石婷婷　廖韻　羅蘭　曾艷

摘要：目的 探討中藥方劑超聲霧化治療慢性咽炎的護(hù)理配合效果。方法 基于特定期間內(nèi)（2020年11月-2021年11月），選取在本院行中藥方劑超聲霧化治療的70例慢性咽炎患者，將其展開(kāi)分組（2組，隨機(jī)數(shù)字表法，每組35例），A組給予傳統(tǒng)護(hù)理，B組基于此，實(shí)施綜合護(hù)理配合，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 B組護(hù)理總有效率（91.43%）較A組（71.43%）高（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)慢性咽炎患者，在其行中藥方劑超聲霧化治療期間，通過(guò)開(kāi)展合理的護(hù)理配合，能提高療效，應(yīng)用價(jià)值高。

關(guān)鍵詞：慢性咽炎;超聲霧化;中藥方劑;護(hù)理配合

慢性咽炎實(shí)為一種較常見(jiàn)的耳鼻喉科疾病，具有發(fā)病率高、癥狀頑固及病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，當(dāng)前臨床多采用西藥治療，但卻有著較大的副作用，且還容易產(chǎn)生耐藥性。在傳統(tǒng)中醫(yī)中，慢性咽炎多由臟腑虧損，虛火上炎，致使咽喉失養(yǎng)所引起，主要癥狀為咽部灼熱干燥、干癢、疼痛等。有研究^[1]指出，在慢性咽炎霧化治療期間給予合適的護(hù)理配合，能提高療效。本文圍繞本院收治的慢性咽炎患者，采用中藥方劑（清開(kāi)靈）實(shí)施超聲霧化治療，并給予綜合護(hù)理干預(yù)，評(píng)定其效果，現(xiàn)剖析如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2020年11月-2021年11月期間，在本院范圍內(nèi)，以慢性咽炎患者為對(duì)象，選取70例，將其采用隨機(jī)數(shù)字表法分成2組，在A組35例中，最小年齡13歲，最大60歲，平均為（40.37±3.26）歲，男19例，其余為女（16例），最短病程3個(gè)月，最長(zhǎng)5年，平均為（2.03±0.41）年。B組中，年齡13～60（40.29±3.23）歲，男、女比值為17：18，病程3個(gè)月～5年（2.05±0.39）年。兩組以上數(shù)據(jù)經(jīng)逐一對(duì)比，差異均不明顯（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均行中藥方劑（清開(kāi)靈）超聲霧化治療;（2）各項(xiàng)生命體征趨穩(wěn);（3）均有清晰的意識(shí)與認(rèn)知。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重臟器功能障礙;（2）免疫、血液系統(tǒng)異常;（3）合并惡性腫瘤、精神類疾病。

1.2方法

兩組均給予清開(kāi)靈（神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020880，規(guī)格：10ml*6支）超聲霧化治療，將400mg清開(kāi)靈加入到10mL生理鹽水中，霧化20min，1次/d，治療7d。A組在治療期間，給予常規(guī)護(hù)理，如飲食、用藥指導(dǎo)等。B組基于A組，實(shí)施綜合護(hù)理配合：（1）治療前。由于此病易反復(fù)發(fā)作，病程遷延，因而會(huì)使患者產(chǎn)生煩躁、焦慮心理，并對(duì)中藥?kù)F化的治療效果持懷疑態(tài)度，對(duì)此，護(hù)士需要耐心做好解釋工作，向其講解霧化吸入治療的效果，并介紹既往成功病例，促進(jìn)其治療信心的增強(qiáng)。（2）治療中。引導(dǎo)患者行坐位或者側(cè)臥位，在吸入前，先咳嗽，使呼吸道始終處于通暢狀態(tài)，為藥物的重新吸收提供便利;對(duì)患者的呼吸適應(yīng)情況及霧量大小進(jìn)行觀察，指導(dǎo)患者將霧氣勻速且緩慢吸入，且在吸氣時(shí)，稍微屏氣數(shù)秒，呼氣時(shí)需要閉口，防止氣霧外溢。在霧化時(shí)，如果有反射性咳嗽出現(xiàn)，需即刻將吸入停止，并進(jìn)行叩背，叩背過(guò)程中，應(yīng)做到用力均勻，從下往上、從外向內(nèi)，待叩背數(shù)分鐘后，癥狀可緩解。（3）治療后。對(duì)用藥后的效果及副反應(yīng)進(jìn)行管哈，霧化后15min，實(shí)施翻身、叩背。叮囑患者禁煙酒及刺激性食物。

