劉曉紅
(平原縣第一人民醫(yī)院心電圖室 山東 平原 253100)
病態(tài)竇房結(jié)綜合征作為心律失常綜合征一種,主要因?yàn)楦]房結(jié)呈現(xiàn)出器質(zhì)性病變情況后,使竇房結(jié)表現(xiàn)出沖動(dòng)障礙形成或者傳出現(xiàn)象而患病[1-3]。其會(huì)導(dǎo)致患者腦部以及心臟等系列器官呈現(xiàn)出供血不足情況,對(duì)患者造成的后果嚴(yán)重。對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者實(shí)施早期診斷,對(duì)于患者病情康復(fù),表現(xiàn)出顯著價(jià)值。常規(guī)心電圖實(shí)施,對(duì)于夜間竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)法輕易發(fā)覺(jué),對(duì)患者正?;顒?dòng)會(huì)造成嚴(yán)重影響[4-7]。動(dòng)態(tài)心電圖實(shí)施,呈現(xiàn)出連續(xù)、隨身、長(zhǎng)時(shí)記錄、實(shí)時(shí)記錄、無(wú)創(chuàng)以及可靠等系列優(yōu)勢(shì)。對(duì)于夜間表現(xiàn)出的間歇性竇性心動(dòng)過(guò)緩可以有效捕捉。本研究選取2018年1月~2020年12月收治的50例病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者進(jìn)行診斷研究,作為研究組;選取2018年1月~2020年12月體檢的50健康者進(jìn)行診斷研究,作為參照組,旨在探討對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者實(shí)施動(dòng)態(tài)心電圖診斷后獲得臨床效果,為達(dá)到促進(jìn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者診治水平顯著提高目標(biāo),現(xiàn)報(bào)告如下。
選取2018年1月~2020年12月收治的50例病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者進(jìn)行診斷研究,作為研究組;選取2018年1月~2020年12月體檢的50健康者進(jìn)行診斷研究,作為參照組;納入標(biāo)準(zhǔn):①患者表現(xiàn)出心慌、胸悶、乏力等癥狀;②患者臨床資料完整;③患者以及家屬均知曉此次研究,并順利簽署知情同意書(shū);排除標(biāo)準(zhǔn):①心電圖異常因?yàn)樗幬镆蛩匾约吧窠?jīng)異常導(dǎo)致;②表現(xiàn)出較差診斷配合度;③中途退出;參照組男、女各25、25例;年齡47~82(62.29±3.27)歲;研究組男、女各26、24例;年齡45~79(62.25±3.25)歲;病程1~19(12.26±1.32)年;兩組性別、年齡比較,具有均衡性(P>0.05)。
針對(duì)兩組研究對(duì)象采用同步動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)儀完成疾病診斷。于上午8點(diǎn)至第二日上午8點(diǎn)展開(kāi)疾病診斷,就24h內(nèi)患者具體活動(dòng)情況進(jìn)行認(rèn)真記錄,主要包括休息、飲食、活動(dòng)、服藥、情緒波動(dòng)以及睡眠等。完成后,對(duì)所得信息進(jìn)行回放以及處理。
①比較兩組患者竇性停搏發(fā)生率、心房顫動(dòng)發(fā)生率、竇房阻滯發(fā)生率、竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率;②比較兩組患者最低心率水平、最高心率水平、24h平均總心搏數(shù)以及24h平均心率水平。
研究組竇性停搏發(fā)生率、心房顫動(dòng)發(fā)生率、竇房阻滯發(fā)生率、竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率均高于參照組(P<0.05)。(見(jiàn)表1)
表1 兩組患者竇性停搏發(fā)生率、心房顫動(dòng)發(fā)生率、竇房阻滯發(fā)生率、竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率比較 [n(%)]
研究組最低心率水平、最高心率水平、24h平均總心搏數(shù)以及24h平均心率水平均低于參照組(P<0.05)。(見(jiàn)表2)
表2 兩組患者最低心率水平、最高心率水平、24h平均總心搏數(shù)以及24h平均心率水平比較
對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征而言,其早期特征主要體現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)緩方面,并且于夜間多發(fā)。后續(xù)表現(xiàn)出持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)緩現(xiàn)象?;颊咄瑫r(shí)會(huì)合并表現(xiàn)出竇房阻滯情況,未獲得及時(shí)治療后,最終會(huì)表現(xiàn)出快速性心律失?,F(xiàn)象,即形成快慢綜合征[8]。其會(huì)導(dǎo)致患者表現(xiàn)出血流動(dòng)力學(xué)受損、心功能受損以及心律失常等情況,更為嚴(yán)重,會(huì)產(chǎn)生猝死結(jié)局。對(duì)于此類(lèi)患者采取有效方法實(shí)施早期診斷,對(duì)于疾病順利治療以及患者生命安全挽救,表現(xiàn)出顯著價(jià)值。動(dòng)態(tài)心電圖實(shí)施,呈現(xiàn)出可靠、方便以及安全性高等系列優(yōu)勢(shì),于臨床表現(xiàn)出顯著應(yīng)用優(yōu)勢(shì)[9]。
具體針對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者在實(shí)施診斷期間,動(dòng)態(tài)心電圖可對(duì)被檢查者24h心電圖呈現(xiàn)出的連續(xù)動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行記錄,同常規(guī)心電圖有所不同,其無(wú)需患者長(zhǎng)時(shí)間臥床完成對(duì)應(yīng)檢測(cè),所采用的便攜式儀器可以隨身攜帶,患者正?;顒?dòng)不會(huì)因?yàn)闄z查受到影響,表現(xiàn)出便捷簡(jiǎn)單特點(diǎn)。此外呈現(xiàn)出無(wú)創(chuàng)性特點(diǎn),可以重復(fù)多次進(jìn)行系列操作。此外對(duì)于被檢查者一段時(shí)間內(nèi)最慢心率、最快心率、24h內(nèi)中心搏量、平均心率以及長(zhǎng)間歇性質(zhì)可以充分顯示,捕獲效果較好,可將臨床診斷準(zhǔn)確率顯著提高。
綜上所述,動(dòng)態(tài)心電圖診斷方式有效應(yīng)用,呈現(xiàn)出準(zhǔn)確性高、簡(jiǎn)單便捷、無(wú)創(chuàng)傷等系列優(yōu)勢(shì),可為疾病針對(duì)性治療方法研究提供依據(jù),促進(jìn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者診治水平顯著提高。