者的生活質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組心力衰竭的患者的心功能

觀察組患者的心功能指標(biāo)改善情況更佳，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組心力衰竭的患者治療后的效果

觀察組患者的總有效率更佳，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表2。

2.3 對比兩組心力衰竭的患者的治療后的血氣指標(biāo)

觀察組患者的血氣指標(biāo)更佳，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表3。

2.4 對比兩組心力衰竭的患者的不良反應(yīng)

觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表4。

2.5 對比兩組心力衰竭的患者的生活質(zhì)量

觀察組的生活質(zhì)量明顯更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表5。

3 討論

心力衰竭是一種很嚴(yán)重的疾病，但它并不意味著心臟要停止工作或者你即將死去?，F(xiàn)已有很好的治療可以幫助心力衰竭患者，并有效延長壽命，引起心力衰竭的原因很多，器質(zhì)性心臟病是常見的一個重要的原因，心臟以外的系統(tǒng)的疾病也可以對心臟引起心力衰竭，比如快速的室上速心律失常，患者心臟本身沒有其他的器質(zhì)性的問題，也就是以這個嚴(yán)重的快速的心律失常導(dǎo)致心臟的負擔(dān)一時性劇烈的加重引起的，也可以導(dǎo)致心力衰竭[5-6]。

心力衰竭的治療可通過藥物治療，本次研究給患者進行藥物聯(lián)合綜合療法治療心力衰竭，美托洛爾作用很多，主要是通過拮抗交感神經(jīng)的興奮而起到很多的作用，有降壓的作用，特別是對交感神經(jīng)興奮的患者，降壓效果比較好，可以降低心肌氧耗，改善冠心病患者的缺血的癥狀，還可以減慢心室率，可以改善心衰患者的預(yù)后[7-8]。厄貝沙坦膠囊能夠?qū)Ω哐獕阂约案哐獕阂鸬男呐K類疾病有很好的療效作用，成分具有血管緊張素受體拮抗作用，可以有效地抑制人體血管收縮從而達到治療高血壓疾病的效果，能夠有效地維持血壓平衡以及保護心臟，是治療心血管疾病常用的一種常見藥，有廣泛的用途，對很多疾病的遠期預(yù)后起著非常重要的作用，能夠延緩心力衰竭的發(fā)展，改善心力衰竭的癥狀，降低死亡風(fēng)險[9-11]。本次研究探討藥物聯(lián)合綜合療法治療心力衰竭的臨床價值體會，數(shù)據(jù)提示觀察組患者的心功能指標(biāo)改善情況更佳，觀察組患者的血氣指標(biāo)更佳，觀察組患者的總有效率更佳，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率更低，觀察組患者的生活質(zhì)量更高，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），研究結(jié)果顯示藥物聯(lián)合綜合治療心衰效果十分理想，安全性極高，是一種非常安全有效的治療方式，具有很高的優(yōu)越性。

綜上所述，藥物聯(lián)合綜合療法治療心力衰竭的臨床治療效果十分顯著，可明顯提高患者心功能和臨床預(yù)后，有效提高生活質(zhì)量，降低不良反應(yīng)的發(fā)生概率，非常具有臨床價值，值得推薦。

參考文獻

[1] 殷鳳華.藥物聯(lián)合綜合療法治療心力衰竭的臨床價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，15（13）：51，54.

[2] 王強，唐玉立，汪靜，等.探討頑固性心力衰竭臨床綜合治療的體會[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2019，9（7）：245-246.

[3] 張均林.心血管內(nèi)科130例心力衰竭綜合療法的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，29（1）：41-42.

[4] 朱穎亮.中西醫(yī)結(jié)合治療老年慢性充血性心力衰竭80例臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥，2018，2（13）：19-20.

[5] 畢勝.老年重癥心力衰竭97例臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，14（12）：241-242.

[6] 朱連秀.厄貝沙坦聯(lián)合胺碘酮治療心衰并發(fā)室性心律失常60例臨床分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，26（32）：110-112.

[7] 楊寧.厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療老年重癥心力衰竭的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，12（25）：56-57.

[8] 王春燕，馬紅丹，劉前進，等.老年重癥心力衰竭臨床內(nèi)科治療效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，14（1）：72-73.

[9] 葛春連.藥物聯(lián)合綜合療法治療心力衰竭的臨床價值體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，12（1）：13-14.

[10] 王學(xué)濤，黃素素.慢性心力衰竭采取藥物聯(lián)合心臟康復(fù)治療效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，30（3）：2-5.

[11] 楊曉慧.采用常規(guī)抗心衰藥物聯(lián)合β-受體阻滯劑治療心力衰竭的臨床價值分析[J].長壽，2020，12（9）：5-11.