1.3觀察指標(biāo)

就兩組護(hù)理效果進(jìn)行比較。判定標(biāo)準(zhǔn)^[2]：若咽部癥狀、咽后壁淋巴濾泡均消失，即顯效;若癥狀、體征有一定減輕，即有效;若沒(méi)有改善，即無(wú)效。顯效、有效例數(shù)相加之和與總例數(shù)的比值，即為總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，X²檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05提示差異顯著。

2.結(jié)果

較之A組，B組總有效率更高（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

慢性咽炎實(shí)際就是發(fā)生于咽部淋巴組織、黏膜及黏膜下的一種慢性炎癥，屬上呼吸道慢性炎癥范疇;患此病后，會(huì)有各種不適癥狀出現(xiàn)，如刺激性咳嗽、灼熱感及異物感等，經(jīng)檢查可發(fā)現(xiàn)咽部黏膜慢性充血以及咽后壁淋巴濾泡增生，一些患者還會(huì)出現(xiàn)咽部黏膜干燥萎縮、咽側(cè)索肥厚等^[3]。在中醫(yī)中，此病多由臟腑虧損、虛火上炎致咽喉失養(yǎng)所導(dǎo)致。針對(duì)霧化吸入而言，其能夠?qū)⑺幬镏苯铀腿敕尾?，有著較高的局部藥物濃度，故起效快，且還能減少用藥量，不易引起不良反應(yīng)，對(duì)于慢性咽炎治療尤為適用。清開(kāi)靈乃是一種較新型的中藥制劑，具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜安神的作用;其主要成分為金銀花、梔子、板藍(lán)根、膽酸、珍珠母、水牛角等，其中，金銀花有清腦開(kāi)竅、化痰通絡(luò)、清熱解毒的作用;黃芩具有苦寒清肺之功;板藍(lán)根可以解毒利咽;水牛角、珍珠母具有清營(yíng)涼血的作用^[4]。需要指出的是，雖然采用中藥方劑以超聲霧化方式治療此病，能夠獲得理想效果，但由于許多患者缺乏對(duì)此病及霧化吸入治療的正確認(rèn)知，故易產(chǎn)生焦慮等負(fù)性心理，且配合度較低，故需強(qiáng)化治療的護(hù)理配合。本文分別從治療前、治療中及治療后實(shí)施護(hù)理配合，使患者在整個(gè)治療中均能獲得良好的護(hù)理服務(wù)，更高效、順暢且安全的完成霧化吸入治療。從本文結(jié)果可知，與A組相比，B組有著更高的總有效率。提示通過(guò)強(qiáng)化護(hù)理配合，能夠提高中藥方劑的霧化吸入治療效果。

綜上，通過(guò)對(duì)行中藥方劑超聲霧化治療的慢性咽炎患者開(kāi)展合理的護(hù)理配合，有助于其治療效果的提升，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊中元，時(shí)文杰，張煒.金嗓開(kāi)音膠囊聯(lián)合頭孢他美酯治療急性咽炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2020，35（7）：1442-1445.

[2]馮閃閃，張盼盼.蒙藥玉簪清咽十五味丸治療急慢性咽喉炎的效果觀察及護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2020，26（2）：79-80.

[3]曾勇超，廖勝宏，雷永泉.健康信念模式教育對(duì)慢性咽炎患者疾病認(rèn)知、遵醫(yī)行為及并發(fā)癥的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2021，27（1）：104-107.

[4]劉英，陳秀峰，黃梅，等.針刺三商放血聯(lián)合中藥?kù)F化吸入治療急性咽炎的臨床護(hù)理研究[J].光明中醫(yī)，2021，36（7）：1116-1118.E042EC62-2050-4EC5-A245-785DCBE5058E